Kichik bolalar

Kattalardagi infektsion mononuklyozning belgilari

Pin
Send
Share
Send
Send


Bolalardagi yuqumli mononuklyoz glyukozali isitma deb ataladi. Bu uzoq muddatli isitma, tomoq og'rig'i, limfa tugunlarining turli guruhlarida o'sish, periferik qondagi aniq o'zgarishlar bilan ifodalanadigan virusli kasallikdir. Ushbu kasallik barcha yosh guruhlari uchun juda mos, lekin ko'proq yosh bolalar uchun.

Birinchi marta Filatov tomonidan 1885 yilga kelib infektsion mononukleoz tasvirlangan, ammo qonning o'zgarishi va ma'lum bir patogenani aniqlash bilan takomillashtirildi. Buning sababi shundaki, bu kasallik o'zining infektsion mononuklyozning rasmiy ismini oldi. Ta'sir agenti keyinchalik ikkita olim tomonidan aniqlangan va ularning sharafiga virusni Ebstein-Barr virusi deb atashgan.

Qanday kasallik mononukleosis: kasallikning sababchi agenti

To'g'ri, qanday kasallik yuqumli mononukleoz bo'lib hisoblanadi va nima uchun bu kasallik muayyan e'tibor talab qilsa, virusning o'ziga xos xususiyatlarini bilish kerak.

Epstein-Barr virusi - bolalar va kattalardagi ushbu kasallikning bevosita sababi. Herpesvirus oilasining ushbu a'zosi inson organizmida uzoq muddatli qon aylanishiga moyil, shuningdek, qaytib kelmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan kanserogen ta'sirga ega. Yuqumli mononukleusning nafaqat rivojlanishiga, balki nazofaringeal saraton va Burkitning limfoma shakllanishiga olib kelishi mumkin. Epstein-Barr virusi, ko'plab boshqa viruslar kabi, havodagi tomchilar, umumiy idish-tovoqlar, o'pish vositalari, o'yinchoqlar va infektsiyali tashuvchining tuputi bo'lgan boshqa narsalar orqali yuboriladi. Kasallik juda keng tarqalgan.

Bolaning tanasida bir marta virus zudlik bilan qon oqimiga kiradigan va antitel ishlab chiqarish uchun mas'ul B tipidagi limfotsitlarni infektsiyadan chiqaradigan nazofarenks shilliq qavatida faol sur'atlar bilan rivojlanadi. Ushbu hujayralar ichida virus butun keyingi hayoti bo'lib qoladi.

Statistikaga ko'ra, 5 yoshgacha bo'lgan bolalarning 50% dan ko'prog'i ushbu infektsiyani yuqtirgan. 35 yoshgacha bo'lgan aholining 90% dan ko'prog'i qon testi EBVga qarshi antikorlarning borligini ko'rsatadi. Bu fakt kattalar aholisining aksariyati infektsion mononuklyozga uchraganligini tasdiqlash huquqini beradi. 80-85% hollarda uning rivojlanishi silinmaydigan shaklda yuzaga keladi, ya'ni uning xarakterli belgilari ham ko'rinmaydi yoki zaif ko'rinadi va bu kasallik noto'g'ri ravishda SARS yoki angina deb nomlanadi.

Kuluçka muddati

Epstein-Barr virusi bolaning tanasiga kirib, kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lgunga qadar davr hisoblanadi. Kuluçka muddati bir necha kundan ikki oyga qadar keng tarqalgan bo'lib, o'rtacha 30 kunlik muddat. Hozirgi vaqtda virus keng tarqalishi uchun etarli miqdorda ko'payadi va to'planadi.

Muayyan ko'rinishlarga ega bo'lmagan va barcha yuqumli kasalliklarga xos bo'lgan prodromal davrni ishlab chiqish mumkin. Bunday holatlarda kasallik asta-sekin rivojlanadi - past, past darajali isitma, umumiy xiralik va zaiflik, charchashning kuchayishi, yuqori nafas yo'llarida burun tıkanıklığı shaklida kataral hodisalarning mavjudligi, orofarenksin shilliq qavatlarida qizarish, shuningdek, bodomsimon asta-sekin o'sishi va qizarishi.

Mononukleoz belgilari

Dastlabki kunlardan boshlab buzilish, kuchsizlik, bosh og'rig'i va mushak og'rig'i, bo'g'imlarda og'riqlar, limfa tugunlari va shilliq sohada engil isitma va engil o'zgarishlar yuz beradi.

Keyinchalik u yutayotganda og'riq paydo bo'ladi. Tana harorati 38-40 ° C gacha ko'tariladi, to'lqin o'xshash belgilarga ega bo'lishi mumkin, bunday harorat tomchilari kun bo'yi davom etadi va 1-3 hafta davom etishi mumkin. Tonsillit bir necha kundan keyin yoki bir necha kundan keyin sodir bo'ladi, bodomsimonlarning mo'rt shishishi bilan birga kataral, laparotomiya, baflbozlardagi yallig'lanishning yanada qattiq namoyon bo'lishi yoki difteriya kabi fibrinoz kino bilan ülseratif nekrotik.

Dalak va jigar ham kengaytiriladi. Juda tez-tez teri sarg'ayadi. Sariqlik deyiladi. Mononukleus bilan jiddiy gepatit paydo bo'lmaydi. Jigar uzoq vaqt davomida kengayib bormoqda. Tana odatda enfeksiyadan boshlab 1-2 oy o'tgach normal hajmni qabul qiladi.

Mononükleozda toshma o'rtacha 5-10 kunlik kasallikda va 80 foiz hollarda esa antibakterial dori ampitsillinini qabul qilish bilan bog'liq. Tabiatda porloq papular, yuzining terisida, torso va oyoqlarda joylashgan yorqin qizil rang elementlari. Teri ostidagi döküntü, bir hafta o'tgach davom etadi va bundan keyin iz qoldirmasdan yo'q bo'lib ketadi.

Bolalarda mononukleoz ko'pincha asemptomatik yoki SARS shaklida silinayotgan klinik ko'rinish bilan namoyon bo'ladi. Kasallik konjenital immunitet tanqisligi yoki atopik reaktsiyasi bo'lgan chaqaloqlar uchun xavflidir. Birinchi holda, virus immunitetni muhofaza qilishning etishmasligini kuchaytiradi va bakterial infeksiyaga qo'shilishga yordam beradi. Ikkinchisida diathesisning namoyon bo'lishini kuchaytiradi, otoimmün antikorlarni shakllantirishni boshlaydi va immunitet tizimining o'smalarini rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.

Mononükleozisning asosiy xususiyatlari quyidagilardan iborat:

  • bosh og'rig'i
  • yuqori harorat
  • mononukrok tomoq og'rig'i (iflos kulrang plyonkalar paxta bilan osonlik bilan chiqariladi)
  • mushaklar, qo'shimchalar,
  • kuchsizligi, tomoq og'rig'i, burun tıkanıklığı,
  • boshqa yuqumli kasalliklarga yuqori sezuvchanlik,
  • tez-tez teri kasalliklari,
  • qonayotgan qon tomirlari,
  • tuyadi yo'qolishi
  • kengaygan jigar va taloq,
  • limfa tugunlari kengayishi (limfa tugunlari, odatda, bo'yinning posterolateral yuzasi bo'ylab o'sib boradi, ular konklomeratlar yoki zanjirlarga, palpatsiya qilishda og'riqsiz, atrof to'qimalariga leymayib, ba'zan tuxum hajmiga ko'tariladi).

Leykotsitoz periferik qonda qayd etiladi (har bir litr uchun 9-10-1010, ba'zan u ko'proq bo'lishi mumkin). 1-haftaning oxiriga yaqin bo'lgan mononukleer elementlarning soni (monositlar, limfotsitlar, atipik mononukulyatorlar) taxminan 80% -90% gacha etadi. Kasallikning dastlabki kunlarida aniq neytrofiliya stab siljishi bilan kuzatilishi mumkin. Mononuklear javob (asosan lenfosit tufayli) 3-6 oydan va hatto bir necha yilgacha davom etishi mumkin. Mononukleus bilan infektsiyalanish davridan keyin o'tkaziladigan infektsiyalar, masalan, o'tkir yuqumli kasalliklar yoki dizenteriya va h.k. boshqa kasalliklarga olib kelishi mumkin va mononukulyor elementlarning soni sezilarli darajada ko'payishi bilan ham kuzatilishi mumkin.

