Mashhur Xabarlar

Tahririyatdan Tanlash - 2019

Oligozoospermiya: homiladorlik mumkinmi?

"Oligozospermiya" atamasi kasallik emas, balki reproduktiv organlardagi buzuqlik, zardobdagi spermatozoidalar sonining standart qiymatga nisbatan kamayishi bilan tavsiflanadi.

Spermatozoidalar spermatogenik epiteliyada hosil bo'lib, moyaklarning konvolutiv tubulalari devorlarining qatlamlaridan birini hosil qiladi. U doimo rivojlanmagan germ hujayralarining bo'linishi va rivojlanishi bilan yuz beradi. Spermatogenik epiteliya hujayralarining funktsiyasini inhibe qilish holatlarida spermatozoidlarning rivojlanishining soni va uzilishining kamayishi kuzatiladi.

Tashxis qo'yish

Oligozoospermiya bevosita klinik belgilar sifatida o'zini namoyon qilishi mumkin - bu erkakning reproduktiv funktsiyasining buzilishi. Tashxis faqat sperma (spermogramma) ning miqdori va sifati, uning miqdori, rangi, qotishqoqligi va boshqa jismoniy xususiyatlari, shuningdek, sperma hujayralarining harakatlanishi, soni va konsentratsiyasi, ularning morfologik xususiyatlari va hayotiyligi, pishmagan germ hujayralari soni bo'yicha laboratoriya natijalari asosida tuzilishi mumkin. va hokazo.

Spermani tasdiqlash uchun ikki haftalik intervalda o'rganishni ikki martadan takrorlash kerak. Sinovga tayyorgarlik jarayonida bemorga ajralishdagi spermatozoidlarning 15% chastotasi va 72 kun ichida yangilanishi mumkinligi haqida xabar berilishi kerak.

Shuning uchun ejakulyatsiyaning tahlilidan 2 oy oldin spermatogenezga salbiy ta'sir ko'rsatadigan omillarni - chekish va spirtli ichimliklarni olib qo'yish, aqliy va jismoniy charchashni oldini olish, stressli holatlarga yo'l qo'ymaslik, to'g'ri kunlik rejimga rioya qilish va to'liq ovqatlanishni oldini olish tavsiya etiladi.

Tadqiqot natijalarini talqini

Agar spermatozoid 1 ml ichakda 60 dan 150 million gacha spermatozoid mavjud bo'lsa, normal hisoblanadi. Ularning soniga qarab, 4 darajali buzilish mavjud:

  1. Oligozoospermiya 1 daraja, ularda sperma soni 40-60 mln
  2. Oligozospermiya 2 daraja - 20-40 mln
  3. 3-darajali oligozospermiya - 5-20 mln
  4. Oligozospermiya 4 daraja - 5 milliondan kam.

Oligozoospermiya bilan sherik bo'lishda homilador bo'lish mumkinmi?

Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra erkaklar urug'lantiradigan 1-darajali tartibsizliklar o'rtacha 27 foizga kamayadi, ikkinchi darajali 15,5 foizga, 3-darajali bu raqam 3 foizdan oshmaydi va 4-daraja bilan o'g'itlash ehtimoli deyarli yo'q. Biroq, kontsentratsiyadagi pasayish faqat funktsional bo'lishi mumkin.

Butunjahon sog'liqni saqlash tashkilotining so'nggi ma'lumotlariga ko'ra, 1 ml ejakulyatsiya uchun 20 million spermatozoid miqdori odatdagi quyi chegarasi sifatida qabul qilinadi. Ushbu kontsentratsiyasida homiladorlik mumkin, ammo 2 dan 5 millilitrgacha ejakulyatsiyada bunday konsentratsiyani kuzatishi mumkin.

Bundan tashqari, spermatozoaning yuqori o'g'itlash qobiliyati va ularning etarli miqdorini tuxum hujayralariga kiritish va "unumdorli hovuz" tashkil etish zarur. Ikkinchisi tuxumda bitta erkak germ hujayrasini joriy etish uchun sharoit yaratadi. Xuddi shu holatlarda, tekshirilgan sog'lom ayol homilador bo'lmasa, u darajadan qat'i nazar, oligozofosmiya patologik deb hisoblanadi.

