Mashhur Xabarlar

Tahririyatdan Tanlash - 2019

Levosin 500 Levofloksatsin

Har bir qoplangan planshet quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Faol modda. Levocetirizin dihidroklorid - 5 mg. Yordamchi moddalar: mikrokristalin tsellyuloza,

Misr nişastası, natriy benzoat, saflaştırılmış talk, natriy kraxmal glikolat, magnezium stearat, natriy lauril sulfat, kroskarmeloz natriy, koloidal silikon dioksid.

Qobiq tarkibi: titanium dioksidi, gidroksipropil metilselüloz.

Oq yoki deyarli oq tasvirlar biconvex planshetlar, qoplangan, bir tomonda xavf bilan.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Bunday surunkali ürtikerli, anjiyoödem, qichima va toshmalar bilan birga allergik dermatozlari jumladan qichima, hapşırma, rinore, ko'zdan yosh oqishi, kon'yunktiva giperemiyasi, pichan isitmasi (pollinosis), ürtiker, deb ko'p yillik va mavsumiy allergik rinit va allergik kon'yuktivit alomatlarini, davolash.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparat yoki piperazin sanab chiqingning biron bir qismiga yuqori sezuvchanlik. Jiddiy surunkali buyrak etishmovchiligi (kreatinin klirensi 10 ml dan kam).

Bolalar yoshi (6 yoshgacha).

Homiladorlik va laktatsiya.

Buyrakdagi surunkali buyrak etishmovchiligi (dozalash rejimini tuzatish talab qilinadi), keksa yosh (glomerular filtratsiyasining kamayishi mumkin).

Dozalash va boshqarish

Bu oziq-ovqat bilan yoki bo'sh qoringa qo'llaniladi, ozgina suv bilan chaynashsiz yuviladi.

Kattalar va 6 yoshdan oshgan bolalar uchun: kunlik doz - 5 mg (1 tabletka).

Keksa bemorlar (normal buyrak funktsiyasi bilan) dozani kamaytirish talab etilmaydi. Surunkali buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga (har kuni bir tabletka) 30 dan 49 ml / daqiqagacha va 3 marta (3 tabletkada 1 tabletka) QC bilan 10 dan 29 ml / mingacha qisqartiriladi. Jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga dozani tartibga solish kerak emas.

Davolashning davomiyligi kasallikka bog'liq. Somon isitmasining davolash uchun o'rtacha 1-4 hafta davomida buyuriladi. Surunkali kasalliklarda (yil davomida rinit, atopik dermatit) davolanish muddati 12 oygacha oshishi mumkin.

Boshqa dorilar bilan o'zaro aloqalar

Makrolidlar yoki ketokonazol bilan birgalikda foydalanish EKGda sezilarli o'zgarishlarga olib kelmadi.

Teofillin bilan birgalikda uchrashish (400 mg / kun) levocetirizinning umumiy miqdorini 16% ga kamaytiradi (teofillin kinetikasi o'zgarmaydi).

Ayrim hollarda, levosetirizinni markaziy asab tizimida depressant ta'siriga ega bo'lgan etanol yoki preparatlar bilan bir vaqtning o'zida qo'llash orqali markaziy asab tizimiga ta'siri kuchayishi mumkin, ammo tetirizinning rasemati o'rganish ta'sirini kuchaytiradi. Spirtli ichimliklar ichishdan saqlanish kerak.

ijtimoiy rivojlanish

20___ yil, ______________

Qo'mita raisining buyrug'i bilan

Qozog'iston Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirliklari

Tibbiy maqsadli foydalanish bo'yicha yo'riqnoma

tibbiy mahsulotlar

Levozin 250

LEVOZIN 500

LEVOZIN 750

Dozalash shakli

Tabletkalar, kino qoplangan, 250 mg, 500 mg, 750 mg

Bir tabletka bor

faol modda - Levofloksatsin hemihidrat 256.23 mg (levofloksatsinga 250 mg), levofloksatsin gemihidrati 512.46 mg (levofloksatsin 500 mg ga teng) yoki levofloksatsin hemihidratasi 768.69 mg (levofloksatsinga 750 mg ekvivalent),

yordamchi moddalar: mikro kristalli tsellyuloza pH 102, gidroksipropil metilselüloz (farmakoat 603 Vt), krospovidon (kollidon), natriy stearil fumarat, tozalangan suv.

Opadry Y-1-7000 oq qobig'ining tarkibi: gidroksipropilmetilseluloza (hipromeloz), titanium dioksid (E171), polietilen glikol 400 (makrogol 400).

Tabletkalar, kino qoplamalari, oq ranglar, uzun bo'yli shakli va bir tomondan xavf ostida.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali yuborilganda levofloksatsin tez va deyarli butunlay so'riladi, plazmadagi maksimal kontsentratsiyasiga 1-2 soat davomida erishiladi, mutlaq bioavailability esa 99 dan 100% gacha bo'ladi.

Ovqat levofloksatsinning emilimiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi.

Preparatning doimiy konsentratsiyasi kuniga 1 yoki 2 marta 500 mg dozada rezina bo'yicha qabul qilinganidan keyin 48 soat ichida erishiladi.

Levofloksatsinning taxminan 30-40% li plazma oqsiliga bog'langan.

Levofloksatsinning o'rtacha miqdori bir marta va takroriy 500 mg dozadan keyin taxminan 100 litrni tashkil etadi, bu esa tananing to'qimalarida keng tarqalishini ko'rsatadi.

To'qimalarining va tana suyuqliklarining kirib borishi

Levofloksatsin bronxial mukozani, epiteliyali astarli suyuqlikni, alveolyar makrofaglarni, o'pka to'qimasini, terini (interstitsial suyuqlikni), prostata bezini va siydik pufagiga kirib borishini ko'rsatdi. Ammo levofloksatsin miya omurilik suyuqligiga yaxshi kirmaydi.

Levofloksatsin deyarli butunlay metaboliziladi, desmetil-levofloksatsin va levofloksatsin N-oksidi metabolitlardir. Ushbu metabolitlar buyurilgan dozaning 85% ni o'z ichiga oladi).

500 mg bitta dozani yuborishdan keyin levofloksatsinning umumiy aniqligi o'rtacha 175 +/- 29.2 ml / min edi.

Vena ichiga va og'iz orqali yuborish uchun levofloksatsinning farmakokinetikasida sezilarli farq yo'q, bu ularning o'zaro almashinuvini tasdiqlaydi.

Levofloksatsinning farmakokinetikasi 50 dan 1000 mg gacha bo'lgan dozalarda lineer hisoblanadi.

Maxsus bemor guruhlari

Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar

Levofloksatsinning farmakokinetikasi buyrak etishmovchiligi bilan bog'liq. Buyrak funktsiyasi pasayishi bilan, buyraklar orqali chiqarib yuborilishi va buyrak bo'shlig'ining kamayishi kamayib, quyidagi jadvalda ko'rsatilgandek yarim umr oshadi.

500 mg bitta dozani og'iz orqali yuborishdan so'ng buyrak etishmovchiligida farmakokinetika.

Streptokok A, B, C, G

Mikrob turlari bilan bog'liq bo'lmagan chegaralar4

Levofloksatsin uchun limit qiymatlari preparatning yuqori dozalari bilan davolash bilan bog'liq.

Ftorquinolonlarga qarshilik darajasi past bo'lishi mumkin (preparat BMD siprofloksatsin 0,12-0,5 mg / l), ammo bu qarshilik nafas yo'llarining infektsiyalari uchun klinik ahamiyatga ega ekanligini tasdiqlovchi dalillar yo'q H. influenzae.

BMD qiymatlari chegara hassosiyatni qiymatlaridan yuqori bo'lgan suyuqliklar juda kam yoki ular hali xabar qilinmagan. Bunday izolyatsiyani qo'llagan holda identifikatsiyalash va antimikrobiyal sezuvchanlik testlarini takrorlash kerak va agar natijani tasdiqlasangiz, izolyatsiya mos yozuvlar laboratoriyasiga yuborilishi kerak. BMD, qarshilikning mavjud chegaraviy qadriyatlarini oshib ketgan izolatlar uchun klinik javobni tasdiqlash uchun, bunday izolatlar chidamli hisoblanadi.

Limit qiymatlari og'iz orqali yuborish uchun 500 mg x 1 yoki 500 mg x 2 dozada va 500 mg x 1 dan 500 mg x 2 oralig'ida tatbiq qilish uchun qo'llaniladi.

Qarshilikning tarqalishi joy va vaqtga bog'liq (alohida turlar uchun), mahalliy qarshilik, ayniqsa og'ir infektsiyalarni davolashda ma'lumot olish maqsadga muvofiq. Agar zarur bo'lsa, mahalliy qarshilik juda keng tarqalgan bo'lsa, ekspertizadan o'tish kerak, chunki preparatning foydalari hech bo'lmaganda ayrim turdagi infektsiyalar uchun so'roq qilinadi.

Odatda mikroorganizmlarning sezgir turlari

Aerobik grammusbat bakteriyalar

Metitsilin sezgir Staphylococcus aureus

AerobikGram-salbiybakteriyalar

Anaerobikbakteriyalar

Boshqa

Qabul qilingan qarshilikning turlari turlicha bo'lishi mumkin

Aerobikgram-musbat bakteriyalar

Metitsilinga chidamli # Staphylococcus aureus

Coagulasenegative Staphylococcus spp

Aerobik gram-manfiy bakteriyalar

Anaerobikbakteriyalar

Tabiiy qarshiligi bor suyuqliklar

Aerobikgram-musbat bakteriyalar

# Metitsilinga chidamli S. aureus Levofloksatsinni ham o'z ichiga oladigan ftorquinolonlarga qarshi mustahkam turish ehtimoli juda yuqori.