Kasallik bir necha hafta davom etadi. Kasallik paytida yuqori harorat bir hafta davomida saqlanadi Boshqa o'zgarishlarni saqlash ozgina dinamikaga bog'liq. Keyin haroratning asta-sekin kamayishi kuzatiladi. Ba'zi hollarda keyingi harorat to'lqini ko'tariladi. Haroratning pasayishi paytida tomoqdagi bosqinlar yo'qoladi. Limfa tugunlari asta-sekin kamayadi. Jigar va taloq odatda bir necha hafta yoki oy ichida normallashadi. Xuddi shu tarzda, qonning holati ham normallashadi. Kamdan kam hollarda stomatit, pnevmoniya, otitis media va boshqalar.

Mononükleozda nazofarenksning zararlanishi o'xshaydi - fotosurat

Tashxis

Tibbiy muassasaga birinchi marta tashrif buyurganingizda shifokor tekshiradi va semptomlarni aniqlaydi. Agar yuqumli mononukleoza shubha qilinsa, qon mesh qilinadi. Bu kasallikni tasdiqlash bilan emas, balki boshqa sog'liq muammolarini ham hal qilish kerak.

Agar atipik mononukulyar hujayralar qonda aniqlansa, "mononukleosis" tashxisi buni tasdiqlaydi. Bunday hujayralar qondagi qanchalik ko'p bo'lsa, kasallik qanchalik qiyin bo'ladi.

Natijalar

Murakkabliklar kam uchraydi. Eng muhimi otit, peritonsillit, sinusit, pnevmoniya. Ayrim hollarda taloqning yiringlashi, jigar etishmovchiligi, o'tkir jigar yetishmovchiligi, gemolitik anemiya, o'tkir gemolitik anemiya, nevrit, follikulyar angina bor. Antibiotikli ampitsillin va amoksitsillin bilan og'rigan bemorlarda deyarli har doim teriga toshma bor.

Bolalarda infektsion mononuklyozni davolash

Bugungi kunda bolalarda infektsion mononuklyozning o'ziga xos davolashi ishlab chiqilmagan, yagona davolash rejimi yo'q, virusning faolligini bartaraf etadigan antiviral preparat yo'q. Odatda mononukleoz uyda davolanadi, og'ir holatlarda shifoxonada yotadi, faqat yotoqxonada dam olish, kimyoviy va mexanik jihatdan sog'lom oziqlantirish va suv ichish rejimi tavsiya etiladi.

Yuqori haroratni pasaytirish uchun paratsetamol, ibuprofen kabi bolalarning antipiretik preparatlarini qo'llash. Yaxshi natijalar mefinaminov kislotasini beradi, chunki interferon ishlab chiqarishni rag'batlantirmoqda. Biz aspirin bilan bolalardagi haroratni pasaytirmasligimiz kerak, chunki Ray sindromi rivojlanishi mumkin.

Tomoq og'iz tomoq bilan bir xil tarzda davolanadi. Tantumverde, turli aerosollarni qo'llash, o'simliklar infuziyalari bilan yuvish, furatsilinom va boshqalarni qo'llashingiz mumkin. Og'iz bo'shlig'iga diqqat bilan e'tibor qarating, tishingizni yaxshilab yuvib tashlang, har bir ovqatdan keyin og'zingizni yuving. Rinit belgilari ifodalangan vazokonstriktor damlacıkları ishlatiladi. Ammo ular besh kundan ortiq vaqt ichida ishtirok etmasligi kerak. Kasallik belgilari bartaraf qilinadi, bu infektsiyani bartaraf etuvchi qo'llab-quvvatlovchi davolashdir.

Jigar funktsiyasidagi o'zgarishlar aniqlanganda, maxsus xun, xoleretik preparatlar va gepatoprotektorlar buyuriladi. Immunomodulatorlar antiviral preparatlar bilan birga eng katta ta'sirga ega. Imudon, Children of Anaferon, Viferon va Cycloferonni 6-10 mg / kg dozasida buyurish mumkin. Ba'zida metronidazol (Trihopol, Flagil) ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Ikkilamchi mikroblar florasi kamdan-kam hollarda ishtirok etmasligi uchun antibiotiklar ko'rsatiladi, bu faqat og'iz asoratlari yoki intensiv yallig'lanish jarayonida (agar 70% og'ir allergik reaktsiyaga sabab bo'lgan penitsillin antibiotiklaridan tashqari)

Boladagi taloq kasallik davrida kengaytirilishi mumkin, hatto qorin bo'shlig'idagi mayda shikastlanishlar uning yorilishiga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, mononukleusli barcha bolalar 4 hafta davomida aloqa sportlari va mashaqqatli faoliyatdan qochishlari kerak. Sportchilar, ayniqsa, taloq normal darajada qaytgunicha faoliyatini cheklashlari kerak.

Umuman olganda, bolalar va kattalardagi infektsion mononuklyozni davolash faqat simptomatikdir (ichish, haroratni pasaytirish, og'riqni kamaytirish, burun nafasini yengillashtirish va boshqalar). Antibiotiklar, gormonal preparatlarning retsepti faqat tegishli asoratlarni rivojlanishi bilan amalga oshiriladi.

Bolalardagi infektsion mononuklyoz, odatda, juda yaxshi prognozga ega. Biroq, oqibatlarning yo'qligi va asoratlarni yo'qotishning asosiy sharti - qon tomirlarining o'z vaqtida tashxislashi va qon tarkibidagi o'zgarishlarning muntazam ravishda monitoring qilinishi. Bundan tashqari, bolalarning yakuniy tiklanishigacha bo'lgan holatini kuzatish juda muhimdir.

Bundan tashqari, qonda qoldiq effektlarni nazorat qilish uchun kasallikka chalingan bolalarga navbatdagi 6-12 oy davomida keyingi tekshiruv o'tkazish kerak. Ayniqsa, yuqumli mononukleusning aniq va samarali profilaktikasi bo'yicha chora-tadbirlar mavjud emas.

O'tkir boshlanish

Mononukleusning o'tkir boshlanishi ko'p hollarda mutaxassislar tomonidan to'g'ri tashxis qo'yishda shubha uyg'otadi, alomatlar umumiy sovuqlikka o'xshaydi:

  • tana harorati 39 darajaga etadi
  • kasal bemor, zaif,
  • aniq yoritqichli hodisalar,
  • tomoq og `rig` i,
  • limfa tugunlari kengaytiriladi,
  • ba'zan subfebril holati bir necha hafta davom etadi.

Kasallikning o'tkir boshlanishida barcha klinik belgilar birinchi haftaning oxirida paydo bo'ladi. Keyin ishonch bilan inson vujudida virus mavjudligi haqida gaplashamiz. Tashxis ma'lumotlarni faqat tashxisni tasdiqlaydi.

Asta-sekin boshlash

Kundalik boshlanishi dastlabki kunlarda bulanik klinik ko'rinish bilan tavsiflanadi:

  1. 2-dan 5-kunida odam o'zini yomon his qiladi.
  2. Haroratning ko'tarilishi bir kun va undan ko'p vaqtni saqlab turadi, u 39-40 darajadan pastda bir necha daraja ko'tariladi.
  3. Bezgava bezining shishishi, mitral kataral belgilari kuzatilgan.
  4. Asta-sekin Virusli kasallikka xos bo'lgan belgilar.

Yuqumli mononukleoz: inkubatsiya davri, simptomlar (toshma, limfa tugunlari, tomoq og'rig'i)

Yuqumli mononükleozda organlar va tizimlardagi o'zgarishlar

Tashxisiy tadbirlarsiz mutaxassis tashxis qo'yish uchun zamin yaratadigan kattalardagi mononukleusning muhim belgilari bilan kasallikni aniqlaydi. Kasallik nafaqat tomoqqa, balki ichki organlar va tizimlarga ham ta'sir qiladi.

Servikal limfa tugunlarining o'lchamlari. Ularni ko'rish mumkin, ular seziladi. Limfa tugunlari qattiq, lekin elastik, bemorda deyarli og'riq sezilmaydi. Bo'yinda faqatgina ularning o'lchami ko'rinadi, terining rangi o'zgarmaydi. Odatda limfa tugunlari virusli mononuklyoz mavjudligini ko'rsatadi. Kengaygan limfa tugunlari asta-sekin tanada yuz beradi.

Shifokor oldingi serviks, aksiller, submandibular, femoral-inguinal limfa tugunlarini tekshiradi. 5 sm gacha ko'tariladi, mo''tadil og'riqlar mumkin. Ba'zida ular atrofidagi yumshoq to'qimalarni shishiradi. Bunday o'lchamlar kasallikning o'tkir bosqichidan keyin 3 oygacha qoladi.