Spermatozoidlarning patologik holatining sabablari

Ushbu patologiya testikulyar to'qimaning o'ziga zarar etkazishi va hipotalamik-gipofiz tizimi disfunktsiyasi bilan bog'liq ikkinchi darajali (tug'ma yoki sotib olingan) bo'linadi.

Oligozoospermiyaning konjenital shakli xromosomalarning tuzilishidagi anormalliklardan kelib chiqadigan rivojlanish anormalliklari bilan bog'liq. Ushbu anomaliyalarga quyidagilar kiradi:

  • moyaklar etishmovchiligi (anorchizm),
  • moyakni inguinal kanalda yoki qorin bo'shlig'ida ushlab turishi va skrotumda (kriptorxidizm) uning noaniqligi.
  • asosiy gormonlarni ishlab chiqaruvchi Leydig xujayralari,
  • spermatik simning konjenital varikoz tomirlari (varikosel).

Olingan shakl quyidagicha ishlab chiqiladi:

  • shikastlanishlar va siydik yo'llarining o'tkir yoki surunkali yallig'lanish kasalliklari - oddiy infektsiyadan kelib chiqqan - orkit (moyaklarning yallig'lanishi, orchiepididimit (moyak va epididimning yallig'lanishi),
  • infektsion patogenlar, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar (mycoplasma, chlamydia va boshqalar) oqibatida surunkali yallig'lanish kasalliklari,
  • tashqi genital tuzumning tizimli ravishda qizib ketishi,
  • olingan varikosel,
  • jigar yoki buyrak etishmovchiligi,
  • genital organlarning innervatsiyasi (o'smalari yoki o'murtma yoki o'murtma shoxlariga zarar etkazish) buzilishi,
  • Zararli ichkilikbozlik, giyohvandlik va spirtli ichimliklar,
  • Juda tez-tez zaharlanish (ko'pincha jinsiy aloqa, ifloslanish va masturbatsiya bilan)
  • gormonal disfunktsiya
  • gipovitaminoz va kam ovqatlanish (muntazam ro'za tutish va ro'za tutish dietasi bilan)
  • haddan tashqari jismoniy va psixologik stress, tez-tez stressli vaziyatlar,
  • karbonat angidrid bilan tananing surunkali intoksikatsiyasi, og'ir metallar tuzlari aerosollari (qo'rg'oshin, simob) va ularning hosilalari,
  • antigenser preparatlardan foydalanish,
  • radioaktiv va rentgen nurlanishiga ta'sir qilish.

Erkaklar bepushtlikning boshqa sabablari, tashxis va davolash usullari haqida avvalgi maqolamizni o'qing.

Oligozospermani davolash

Birinchi darajali buzilish holatlarda hayot tarzini o'zgartirish, ishlash va dam olishni normallashtirish, "yomon" odatlardan voz kechish, ovqatlanishni to'g'rilash zarur. Oziq-ovqat mahsulotlariga oqsil va vitaminlarga boy sut (sut, fermentlar, go'sht va baliq mahsulotlari, yong'oq, tuxum), yangi bog 'ko'katlari (petrushka, dereotu, selderey, silantro va boshqalar) kiradi.

Mikro va makro elementlari bo'lgan vitamin komplekslari, "Speroton" va "Prooxide Plus" preparatlari (L-karnitin, sink, selen, Q koenzimining biologik qo'shimchalari) tavsiya etiladi.10 va vitaminlar). Siydik yo'llarining o'tkir yoki surunkali yallig'lanish jarayonlari mavjud bo'lsa, antibiotiklar va antibakterial preparatlar yordamida yallig'lanishga qarshi terapiya buyuriladi.