Levozin planshetlarining yon ta'siri

  • toksik epidermal nekroliz, Stevens-Jonson sindromi, eritema multiforme, giperhidroz
  • EKGda QT intervalining uzayishi
  • rabdomiyoliz
  • pankitopeniya, gemolitik anemiya
  • tinnitus
  • sariqlik, jigar nekrozining holatlarini, ayniqsa jiddiy yuqumli kasalliklarga chalingan bemorlarda hayotga xavf soladigan jigar etishmovchiligiga qadar
  • orqada, ko'krak qafasi va og'riqlar og'rig'i
  • ekstrapiramidal kasalliklar va mushaklarni muvofiqlashtirishning boshqa kasalliklari
  • yuqori sezuvchan vaskülit
  • porfir bilan og'rigan bemorlarda porfiriya hujumlari
  • oshqozon fermenti (masalan, alanin aminotransferaza (ALT) va aspartat aminotransferaza (AST), gidroksidi fosfataza, gamma glutamil transpeptidaz (GGT) balandligi,
  • anoreksiya, qusish, qorin og'rig'i, dispepsiya, obstruktsiya, konstipatsiya
  • qichimish, toshma
  • bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyqusizlik, uyqusizlik, bezovtalik
  • sarumda bilirubin va kreatinin darajasini oshirdi
  • leykopeniya, eozinofiliya
  • umumiy zaiflik (asteniya)
  • vertigo
  • qo'ziqorin florasini va chidamli mikroorganizmlarni ko'paytirish
  • urticaria
  • bronxospazm, nafas qisilishi
  • diareya qon bilan aralashadi, bu juda kam hollarda enterokolitning belgisi, shu jumladan psevdomembranli kolit
  • tirishishlar, paresteziya, tremor, psixik holat, depressiya, chalkashlik, ajitatsiya, tashvish
  • taxikardiya, qon bosimini pasaytirish
  • trombotsitopeniya, neytropeniya
  • tendon shikastlanishi, shu jumladan tendonit, masalan, Axilles tendon, qo'shma va mushak og'rig'i
  • Quincke ning to'lovi, anafilaktik shok, anafilaktik va anafilaktoid reaktsiyalar birinchi dozadan, fotosensitizatsiyadan, allergik pnevmonitdan, isitmadan keyin rivojlanishi mumkin
  • hipoglisemiya, ayniqsa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda
  • ingl. va eshitish qobiliyatining zaifligi
  • barcha lazzat hislarini to'liq yo'qotish, hidni buzish, uning to'liq yo'qolishiga qadar ta'm sezuvchanligini buzish
  • tendonning yorilishi, masalan, Axilles tendon - bu nojo'ya reaktsiya davolash boshlanganidan keyin 48 soat ichida kuzatilishi mumkin va kuchli miyasteni bo'lgan bemorlar uchun alohida ahamiyatga ega bo'lgan ikki tomonlama, mushaklarning zaifligi
  • gepatit
  • O'tkir buyrak etishmovchiligi, masalan, interstitsial nefrit tufayli
  • agranulotsitoz
  • avtohalokatli xatti-harakatlar, shu jumladan, o'z joniga qasd qilish xayollari va harakatlar, gallyutsinatsiyalar kabi aqliy reaktsiyalar
  • hissiy va sensorimotor periferal neyropati
  • epidermal nekroliz, Stevens-Jonson sindromi, sog'lom erythema, giperhidroz
  • EKG da QT oralig'idagi zary
  • rabdomiyoliz
  • pankitopeniya, gemolitik anemiya
  • shlaḱtagi shuyl
  • Sargay, uning aldymen negigzi auras ayur nyastarda, Umirge Kauïp tnndrietin zhededel bauyr zhetkýlýksýdýgíne deđđi bauyr nekroz
  • arqanyn, keuda yuysynyң zhne ayak-qo'ldardyң auyruy
  • ekstrapiramidus bzylstar va bosh va boshlovchilarni muvofiqlashtirmaydi
  • yuqori sezuvchanlik vaskuli
  • Nasastard Porfiri Stamasining Porfiriyadagi Bar
  • (AST), alkalen fosfataz, gamma glutamiltranspeptidaza (GGT), Ainuy, diareya, bauyr fermenterni deginining zhokarylauy (fikrlar, alanin aminotransferaza (ALT)
  • anoreksiya, bo'ysunish, og'riqlar, dyspepsia, meteorizm, ish qaty
  • borish, ayiq
  • bas ainalui, bass auyruy, qatty tyyyqtaqyshtyq, uyyyysydyq, ashushaundyk
  • qoni sarysuynda bilirubin va kreatinin deginning zhokarylauy
  • leykopeniya, eozinofiliya
  • Shikoyatlar Alszdyk (astenia)
  • bosh ainalooy (vertigo)
  • zeyndyk floranyangiz zhne tözimim mikroorganizmdnning kөbeyu_
  • har biri
  • bronx
  • kana aralas diarrhea, ol kae sirek zadg'alilarda enterocolitis, onyng ichidagi zhalan hotgachshaly kolitning belgisi bolyp tabyly,
  • parrotsiya, tremor, psixodi zha-kiler, depressiya, sananning shatasuy, ajitatsiya, taraqqiyot
  • taxikardiya, arterial q'ymymnyym tnmendeu
  • trombotsitopeniya, neytropeniya
  • sy̰ırın zaymdanuy, oningiz ichidagi tendinit, fikrlar, ahill s'riyr, byyndar men b'lshyketterdin ayruy
  • Kvinke tumani, anafilaktik shok, anafilaktik gormon, anafilaktoid reaktsiya, xudo reaktsiyasi, bybylnannan keyin dozalangan - damui mmonmknn, fotosensitizatsiya, allergiya, pnevmoniya, yzba
  • hipoglisemi, hujum ayandanda diabetespen ayratyn nastarda
  • körudun zhåne estudin bżzyyy
  • barlyoq däm sezudin tolyk zhog'aluyna dei_ngý dím sezduín bżzyluy, and_s sezudin onyng tolyk zhokaluyna deīngi bżzyyy
  • xudolar o'g'li
  • gepatit
  • Zholdel bukirka zhetklylz'ti, fikrlari, interstitsialdi nefrit saldarynan
  • agranulotsitoz
  • autoagressiv mnez-muloyim ruhiy reaktsiya, onyң ichidagi ozzin-o'zlari quzu zhmsau oylary erkaklar, eng yaxshi narsalar
  • hissiy gormonlar shetikkerg_ nöropati

Foydalanish bo'yicha maxsus ko'rsatmalar

LEVOZIN ayniqsa, og'ir holatlarda pnevmokokk pnevmoniya davolash uchun maqbul dori emas.

Kevinolon preparatlarini, jumladan LEVOZINni olgan bemorlar tendonning yorilishi, shu jumladan, Axilles tendonida kuzatilishi mumkin. Keksa bemorlarda va kortikosteroidlarni qabul qiluvchi bemorlarda tendinit va tendonning yorilishi xavfi oshib bormoqda. Shunday qilib, Levosinni ushbu toifadagi bemorlarga tayinlash diqqat bilan kuzatishni talab etadi. Tendonitdan shubha qilsangiz, Levosinni darhol to'xtatish kerak va shikastlangan tendonni kerakli davolashni boshlash kerak (masalan, immobilizatsiyani ta'minlash).

Diareya, ayniqsa, og'ir, doimiy va / yoki qonda, Levozin infuzion eritmasi bilan davolanishdan so'ng yoki kechikkanida sodir bo'ladigan kasallikning eng og'ir shakli psödomembranöz kolit bo'lgan Clostridium difficile kasalligining belgilaridan biri bo'lishi mumkin. Psödomembranli kolit shubha qilingan bo'lsa, Levosin tabletkalari bilan davolanish to'xtatilishi kerak, bemorni darhol qo'llab-quvvatlovchi va o'ziga xos terapiyani (masalan, og'zaki vankomitsin) boshlash kerak. Ushbu klinik holatida ichak peristaltikasini bostiruvchi preparatlar kontrendikedir.

epilepsiya tarixi bilan bemorlar va boshqa kinolonlara kabi kontraendikedir Levozin, soqchilik sal qolgan pasaytirishi uchun birga yuradigan davolash fenbufenom va shunga o'xshash bo'lmagan steroidal yallig'lanishga qarshi dori, yoki dori bilan soqchilik (markaziy asab tizimi oldindan mavjud lezyonlu bemorlarga, sezuvchanlik bilan bemorlarning katta ehtiyotkorlik bilan foydalanilishi lozim teofillin kabi tayyorgarlik). Konvulsion tekshiruvlarda, Levosin bilan davolanish to'xtatiladi.

Xinolon preparatlari bilan davolanish vaqtida preparatning maqsadi gemolitik reaktsiyalarning rivojlanishi tufayli ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak.

Levosin jiddiy, hatto o'limga olib keladigan yuqori sezuvchanlik reaktsiyalariga, masalan, anjiyoevemaga, ba'zida birinchi dozadan keyin anafilaktik shokga olib kelishi mumkin ("Yomon ta'sir" ga qarang). Bemorlar davolanishni darhol to'xtatib, shifokor yoki shoshilinch shifokor bilan murojaat qilishlari kerak.

Buyraklar faoliyati buzilgan bemorlarda dozani tuzatish zarur.

Fotosensitiviyani rivojlanishining oldini olish uchun bemorlarga quyosh yoki sun'iy ultrabinafsha nurlari (quyqa chiroqlari, quyosh lampalari) ta'siriga keraksiz ta'sir ko'rsatmaslik tavsiya etiladi.

Levosin tabletkalari va vitamin K antagonistlarini (masalan, warfarin) birlashtirgan bemorlarda koagulyatsion test (PTV / INR) va / yoki qon ketishining mumkin bo'lgan o'sishiga bog'liq holda, bu dori-darmonlarni birgalikda ishlatish uchun koagulyatsion sinov ko'rsatkichlarini kuzatish kerak.

Levofloksatsinni o'z ichiga olgan quinolonlarni qabul qilayotgan bemorlar psixotik reaktsiyaga ega edi. Juda kam hollarda ular bemor o'zini xavf ostiga qo'yganida ba'zan bu levofloksatsinning bir dozasidan keyin ham o'z joniga qasd qilish fikri va xatti-harakatlariga aylandi. Agar bemorda bunday reaktsiyalar paydo bo'ladigan bo'lsa, Levozinni qabul qilishni to'xtatib, zarur choralarni ko'rish kerak. Levosin aqliy kasallik yoki ruhiy kasallik tarixi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan foydalanilishi lozim.

Juda noyob holatlarda, levofloksatsinni o'z ichiga olgan fluoroquinolonlarni olgan bemorlar uzoq vaqt QT intervaliga ega.

  • keksa bemorlar
  • to'g'rilanmagan elektrolitlar muvozanati (masalan, hipokalemiya, gipomagnezemiya),
  • QT intervalining konjenital kattalashishi sindromi,
  • yurak-qon tomir kasalliklari (masalan, yurak etishmovchiligi, miokard infarkti, bradikardiya)
  • QT intervalini uzayadigan dori-darmonlarni bir vaqtda qo'llash (masalan, sinf IA va III antiaritmik preparatlar, trisiklik antidepressantlar, antipsikotiklar, makrolidlar).

Glibenklamid yoki insulin kabi og'iz hipoglisemik vositalarni qabul qiluvchi diabet bilan kasallangan bemorlarda kinolonlardan foydalanish hipoglisemiya rivojlanish xavfini oshiradi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar qon glyukoza konsentrasiyalarini diqqat bilan kuzatishlari kerak.

У пациентов при появлении сенсорной и сенсорно-моторной периферической нейропатии, развитие которой может быть быстрым, для предотвращения развития необратимого состояния необходимо отменить Левозин.

Определение опиатов в моче у больных, леченых Левозином, может дать ложно положительный результат. Может потребоваться подтвердить по-лученный результат другим, более специфическим методом.

Случаи некроза печени, вплоть до угрожающей жизни печёночной недостаточности, были зарегистрированы в связи с приемом левофлоксацина, в частности, у больных с тяжёлым основным заболеванием, например, сепсисом (см. «Побочные действия»). Bemorlarga anoreksiya, sariqlik, qora rangli siydikni boyitish, oshqozon qichishi va og'riq kabi jigar kasalliklarining belgilari va alomatlari paydo bo'lsa, davolanishni to'xtatish va shifokor bilan murojaat qilish kerakligi haqida maslahat berilishi kerak.

LEVOZIN, pnevmokokklar pnevmoniyasi, qorin bo'shlig'i o'simtalari.