Mononukleoz bilan kengaygan limfa tugunlari

Nazofarenksning yallig'lanishi

Infeksiya ko'pincha asemptomatik, yo'qoladi. Ammo turli darajadagi nazofarenlarning yallig'lanishi deyarli har doim namoyon bo'ladi. Bemorda og'riq seziladi, bodomsimonlarda o'sish kuzatiladi. Burun bo'shlig'idagi havo oqimining yo'qolishiga, ovozning tovushiga qadar odam burun tiqilishi bilan azoblanadi. Bezgensenlarda seroz kino paydo bo'ladi, lakunar tonzillit shunga o'xshash belgilar bilan birga keladi, shuning uchun mononukleoz ko'pincha aralashtiriladi.

Film, amigdala bo'ylab mahalliylashtirilishi mumkin, "orollar" ni yoyishi mumkin. Ko'pchilik tomoq og'rig'iga ega, bu mononuklyoz va tonzillitning asosiy farqidir. Burun bo'shlig'i ham yo'q. Seroz filmning ko'payishi bilan isitma kuzatiladi va bemorning holati yomonlashadi.

Jigar o'sishi mononuklyozning belgisi hisoblanadi. Infektsion mononuklyozning shakliga qarab o'zgaradi. Atipik visseral formada u sezilarli darajada oshadi. Jigar hududida palpatsiya paytida uning qattiq, ba'zan og'riqli his-tuyg'ulari.

Ikkinchi haftada uning maksimal hajmiga etadi. Bemorda ishtahaning yo'qolishi, ko'ngil aynishi paydo bo'lishi, sariqlik ehtimoli borligini bildiradi. Laboratoriya testlarida biriktirilgan bilirubin miqdori oshiriladi, transferaz faolligi oshiriladi. Organ 5 hafta ichida maksimal darajada qayta tiklanadi.

Ushbu organ, shuningdek, kasallikning boshlangan dastlabki kunlarida ham virusga ta'sir qiladi. Dalak va jigarni qayta tiklash bir vaqtning o'zida sodir bo'lmaydi - taloq 21-28 kundan keyin tuziladi. Kasallik boshlanganidan bir oy o'tgach, taloq palpabllanmaydi. Virusning butun borlig'i vaqtida, faqat bir necha kishi yiringli taloqdan nobud bo'ldi. Boshqa hollarda, organlarni tiklash bo'yicha prognozlar ijobiydir.

Yuqumli mononuklyozning yana bir alomati yuz va butun tanadagi terining holatida o'zgarish. Terilarda, ayniqsa antibiotiklar bilan davolashda rashklar paydo bo'ladi. Ular turli xil tabiatga ega: qizil, urticular, spotty, hemorragic. Joylar va raqamlar bo'yicha ular ham farq qiladi. Ko'zlar va yuzlar pufak, shishgan, limfa turg'unligi paydo bo'ladi. Mononukleoz bilan toshma haqida ko'proq ma'lumot oling, bu erda o'qing.

Mononukleosis bilan toshma

Qonda sezilarli anormalliklarga ko'p miqdorda leykotsitlar kiradi. Juda kamdan-kam hollarda oq qon hujayralari miqdori ortmaydi. ESR 30 mm / s gacha ko'tarildi. Atipik mononukleer hujayralar - virusni o'z ichiga olgan limfotsitlar topildi.

Ushbu organ virusga ta'sir qilmaydi. Ammo o'pka bakterial infektsiyadan aziyat chekadi va keyinchalik qo'shiladi. O'pka surunkali mononuklyozdan ta'sirlana boshlaydi. Yallig'lanishning kuchli namoyon bo'lishi bu organizmda vujudga kelganida to'satdan pnevmoniyaga olib keladi.

Yurak-qon tomir tizimi

INFEKTSION ko'rsatgichlari kardiyovasküler tizimda ba'zi o'zgarishlar o'z ichiga oladi. Yurak tezligi o'zgarishi, silinmagan yurak tovushlari bo'lishi mumkin, ba'zida sistolik nola eshitiladi. EKGda sezilarli o'zgarishlar aniqlanmadi.

Kasallik har bir bemorda farq qiladi. Ba'zida infektsion mononukleoz belgilari boshqa kasallik belgilari bilan farqlash qiyin. Buning uchun shifokor diapazoni tashxis qiladi. Simptomlar bilan mononukleosis va adenovirus infektsiyasi o'rtasidagi farqni aniqlash qiyin. Ushbu kasallikda mononukleoz shunga o'xshash sindrom ko'pincha namoyon bo'ladi. Отличия в выраженных катаральных явлениях, которые при мононуклеозе не появляются, и отсутствие увеличения размеров селезёнки и печени у взрослого человека. Конъюнктивит не появляется, иногда диагностируется увеит, как симптом мононуклеоза у взрослого человека.

Epstein-Barr virusi (EBV): uzatish usullari, infektsiyalar, prognozlar (oqibatlar va asoratlar)

Mononukleoz nima?

Mononukleoz - bu yuqori yallig'lanish, limfa tugunlari, orofarenks bilan zararlangan o'tkir yuqumli kasallik. Dalak, jigar og'riqli jarayonda ishtirok etadi, qonning tarkibi o'zgaradi. Mononukleoz (ICD 10ga muvofiq shifrlash kodi) bir nechta nomga ega: monositik angina, Filatov kasalligi, benign lenfoblastoz. INFEKTSION manbai va mononukleosis naychasi engil kasallik yoki patogen tashuvchisi bo'lgan kishi.

Yuqumli mononukleozning sababchi agenti Epstein-Barr virusi bo'lib, Herpesviridae oilasi hisoblanadi. Boshqa barcha herpes viruslari o'rtasidagi farq hujayralarni faollashtirilgan va o'ldirilmaganligi sababli yotadi. Patogen tashqi muhit uchun beqaror emas, shuning uchun dezinfektsiyalantlarning ta'siri ostida yuqori harorat yoki quritish tezda nobud bo'ladi. Virus bilan kasallangan odamlar tupurik bilan davolanganidan keyin 6-18 oy davomida uni ajratib turadilar.

Epstein-Barr virusining xavfi qanday?

Virusli mononuklyoz xavfli bo'lib, qon quyilishi bilanoq, B-limfotsitlar, immun tizimining hujayralari hujumga uchragandan so'ng darhol hujumga uchraydi. Bir vaqtlar shilliq qavatining hujayralarida birlamchi infektsiyani olgandan so'ng, virus ular uchun hayotda qoladi, chunki butun hayvonlarning hammasi kabi herpes viruslari to'liq qirg'in qilinmaydi. Epstein-Barr infektsiyasining umrining borligi sababli yuqtirgan kishi uning o'limiga qadar tashuvchisidir.

Immunitet hujayralariga kirib bo'lgach, virus ularni o'zgartiradi, shuning uchun ularning ko'payishi o'zlariga va infektsiyaga qarshi antikorlar ishlab chiqarishni boshlaydi. Reproduktiv intensivligi hujayralar taloqni va limfa tugunlarini to'ldirishiga olib keladi, bu ularning o'sishiga olib keladi. Virusga qarshi antikorlar juda ko'p agressiv birikmalar bo'lib, bir marta inson tanasining to'qimasi yoki organida quyidagi kasalliklarni keltirib chiqaradi:

  • Lupus eritematosus.
  • Qandli diabet.
  • Romatoid artrit.
  • Tiroidit Hashimoto.

Mononükleoz odamlarga qanday qilib etkaziladi?

Ko'pincha infektsion mononukleoz tashuvchisidan sog'lom havo yo'liga yoki tupurikka tarqaladi. Viruslar qo'llar orqali, jinsiy aloqada yoki o'pish paytida, o'yinchoqlar yoki uy-ro'zg'or buyumlari orqali infektsiyalanishi mumkin. Shifokorlar, mononuklyozni mehnat yoki qon quyish davrida yuborish faktini istisno qilmaydi.

Odamlar Epstein-Barr virusiga juda moyil bo'lib, silinmoqda yoki atipik mononuklyoz (engil shakl) ustunlik qiladi. Faqat immunitet tanqisligi infektsiyasi holida kasallik visseral (qattiq) shaklga kirganda virusni umumlashtirishga yordam beradi.

Kasallikning belgilari va belgilari

Mononukleoz infektsiyasining dastlabki kunlari uchun xos belgilar taloq va jigar hajmini oshiradi. Ba'zida kasallik vaqtida tanada, qorin og'rig'i, surunkali charchash sindromida toshma bor. Ayrim hollarda, mononukleoz jigarni buzganda, dastlabki bir necha kun davomida harorat ushlanib turadi.