Xalq dori vositalarini davolashda qirol jeli (ari mahsuloti) o'z ichiga oladi. choy qoshig'i (oshqozon ostidagi til ostida eritma), yalpiz urug'ining urug'ini infuziya (qaynoq suv 1 stakan uchun 1 choy qoshiq) 3 oy davomida kun davomida 200 ml, gul qovoqlari dehqonchilik.

Ikkinchi darajali oligozospermiyani davolash uchun dorilar:

  • Klostilbegit, Clomid, Serofen, Clomifen, anti-estrogenik xususiyatlariga ega,
  • antibiotiklar va antibakterial vositalar
  • testosteron dori vositalari bilan gormonlarni davolash (Metadren, Andriol va boshqalar)
  • androgenik va gonadotropik preparatlar (gormonal kasalliklar uchun).

Kriptorxidizm va varikosel uchun jarrohlik davolash tavsiya etiladi, obstruktiv buzuqlik bo'lsa, mikrojarrohlik operatsiyalari, ammo samaradorligi juda past bo'ladi.

Oligozoospermiya ko'pincha erkak germ hujayralari sonining funktsional va patologik pasayishi bilan ajralish (azoospermiya) ning to'liq yo'qolishiga o'tish davri hisoblanadi. Shu bois, o'z vaqtida tashxis qo'yish va to'g'ri davolashni ta'minlash juda muhimdir.

Oligozospermiya nima?

Oligozoospermiya - Ejakulyatsiya davrida kontseptsiyaga mos keladigan spermatozoidlarning miqdori kamaytiriladigan kasallik. Muvaffaqiyatli kontseptsiya uchun ma'lum miqdordagi jonli va mobil erkak hujayralar, suyuq komponentlarning normal darajasi va kamida nuqsonli hujayralar bo'lishi kerak. Aks holda, homilador bo'lish qiyin yoki imkonsiz bo'ladi.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining me'yorlariga ko'ra 60 mln. Donasi 1 ml ejakulyatsiya ichidagi spermatozoidlarning eng kam soni deb hisoblanadi. Biroq, Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ko'proq "saqlash" mezonlarini beradi: 20 million muvaffaqiyatli urug'lantirish uchun yetarli, ammo etarli miqdordagi ejakulyatsiya (2-5 ml) va uning sifatiga muvofiqligi etarli.

Homiladorlikning oligozoospermiya bilan bog'liq bo'lishi mumkinmi degan savolga javob berish uchun qisman kasallikning darajasini aniqlash mumkin. Jami 4 daraja bor:

  • 1 daraja - 1 ml seminal suyuqlik kamida 40 million jonli va harakatlanuvchi spermatozoidni o'z ichiga oladi. Tabiiy kontseptsiya ehtimoli haqida
  • 2 daraja - 1 ml 20 dan 40 million gacha spermatozoidlarni o'z ichiga oladi, bu homiladorlik ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi. Bunday holda, ular 15%
  • 3 daraja - 1 ml dan 5 dan 20 milliongacha, tabiiy ravishda homiladorlik ehtimoli juda kichik va taxminan 3% ni tashkil qiladi,
  • 4 daraja - 1 ml ejekulyatsiya ichidagi 5 milliongacha spermatozoid, bu esa homilador bo'lishning barcha urinishlarini deyarli rad etadi.

Shubhasiz, oligozoospermiya 2 darajali homiladorlik ehtimolini sezilarli darajada pasaytiradi, garchi bu ehtimol hali ham mavjud. Bundan tashqari, kasallikning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida uning davolanishi mumkin.

Oligozoospermiyaning sabablari

Oligozoospermiya rivojlanishining ko'plab sabablari mavjud. Asosiy hipogonadizm bor - bu kasallik moyak to'qimalariga zarar yetkazadi va ikkilamchi hipogonadizm - bu kasallik gipofiz-gipotalamik tizimdagi buzilishlardan kelib chiqadi.

Asosiy gipogonadizmda kontsentratsiya va oligozoospermiya sabablari mavjud. Agar birinchi holatda odam o'z sog'lig'iga ta'sir qila olmasa, unda u ko'pincha olingan sabablar uchun aybdor.