LEVOZINDI Koksan quinolondas preparatining preparatini tayyorlashga yordam beradi, shu bilan birga, Axilles sirinining uzilishi bayqalu mimkin. Tendinittning zhåne sýnýrdýn ozûlu kaupínýn payda boluy korticosteroids q byyldap zurgen himdelushýlarda zhne uni emdelushílerda san'at tûsedí. Osylaishy, ​​Levozindi taḱaīndađan kzez toifasiga kirgan ćovli ḱishloḱigacha kirdi. Tendinitism kuddetengende Levozindni qkoldanudy tez arada tuzish, zamydanqan sýyýrdýn kazýttý emín (fikrlar, amtamasymiz etudi immobilizasyonu) bastau kerek.

Infuziyaғa arnalғan Levozin erіtіndіsіmen emdeu ayasynda Nemesu emdegennen keyіn Paidiev bolatyn diareya, әsіrese, auyr tүrdegі persistirlenetіn zhane / Nemesu қan aralas Clostridium difficile tuyndatқan aurular simptomdarynyң bіrі Bo'lim mүmkіn, onyң eң auyr tүrі zhalғan zharғaқshaly bolyp tabylady kolit. Jalqon Jarkoqshali, Kerkuk xalqi uchun Levozin Levosin tabletkalari hiylalariga, Adera demyushi ilmiga emdi (fikrlar, perkom va vankomitsin) qal'alarining o'ziga xosligi emas. Kasalxonalar vosplari q jajdaida ichak yiyyriyotyun sekinlashtiruvchi payvandchi qo'lda bolg'a.

Syrtartқysynda epilepsiya bar emdelushіlerge basқa ha hinolondar siyaқty Levozindі қoldanuғa bolmaydy, құrysuғa beyіm emdelushіlerge (fenbufenmen zhane қabynuғa қarsy steroidty Emesa preparattarғa ұқsas preparattarymen Nemes teofilin siyaқty құrysudyң shegіn tөmendetetіn preparattarmen emdі қatar Alyp zhүrgen, ortalyқ zhүyke zhүyesіnің zaқymdanuy bar emdelushіlerge) ace saқtyқpen paydalanyluy tiіs. Konvulsiyalq krysu zahgdayynda Levozinmen emdeudi tokttat kerek.

Giyohvand moddalarni davolash uchun dori-darmonli preparatlar gemolitik reaksiydor damuyna baylanisty abaylap zhrgizu kerek.

Levozinskiy Sezmtalkiyyty, Aelyon Naukastar tezda o'z vaqtida ishlaydi, o'zining emdeushini darmuliga ega bo'ladi, shuggi saralardy kybaldau Ushin zholdel zardim därýgeríne ogínu kerek.

Byyrek funksaryoviy byzyluy bar emdelushíler taþín dozalau rezhim_n týzetu kerek.

Salyangozlarni fotosensizatsiya qilish quyoshning qalbida joylashgan.

Sons Koagulyatsiyalyқ kөrsetkіshterіnің (PTU / HҚҚ) zhane / Nemesu Levozin zhane K vitaminі antagonisterіnің (mysaly, warfarin) tabletkalaryn bіrge қabyldap zhүrgen emdelushіlerde қan ketudің Artua mүmkіn sebebіne baylanysty ari preparattardy bіrіktіrіp қoldanғanda koagulyatsiyalyқ synamanyң kөrsetkіshterіn baқylau Kerek.

Quinolondlar, oniyning ichida Levofloksatsin va psixoz q reakarid bayaldy emdelushilarda. Emdeluzi ozzzeni Shu kabi reaktsion ayol dad jaġdayda emdelushíge Levozindí Sbilbiludyy toktypyk, kazhetti saralardy kolddanu kerek. Syrtartkysynda psixik auras, nemesis pisihikalyk buzzystar borgan emdelushіlerge Levozindı abaylap tag'ayyndau kerek.

Ftorquinolonga qarshi sut faslida, levofloksatsin qyablid Jurgen emdelush_larda QT araliginyng farmakonikan baykalqan.

  • uning emdeluseri,
  • elektrolitik tegingermi³zdík (fikrlar, hipokalemiya, hipomagnezemi) tozetílmegen,
  • Tua tugagan QT oralig'i ñzaru sindromlari,
  • zrrek-kantamyr aurulars (fikrlar, zhrek zhetkílíksízd_g_, miyokard infarkti, bradikardiya),
  • QT aralykynyz ozartatyn tayyorgarlik b_r meshgile kybaldau (fikrlar, IA va tegishli III dagi aritmi karsi to'qnashuvlar, antiseptik antitepresantlar, nöroleptikler, makrolit).

Perorald hipoglisemi, fikrlar, fikrlar, glibenclamide nemesis insulin alyp Jurgen Dant diyabet bar emdelushılarda, quinolondardlar kaloldan kzd hipoglisemi ayol ayol qaupı art tısedı. Diabetik barda juda ko'p allergiya, glyukoza kontsentratsiyasi va monitoring o'tkazilishi kuzatiladi.

Emdelushlarda dorini zyldam boluy mumkun hissi zhne sensormly-motorly shekergni payda bolg'anda, qtytymymsz zahqdaidyng damuynyyn aldyn alu uchyn Levozind_ bu athet.

Lev Tolstoyevning aytishicha, Jog'on haqida hech qanday ma'lumot yo'q. Nätizhen_ basqa arnyay oddermen rastau qezhet boluy mymkín.

Amirgov Naukas, anoreksiya,

Dozaj va ishlatish usuli

Davolash kursi shifokorning ixtiyoriga ko'ra belgilanishi mumkin.

Ushbu muqobil rejimning samarasi faqat penitsillin sezgir mikroorganizmlar Streptococcus pneumoniae, Haemophilius influenzae, Mycoplasma pneumoniae va Chlamydia pneumoniae tomonidan kelib chiqqan infektsiyalarda qayd etilgan.

Tabletkalar chaynashsiz, butunlay suvdan ichish kerak. Levofloksatsin tabletkalarini ovqatdan qat'iy nazar olish mumkin.

Maxsus bemor guruhlari

1 gemodializ yoki doimiy ambulator peritoneal dializ (CAPD) qo'shimcha dozalarni kiritishni talab etmaydi.

LEVO-ZIN jigarda sezilarli darajada metabollashmaganligi va asosan buyraklar tomonidan chiqarilishi sababli bunday bemorlar uchun dozani o'zgartirish talab qilinmaydi.

Satylap emdeu därýgerdiniz sheshýmýmen tag'ayyndalady.

Streptococcus pneumoniae, Haemophilius influenzae, Chlamydia pneumoniae tuynda-zhanpalarda bayanaldy uchun Mycoplasma pneumoniae to'qimalarining penisillovchi seysmik mikroorganizmlarning turiga nisbatan xulq-muqobil.

Tabletkalardy shaynamay, tastanayay, zhetkýlýktý su mölsherýmen êybaldau kerek. Levofloksatsin tabletkalari qobiliyatiga javob beradi.

Emdelushılerdın ayryqsha toptary

1 gemodializ nemesis teravti ambulatoriya peritonealdi diyaliz bosqichida (TAPD) to'ldirish dozasini enegiozudiy c et epetydi.

Bu kabi narsalar o'nlab tushetudin qazetin zohuq, bukkeni LEVOZIN bauyrda yog 'almashinuvi ushyramaydy va zaje zirnye bulyrek arylly shyararyndi.

Giyohvand munosabatlari

Levofloksatsinning farmakokinetikasi quyidagi dori vositalari bilan bir vaqtning o'zida foydalanishning klinik jihatdan ahamiyatli ta'siriga ega emas: kaltsiy karbonat, digoksin, glibenclam-dom, ranitidin.

  • antasidlar bilan bir vaqtning o'zida foydalanish, ya'ni. ko'p miqdorda kaliyli preparatlar (magnezium / alyuminiy antasidlar, sukralfat, didanosin) yoki kaltsiy, temir yoki sink (chaynab planshet va chaqaloq kukuni) ni o'z ichiga olgan preparatlar levofloksatsinning absorbsiyasini sezilarli darajada kamaytiradi, bu esa sarum va siydik darajasini sezilarli darajada kamaytiradi kutilganidan pastda. Ushbu preparatlarni levofloksatsin olganidan keyin kamida ikki soat yoki ikki soatdan keyin olish kerak.
  • teofillin, nonsteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar (masalan, fenbufen kabi) yoki bepushtlik izolyatsiyasini kamaytiradigan boshqa preparatlar bilan bir vaqtda foydalanish. Klinik tadkikotlarda levofloksatsinning teofillin bilan farmakokinetik shovqinlari aniqlanmadi. Shunga qaramay, konvulsiv pol qiymatining sezilarli pasayishi teofillin, NSAID va boshqa dorilar bilan quinolonlarni bir vaqtning o'zida qo'llash orqali mumkin. Levofloksatsinning fenbufen ishtirokida kontsentratsiyasi faqat levofloksatsinga qaraganda taxminan 13% ko'proq edi.
  • glyukokortikosteroidlar bilan bir vaqtda ishlatilganda tendonning yirtilish xavfini oshiradi.
  • siklosporin bilan bir vaqtning o'zida foydalanish bilan birga, siklosporinning yarim umri 33% ga oshadi.
  • probenesid va simetidin bilan bir vaqtning o'zida foydalanish bilan birga, levofloksatsinning yo'q qilinishiga statistik ravishda sezilarli darajada ta'sir ko'rsatdi. Tsimetidin va probenisid levofloksatsinning tubuler sekretsiyasini blokirovkalash bilan, levofloksatsinning buyrak bo'shlig'ini mos ravishda 24% va 34% gacha kamaytiradi. Biroq, dozani test qilishda klinik ahamiyatga ega bo'lgan kinetik ko'rsatkichlar bo'yicha statistik jihatdan ahamiyatli farqlar kuzatilmadi. Ayniqsa, buyraklar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda probenesid va simetidin kabi tubuler sekretsiyani ta'sir qiladigan dori vositalari bilan bir vaqtning o'zida levozindan ehtiyot bo'lish kerak.
  • vitamin K antagonistlari bilan birgalikda ishlatilganda (masalan, warfarin) koagulantik testlarda (protrombin vaqti / xalqaro normalangan raqam) va / yoki qon ketishining oshishi bildirilgan. Buni hisobga olib, vitamin K antagonistlarini bir vaqtning o'zida qabul qilayotgan bemorlar koagulyatsiya stavkalarini kuzatishlari kerak.
  • (masalan, sinf IA va III antiaritmik preparatlar, trisiklik antidepressantlar va makrolidlar) LEVOZINni boshqa fluoroquinolonlarga o'xshab ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
  • hipoglisemik preparatlar, bemorlarda qon glyukoza ehtiyotkorlik bilan tekshirilishi kerak.

Myaday dırıltık zattarmen: kaltsiy karbonat, digoxinman, glibenclamidepen, ranitidinmen b_r meshgildkololdan levofloksatsinning farmakokinetisin eshandasi va klinikalardandir aser bermeidı.