Kasallik asta-sekin og'iz tomoq va yuqori isitma bilan rivojlanadi. Keyin mononuklyoz bilan isitma va toshma yo'qoladi, bodomsimon o'tadi. Mononükleoz davolash boshlanganidan biroz vaqt o'tgach, barcha alomatlar qaytishi mumkin. Kam salomatlik, kuch yo'qotish, shishgan limfa tugunlari, ishtahaning yo'qotilishi ba'zan bir necha hafta davom etadi (4 yoki undan ortiq).

Mononukleoza qanday davolanish mumkin?

Yumshoq yoki mo''tadil bosqichli kasallik butunlay uyda davolanadi, ammo bemor boshqa kasalliklardan ajratiladi. Jiddiy mononuklyozda intoksikatsiyaning darajasini hisobga olgan kasalxonaga yotqizish talab qilinadi. Agar kasallik jigarga zarar yetkazilsa, unda 5-raqamli tibbiy parhez kasalxonaga yuboriladi.

Bugungi kunda har qanday etiologiyaning mononukleosiga xos davolash mavjud emas. Tibbiyot tarixini o'rgangach, shifokorlar antiviral preparatlar, antibiotiklar, detoksifikatsiya va umumiy tibbiy preparatlar belgilanadigan simptomatik davolanishni amalga oshiradilar. Oftaloqni antiseptik bilan yuvish uchun tayinlash kerak.

Mononükleoz paytida bakterial asoratlar bo'lmasa, antibiotikni davolash kontrendikedir. Agar asfiksiya belgilari mavjud bo'lsa, bodomalar kengaygan bo'lsa, glyukokortikoidlar bilan davolash kursi ko'rsatiladi. Badanni qayta tiklashdan keyin yana olti oy davomida bolalarga mononuklyozning asoratlari paydo bo'lishining oldini olish maqsadida profilaktik emlashlar qilish taqiqlanadi.

Giyohvand moddalarni davolash: preparatlar

Yuqumli mononukleoz, hatto to'liq davolashsiz ham o'z vaqtida o'z-o'zidan o'tib ketishi mumkin. Ammo kasallik surunkali kasalliklarga tushib qolmasligi uchun bemorlar nafaqat xalq davolanishlari bilan, balki davolanish bilan ham davolanishni maslahat beradilar. Mononukleusli bemorga shifokorga borganingizdan so'ng, pastel rejim, maxsus parhez va quyidagi dorilar qo'llaniladi:

  1. Acyclovir Epstein-Barr virusi ko'rinishini kamaytiradigan antiviral preparat. Mononukleus bilan preparat kattalarga kuniga 5 marta 200 mg dozada buyuriladi. Uni 5 kun ichida olish kerak. Pediatrik doza kattalarning yarmi. Homiladorlik davrida dori-darmonlarni kamdan-kam hollarda qattiq tibbiy nazorat ostiga olish mumkin.
  2. Amoksiklav Yuqumli mononuklyozda bu kasallikning o'tkir yoki surunkali shakli bo'lgan bemorda ushbu antibiotik belgilanadi. Kattalar kuniga 2 gramm dori-darmon olishlari, 1,3 g gacha o'smirlar, pediatrlar esa 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun alohida dozani tayinlashlari kerak.
  3. Suprax. Yuqumli mononuklyozga kuniga bir marta buyurilgan semizintetik antibiotik. Kattalar bitta dozani 400 mg (kapsuladan) olishlari kerak. Kasallik paytida dori qabul qilish jarayoni 7 kundan 10 kungacha davom etadi. Mononukleozli bolalar uchun (6 oy - 2 yil) 1 kg vazniga 8 mg dozada suspenziya qo'llaniladi.
  4. Viferon. Immunitetni kuchaytiruvchi antiviral immunomodulator. Mononuklyozning birinchi belgilarida shilliq qavatlariga (tashqi) qo'llash uchun bir jel yoki moy tavsiya etiladi. Preparatni haftada 3 marta / kun davomida ta'sirlangan hududdagi kasallik paytida qo'llang.
  5. Paratsetamol. Antipiretik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lgan analjezik. 1-2 yoshli barcha yoshdagi bemorlarga (bosh og'rig'i, isitma) mononuklyozning o'tkir shaklini belgilang. 3-4 kun davomida kuniga 3 marta. (Paratsetamolni ishlatish bo'yicha batafsil ko'rsatmalarni ko'ring).
  6. Faringosept. Tomoqqa og'iz bo'shlig'ini mononuklyoz bilan bartaraf etishga yordam beruvchi behushlik. Yoshiga qaramasdan, kuniga 4 ta so'rilishi mumkin planshetni belgilang. Preparatni ketma-ket besh kundan ortiq olmang.
  7. Sikloferon. Herpes virusi bilan samarali bo'lgan immunomodulyatsiya va antiviral preparat. Mononukleusning erta davrida reproduktsiyasini bostiradi (1 kundan). 12 yoshgacha bo'lgan bolalar va katta yoshli bemorlarga og'iz orqali 450/600 mg dozada buyuriladi. 4 yoshdan kichik bolalar uchun kunlik qabul 150 mg.

Mononukleoz xalq tabobatini davolash

Mononukleozni tabiiy usullar bilan davolash mumkin, ammo turli xil asoratlar xavfi mavjud. Quyidagi mashhur retseptlar kasallikning holatini kamaytirish va semptomlarni engillashtiradi:

  • Chichekni qayta ishlash. Yangi hosil qilingan yoki romashka, adaçayı, kalendula kabi quritilgan gullar bilan bir xil dozalarda oling. Karıştırdıktan so'ng, qaynoq suv quyinglar, 15-20 daqiqa davomida qoldiring. Infektsion mononuklyozda immunitetni oshirish va jigar intoksikatsiyasini kamaytirish uchun holatni yaxshilash uchun kuniga 3 marta ichimlik suvi 1 stakan (150-200 ml) ichish kerak.
  • O'simliklarni ishlab chiqarish. Tomoq og'rig'i infektsiyasini kamaytirish uchun, har 2 soatda cho'ktiriladigan gulzorlarni (1 osh qoshiq) va quruq romashka (150 g) bilan tayyorlang. Ingredientlarni 2 soat davomida termos bilan pishiring, so'ng butunlay davolanmaguncha tomoqni yuving.
  • Hammayoqni tayyorlash. Oq karamda katta miqdordagi S vitamini isitmani tezda tiklashga yordam beradi. Hammayoqni qaynatgandan so'ng, taxminan 5 daqiqa davomida karam bargini qaynatib, salqinlash uchun qoldiring. Har bir soatda, isitma to'xtaguncha 100 ml karam suvini oling.

Terapevtik parhez

Yuqorida aytib o'tilganidek, yuqumli mononukleoz holatlarida jigarga ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun kasallik paytida to'g'ri ovqatlanish kerak. Kasal bu davrda iste'mol qilishi kerak bo'lgan mahsulotlar yog'lar, oqsillar, uglevodlar va vitaminlar bilan boyitilishi kerak. Ovqat fraksiyonel (kuniga 5-6 marta) belgilanadi. Terapevtik dietada quyidagi mahsulotlar kerak bo'ladi:

  • kam yog'li sut mahsulotlari,
  • yalang'och go'sht
  • sabzavotli pyure,
  • yangi sabzavotlar,
  • shirin mevalar
  • baliq sho'rvalari,
  • ozgina baliq,
  • dengiz mahsulotlari,
  • ba'zi bug'doy noni
  • pishloq, makaron.

Tibbiy ovqatlanish vaqtida yog' va o'simlik yog'ini, qattiq pishloqni, yog 'kremini, kolbasa, kolbasa, go'shtli go'shtni qoldiring. Marinadlar, turşu, konserva yeyish mumkin emas. Kamroq qo'ziqorinlar, xamir ovqatlar, krujkalar, yovvoyi go'shtini iste'mol qiling. Muzqaymoq, piyoz, qahva, loviya, no'xat, sarimsoq ovqatlanish qat'iyan man etiladi.

Mumkin tug'ilish va oqibatlar

Mononukleoz infektsiyani kamdan-kam hollarda o'ldiradi, ammo uning asoratlari tufayli kasallik xavfli hisoblanadi. Epstein-Barr virusi qayta tiklanishdan keyingi 3-4 oy davomida onkologik faoliyatga ega, shuning uchun bu davrda siz quyoshda qola olmaysiz. Kasallikdan keyin ba'zan miya shikastlanishi, og'ir kislorod ochligi bilan pnevmoniya (ikki tomonlama) rivojlanadi. Qorin bo'shlig'i kasalligining yorilishi natijasida yuzaga kelishi mumkin. Agar bolaning immuniteti buzilgan bo'lsa, mononukleoz sariqlik (gepatit) ga olib kelishi mumkin.