Konjenital sabablar quyidagilardir:

  • kriptorxidizm
  • genetik patologiyalar,
  • anorchizm (moyaklar yo'qligi),
  • Leydig hujayralarining asosiy qobiliyatsizligi.

Oligozospermiyaning sabablari hayotda:

  • jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklar
  • nosog'lom turmush tarzi: chekish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, giyohvandlik,
  • buyrak va jigar etishmovchiligi
  • avitaminoz, diet, malnutrisyon,
  • omurilik shikastlanishi
  • simob tanasida, karbonat angidrid, qo'rg'oshin,
  • jismoniy va ruhiy stress,
  • tez-tez zaharlanish (tez-tez jinsiy aloqa, ko'ngilsizlik yoki ifloslanish tufayli).

Ikkinchi darajali gipogonadizmda gormonlar etishmovchiligi mavjud: luteinlash va follikulani stimulyator (LH va FSH). Ushbu gormonlar Leydig xujayralarini rag'batlantiradi va ular o'z navbatida testosteron ishlab chiqarish uchun mas'uldirlar. LH va FSH ning kamayishi bilan birgalikda spermatogenezdan javob beruvchi gormon testosteron ishlab chiqarilishi kamayadi va ayni paytda androgenik etishmovchilik hosil bo'ladi.

Tahlillarga tayyorgarlik

Oligozoospermiya - bu juftlik avlod olishga qaror qilmaguncha o'zini namoyon qilmaydigan mantiqiy kasallikdir. Va faqat homilador bo'lishga urinishdan so'ng, er va xotin test sinovlaridan o'tgandan keyin, bu kasallik aniqlanadi. Buni aniqlash uchun spermogram qilish etarli. Lekin oldin diqqat bilan tayyorlash kerak.

Spermani olishdan oldin ikki oy davomida sog'lom turmush tarziga rioya qilish kerak. Bu juda muhim, chunki sperma 72 kun ichida to'liq yangilanadi va eng aniq rasmni olish uchun siz ba'zi qoidalarga amal qilishingiz kerak:

  1. Alkogol va tamaki mahsulotlarini yo'q qilish,
  2. Ovqatlaning: ko'proq oqsil va vitaminli ovqatlar eyaveringlar.

Tahlil qilishdan bir necha kun oldin:

  1. Hammom va saunadan foydalanmang,
  2. Jinsiy aloqadan qoching.

Spermogrammani ikki marotaba uzib, ikki marotaba o'tishi kerak. Bu aniq natijaga erishish uchun kerak, chunki ko'rsatkichlar 10-15% gacha o'zgarishi mumkin.

Bu juda muhim! Agar er-xotin homiladorlikni rejalashtirayotgan bo'lsa, unda 1-bosqichda bo'lsa ham, oligozoospermiya davolash kerak. Kasallik rivojlanishga intiladi. Bundan tashqari, oligozofosmiya azoospermiya uchun o'tuvchi variant bo'lib, spermatozoidalar bo'shliqda to'liq yo'q bo'lgan kasallikdir.

Kasallik darajasi bo'yicha davolash

Oligozoospermiyaning boshlang'ich darajasi bilan ishlamaydigan holatda, sog'lom turmush tarziga rioya qilish etarli bo'ladi: parhezni muvozanatlash, yomon odatlardan voz kechish, stressni va ortiqcha ishlarni yo'q qilish.

Reproduktiv a'zolarning haddan tashqari qizib ketishi va haddan tashqari yuvilishi ham erkak hujayralarga salbiy ta'sir qiladi, shuning uchun sauna, hammom va issiq hammomlardan qochish kerak.

Oziq-ovqat mahsulotida proteinli ovqatlar, yong'oqlar, quritilgan mevalar, asal, dengiz mahsulotlari, ko'katlar bo'lishi kerak. Bu spermogram qiymatini normal holatga qaytarish uchun etarlicha, va tashxis endi homiladorlikka to'sqinlik qilmaydi.