  • antatsidtermen, yaғni құramynda polivalenttі kationga bar preparattarmen (magniy / alyuminiy antatsidterі, sukralfat, didanozin) Nemesu құramynda kaltsiy Temyr Nemesu myrysh bar preparattarmen (shaynaytyn planshet zhane balalarғa arnalғan ұntaқ) bir mezgіlde қoldanғanda, levofloksatsinnің sіңuі bіrshama tөmendeuі mүmkіn, sonyң nәtizhesіnde sarysuda zhane neseptegі onyng deңgeı kuþkennen birðama tömen bolady. Kerak bo'lgan boshqa dori-darmonlar 2 soatdan oshmasligi kerak yoki ony qybaldag'annan keyni 2 sagatlan so kolddanluy Kerek
  • steroidlar karatebozlikning tubsizligiga, dori preparatini tayyorlashga (fikrlar, fenbufenmenlar), nemesa, serebral shingil sathining boshlang'ich qismini tayyorlash va b_r moshgilden koldanudani tayyorlash. Klinikulyar zertteulerde levofloksatsinning teofillinmenlari farmakokinetik qarsa baylansusu baykalmagan. Alayda, quinolondas teofilliner, QKSP va ryysuka daiyndyq shegin tmendendetnye basqa va drugmen tmenmen va birgalikda oldoldananda irmrysu shegı sozlukkay tmendee mimkin. Tex levofloksatsin, qoldiq tog 'fenada fenbufenniq qatysyuymen levofloksatsin shamamen kontsentratsiyasi 13% mehnat qoldig'idir.
  • glyukokortikosteroid va birlamchi qoldiqdan sig'ib bo'linadi.
  • cyclosporinderman b_r meshgildida qoldiqdan siklosporiniy z zardyly shygarylu keseuni 33% -a o'sdi.
  • Probenecidine zine zimetidinmen birgalikda qoldiqqa, levofloxacinn shygarbiulu soyesini topib, ko'plab ykpal etedı. Zimetidin zenen probenitsid ti_s_nshe levofloksatsinn_ng zekkshel_k secretionsyn bgeu arkyy levofloksatsinnning byrekt_k clearance 24% zhne 34% ga qarang. Alaida, dori dozalari test_leu zertteuler_nde kinetics kashretsklinikasida klinikalar mnn bara statistika uli ayyrmashylyak baimalmağan. LEVOZINDi Iszkshiliqning salgılanması eetin probenecid va cimetidine siretyy
  • vitaminі antagonisterіmen (mysaly varfarinmen) bіrіktіrіp қoldanғanda qasamki, koagulyatsiyalyқ testerdің zhoғarylaғany (protrombin uaқytynyң / halyқaralyқ қalyptasқan қatynastyң) zhane / Nemesu ayқyn bayқalatyn қan ketuler zhөnіnde Khabarlar bolғan. Oskere esker otyryp, K vitamin antagonisti bo'lib, uni bodibilding zrgen emdelush_de pıhtılaşma krsetk_shtern_n bauklyaudy zhezege asyru kerek edi.
  • Araliqn
  • hipoglisemi dori preparatlari, emdelushilarda qgandgi glyukoza degngei muquq baqylanuy kerek.

Levozin planshetlarni haddan tashqari dozadan o'tkazdi

Alomatlar: chalkashlik, bosh aylanishi, ongni va tutilishning pasayishi, konvulsiyalar, QT oralig'ini uzaytirish, ko'ngil aynish, oshqozon-ichak trakti shilliq qavatidagi eroziv zarar.

Simptomdari: Sanatas Shatasuy, Bass Aynaluy, Sanan Byunliy Zhene krysuu vtamalara, QT Araliqynyy Zaruy, Jrekrek Ainuy, Askazan-ishhek Zholyyyyyytytyt qqynyn erozivtiy zyymymyymanyoly

Farmakokinetikasi

Ovqatlantirilganda levofloksatsin oshqozon-ichak traktida tez va deyarli butunlay so'riladi va maksimal plazma kontsentratsiyasiga 1 soat ichida erishiladi. Mutlaq bioavailability: taxminan 100%.

Levofloksatsinning 30-40% gacha plazma oqsillariga bog'langan. Kuniga bir marta 500 mg levofloksatsinni takroriy dozirovkalash kichik ahamiyatga ega. Kuniga ikki marta 500 mg dan ortiq dozalarda levofloksatsinning kichik, ammo prognozli birikishi qayd etiladi. Doygunlik bosqichi 3 kun ichida amalga oshiriladi.

Bronx shilliq qavatida va epitelial qatlamdagi suyuqlikdagi maksimal levofloksatsin konsentratsiyasi 500 mg dan og'iz orqali topshirilgach, mos ravishda 8,3 g / g va 10,8 g / ml ni tashkil etadi va qo'llanilishidan taxminan 1 soat keyin erishiladi.

O'pka to'qimalarida levofloksatsinning maksimal kontsentratsiyasi 500 mg yutishdan keyin 11,3 mg / g 4-6 soat. O'pkada konsentratsiya plazmadagi darajada oshadi.

Kuniga 1 yoki 2 marta 500 mg dan 3 kunlik dozadan keyin levofloksatsinning maksimal kontsentratsiyasi taxminan 4.0 mikrogramdan / ml ni tashkil qiladi va 6,7 ​​mg / ml simob tarkibida administratsiyadan 2-4 soat o'tgach aniqlanadi.

Levofloksatsin qon-miya to'sig'ini yomonlashadi.

3 kun davomida kuniga bir marta 500 mg levofloksatsin yutib olingandan so'ng prostata to'qimalarida o'rtacha konsentratsiyasi 8,7 mg / g, 8,2 g / g va 2,0 g / g, 2 soatdan keyin, 6 soat va 24 soat davomida prostata va plazmadagi o'rtacha konsentrasiyalar nisbati 1.84 ni tashkil qiladi.

150 mg, 300 mg yoki 500 mg levofloksatsinni og'iz orqali yuborishdan keyin 8-12 soatdan keyin siydikdagi o'rtacha konsentratsiyalar o'z navbatida 44 mg / l, 91 mg / l va 200 mg / l ni tashkil qildi.

Levofloksatsin juda kichik miqdorda metaboliziladi. Uning metabolitlari desmetil levofloksatsin va levofloksatsin N-oksiddir. Ular siydik ajratilgan dozaning kamida 5% ni tashkil qiladi. Levofloksatsin stereokimyoviy jihatdan barqarordir va chiral inversiyaga tushmaydi.

Og'iz orqali va vena ichiga yuborilganidan keyin levofloksatsin plazmadan nisbatan asta-sekin chiqariladi, eliminatsiya yarmi muddati (t ½): 6-8 soat Bezayganlik asosan buyraklar tomonidan qo'llaniladi (tatbiq etilgan dozaning 85%).

Lapofloksatsinning og'zaki va tomir ichiga kiritilgandan keyin farmakokinetikasida sezilarli farqlar yo'q, bu esa ushbu yo'llarning almashinuvini ko'rsatadi.

Levofloksatsinning farmakokinetikasi 50 dan 600 mg oralig'ida linear hisoblanadi.

Kreatin klirensi bilan bog'liq farqlar bundan mustasno, yosh va keksa bemorlar orasida levofloksatsin kinetiğinde sezilarli farq yo'q.

Ishga qobilyatdan keyin levofloksatsin qo'shilsa - tez ishlaydigan zheksen zhene tolyk sınıedı, bir vaqtning o'zida plazma zy zarkedy kontsetratsysyna zhetedı. Mutlaq biozhetimdiligi: 100% zux.

Levofloksatsinning 30-40% li zhuygy qon plazmasida akyozdarymen baylansasad. Levofloksatsindin biende r 500 mg-dn kep marte dozalau uusus zina talyuymen katarlas kredit. Soat 500 mg dan ortiq levofloksatsinn_ azdada dori bilan to'ldiriladi, buyrakdekay zhinaktaluyuy baykalgan. Kanyg'u deңgeı 3 kun ishtiyoq baykalady.

Bronhtuda

Levofloksatsinning yuqori darajadagi iste'mol ko'rsatkichi 500 mg dan ishlagan labylananan va keyinchalik 11,3 g / g guruxi bilan 4-6 sagattan. O'ppedagi kontsentratsiyasi plazmadada bug'dadir ayt ayt ayt q qa

3 kundan beri 1 yoki 2 marta 500 mg dan kuniga qadar, soleo-fxksatsidal lenfoma konsentratsiyasi konsentratsiyasi 4,0 mg / ml va 6,7 ​​mg / ml, 2-4 soatdan keyin, 2-5 ml / ml dan 4-5 ml gacha, 4

Levofloksatsin gematenosfaldyk kederg arkyly nashar thy.

3 kun boyi kүnіne 1 PET 500 mg levofloksatsindі іshke қabyldaғannan keyіn prostata tіnderіnde ortasha CO 2 saғattan soң konsentrasiyalari 6 saғattan zhane 24 saғattan soң, tiіsіnshe 8,7 g / g, 8,2 g / g zhane 2.0 ug / g құraydy, prostata bezi saratoni va plazmadalari ortadi.

Левофлоксациннің 150 мг, 300 мг немесе 500 мг пероральді бір реттік қабылдаудан кейін 8-12 сағаттан соң несептегі орташа концентрация тиісінше 44 мг/л, 91 мг/л және 200 мг/л құрайды.

Левофлоксацин метаболизмге өте аз дәрежеде ұшырайды. Оның метаболиттері - десметил-левофлоксацин және левофлоксацин N-тотығы. Олардың үлесіне несеппен шығарылатын дозаның 5% азы жатады. Левофлоксацин стереохимиялық тұрақты және хиральді инверсияға ұшырайды.

Пероральді және көктамыр ішіне енгізгеннен кейін левофлоксацин плазмадан баяу шығарылады, жартылай шығарылу кезеңі (t ½): 6-8 сағ. Шығарылуы негізінен бүйрек арқылы жүзеге асады (қабылданған дозаның > 85%).

Пероральді және көктамыр ішіне енгізгеннен кейін левофлоксациннің фармакокинетикасында айтарлықтай айырмашылық жоқ, ол бұл енгізу тәсілдерінің өзара орнын алмастыратынын көрсетеді.

Левофлоксациннің фармакокинетикасы 50-ден 600 мг-ге дейінгі диапазонда дозаға байланысты жүреді.

Jashennoe zdene zhastagy emdelushılerdiniz arasynda, kreatinin sintezi baylansyst ayrmashylytay spasaganda levofloksatsinnni kineticsasda aytarlyktay ayyrmashyly zhoḱ.

Farmakodinamikasi

LEVOZIN faol moddaning levorotatsion izoteri ofoksatsin sifatida levofloksatsin bo'lgan fluoroquinolonlar guruhidan olingan sintetik keng spektrli antibakterial preparatdir.

Levofloksatsinning ta'sir qilish mexanizmi bakterial DNK gyraz va topoizomeraz IVni bostirishdan iborat. Levofloksatsinning bakteritsid faoliyati darajasi maksimal sarum kontsentratsiyasining (Cmax) yoki egri ostidagi maydonning (AUC) va minimal inhibitiv konsentratsiyasining (MIK) nisbatlariga bog'liq.

Qarshilikning asosiy mexanizmi g-A mutatsiyasiga bog'liq. Levozin preparati va boshqa fluorokinolonlar o'rtasida o'zaro qarama-qarshilik mavjud.

Qoida tariqasida, harakat mexanizmi tufayli LEVOZIN va boshqa antibakterial moddalar sinflari o'rtasida o'zaro qarama-qarshilik mavjud emas.