Mononukleosisni oldini olish

Odatda kasallikning prognozi doimo qulaydir, ammo mononuklyoz belgilari ko'plab viruslarga o'xshaydi: gepatit, og'iz tomog'i va hatto OIV, shuning uchun kasallikning dastlabki belgilarida doktoringizga murojaat qiling. INFEKTSION oldini olish uchun, iloji bo'lsa, dudoqlar ustida o'pishmaslik uchun, boshqa birovning ovqatidan eymaslikka harakat qiling, chunki yuqumli tuplaymanni yutib yubormang. Biroq, kasallikning asosiy oldini olish yaxshi immunitetdir. Haqiqiy turmush tarzini boshqaring, jismni jismonan ko'taring, sog'lom ovqatlaning, keyin hech qanday infektsiya sizni mag'lub qilmaydi.

Yuqumli mononukleoz - bu nima?

Qanday kasallik haqida, qanday qilib kelib chiqishi va davolanishi haqida va ushbu maqola bag'ishlangan. Mononukleoz - bu o'tkir virusli buzilishdir (ICD kodi 10: B27), u kengaygan taloq va jigar bilan birga bo'ladi, bunday noto'g'ri retikuloendotelial tizimo'zgartirish Leykotsitlar soni va lenfadenopati.

Vikipediyani ko'rsatgan mononuklyozaning qanday kasalligi birinchi marta 1885 yilda rus olimi N.F. Filatov va dastlab uni chaqirdi idyopatik lenfadenit. Hozir u ma'lum sabablarga ko'ra ma'lum Herpes virus turi 4 (Epstein-Barr virusi)limfoid to'qimalariga ta'sir qiladi.

Mononükleoz qanday tarqaladi?

Ko'pgina qarindoshlar va bemorlarning o'zlari ko'pincha savollariga javob berishadi: "Qanday infektsion mononuklyozdir, u yuqumli va u qanday qilib yuqtiriladi?"Infektsiya havodan chiqqan tomchilar bilan yuboriladi, dastlab orofarenk epiteliyasiga bog'lanadi va keyinchalik qon oqimidan o'tib mintaqaviy limfa tugunlariga kiradi. Virus umr bo'yi badanida davom etadi va tabiiy mudofaa kamaytirilganda kasallik qaytalanishi mumkin.

Yuqumli mononukleoz nima va u kattalarda va bolalarda qanday davolash qilinishini bu maqolani to'liq o'qib chiqqandan keyin batafsilroq bilib olish mumkin.

Bolalarda infektsion mononuklyozning sabablari

Ushbu kasallikka eng ko'p ta'sir qiladigan narsa 10 yoshgacha bo'lgan bolalardir. Epstein-Barr virusi ko'pincha u yopiq guruhda (bolalar bog'chasi, maktab) aylanadi, u erda infektsiya havodagi tomchilar bilan sodir bo'ladi. Ochiq muhitga kirganda, virus tez o'ladi, shuning uchun INFEKTSION faqat etarlicha yaqin kontaktlar bilan yuzaga keladi. Mononukleosisning sababchi agenti tupurikdagi bemorda aniqlanadi, shuning uchun ham uni yuborish mumkin hapşırma, yo'talish, o'pish, umumiy idishlarni ishlatish.

Bolalarda infektsion mononuklyoz, fotosurat

Ta'kidlash joizki, bu yuqumli kasallik o'g'il bolalarda qizlarga qaraganda 2 barobar ko'prok qayd etilgan. Ba'zi bemorlar asemptomatik Virusli mononukleozaga duchor bo'lishadi, lekin ular virusni tashib yuboradi va boshqalarning salomatligiga xavf tug'diradi. Siz ularni faqat mononuklyozda maxsus tahlil qilish orqali aniqlashingiz mumkin.

Virus zarralari qon oqimiga nafas olish yo'llari orqali kiradi. Kuluçka muddati o'rtacha 5-15 kun davom etadi. Ayrim hollarda, Internet-forum va ayrim bemorlarning xabarlariga ko'ra, u bir yarim oygacha davom etishi mumkin (bu hodisaning sabablari noma'lum). Mononukleoz - juda keng tarqalgan kasallik bo'lib, 5 yoshdan avval bolalarning yarmidan ko'pi virusga duchor bo'ladi. Epstein-Barr virusiammo aksariyat hollarda jiddiy alomatlar va kasallikning namoyon bo'lishiga yo'l qo'yilmaydi. Kattalar orasida infektsiya 85-90% oralig'ida turli populyatsiyalarda farq qiladi va ba'zi bemorlarda infektsion mononuklyozga tashxis qo'yilgan virus belgilarining belgilari mavjud. Kasallikning quyidagi o'ziga xos shakllari paydo bo'lishi mumkin:

  • Atipik mononükleoz - bolalar va kattalardagi alomatlar odatdagidan ko'ra semptomların yanada kuchayishi bilan bog'liq (masalan, harorat 39,5 darajaga ko'tarilishi yoki kasallik harorat holda davom etishi mumkin) xun bu shaklda davolanishning majburiy komponenti bo'lishi kerak Atipik mononükleoz bolalarning jiddiy asoratlari va oqibatlariga sabab bo'lishi mumkin,
  • surunkali mononuklyoz, xuddi shu nomdagi bo'limda tasvirlangan, bemorning immunitet tizimining yomonlashuvining oqibatlari sifatida qaraladi.

Ota-onalar odatda ko'rsatilgan infektsiya paytida harorat qancha davom etishi haqida savollar tug'iladi. Ushbu belgining davomiyligi birma-bir xarakteristikaga qarab ancha o'zgarishi mumkin: bir necha kundan bir yarim oygacha. Bunday holatda, gipertermiya bilan olish masalasi antibiotiklar bo'lmasa, ishtirok etuvchi shifokor qaror qabul qilishi kerak.

Shuningdek, juda ko'p savol:asiklovirni qabul qilish kerakmi yoki yo'qmi?» Acyclovir rasman tasdiqlangan ko'plab davolanish rejimlariga kiradi, ammo so'nggi tadqiqotlar shuni isbotlayaptiki, bunday davolanish kasallikning holatiga ta'sir qilmaydi va bemorning ahvolini yaxshilaydi.

Bolalarda davolanish va simptomlar (mononukleozni davolash va bolalarda qanday davolash mumkinligi) E.O. da batafsil tavsiflanadi. Komarovskiy "Yuqumli mononukleoz". Komarovskiydan olingan video:

Kattalardagi mononukleoz

35 yoshdan oshgan bemorlarda kamdan-kam rivojlanadi. Ammo kasallikning atipik belgilari va surunkali mononuklyoz, potentsial xavfli oqibatlarga olib keladigan bo'lsak, aksincha, ko'proq foizlarda yuzaga keladi.

Kattalardagi davolash va semptomlar bolalardan tubdan farq qiladi. Kattalardagi davolanish va davolash usullari haqida batafsil ma'lumot quyida keltirilgan.

Bolalarda va kattalarda gepatosplenomegali

Yuqorida aytib o'tilganidek, tavsiflangan kasallik o'ziga xosdir gepatosplenomegali. Jigar va taloq virusga juda sezgir bo'lib, natijada kasallikning dastlabki kunlarida bolada va kattalarda kengaytirilgan jigar va taloq kuzatiladi. Umumiy sabablar gepatosplenomegaliBolada va kattalarda virusli, onkologik kasalliklar, shuningdek, qon kasalliklari mavjud tizimli eritematozShuning uchun, bu vaziyatda keng qamrovli tadqiq qilish kerak.

Biror kasalda taloq belgilari:

  • palpatsiya va ultratovush orqali aniqlanishi mumkin bo'lgan organ hajmining oshishi,
  • o'ng qorin bo'shlig'ida og'riq, og'irlik va noqulaylik hissi.

Dalak kasalligi uning o'sishini keltirib chiqaradi, shuning uchun organning parenximasi o'zining o'z kapsulalarini sindira oladi. Birinchi 15-30 kun davomida jigar va taloq hajmining doimiy o'sishi kuzatiladi, va tana harorati normal holatga kelganda, ularning kattaligi normal holatga qaytadi.

Kattalar va bolalardagi bachadon rüptürü belgilari, bemor haqida ma'lumotlarga asoslangan:

  • ko'zlarning qorayishi
  • ko'ngil aynish va gijjalar
  • yorug'lik yonadi
  • zaiflik
  • bosh aylanishi
  • keng tarqalgan tabiatning qorin og'rig'ini kuchaytiradi.