Agar kasallik darajasi 2 bo'lsa, unda sog'lom odatlar ajralmas bo'ladi. Ushbu patologiyaning sabablariga qarab, gormonlarni davolash, antibiotiklar, ogohlantiruvchi terapiya, erkak hujayralar sonini ko'paytirish nazarda tutiladi.

Gormonlarni davolashda testosteron, androgen, gonadotropin va antiestrogen preparatlari qo'llaniladi. Ba'zi hollarda jarrohlik talab qilinishi mumkin.

Bundan tashqari, vitaminlar va xun takviyeleri, fizioterapiya va testikulyar massajni buyurish mumkin.

Eng qiyin va engil davolash 3 va 4 daraja kasallik. Ko'p hollarda, homilador bo'lish tabiiydir. Ammo bu umidsizlikka sabab emas: zamonaviy tibbiyot bu kasallik bilan kurashishni o'rgandi. ART, qutqaruv yordamidagi reproduktiv texnologiyaga keladi. Oligozoospermiyada eng samarali usullar mavjud:

  • IVF (in vitro o'g'itlash - o'g'itlash ayolning tanasidan tashqarida paydo bo'ladi, keyin embrion bachadonga o'tkaziladi)
  • sun'iy urug'lantirish (maxsus qurilma yordamida erning sperma bachadonga kiritilgan tartib)
  • ICSI
  • donor sperma bilan urug'lantirish - har ikki erning roziligi bilan o'ta og'ir hollarda qo'llaniladi.

ICSI protsedurasi (tuxum xujayrasining ichiga intrasitoplazmik in'ektsiya qilish) eng ijobiy natija beradi. Ushbu uslub oldindan tanlab olinadigan yashirin sperma hujayralari tomonidan yumshoq hujayraning majburiy urug'lanishini nazarda tutadi. Ushbu usulning afzalligi shundaki, bitta tuxumni urug'lantirish uchun faqat bitta spermatozoid kerak. Shu bois, hatto 4 darajali oligozoospermiyaga ega bo'lgan erkak ham ota bo'lish ehtimoli bor.

Oligozoospermiya nima?

Oligozoospermiya - bu ejakulyatsiya ichidagi sperma sonining kamayishi bilan tavsiflangan kasallik. Agar 1 ml dan seminal suyuqlikda yigirma milliondan kamroq sperma hujayrasi aniqlansa, bu tashxis qo'yiladi (WHO standartni belgilaydi).

Tuxumlarning urug'lantirilishi ehtimoli yuqori bo'lishi uchun kamida 40 million hayotiy spermatozoid kerak bo'ladi va bu nisbat 60 dan 150 millionga teng.

90-yillarning boshlarida sperma ichidagi minimal sperma miqdori 60 million bo'lsa, tashxis qo'yildi, ammo kengroq tadqiqotlardan so'ng bu raqam 20 millionga qisqardi va ba'zi Evropa mamlakatlarida oligozoospermiya 10 million deb baholandi.

Kasallik progressivligi darajasi

So'nggi yillarda 1 ml ichakdagi sperma standartlari sezilarli ravishda kamayganligiga qaramasdan, urologlar patologiya progressivligini baholash uchun XX asr oxirida qabul qilingan standartlardan foydalanadilar:

  • 1 darajali oligozoospermiya agar spermatozoidlarning soni 40-60 mln.ni tashkil etsa, ko'pincha bu ko'rsatkich normozoospermiya tashhisi qo'yilishini anglatadi, ya'ni spermatozoidalar sonini bolani tug'ish uchun katta imkoniyat beradi - 30%.
  • Ikkinchi darajali ko'rsatkich 20-40 million, chaqaloqni homilador qilish imkoniyati 15 foiz,
  • 3 daraja patologiya 6-15 mln. raqam bilan ifodalanadi, afsuski, bolani tug'ish imkoniyati 2,9% dan oshmaydi,
  • Agar germ hujayralari soni 5 milliondan kam bo'lsa, ular haqida gapirishadi 4 darajali oligozospermiyaAfsuski, bolani homilador qilish imkoniyati 0,5% dan kam.