Staphylococcus aureus *, metitsillin sezgir, Staphylococcus saprophyticus, Streptokok guruhlari C va G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae *, Streptococcus pyogenes *

Burkholderia cepacia °, Eikenella corrodens, Haemophilus yuqumli *, Haemophilus para-influenzae *, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae *, Moraxella catarrhalis *, Pasteurella multocida, protey vulgaris, Providencia rettgeri

Chlamydophylia pneumoniae *, Chlamydophylia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila *, Mycoplasma pneumoniae *, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum

Qarshilikka duch kelgan mikroorganizmlar

Enterococcus faecalis *, methicillinga chidamli Staphylococcus aureus, Staphylococcus pocagulase spp.

Eritrositlar agonisti, Enterobakteriyal aglomeralar, Enterobacter cloacae *, Escherichia coli *, Morganella morganii *, Proteus mirabilis *, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa *, Serrararararatiraasi, Serratirausrairai, Pseudomonas aeruginosa *, Serraraisraratira, mirabilis *, Providencia stuartii;

Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus °, Bacteroides thetaiomicmic °, Bacteroides vulgatus °, Clostridium difficile

* sezgir izolatlarda tasdiqlangan klinik belgilar bilan klinik samaradorlikni isbotladi,

° tabiiy oraliq sezuvchanlik.

LEVOZIN - blyuk shoxida belsendi zat retinada solgabrura izoni-levofloksatsin bar flokkvinolondar tobindan kyu auymda sertetin sintetikal bakteriallara marsy dori.

Levofloxacinus bakteriyalar DNH girazanlari va svanbuza og'izining ovqat hazm qilish organlarining to'rtinchi oilasining topoizomerazsiz mexanizmlari. Levofloksatsin bakteritsidal Belsendlik dissezesi sarsudagi (Cmax) uning zhogarkyy konsentratsiyasi nemesye qysyyk astyndygy (AUC) tyunmenetghekish konsentratsion sysynyy (ETK) tekshiruvi tekshirildi.

Odet, asar etu mechininni saldarynan, LEVOKZIN preparatlari zhne ne bacteriologiya karsy därýlerdiniz bas klasta va klastaryniy arasynda ayaspaly tzýmdílík zho.

Klinik institut

Staphylococcus aureus *, metitsillin sezimtal, Staphylococcus saprophyticus, S ayak Streptococciera, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae *, Streptococcus pyogenes *

Burkholderia cepacia °, Eikenella corrodens, Haemophilus yuqumli *, Haemophilus para-influenzae *, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae *, Moraxella catarrhalis *, Pasteurella multocida, protey vulgaris, Providencia rettgeri

Chlamydophylia pneumoniae *, Chlamydophylia psittaci, Chlamydia trachomatis Legionella pneumophila *, Mycoplasma pneumoniae *, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum

Tozimdilligidagi o'simliklar mikrorganizmlar bilan ta'minlanadi

Enterokok faecalis *, Staphylococcus aureus methicilling tezimdi, Staphylococcus pocagulase spp.

Eritrositlar agonisti, Enterobakteriyal aglomeralar, Enterobacter cloacae *, Escherichia coli *, Morganella morganii *, Proteus mirabilis *, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa *, Serrararararatiraasi, Serratirausrairai, Pseudomonas aeruginosa *, Serraraisraratira, mirabilis *, Providencia stuartii;

Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus °, Bacteroides thetaiomicmic °, Bacteroides vulgatus °, Clostridium difficile

* Bekatibel Klinikaly ksetrsetkshishter davrida seiymal izolyattarda klinikalyk tiimdiligi dalleldengengen,

Sistit: simptomlar. O'tkir va surunkali sistitning klinik ko'rinishi.

Kasallikning o'tkir davridan tashqaridagi surunkali sistit odatda yorqin klinik ko'rinishga ega emas. Urinish ko'payadi, ammo hayot sifatiga sezilarli darajada salbiy ta'sir ko'rsatishi uchun etarli emas. Siydik chiqarish paytida ozgina noqulaylik bor: og'riq, yonish, lekin bu namoyishlar intensivligi, odatda, yuqori emas. Bunday bemorlarning siydiklarini tahlil qilish bir vaqtning o'zida sezilarli darajada o'zgardi: ko'p miqdorda, leykotsitlar, qizil qon tanachalari, desuquatlangan epitelial hujayralarni ko'rish mumkin.

Bundan tashqari, surunkali jarayonda, bemorning sog'lom his etilishida va laboratoriya tekshiruvlarida kasallikning kuchayishiga qadar hech qanday o'zgarish topilmasa ham bo'ladi.

Surunkali sistitning og'riqlari o'tkir tsistit turiga qarab sodir bo'ladi, faqat farq kasallik belgilari ko'pincha kamroq namoyon bo'ladi.

O'tkir sistit birdan boshlanadi, bunday bemorlarning ahvolini keskin ravishda buzadi. Siydik chiqarish paytida og'riqlar bor, tez-tez so'qmoqlar shaklida yoki yonish shaklida. Og'riqning intensivligi mo''tadildan juda og'irgacha o'zgarishi mumkin. Og'riq ko'pincha siyish jarayonining boshida yoki oxirida paydo bo'ladi, lekin ba'zida butun jarayonni kuzatishi mumkin. Tez-tez, har 5-15 daqiqada urg'u beradi, ammo siydikning qismlari kichikdir. Bunday bemorni chaqiruvni bostirishga urinish o'g'irlashda yakunlanishi mumkin. Kechalari siyish tez-tez bo'lib turadi, bu esa bemorning uyquini buzadi. Og'riqning qizg'inligi yallig'lanishning zo'ravonligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin emas. Shunday qilib, yallig'lanish jarayonining lokalizatsiyasi reziyaning intensivligiga ta'sir qiladi: bu idror bo'yiniga qanchalik yaqin bo'lsa, og'riq kuchayadi.

Ba'zi bemorlarda pubis yoki perineumda og'riqlar shikoyat qiladi. Oddiy bo'lmagan sistitdagi harorat odatda an'anaviy yoki biroz yuqori ko'tariladi. 38 ° S dan yuqori bo'lgan isitma buyraklarga tarqaladigan jarayonni ko'rsatishi mumkin, bu jiddiy alomatdir.

Ko'pincha siydikni shisha idishda tahlil qilish uchun yig'ilgan bemorlar siydikni loyqaga aylanganini ta'kidlashadi. Ba'zan rang qizil rangga yoki "go'sht pog'onasi" ga o'zgartiriladi yoki uning ichida gubkalar mavjud.

Sistitning tashxisi.

Yallig'lanishning majburiy laboratoriya belgisi - siydikda ko'p miqdorda leykotsitlar paydo bo'lishi (odatda umumiy siydik sinovida odamda 6 ga yaqin leykotsitlar aniqlanishi mumkin). Bundan tashqari, qizil qon hujayralari, bakteriyalar, epiteliya xujayralari ko'pincha topiladi. Ba'zida, agar antibakterial dorilar qabul qilingandan so'ng siydik tekshiruvi o'tkazilsa, natijada buzilgan bo'lishi mumkin va siydikda leykotsitlar topilmaydi. Boshqa hollarda, siydikda lyukotsitlar ko'payishi yallig'lanishning majburiy belgisidir. Tadqiqot uchun siydik tekshiruvidan to'g'ri o'tish uchun, siyishdan oldin yuvinish kerak, keyin idishdagi siydikning o'rta qismini to'plash kerak. Vaginal oqimning siydigacha kirmasligi uchun paxta pichog'ini ishlatish ortiqcha bo'lishi mumkin emas.

Tankni tashishda. siydik madaniyati kasallikning qo'zg'atuvchi agenti haqida ma'lumot olishlari mumkin. To'g'ri, ular faqat ekishdagi mikroblarning kontsentratsiyasi 10 ^ 5 bo'lsa ishonchli hisoblanadi.

Qonda asoratlanmagan yuqumli sistit bilan og'iz hujayralari darajasida (normal 4-9 * 10 ^ 9) va ESR darajasida hech qanday o'zgarish bo'lmasligi mumkin.

Oddiy infektsion sistitni davolash

Statistikaga ko'ra, kamida 50% sistit davolash yoki davolash samarasiz. Sog'ligining bunday noqulayligi natijalari dahshatli songa olib keladi: Rossiyadagi ayollar aholisining 10 foizi takroriy sistitga chalinadi. Hayotda uchdan ortiq sistitning og'irlashuviga uchragan ayollarning 25 foizida Quviq saratoni rivojlanishi aniqlandi.

Shuning uchun, davolanishni vaqtida va to'liq amalga oshirish, kasallikning oldini olish uchun juda muhim ahamiyatga ega. Oddiy bo'lmagan sistit bilan davolashni shifoxona devorlari tashqarisida (shifokor nazorati ostida ambulatoriya bilan) amalga oshirish mumkin. Davolash keng qamrovli bo'lishi va antibakterial dorilarni o'z ichiga olishi kerak.

  • Diet Barcha baharatlı idishlar, spirtli ichimliklar, qahva, pomidorlarni olib tashlash kerak. Yong'oq yo`li va yirtqich qo`llanmani ishlatish ochiq qolmoqda. Bir tomondan, bu mevalar yallig'lanishga qarshi va diuretik ta'sirga ega, bu esa infektsiyani engish uchun yordam beradi, biroq boshqa tomondan ular siydikni kislotalashadi, shu bilan u yallig'langan idror devorini bezovta qiladi va og'riqni oshiradi.
  • Jinsiy hayot. Sistit belgilari yo'qolgunga qadar, ammo 5-7 kundan kam bo'lmasa, jinsiy faoliyatdan qochish kerak. Sistitning rivojlanishi bilan tamponlarni qo'llash mumkin emas, chunki ikkilamchi ishlab chiqarishni siqib, yallig'lanishni kuchaytiradi, shuningdek, qon bakteriyalar uchun ajoyib ozuqa vositasidir.
  • Ko'p suv ichish. Agarda kontrendikatsiyalar bo'lmasa, kuniga 2-3 litr suyuqlik kerak. Choyni ishlatmang, limondan foydalanmang.
  • Antibakterial terapiya. Afsuski, tez-tez shifoxonaga yotqizilgan bemorlar bilan kam samarali antibiotiklarni buyuradigan sistit asoratlari bilan uchrashish mumkin. Bunday dorilar (siydik yo'li infektsiyasini davolash uchun samarasiz yoki samarasiz) quyidagilarni o'z ichiga oladi: ko-trimoksazol (Biseptol, Bactrim), nitroksolin (5-nitroks, 5-NOK®), ampisillin.

Agar 1-3 kunlik va hatto 7 kunlik sxemalar samarasiz bo'lsa, sabablarni izlash kerak (odatda bunday bemorlarga murakkab sistit tashxisi qo'yilgan, boshqaruv taktikasi boshqacha).

Bemorlarning aksariyatida qovuqning o'tkir yallig'lanishi asoratlangan sistit turiga qarab davom etadi. Kasallikning ushbu shakli uchun davolashning "oltin standarti" bir yoki uch kunlik antibiotik terapiyasi kursidir. Bemorlarning 98% bu retsept bo'yicha davolanishdan keyin tiklanadi.