Surunkali mononukleoz

Vujudga virusni uzoq vaqt davom etishi asemptomatik emas. Yashirin virusli infektsiya bilan turli xil kasalliklarning paydo bo'lishi mumkinligini hisobga olganda, tashxis qo'yish imkonini beradigan mezonlarni aniq belgilash kerak surunkali virusli mononukleoz.

Surunkali shaklning belgilari:

  • Birlamchi infektsion mononuklyozning og'ir shakli yoki yuqori titrlash bilan bog'liq antikorlar uchun Epstein-Barr virusi,
  • ta'sirlangan to'qimalarda virus zarrachalarining tarkibini oshirishi tasdiqlangan qarshi komplementer immunofloresans usuli patogen antigen bilan,
  • ayrim organlarga zarar etkazishning histologik tekshiruvlari bilan tasdiqlangansplenomegali, interstitsial pnevmoniya, uveit, suyak iligi hipoplazi, doimiy gepatit, limfadenopatiya).

Keng plazma lenfositleri va atipik mononükleer hujayralar

Mononukleus hujayralari va keng plazma limfotsitlari - bu nima va u bir xilmi?

Boladagi rasmdagi keng plazma lenfositalari

Odatda bu tushunchalar orasidagi tenglik belgisi mavjud, ammo hujayraning morfologiyasi nuqtai nazaridan ular o'rtasida katta farqlar mavjud.

Keng plazma lenfositleri – это клетки с большой цитоплазмой и тяжистым ядром, которые появляются в крови при вирусных инфекциях.

Mononukleus hujayralariOdatda qon testlari asosan virusli mononuklyozda paydo bo'ladi. Atipik mononukllar qonda bo'lingan sitoplazma va kichik yadrolarni o'z ichiga olgan katta yadroli katta hujayralar mavjud.

Boladagi mononukael hujayralar, fotosurat

Shunday qilib, kasallikning o'ziga xos belgisi faqatgina tashqi ko'rinishdir Atipik mononükleer hujayralarva plazma limfotsitlari u bilan bo'lmasligi mumkin. Buni ham yodda tutish kerak mononukleer hujayralar boshqa virusli kasalliklar alomati bo'lishi mumkin.

Qo'shimcha laborator diagnostika

Og'ir holatlarda eng aniq tashxis qo'yish uchun mononukleosisni aniqroq tahlil qiling: titrning qiymatini o'rganing antikorlaruchun Epstein-Barr virusiyoki biror ishni belgilab qo'ying PCR (polimeraza zanjirining reaktsiyasi). Mononukleus uchun qon testini dekodlash va umumiy tahlil (bolalar va kattalarda xuddi shunday baholash parametrlari mavjud) ko'rsatilgan qonli miqdor bilan Atipik mononükleer hujayralartashxisni tasdiqlash yoki rad etish ehtimoli yuqori.

Mononukleusli bemorlarni aniqlash uchun bir qator serologik tadqiqotlar o'tkaziladi OIV infektsiyasi (Qon OIV), chunki u konsentratsiyani oshirishi mumkin mononukleer hujayralar qonda. Agar alomatlar aniqlansa yaralar KBB shifokori va xulq-atvoriga tashrif buyurish tavsiya etiladi faringoskopiyabuzilishning etiologiyasini aniqlash.

Kasal boladan kattalarga va boshqa bolalarga bulg'anish qanday yo'l tutmasligi kerak?

Agar oila Virusli mononukleoz bilan kasallangan bo'lsa, boshqa oila a'zolari bu kasallikka chalinmasliklari qiyin bo'ladi, chunki to'liq tiklanishdan keyin bemor muntazam ravishda virusni atrof muhitga qo'yib berib, hayotlarining qolgan qismi uchun tashuvchisi bo'lib qolaveradi. Shuning uchun bemorning xonasini karantinlashning hojati yo'q: agar oilaning boshqa a'zolari kasallik davrida yuqadigan bo'lsa, infektsiya keyinroq yuzaga kelishi ehtimoldan uzoqdir.

Epstein-Barr virusini kattalar va bolalarda qanday davolash va davolash mumkin?

Bolalarda infektsion mononuklyozani davolash, shuningdek, alomat va davolash Epstein-Barr virusikattalardagi farqlar mavjud emas. Terapiya uchun ishlatiladigan yondashuvlar va preparatlar ko'p hollarda bir xil.

Epstein-Barr virusi belgilari

Ta'riflangan kasallik uchun muayyan davo yo'q, virusni samarali davolashga yordam beradigan umumiy davolanish rejimi yoki antiviral preparat ham mavjud emas. Qoida tariqasida, kasallik ambulatoriya sharoitida davolanadi, og'ir klinik holatlarda bemorni kasalxonaga yotqizish va yotish uchun dam olish belgilanadi.

Kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatmalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • asoratlarning rivojlanishi
  • harorati 39,5 darajadan yuqori
  • tahdid asfiksiya,
  • belgilar zaharlanish.

Mononuklyozni davolash quyidagi sohalarda amalga oshiriladi:

  • maqsadi antipyretic dorilar (ishlatiladigan bolalar uchun) Paratsetamol yoki Ibuprofen),
  • foydalanish mahalliy antiseptik preparatlar davolash uchun mononukleoz tonzillit,
  • mahalliy noaniq immünoterapiya dorilar IRS 19 va Imudon,
  • maqsadi desensitizasyon agentlari,
  • vitaminli terapiya,
  • Jigar zararlanganda xoleretik preparatlar va hepatoprotektorlarmaxsus retsepti (terapevtik 5-jadval),
  • mumkin bo'lgan uchrashuv immunomodulyatorlar(Viferon, Anaferon, Imudon, Sikloferon) bilan birga antiviral preparatlar eng katta ta'sir uchun,
  • antibiotiklarmononukleoz bilan (tabletkalar Metronidazol) orofarenksning kuchli yallig'lanishida mikrobial asoratlarning rivojlanishini oldini olishpenitsillin antibiotiklari infektsion mononuklyozda yuqori xavf ehtimolligi tufayli tayinlanmaydi jiddiy allergiya),
  • qabul qilish paytida antibiotiklarulush probiyotiklar (Narine, Atsipol, Primadofilus),
  • asfiksiyalangan xavfli kasallikning og'ir hipertoksik shaklini ishlab chiqishda, Prednisolonning 7 kunlik kursi ko'rsatiladi
  • gormonning shishib ketishi va nafas olish qiyinlishuvi rivojlanishi taqdirda, bosqichma-bosqich tavsiya etiladi trakeostomiyava bemorni yuborish mexanik shamollatish,
  • Agar taloqning yiringlashi aniqlansa, splenektomiyafavqulodda vaziyatlarda (malakali parvarishlashsiz gugurtning yorilishi natijalari o'limga olib kelishi mumkin).

Prognoz va mononuklyozning ta'siri

Virusli mononuklyozga uchragan bemorlar, qoida tariqasida, yaxshi prognoz bilan qayd etilgan.

Mononuklyozni vaqtida prognoz qilish

Ta'kidlash joizki, asoratlarning va nojo'ya ta'sirlarning yo'qligining asosiy sharti - bu o'z vaqtida aniqlash leykemiyava qon ro'yxatidagi o'zgarishlarni doimiy monitoring qilish. Shuningdek, bemorlarning to'liq tiklanishigacha ularning farovonligini nazorat qilish juda muhimdir. Ilmiy izlanishlar natijasida aniqlangan:

  • tana harorati 37,5 darajadan yuqori bo'lib, taxminan bir necha hafta davom etadi,
  • alomatlar yaralarva og'iz og'rig'i 1-2 hafta davom etaveradi
  • limfa tugunlari holati kasallikning boshlanishidan 4 xaftada normalizatsiya qilinadi,
  • Uyqusizlik, charchoq, shikoyatlar 6 oy ichida aniqlanishi mumkin.

Shifokorlar va bolalarga muntazam ravishda qon sinovlari o'tkazilishi bilan yarim yil davomida muntazam tibbiy tekshiruvlar kerak.

Murakkabliklar ko'pincha kam uchraydi. Eng keng tarqalgan natijalar gepatit, teri saranjomlanishi va siydikning qorayishi va mononukleusning eng jiddiy oqibati taloqning qobig'ining yorilishi, uning natijasida trombositopeniva organ kapsulasini ortiqcha qisqarishi va shoshilinch jarrohlik aralashuvini talab qiladi. Qolgan asoratlar ikkinchi darajali streptokokk yoki stafilokok infektsiyasining rivojlanishi bilan bog'liq meningoensefalit, asfiksiyaog'ir shakllar gepatitvainterstitsial o'pka infiltratsiyasi.