Tashxis

Oligozoospermani tashxis qo'yishdan keyin faqat tashxis qo'yish mumkin emas, bir qator tadqiqot jarayonlarini bajarish kerak. Spermogrammani o'tkazishdan oldingi shart - seminal suyuqlikning sifatli va miqdoriy ko'rsatkichlarini belgilash imkonini beradi.

Spermogram spermatozoidlarning viskozitesini, rangini, shuningdek harakatlanishini, sperma hujayralarining soni va konsentratsiyasini ularning hayotiyligini ta'minlashga imkon beradi.

Ishonchli axborotni olish tartibi kamida ikki yoki uch marta amalga oshiriladi, ular orasida 10-14 kun oralig'i bo'lishi kerak. Jarayon arafasida vannaxonani yoki saunani ziyorat qila olmaysiz, spirtli ichimliklarni ichishdan to'xtamang. Har xil uskunalar tufayli ishlashning farqlanishlarini oldini olish uchun barcha klinik tadqiqotlar o'tkazib turish yaxshidir.

Oligozoospermiya ikki xil bo'lishi mumkin: asosiy - konjenital va ikkilamchi, har bir turdagi o'z sabablari bor.

Tug'ma patologiyaning paydo bo'lishiga sabab bo'lgan asosiy omillar quyidagilardir:

  • testikulyar disfunktsiya
  • testosteron ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan Leyding hujayralarining yo'qligi,
  • moyaklar etishmovchiligi,
  • kriptorxidizm.

Ikkinchi darajali patologik kasalliklarga olib keladigan omillar juda ko'p:

  • genital organlarning surunkali yallig'lanish kasalliklari,
  • jinsiy sohaning yuqumli kasalliklari,
  • irsiy omil
  • varikosel,

  • genital organlarning saraton kasalliklari,
  • endokrin tizim kasalliklari
  • alkogolizm va giyohvandlik
  • chekish
  • gipogonadizm,
  • genitoüriner travma,
  • регулярное перегревание половых органов,
  • buyrak etishmovchiligi
  • стрессы,
  • слишком большие физические нагрузки,
  • og'ir metall zaharlanishi,
  • radiatsiya,
  • avitaminoz,
  • omurilik neoplazmasidir
  • ro'za tutish
  • juda tez-tez jinsiy aloqa va masturbatsiya,
  • kemoterapi
  • kilolu
  • muntazam ravishda uyqudan mahrum qilish,
  • grippdan asoratlar.

Patologiyada aniq belgilar yo'q. Sperma sonini kamaytirish erektil funktsiyasiga ta'sir qilmaydi va jismoniy noqulaylik ta'minlamaydi. Erkaklar uning patologiyasi haqida faqat spermogramadan so'ng bilib olishadi, qachonki er-xotin farzandni uyg'unlashtirilmasdan keyin tekshiruvdan o'tadi.

Oligozoospermiya bilan homilador bo'lish ehtimoli qanday?

Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, agar odamga 1 darajali oligozoospermiya tashxis qo'yilgan bo'lsa, u holda tabiiy tarzda bola tug'ilishi ehtimoli 30-35% ni tashkil qiladi, ikkinchi darajali kasallik esa bu imkoniyatlarni 15-20% ga sezilarli darajada pasaytiradi. Uchinchi darajali patologiya 100 yoshdan kichik bo'lgan bolalarni tabiiy ravishda bola tug'ishi uchun imkon beradi. Patologiyaning to'rtinchi bosqichi chaqaloqni shifokorlar yordamisiz tasavvur qilish imkoniga ega emas.

1 ml ejakulyatsiya uchun 20 mln. Spermatozoid normaning pastki chegarasi deb hisoblansa-da, sperma miqdori ham muhimdir, shuning uchun bolani spermatozoidalar bilan homilador qilish ehtimoli nafaqat bo'shliqda seminal suyuqlik miqdori kamida 3 mililitr bo'lsa.