Sistitni davolashda samarali antibiotiklar:

  • Bir kunlik kurs: Fosfomitsin (Monural) - sachetsdagi granulalar shaklida mavjud. 1 paketni (katta yoshlilar uchun - 3 g, 5 yoshdan oshgan bolalar uchun, 2 g) 1/3 chashka suv va ichimliklarni kechada yoki ovqatlanish bilan to'ldirish kerak. Homilador ayollar uchun foydalanish mumkin.
  • Uch kunlik kurs: u fluoroquinolone guruhi bilan olib boriladi. Florokinolonlar bolalar va juda ehtiyotkorlik bilan va homilador ayollarda (nolitsin) muqobil bo'lmasa ishlatilmaydi.
  • Siprofloksatsin (Ciprolet, Ciprinol). Kattalar uchun ishlatiladi: 0,5 g dan 1 tagacha. Kuniga 2 marta.
  • Levofloksatsin (Tavanik, Levolet, Glevo): kuniga 1 marta 250-500 mg.
  • Ofloxacin (Floxal®, Tarivid). 200-400 mg kuniga 1-2 marta qo'llanadi.
  • Norfloksatsin (Norbaktin®, Nolitsin®) 400 mg dan kuniga 2 marta.

Siz shuningdek, himoyalangan penitsillinlar guruhining giyohvand moddalari bilan uch kunlik davolanishi mumkin:

  • Amoksitsillin + Klavulan kislotasi (Amoxiclav, Augmentin) 625 mg 1 sek. Kuniga 2-3 marta (yoki kuniga 2 marta 1000 mg).
  • Etti kunlik kurs. Ushbu sxema bo'yicha davolanish bir yoki uch kunlik kursni o'tkazish imkoni bo'lmasa, afzaldir. Bunday davolash uchun preparatlardan foydalanish mumkin:
  • Furadonin 100 mg dan kuniga 4 marta.
  • Planshetlar sefalosporinlar: Cefuroxime (Aksetil) - 250 mg, 1 sektsiya. Kuniga 2 marta.
  • Kam dozali himoyalangan penitsillinlar: Amoksitsillin + Klavulan kislotasi (Amoxiclav, Augmentin) 375 mg 1 sek. Kuniga 3 marta.

* Takroriy sistitda ko'pincha antibakterial davo buyuriladi, bu esa alevlenmaga yo'l qo'ymaydi. Bunday davolanish uchun preparatlar odatda o'tkir shakllarni davolash uchun ishlatiladi, ammo uzoq vaqt va past dozalarda qo'llaniladi.

Antispasmodiklar

Quviqning yallig'lanishi bilan ko'pincha to'g'ri mushaklarning spazmini yumshatish tavsiya etiladi, masalan:

  • Drotaverinum (No-shpa) 1 tabda 40 mg. Kuniga 2-3 marta.
  • Ovqatdan so'ng kuniga 50-100 mg 3-4 marta buyuriladi.
  • Cistenal - ovqatlanishdan yarim soat oldin 3-5 marta kuniga 3 marta tushadi.

Levolet 500: qanday qilish kerak

Levololet 250 yoki 500 mg tabletkalar shaklida mavjud. Ushbu antibiotik ichakdan olinadi, dozani shifokor aniq belgilashi kerak (u kasallikning rivojlanish darajasiga va patogenning preparatning asosiy komponentiga sezuvchanligi darajasiga asoslangan).

Antibiotikni qorin bo'shlig'iga yoki turli xil ovqatlarga olish mumkin. Tablet chaynash yoki chaynash emas, ko'p miqdorda suv bilan yuvilishi kerak. Sinüzit bilan kuniga 500 mg dori etarli. Davolash kursi odatda ikki haftadan ko'p davom etadi.

Surunkali bronxitda dozani kuniga 250 mggacha kamaytirish mumkin. Davolashning davomiyligi bir xil. Yuqumli to'qimalarda yuqadigan infektsiyalarda kuniga 500 mg dan ortiq dori qabul qilish tavsiya etilmaydi. Natijada preparatni qabul qilishdan bir hafta o'tgach paydo bo'ladi.

Dastur xususiyatlari

Levolet P 500 preparatini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga asosan ovqatdan oldin olinishi mumkin. Preparat ovqat hazm qilish tizimining organlari orqali yaxshi so'riladi, shuning uchun siz faqat tabletkalarni ishlatishingiz mumkin. Kam hollarda Levolet tomirlarga kiritilishi uchun tomchi orqali ishlatiladi.

Preparatning faol ta'siri administratsiyadan 1-1,5 soat keyin boshlanadi. Preparat bir nechta fluorokinolonlarning antibiotiklariga tegishli bo'lgani uchun Levolet va spirtli ichimliklarni olib kirish taqiqlanadi. Ftorquinolonlar to'liq tarkibida sun'iy tarkibiy qismlarga ega bo'lgan sintetik preparatlardir. Bu moddalarning va alkogolning o'zaro ta'siri organizmning komaga qadar kuchli reaktsiyalariga olib kelishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish belgisi

Levolet kuchli antibiotik hisoblanadi, shuning uchun shifokor tomonidan belgilangan dozadan oshib ketadigan dozani oshirib yuborish mumkin. Bunday holda, bemorda bosh aylanishi, buzilgan ongi, ko'ngil aynish, konvulsiyalar va hatto gallyutsinatsiyalar bor. Ushbu dorivor preparat bilan davolanishni davolash patologiyaning alomatlarini bartaraf etadigan dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi.

Haddan tashqari dozada bo'lsa, oshqozonni tezda yuvib tashlash va oshqozon shilliq qavatini himoya qilish uchun antasitlarni yuborish kerak.

Biz quyidagilarni o'qishni tavsiya qilamiz:

Jinsiy aloqaning uzaytiruvchilari nima,

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar Proflosin,

Erkaklar kuchini yaxshilash uchun eritmalar.

Levolet preparatining o'xshashligi

Levoletga qo'shimcha ravishda, xuddi shunday ta'sir va tuzilishga ega bo'lgan juda ko'p dori mavjud. Eng ko'p uchraydigan dorilar:

Taqdim etilgan analoglardan farqli o'laroq, Levoletning maqbul narxiga ega. Misol uchun, bir to'plam Hyleflox 830 rubl, Levolet narxi esa 200 rubldan boshlanadi. Levolet analoglarini topish osonroq, ammo bunday preparatlarning narxi kamida 200 rubl bo'ladi.

Levofloksatsin yoki Levolet: bu yaxshiroqmi?

Levofloksatsin yoki Levoletni sotib olishni tanlashda siz faqat giyohvandlar narxiga e'tibor berishingiz kerak. Levoletaning tarkibidagi asosiy faol moddalar levofloksatsin bo'lganligi sababli va bu dorilarning ta'siri mutlaqo bir xil, shuningdek, boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sirlar va yon ta'sirga ega.

Levofloksatsinning yagona afzalligi, bu dorilar nafaqat planshetlar shaklida, balki tomchilar yoki eritmalar shaklida ham mavjudligidir.

Levofloksatsinning narxi Levoletnikiga qaraganda ikki baravar kam. Ushbu dorilar osonlik bilan bir-birini almashtirishi mumkin, shuning uchun ularni dorixonada sotib olishingiz mumkin.

Preparatning afzalliklari Levolet P.

Levolet preparatini uning o'xshash turlaridan ajratib turadigan bir qancha afzalliklarga ega:

  • Boshqa farmakologik kompaniyalar ishlab chiqarish analoglaridan farqli ravishda, qabul qilinadigan narx.
  • Bu 250 va 500 mg dozada qulay dozadir.
  • Levoletni qo'llashning dastlabki kunlaridan keyin bemor sog'ayishni boshdan kechiradi va ba'zi alomatlar kamayadi. To'liq kasallik kurs oxiriga yaqinlashadi.
  • Boshqa antibiotiklardan farqli o'laroq, Levolet toksikligi kamroq va tanadan tezlik bilan yo'q qilinadi.
  • Preparat juda kam yon ta'sirga ega bo'lishiga qaramasdan ular kamdan-kam hollarda o'tkir shaklda bo'ladi.

Preparatning kamligi

Levolet preparatining kamchiliklari past biyoyararmonlikni o'z ichiga oladi, chunki tabletkalarni qonga singdirish faol moddaning kichik miqdorini oladi. Shuning uchun davolash davomiyligi oshadi.

Bundan tashqari, preparatning boshqa preparatlar bilan o'zaro hamkorligiga alohida e'tibor qaratish lozim. Misol uchun, Levoletni diabet preparatlari bilan birga ishlatish taqiqlanadi. Kontrendikatsiyalar ro'yxatida preparat epilepsiya, buyrak patologiyasi va tendon lezyonlari kabi kasalliklarga ega, bu esa ko'plab bemorlar uchun dori-darmonlarni etishmasligini ta'minlaydi.

Fikr shifokorlari

Levolet preparati klinik tadqiqotlar o'tkazdi va terapiya bo'yicha yaxshi natijalarga erishdi, buning natijasida shifokorlarning fikri asosan ijobiydir.

Prostatitni surunkali shaklda davolash uchun Levoletani qo'llash bo'yicha eksperiment natijasida, bemorlarning 41% kasallikdan to'liq bartaraf etilganligi qayd etildi. Qolganlari sog'lig'ining sezilarli darajada yaxshilanishiga ega edi Shu bilan birga eksperimentda ishtirok etganlarning deyarli 100 foizi preparatni qabul qilganlaridan keyin Levolet haqida ijobiy javob berib, davolanish davrida hech qanday noqulaylik tug'dirmagani haqida so'z yuritdilar.

Tarkibi va chiqarilish shakli

Levolet P ning faol moddasi levofloksatsindir. Preparat 250 mg va 500 mg dozalarda va inkjet uchun ampulalarda mavjud planshetlarda mavjud.

Levolet P - keng spektrli ikkinchi avlodning antibakterial dori. Preparat fluoroquinolon preparatlariga tegishli. O'pka, urogenital tizimda yaxshi penetratsion xususiyatlarga ega. Injualar osonlik bilan mos dozada planshetlar bilan almashtiriladi.

Yon ta'siri

Preparatni qo'llashda nojo'ya ta'sirlar:

  • qichima, toshma, toshma,
  • ko'ngil aynishi, qusish, tuyadi yo'qolishi, gipoglikemiya, diareya,
  • головную боль, тремор рук, чувство страха, повышение артериального давления,
  • боль в суставах и мышцах.

Хлоргексидин при цистите

2Состав и лекарственные формы

Лекарство выпускается в таблетированной форме и в виде раствора для приготовления суспензии. Tabletkalar maxsus himoya qoplamasi bilan qoplangan.

Preparat tablet shaklida va suspenziyalarni tayyorlash uchun eritma shaklida mavjud.

Faol birikma levofloksatsin hemihidrattır. Har bir planshetning tarkibi 250/500 mg. Qo'shimcha komponentlar:

  • tsellyuloza
  • silika,
  • kraxmal,
  • Crospovidone,
  • magnezium stearat.

Oq tabletkalari kapsulaga o'xshaydi. Ikki tomondan konvektsiya himoyalangan niqob bilan qoplangan. Maxsus himoya plyonkalarga o'ralgan. Karton to'plamida 1 blister va ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud.

Farmakologik ta'sir

Preparat keng bakteritsid ta'siriga ega. DNK gyazasining bloklanishi tufayli DNK zanjirlarining normal sintezi bostiriladi va ularning tanaffuslari kuzatiladi. Shu bilan birga, sitoplazmada va hujayra membranalarida qaytarilmas o'zgarishlar sodir bo'ladi. Faol tarkibiy qism mikroorganizmlarning ko'plab shtammlari uchun faoldir.