Ta'riflangan buzilishning samarali va o'ziga xos profilaktikasi hozirgi vaqtda rivojlanmagan.

Homiladorlik paytida xavf tug'diradi

Kasallikning jiddiy xavfi homiladorlik davrida sodir bo'ladi. Epstein-Barr virusio'z vaqtida to'xtab qolish xavfini oshirishi mumkin xomilalik gipotrofiyasiva shuningdek, sababi hepatopati, nafas olish qiyinchilik sindromi, takrorlanadigan chroniosepsis, asab tizimidagi o'zgarishlar va ko'rish organlari.

Homiladorlik davrida virus bilan kasallanganida homila infektsiyasi ehtimoli juda yuqori bo'lib, keyinchalik bu ildiz sababi bo'lishi mumkin lenfadenopatiuzoq subfebril holati, surunkali charchoq sindromi va gepatosplenomegalibolada.

Kasallik haqida

Mononukleoz yoki uning nomi ham ma'lum bo'lgan Virusli tonzillit yoki Filatov kasalligi yuqumli kasallikning o'tkir, virusli tabiati, og'iz bo'shlig'iga zarar etkazishi va limfa tugunlarining yallig'lanishi va tanadagi döküntüler bilan birga keladi. Qonda patogen mikroorganizmlarning ta'siri bilan namoyon bo'ladi: jigar ta'sir qiladi va taloq muvaffaqiyatsiz bo'ladi.

Shifokorlar, quyidagi Virusli agentlarni mumkin bo'lgan qo'zg'atuvchi vosita deb atashadi - ularning aksariyati Epstein-Barr virusi, shuningdek, herpes simplex virus turi 6 yoki sitomegalovirus.

INFEKTSION manbai, potentsial xavf, bemorning o'zi bo'lishi mumkin, patologik kursi, kamroq - patogen virusning klinik tashuvchisi.

Tanadagi virusli infektsiyaning asosiy usullari:

  1. Og'iz bo'shlig'i - o'pish bilan, virus, balg'am va yo'tal tashuvchining tupusi. Bu patogen virusi tanaga kiradigan eng keng tarqalgan usul.
  2. Umumiy uy-ro'zg'or buyumlari ishlatilganda: umumiy kiyim va oshxona anjomlari, sochiq va boshqa ko'plab narsalar bo'lishi mumkin.
  3. Qon quyish jarayonini o'tkazishda: agar qayta ishlatilsa, lekin oldin dezinfektsiyalangan shpritslardan foydalanmasangiz.
  4. Jinsiy aloqada yoki infektsiyalangan onadan chaqaloqqa platsenta orqali yoki homila tug'ilish kanalidan o'tib ketganda.

O'tkir va surunkali patologiya

Yashirin, yashirin inkübasyon kursi davomida - virus hech qanday salbiy alomatlar namoyon bo'lmaydi va shuning uchun biz kursning surunkali shakli haqida gapiramiz. Shu bilan birga, mononuklyozning o'tkir shaklini rivojlantirish va rivojlanish jarayonida bemor 38-40 daraja tana harorati va og'iz tomografini, umumiy ahvolning yomonlashishini va kasallikning surunkali holatini oshiradi - bunday belgilar yo'q.

Kasallikning surunkali shakli ko'pincha organizmning himoyasi zaiflashganda yoki o'tkir shaklda yomon davolash o'tkazilganda yoki o'tkir forma zarur davolash va e'tiborisiz etarlicha uzoq vaqtni oladi. Shifokorlar ta'kidlaganidek, kuz / yoz davrida bemor yaxshi holga keladi: qishki davrda, surunkali vitamin va ultrabinafsha nurlari yo'qligi bilan kasallikning kuchayishi xavfi oshib bormoqda.

Quyidagi fotosuratda turli shakllarda mononuklyozda toshma shaklining qanday ko'rinishini batafsilroq bilib olishingiz mumkin:

Patologik jarayonning belgilari

Salbiy jarayonning belgilari bevosita mononuklyozning hozirgi shakli bilan aniqlanadi. Patologik jarayonning o'zi o'tkir va surunkali shaklga bo'linadi - bundan keyin har birining qanday alomatlari borligini tushuntiramiz.

O'tkir shaklda kasallik o'zining yorqin belgilarining namoyon bo'lishi bilan ajralib turadi - patogen virusni tanaga kirgandan so'ng, tomoq va jigar alomatlari o'z-o'zidan ko'rinadi, taloqning noto'g'ri belgilari paydo bo'ladi.

Kasallik paytida tanaga nima bo'ladi:

  1. Eng boshida, isitma hujumi o'zini ko'rsatadi - bu virusli patologik jarayonning birinchi belgisi bo'lib, tana harorati 38-40 darajaga ko'tariladi, bu esa bir yarim yoki ikki haftagacha davom etishi mumkin.
  2. Tananing zaharlanishi ham o'z-o'zidan namoyon bo'ladi - bu engil yuk bilan, tovushlar va bosh aylanishi, bosh og'rig'i va ishtahaning etishmovchiligi bilan birga umumiy zaiflik va tez charchoqlikdir.
  3. Og'iz bo'shlig'i va tomoqlarida patologik jarayonlar ham yuzaga keladi - faringit va faringeal yallig'lanish, angina boshqa ko'rinishi rivojlanadi. Bunday simptomlar, isitma bilan birga, infektsiya jarayonining boshida sodir bo'lishi mumkin - bemorda shilliq qavatning yutishi va qizarishi, bodomsimon bez o'sish va orqa shoxli duvarda qattiq vaqt bor.
  4. Virus va limfa tugunlari ta'siri ostida o'zini namoyon qiladi va hajmini oshiradi - asta sekin o'sib boradigan posterior limfa tugunlari ayniqsa sezilarli darajada farq qiladi. Ammo bu holda ular atrofdagi, sog'lom to'qimalar bilan birlashtirilmaydi va o'zlarini yara kabi ko'rsatmaydi.
  5. Virusning ta'siri ostida: jigar va taloq hajmini oshiradi, ikkinchisi esa ko'p marta ko'payadi, bu nafaqat ko'ngil aynishi, balki og'riqlar ham, qusish buzilishini keltirib chiqaradi.

Mononuklyozning o'tkir shakli kursining o'ziga xos belgisi tanadagi döküntüdür:

  1. INFEKTSIONden 3-5 kun o'tgach, nonspesifik patologiya belgilari tanadagi nuqsonlar va papules ko'rinishida namoyon bo'ladi.
  2. Döküntüler bir joyda lokalize emas: ular butun tanada paydo bo'ladi. Boshida yuzma-yuz ko'rinadi, so'ngra tananing hamma joyiga tarqaladi, undan kamroq og'iz bo'shlig'ini qoplaydi.

Amoksisilin yoki ampitsillin bilan davolashda amalda tanada paydo bo'ladigan ampitsillin döküntüsü, amalda tanada döküntünün alohida turi mavjud ekanligini eslatib qo'yish etarli. Xususan, bunday antibiotiklar angina davolash jarayonida qo'llaniladi va infektsion mononuklyozning rivojlanishini qo'zg'atadi.

Mononuklyozning surunkali shakli patologik jarayonda quyidagi belgilar paydo bo'lishi bilan belgilanadi:

  1. Bemorning harorati 39-40 gradusgacha ko'tariladi va 2 haftaga qadar ancha vaqt davom etadi.
  2. Bemorning umumiy zaifligi, shuningdek, og'riqli uyqusizlik va uyqusizlik, bosh og'rig'i hujumlari bilan o'zini va tez charchoqni namoyon etadi.
  3. Limfa tugunlari kattalashib borishi bilan birga, virusni vujudga kiritmaslik kerak emas.
  4. Shilliq pardalar ham ta'sir qiladi - ko'pincha yiringli yoki o'tkir yaralarni hosil qiladi.

Klinik jihatdan mononukleoz, shuningdek, uyqu buzilishi, shuningdek, ko'ngil aynish, muskullar, qorin og'rig'i va kamroq hollarda oshqozon-ichak distrofiyasi, diareya va qayt qilish kabi namoyon bo'ladi. Agar virus immun tizimining zaiflashuvi bo'lgan, masalan, OITS bilan og'rigan bemorga ta'sir qilsa, qorin ichki ko'rinishidagi o'sma turlari rivojlanishi ham o'zini ko'rsatishi mumkin.

Mavjud mononukleoz belgilari aniqlanganda, mustaqil tashxis qo'yish, alomatlarga tayanib, o'z-o'zidan davolanish kerak emas, lekin tezda shifokor, mahalliy terapevt yoki yuqumli kasallik shifokoridan yordam so'rang.