Aerobik gram-musbat va grammusbat mikroorganizmlar, anaerob florasi, sil kasalliklari patogenlari antibiotiklarga sezgir.

Ovqatlantirilganda levofloksatsin ovqat hazm qilish traktidan faol ravishda so'riladi. Bioavailability yuqori va protein tarkibiga ulanish uchun past bo'ladi.

Qondagi moddalarning eng yuqori kontsentratsiyasi yutilishdan bir soat keyin kuzatiladi. Levofloksatsin o'pkada, bronx, siydik tizimida, balg'amda, leykotsitlarda va alveolyar makrofaglarda topilishi mumkin.

Jigarda oksidlanadi, ammo metabolizatsiyalanmagan. Ovqatdan keyin 6 soat o'tgach, asosan buyraklar tomonidan susayib ketadi O'zgarishsiz va asosiy metabolitlar ko'rinishida ko'rinadi. Tibbiy preparatlarni qo'llash har doim ham asosiy kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan bakterial shtammlarning sezgirligiga bog'liq.

Qondagi moddalarning eng yuqori kontsentratsiyasi yutilishdan bir soat keyin kuzatiladi.

5 Levoletga nima yordam beradi 500

MPni qo'llashning asosiy ko'rsatkichlari infektsion va yallig'lanish kasalliklari bo'lib, ular antibiotikga sezgir patogenlar ta'sirida rivojlanadi.

  • o'tkir sinusit va yuqori nafas yo'llarining boshqa infektsiyalari,
  • quyi nafas yo'llarining infektsiyalari: surunkali bronxit, pnevmoniya,
  • terining yuqumli kasalliklari va ayrim yumshoq to'qimalar,
  • sil kasalligi,
  • buyrak va siydik yo'llarining infektsion kasalliklari, pyelonefrit,
  • prostatit
  • septitsemiya va bakteremiya,
  • qorin bo'shlig'i organlarining ichki infektsiyalari.

Preparatning dozasi va foydalanish davomiyligi har bir bemor uchun alohida tanlanadi.

6 Levoleta 500 ni qo'llash va dozalash usuli

Tabletkalar og'iz orqali, tercihen ovqatdan oldin olinadi. Ularga ehtiyoj yo'q. Ko'p qaynatilgan suv bilan yuving. Kursning dozasi va davomiyligi ifoda etilgan klinik belgilarning og'irligiga qarab belgilanadi. Preparat boshqa yallig'lanishga qarshi deputatlar bilan birgalikda olinadigan bo'lsa, moddadagi siydik konsentratsiyasi oshishi mumkin.

500 mg planshetlar kuniga bir marta olinadi. Ushbu davolanish jarayoni taxminan 2 hafta. Silni kompleks davolashda dozani 1000 mg ga oshirish, davolash 3 oy davom etadi.

Agar tabletka kerakli natija keltirmasa, u holda inyeksiyalar qiling. Ma'muriy yo'lni faqat shifokor belgilashi kerak. Dozaning buzilishi yurak va qon tomirlari bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. Asab tizimi ko'p hollarda azoblanadi, bu esa ongli ravishda buziladi. Eng xavfli tendonning yorilish xavfi hisoblanadi, shuning uchun siz dori-darmonni dozada aniqroq olishingiz kerak.

Dozaning buzilishi yurak va qon tomirlari bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar

Tana harorati normal holatga kelgandan keyin yana 3 kun davomida Levolet 500 bilan davolanishni davom ettirish tavsiya etiladi. Davolash davrida teriga shikast etkazmaslik uchun to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuridan qochish kerak. Kolit yoki tendinitning birinchi belgilari paydo bo'lganda terapiya darhol to'xtatiladi.

Miya zarariga chalingan bemorlar soqchilik sindromi va gemolizani rivojlanishi mumkin.

Homiladorlik va laktatsiya davrida

Asbob bolani olib kelish va emizish davrida foydalanish uchun kontrendikedir. Aktiv modda platsentaning himoya to'sig'i orqali yaxshi kirib kelganligi sababli homila ustida embrion va teratogen ta'sir ko'rsatishi mumkin. Intrauterin xomilalik shakllanish jarayonida buzilishlar ham mumkin.

Levofloksatsin ona sutiga kirib boradi, shuning uchun preparatning davolash muddati NBni tark qilishdan yaxshiroqdir.

Levofloksatsin ona sutiga kirib boradi, shuning uchun preparatning davolash muddati NBni tark qilishdan yaxshiroqdir.

Keksalikda

Katta yoshdagilar uchun dori-darmonlarni tavsiya qilish kerak. Qonda levofloksatsinning to'planishi buyraklar mavjud patologiyasining kuchayishiga yordam berishi mumkin. Bundan tashqari, keksa odamlar ko'pincha yurak-qon tomir tizimi kasalliklaridan azoblanadi. Tekshirilmagan tabletkalar uzaygan QT intervaliga olib kelishi mumkin.

Ehtimol, qon bosimining keskin pasayishi, ongni yo'qotishgacha. Tez-tez kuchli taxikardiya mavjud. Bu belgilarning barchasi mutaxassisga majburiy davolashni talab qiladi.

Katta yoshdagilar uchun dori-darmonlarni tavsiya qilish kerak.

Bir tabletka bor

faol moddalar - levofloksatsin hemihidrat

Levofloksatsin 250 mg va 500 mg ga teng,

mikrokristalli tsellyuloza, pregelanitli kraxmal, polisorbat-80, krospovidon, mikrokristalli tsellyuloza (PH 302), tozalagan talk, suvsiz silikon dioksid kolloid, magniy stearati,

(III) qizil oksidi E 172, temir (III) sariq oksidi E 172, titr dioksid E171, propilen glikol, dietil ftalat.

Tabletkalar, qoplamali qizil-jigar rangli, dumaloq shakli, ikki tomondan silliqlangan (250 mg dozada).

Tabletkalar, qoplamali qizil-jigarrang, qopqoq shaklidagi, bikonveks, har ikki tomon silliq (500 mg dozada).

Antibakterial preparatlar - kinolonning teriblari. Florokinolonlar

ATC kodi J01MA12

8 Levollet 500ni to'ldirish

Preparatni qo'llashda odatda kiruvchi yon ta'sirlarning rivojlanishi kuzatiladi:

  • ko'ngil aynishi, qusish, og'ir ich ketishi,
  • qorin og'rig'i,
  • enterokolit,
  • jigar transaminazasining faolligini oshirish,
  • gepatit
  • og'ir dysbioz va ovqat hazm qilish kasalliklari,
  • qon bosimini pasaytirish
  • taxikardiya
  • hipoglisemiya belgilari,
  • bosh aylanishi va bosh og'rig'i
  • uyqusizlik
  • paresteziya va uyqusizlik,
  • chalkashlik, gallyutsinatsiyalar, depressiya,
  • konvulsiv sindrom
  • eshitish va ko'rishning buzilishi
  • mushaklar kuchsizligi, tendonning yorilishi,
  • tendonit
  • asteniya,
  • murakkab yodgorlik,
  • epileptik tutilishlar,
  • Qon parametrlarining o'zgarishi (eozinofiliya va leykopeniya), agranulotsitoz,
  • shish, qichima, eritema,
  • rabdomiyoliz va ayrim superinfeksiyalar.

Bunday belgilarning paydo bo'lishi bilan siz dozani o'zgartirish yoki dorilarni butunlay bekor qilish haqida o'ylashingiz kerak. Yomon ta'sirlar turli darajalarda yuz berishi mumkin. Engil zaharlanish uchun maxsus davolash kerak emas. Og'ir zaharlanish belgilari paydo bo'lsa, ong xavotirga soladi, hali ham boshqa hayotiy tahlikali asoratlar mavjud bo'lib, dori qabul qilishni to'xtatish va shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Jiddiy asoratlarni davolash faqat mutaxassisning qattiq nazorati ostida statsionar sharoitlarda amalga oshiriladi. Bunday hollarda oshqozon yuvish va kuchli detoksifikatsiya qilish kerak bo'lishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Agar siz tasodifan katta MP qabul qilsangiz, asab tizimi va oshqozon-ichak traktida eng ko'p zarar ko'rasiz.

Quyidagi alomatlar kuzatiladi:

  • jiddiy bosh aylanishi, gallyutsinatsiyalar va tanqislik hissi,
  • konvulsiv sindrom
  • tremor
  • ko'ngil aynish va gijjalar
  • oshqozon va ichak shilliq qavatidagi eroziv o'zgarishlar.

Ko'pgina hollarda QT intervalining uzayishi kuzatiladi.

Semptomatik davolash. Jiddiy holatlarda me'da-ichakni yuvish kerak. Agar shilliq qavat zararlansa, antasidlar buyuriladi. Gemodializning ta'siri yo'q.

11 O'zaro aloqalar va moslik

Levoletning birgalikdagi qabul qilinishi bilan Cyclosporinni yo'q qilish davri ko'payadi.

Magniy va alyuminiy, sukralfat va temir tuzlariga asoslangan ichakdagi vosita funktsiyasini bostiradigan vositalar bilan olib borilganda preparat samaradorligi kamayadi. Bunday dorilarni qabul qilish oralig'i kamida 2 soat bo'lishi kerak.

Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar va teofilin bilan olib borilganda tananing konvulsiv tayyorligi ortadi.

Dozani oshirib yuborishda preparat gallyutsinatsiyaga olib kelishi mumkin.

Glyukokortikoidlar bilan birga Levoletning bir vaqtning o'zida foydalanish bilan tez tendonning yorilishi xavfi ortadi.

Cimetidin va kaltsiy kanal blokerlari organizmdan faol modda MP ning chiqarilish tezligini kamaytiradi. Ayniqsa, warfarin bilan bilvosita antikoagulyantlar bilan ishlatilganda qon ivishi jarayonlarini nazorat qilish kerak.

Jinsiy gormonlar bilan birgalikda levofloksatsinning buyrakdan chiqarilishi keskin pasayadi.

Spirtli ichimliklar bilan

Ushbu dorilarni spirtli ichimlik bilan ishlatmang. Spirtli ichimliklar preparatning samarasini pasaytiradi va zaharlanish belgilari va asab tizimiga ta'siri kuchayadi. Bundan tashqari, etanol bilan bir vaqtning o'zida foydalanish bilan birga, jigar fermentlarining faolligini ko'payishi kuzatiladi. Spirtli ichimliklar gepatotsitlarning an'anaviy tuzilishini buzadi, bu siroz yoki boshqa jigar anomaliyalarini rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

14 Foydalanish muddati va saqlash muddati

Harorat xona haroratidan oshmasligi kerak. Kichik bolalardan himoyalangan joyda saqlash kerak. To'plam to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuriga ta'sir qilmasligi kerak.

Raf umri ishlab chiqarilgan kundan boshlab 3 yil.

Bir nechta asosiy dori analoglari mavjud:

Barcha substitutes xuddi shunday tarkibga ega va tanadagi deyarli bir xil terapevtik ta'sirga ega. Ulardan ba'zilari Levoletga qaraganda arzonroq bo'lishi mumkin, ammo davolanish sifati narxga bog'liq emas. Har qanday o'rin almashtirishni boshlashdan oldin to'liq tekshiruvdan o'tishi va foydalanish ko'rsatmalarini diqqat bilan o'rganib chiqish kerak, ayniqsa kontrendikatsiyalar va yomon reaktsiyalarni hisoblash. Har qanday dori-darmonni tanlashda siz yoqimsiz reaktsiyalarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun uning dozasini qat'iyan kuzatishingiz kerak.