Agar bajarilgan diagnostika natijalariga ko'ra shifokorlar mononuklyozning yumshoq yoki mo''tadil shaklini namoyon qilsalar, kattalar bilan davolanish uy sharoitida muvaffaqiyatli amalga oshirilishi mumkin. Bu holda birinchi navbatda yotoqda dam olishni tavsiya etish tavsiya etiladi, ammo davolash kursi faqat mastlik belgilarining zo'ravonligiga qarab shifokor tomonidan belgilanadi.

Shifokorlar ta'kidlaganidek, asoratlarini rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun birinchi navbatda 5-jadvalning ratsioniga ko'ra ma'lum bir parhezni kuzatish muhim ahamiyatga ega. Ushbu dietada menyular yog'lar va oqsillar, uglevodlar va majburiy vitaminlarga boy bo'lishi kerak. Shuningdek, fraktsiya printsipiga asoslangan energiya rejimini tarjima qilishga ham ahamiyat bering - kuniga 5-6 marta ovqatlanish yaxshi, kichik qismlarda.

Sut mahsulotlari va baliq, tercihen dengiz, past yog'li go'sht, sabzavotli sho'rva va kartoshka pyurei, ko'p miqdorda yangi sabzavot va mevalar, mevsimlik ravishda va bu rivojlangan mintaqa uchun odatiy holatlar parhezga kiritilishi kerak. Yog ', qaymoqli va sabzavot, yog' qaymog'i va pishloqlar, arpa va idishlarni, tuzlangan va marinadlarni rad qilish kerak.

Katta yoshdagi mononukleoz giyohvand moddalarni davolash jarayonida quyidagi preparatlarni qo'llashni o'z ichiga oladi:

  1. Avvalo, bu antiviral formulalar qabul qilishning bir yo'li - ko'pincha shifokorlar Arbidol, Groprinosin, Acyclovirni belgilaydi.
  2. Preparatni buyurish va organizmning haroratini pasaytiradigan dori-darmonlar, shu bilan birga paratsetamol, Ibuprofen paratsetamolni tiklashni tezlashtiradi va bu kasallikni tashxislashda aspirinni dorilar kabi kontrendikedir.
  3. Ba'zi hollarda asoratlarini rivojlanishini to'xtatish va oldini olish maqsadida shifokorlar glyukokortikoidlarni qabul qilish uchun bemorni buyurishi mumkin, masalan, Prednisolon va antibiotiklar kabi preparat, faol modda ampisillin bilan.
  4. Epstein-Barr virusiga qarshi kurashda immunoglobulinning ishlatilishi ko'rsatiladi va salbiy shishishni bartaraf etish uchun antihistamin formulasi belgilanadi.
  5. Tomoqdagi og'riqlar va quruqlikda mahalliy simptomlar bilan kurashishda - raqamlarning shilliq antiseptik eritmalarini davolashda qo'llash. Ko'p hollarda shifokorlar bodom rangli yoki Furatsillin, Gevalexning yong'oqlarini tasvirlashadi.

Davolanishdan so'ng, kamida olti oy davomida bemor kuzatuvda bo'ladi - kursning og'irligiga qarab, mahalliy terapevt va boshqa tor mutaxassislar uni kuzatadilar. Davolash kursi davomida - barcha jismoniy kuchlarni kamaytirish, shuningdek, iloji boricha psixo-emosional stressli vaziyatlarni chiqarib tashlash kerak.

Mononukleozni davolash kursi shuningdek an'anaviy tibbiyot arsenalidan retseptlar va asboblarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Fitoterapistlarning ta'kidlashicha, shifo samaradorligini oshirish va dori-darmonlarni davolash samaradorligini oshirish uchun an'anaviy tibbiyot arsenalidan mahsulotlar va birinchi navbatda immunitetni mustahkamlashga qaratilgan mahsulotlardan foydalanish muhim ahamiyatga ega.

Ayniqsa, echinasya damlamasi immun tizimini mustahkamlash va organizmning himoya funktsiyalarini oshirishga yordam beradi. Tananing himoya qilishini yaxshilash uchun mukammal tabiiy vosita, shuningdek, kalamush botqoqlarining rizomlari va zanjabilning yangi ziravorlarini ishlab chiqarishdir. Ular tabiiy antiseptik bo'lib, og'iz tomog'ini to'xtatishga yordam beradi. Immun tizimining zaiflashuvi va bosh og'rig'iga qarshi kurashda kam samarasiz o'simliklar yong'oq va momaqaymoqlarning birlashmasidir.

Bundan tashqari, astragalus kabi dorivor o'simliklarni qabul qilish mumkin - u antiviral xususiyatlarni aniqlaydi va an'anaviy terapiya jarayonida qo'llaniladi. Davolash uchun infuziya tayyorlanadi - bir stakan issiq suvda bug'langan xom-ashyoni qoshiq bug'lanadi va 1-2 soat davomida termosga quyiladi. Davolashda va iste'mol qilishda samarali - faqat suvli hammomda o'simlikni qaynatib oling, 15-20 minut davomida pishiring va chayqatiladi. Oshqozon suvi nisbati - bir stakan suvda 6 gramm maydalangan quruq rizom.

Profilaktikani qo'llash uchun kattalar uchun juda muhimdir, chunki emlashning maxsus tarkibi hali ishlab chiqilmagan. Oldini olish nafaqat shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilishni, balki dam olishni, etarli jismoniy faoliyatni va yaxshi ovqatlanishni ham ta'minlaydi.

Поскольку сам вирус не отнесен специалистами к категории микрофлоры с высоким уровнем патогенного заражения – нет и дезинфицирующих составов, которыми может пользоваться сам больной, носитель вируса.

Полезная информация от врачей

Mononukleoz vaqtida kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash va to'g'ri davolash kursini tayinlagan mutaxassislarning prognozlari juda qulaydir. Biroq, bemorni uzoq vaqt davolaganidan so'ng, bemorda engil zaiflik va noaniqlik hissini uyg'otadi. Bemorning tiklanish muddati tiklanishdan keyin 5-6 oy davom etadi.

Bugungi kunda tibbiyot mononuklyozning muvaffaqiyatli oldini olish va oldini olish uchun emlashning maxsus tarkibini ishlab chiqmadi. Shu bilan birga, shifokorlar faqat profilaktika, yomon xulq-atvorni yo'qotish va etarli vitaminlar bilan yaxshi ovqatlanish, o'tkir respirator virusli infektsiyalarda tomoq va burun yo'llarini yuvish sohasida umumiy tavsiyalarni beradi.

Bundan tashqari, shifokorlar davolanish va oldini olish jarayonida o'z tavsiyalari va maslahatlariga ega:

  1. Kasallik o'ziga xos yondashuvni talab qiladi, shuningdek, tiklanish bosqichida - 1-2 oy davomida bemorga yumshoq yukni kuzatish kerak, ko'proq dam olish kerak. Ha, bemorning o'zi ham engil noqulay vaziyatga tushib qoladi.
  2. Bundan tashqari, bemorni yarim yildan ortiq vaqt mobaynida virusni yashirin, yashirin tashuvchisi deb bilish ham muhimdir. Shu sababli oila a'zolarini va odamlarni unga zarar etkazishi mumkin bo'lgan narsalardan himoya qilish juda muhim - alohida uy-ro'zg'or buyumlari va idishlari, narsalar, hamma narsa oldini olish qoidalari va qoidalariga mos kelishi kerak.
  3. Vitamin komplekslari, ayniqsa, qish davrida muhimdir - ularning eng yaxshisi bemorning umumiy salomatligini, immunitet darajasini hisobga olgan holda shifokor tomonidan tanlanishi mumkin.
  4. Kasallik butunlay ketganiga ishonch hosil qilish uchun - mononuklyozning tanasida virusni aniqlash uchun ikkinchi sinovdan o'tish muhimdir. Bu patogen mikroorganizmlarning tanada qolganligini va davolashning qanchalik samarali va to'g'ri tanlanganligini aniqlaydi.

Natijada, mononukleusizning barcha jiddiyligi va salbiy oqibatlarini engib o'tish mumkinligini ta'kidlash kifoya.

Eng muhimi, birinchi salbiy alomatlar diagnostikasida o'zingizning sog'lig'ingizni, profilaktikasini va o'z vaqtida shifokorga murojaat qilishdir. Boshqa barcha jihatlarda, to'g'ri va samarali davolash bo'lmasa va eng muhimi, mutaxassislarga o'z vaqtida erishish mumkin bo'lmasa, oqibatlar jiddiy va qaytarilmas bo'lishi mumkin.

Pin
Send
Share
Send
Send