Chiqarish shakli va tarkibi

Levosin tashqi foydalanish uchun (40 g haroratda alyuminiy naychalarda, karton qutiga bir tüpün ichida, 50 va 100 g har birida zangori shisha bankalarda, karton paketi 1 bankta) shaklida ishlab chiqaradi.

Preparatning faol moddalari (1 g):

  • Methyluracil - 40 mg,
  • Sulfadimetoksin - 40 mg,
  • Trimekain - 30 mg,
  • Xloramfenikol - 10 mg.

Yordamchi komponent - polietilen oksidi.

Giyohvand munosabatlari

Levofloksatsinning farmakokinetikasi klinik jihatdan sezilarli darajada o'zgarmay qoldi: Levosin quyidagi preparatlar bilan birgalikda ishlatilgan: kaltsiy karbonat, digoksin, glibenklamid, ranitidin.

Boshqa preparatlarning Levosinga ta'siri

Teofilin, Fenbufen va shunga o'xshash boshqa steroid yallig'lanishga qarshi preparatlar (NSAID)

- Kevinolonning teofillin bilan, NSAID va boshqa dorilar bilan bir vaqtning o'zida qo'llash, levosinning teofillin bilan farmakokinetik ta'sirini yo'qligiga qaramasdan, soqchilik echimini kamaytiradi. Fenbufen Levosin kontsentratsiyasi borligida deyarli 13% ga oshadi.

Probenitsid va simetidin

- Probenecid va cimetidin Levosinning yo'q qilinishiga sezilarli ta'sir ko'rsatadi. Simetidin va probenisid levofloksatsinning buyrak bo'shlig'ini (24% va 34% gacha) kamaytiradi, chunki ikkala preparat ham buyraklardagi levofloksatsinning tubulyatsion sekretsiyasini bloklashi mumkin. Bir vaqtning o'zida probenisid va simetidin kabi preparatlarni qo'llash bilan, buyraklarning tsellyuloza sekretsiyasiga ta'sir qilsa, Levosinni davolash ayniqsa, buyrak funktsiyasi buzilgan taqdirda ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak.

Levozinin boshqa preparatlarga ta'siri

- Levosin bilan birgalikda siklosporinning yarim umri 33% ga oshdi.

Vitamin K antagonistlari

- Levosin bilan vitamin K antagonisti bilan birgalikda davolash (masalan, warfarin bilan) koagulyatsion testlarda (protrombin vaqti (PT) xalqaro normallashgan nisbati (INR)) va / yoki qon ketishini kuchaytirishi mumkin, bu jiddiy shaklga olib kelishi mumkin. Natijada, K vitaminining antagonistlarini olgan bemorlar koagulatsiyani sinashni kuzatishlari kerak.

QT intervalini uzaytiruvchi preparatlar

- QT intervalini uzaytirishi mumkin bo'lgan preparatlar (masalan, IA va III toifadagi antiaritmik preparatlar, trisiklik antidepressantlar, makrolidlar) Levosin foydalanishda ehtiyotkorlik bilan foydalanilishi lozim («Maxsus ko'rsatmalar» ga qarang).

Chiqarish shakli va qadoqlash

100 ml preparat I shaffof shishaning I turidagi shisha idishga joylashtirilgan, polimer qopqog'i bilan alyuminiy qopqoq bilan siqilgan, rezina shtapel bilan yopishtiriladi.

Shishaning o'ziga yopishtiruvchi yorlig'i joylashtiring.

1 shisha, davlat va rus tillarida tibbiy qo'llanmalar bo'yicha ko'rsatma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.

INFEKTSION muddati Kundalik Doz

surunkali bronxit 7-10 kun 500 mg 1-2 marta

jiddiyligiga qarab

Jamiyat tomonidan olingan pnevmoniya kuniga 1-2 marta 500 mg dan 7-10 kungacha

O'tkir sinusit 7-10 kun 500 mg

teri va yumshoq to'qimalarni 7-10 kun 750 mg

teri va yumshoq to'qimalarni 7-10 kun 500 mg

siydik yo'llari kuniga 2 marta 250 mg dan 7 kun

O'tkir piyelonefrit 7 kun 250 mg

siydik chiqarish yo'llari 7 kun 250 mg

Buyrakning holati Boshlang'ich doza Keyingi dozada

QC dan 50 dan 80 ml / mingacha dozani belgilash kerak emas.

QC 20 dan 49 ml / min gacha 24 soat davomida 500 mg 250 mg

QC 10 dan 19 ml / min 500 mg 250 mg har 48 soatda

Gemodializ 500 mg 250 mg har 48 soatda

peritoneal dializ 500 mg 250 mg har 48 soatda

Murakkab teri va yumshoq to'qimalar infektsiyalari:

QC dan 50 dan 80 ml / mingacha dozani belgilash kerak emas.

QC 20 dan 49 ml / min gacha 750 mg 750 mg har 48 soatda

QC 10 dan 19 ml / min gacha 750 mg 500 mg har 48 soatda

Gemodializ 750 mg 500 mg har 48 soatda

peritoneal dializ 750 mg 500 mg har 48 soatda

Murakkab siydik yo'li infektsiyalari, o'tkir pielonefrit:

QC 20 ml / min, dozani belgilash talab qilinmaydi.

QC 10 dan 19 ml / min gacha 250 mg 250 mg har 48 soatda

- ko'ngil aynishi, diareya, jigar fermentlarining faolligi (masalan,

alanin aminotransferaza va aspartat aminotransferaza)

- in'ektsiya joyida og'riqlar va qizarish, flebit

- tuyadi, qusish, qorin og'rig'i, dispepsiya yo'qolishi

- terining qichishi, toshishi va qizarishi

- bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyquchanlik, uyqu buzilishi

- qon zardobida bilirubin va kreatinin darajasini oshirish

- umumiy zaiflik (asteniya)

- qo'ziqorin florasi va chidamli mikroorganizmlarning ko'payishi

- ürtiker, bronxospazm, nafas qisilishi

- qon bilan diareya

- paresteziya, tremor, xavotir, anksiyete, depressiya,

konvulsion va chayqalishning parazitlari

- taxikardiya, qon bosimining pasayishi

- neytropeniya, trombotsitopeniya, bu o'sish bilan birga bo'lishi mumkin

- tendonit (masalan, Axilles tendon), qo'shma va mushak og'rig'i

- angioedema, gipotenziya, zarba, anafilaktoid reaktsiyalar,

fotosensitizatsiya, allergik pnevmonit, vaskulyit, isitma

- hipoglisemiya (ayniqsa, qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda)

- ko'rish va eshitish qobiliyati zaif, ta'm sezgirligi buziladi

xushbo'y hid, hipoesteziya, gallyutsinatsiyalar

- tendonning yorilishi (masalan, Axilles tendonasi - bu yon reaktsiya

davolanishni boshlashdan va 48 soatdan keyin eskirishidan so'ng kuzatilishi mumkin

ikki tomonlama belgilar), mushaklarning zaifligi, bu alohida ahamiyatga ega

og'ir miyasteniyasi bo'lgan bemorlar

- gepatit, enterokolit, psevdomembranoz kolit

- o'tkir buyrak etishmovchiligiga qadar buyrak funktsiyasi pasayishi,

Ba'zi hollarda

- qorin bo'shlig'i bilan og'rigan bemorlar, Stevens sindromi -

Jonson, toksik epidermal nekroliz (Lyell sindromi) va

eksyudativ eritema multiforme

- QT intervalining uzaytirilishi

- gemolitik anemiya, pankitopeniya

- ekstrapiramidal simptomlar va mushaklarni muvofiqlashtirishning boshqa kasalliklari

- Porfiriya kasalliklarida o'tkir porfiriy hujayralar

- Avto-tajovuzkor xatti-harakatlar bilan reaktsiyalar

o'z joniga qasd qilgan fikrlar yoki harakatlar

  • levofloksatsin yoki boshqa kinolonlarga yuqori sezuvchanlik
  • epilepsiya
  • oldingi kinolonli davolashda kuzatilgan tendon lezyonlari
  • 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar
  • homiladorlik, laktatsiya

Levomak teofillin, nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar yoki olib qo'yish chegarasini kamaytiradigan boshqa preparatlar bilan birgalikda foydalanilganda, soqchilik xavfi ortadi.

Levomak kaltsiy karbonat, digoxin va warfarin bilan ta'sir qilmaydi.

Probenecid, cimetidin, ranitidin va furosemid bilan birgalikda buyurilganda, Levomakning qonda kontsentratsiyasi oshadi.

Shu bilan birga preparatni antidiyabetik agentlar bilan olib, qon glyukoza darajasini qattiq nazorat qilish tavsiya etiladi.

Levomakni magnezium, alyuminiy, sukralfat, metall kationlari (temir preparatlari), multivitaminli preparatlar, sink, didanosin, chaynalgan va tamponlangan planshetlar yoki chang eritmalarini og'iz eritmalari tayyorlash uchun ishlatishdan oldin yoki ikki soatdan keyin olish kerak.

Левомак следует применять с осторожностью при нарушении функции почек

и при необходимости корректировать дозу.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного ультрафиолетового облучения во избежание реакций фотосенсибилизации.

Dori vositasini haydash yoki potentsial xavfli mashinalarga o'tkazish qobiliyatiga ta'sirining xususiyatlari

Davolash davrida transport vositalarini boshqarishda va konsentratsiyani va psixomotor tezlikni talab qiluvchi boshqa potentsial xavfli faoliyat bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'lish kerak.

Semptomlar: oshqozon bulantısı, oshqozon-ichak tizimining shilliq pardalari eroziv lezyonlari, EKGga QT intervalining uzayishi, chalkashlik, bosh aylanishi, konvulsiyalar.

Davolash: oshqozon yuvish, faol uglerodni tayinlash, etarli hidratsiya, simptomatik davolash. Diyaliz samarasiz.

Chiqarish shakli va qadoqlash

Polivinilxlorid va alyuminiy folga plyonkasidan tayyorlangan blisterli lentada 5 tabletkada.

Davlat va rus tillarida tibbiy qo'llanmani topshirish buyrug'i bilan birgalikda 1 ta blisterli lentada qadoqdagi kartonda joylashadi.

30 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda quruq va qorong'i joyda saqlang.

Bolalar eta olmaydigan joyda saqlang!

Foydalanish muddati tugagandan so'ng qo'llanilmasin.

Dorixonani ozod qilish shakli

Macleods Pharmaceuticals Limited kompaniyasi

304, Atlanta Arja, Marol cherkovi yo'llari, Andheri (Sharq), Mumbay - 400 059, Hindiston.

Ro'yxatga olish guvohnomasi egasi

Macleods Pharmaceuticals Limited, Hindiston

Mahsulot sifati uchun iste'molchilardan da'vo olgan tashkilotning manzili

Qozog'iston Respublikasida "Macleods Pharmaceuticals Limited" vakolatxonasi

Qozog'iston Respublikasi, Almati, st. To'lebaeva 38, 307-A uy

Tel./Fax +7 727 3562832

Videoni tomosha qiling: LEVOCIN-500 Levofloxacin 500mg- BRAND EDUCATION (Oktyabr 2019).

Loading...