Spermatoz hujayralarining yuqori o'g'itlash qobiliyati va etarli miqdorda tuxumga kirishi - kontsentratsion hovuz - kontsentratsiya imkoniyati kuchayadi, shuning uchun erkaklardagi jinsiy hujayraning ayolga kiritilishi uchun qulay shartlar yaratiladi.

Kasallikning davolash: preparat usuli

Odatda, kasallikning birinchi darajasi davolanishga muhtoj emas, spirtli ichimliklarni va chekishni tashlash, ko'proq ovqatlanish, dietani o'rnatish uchun etarli. Ratsionda protein va vitaminlarga boy ovqatlar bo'lishi kerak: baliq, go'sht, yong'oq, sut va ko'kat

Patologiyani tuzatish uchun vitamin komplekslarini qabul qilish kerak:

Agar odam yallig'lanish kasalliklariga duchor bo'lgan bo'lsa, antibiotiklarni davolash kerak.

Ikkinchi darajali patologiyani davolash uchun dori-darmon ishlatilgan:

  • anti-estrogen preparatlari - Clomid, Serofen, Clomifen,
  • Antibakterial vositalar - Seftriakson, Gentamisin, Doksisiklin,
  • gormonal testosteron preparatlari - Androzhel, Nuvir,
  • Androgen va gonadotropik preparatlar - Anandron, Nebido.

Har holda, terapiya kasallikning sababini aniqlashdan keyin bir kishi uchun alohida tanlanadi.

Kontseptsiyani keltirib chiqarishga nima yordam beradi: Synergin vitaminlari, ular buyuradigan narsalar va ularni qanday olish kerak?

Pre-ejaculant homiladorlikka olib kelishi mumkinmi, bu kitobda mavjud.

Boshqa muammoni hal qilish usullari

Agar odam 3 yoki 4-sinfga ega bo'lsa, u dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, oligozoospermiya davolashning boshqa usullaridan ham foydalanish mumkin.

Shunday qilib, kriptorxidizm va varikosellar bilan jarrohlik davolash kerak, ba'zan mikrojarrohlik operatsiyalari qo'llaniladi, ammo afsuski, bu jarayonlarning samaradorligi juda past.

Stimulatsiyani spermatogenezni yaxshilash uchun qo'llash mumkin, bu uchun erkak jinsiy organlariga lazer ta'sir qilish, transrektal elektr stimulyatsiyasi va LOD-terapiyani o'tkazish mumkin.

Agar an'anaviy davolash usullari hech qanday natija bermagan bo'lsa, yordamchi reproduktiv texnologiyalar, IVF va ICSI dan foydalanish tavsiya etiladi, ushbu usullar bolani spermatozoidalarning eng past ko'rsatkichlarida ham tasavvur qilish imkonini beradi.

Shifokor bilan videomuloqotda erkaklarning bepushtlik sabablari haqida:

Kasallikning sabablari nima?

Sperma sifati yomonlashishi uchun yaxshi sabab bo'lishi kerak. Bo'lishi mumkin:

  • Genetika darajasida patologiya
  • Genitouriya tizimining yallig'lanish jarayoni
  • Penis yoki moyaklar uchun jarohatlar
  • Gormonal muvozanat
  • Infektsiya yoki yallig'lanish mavjudligi
  • Asab shoklari
  • Ajablanarlisi jinsiy hayot
  • Og'irliklar muammosi
  • Murakkab yosh

Kasallikning belgilari nima?

Afsuski, bu kasallikning mavjudligiga shubha bilan qarash mumkin emas. Shifokorlar oligozoospermani tashxislashadi, faqat bemor mustaqil tekshiruv o'tkazishga qaror qilsa. Ushbu tahlil yangi biomaterialda qobiliyatli sperma sonini aniqlash va uning umumiy holatini tahlil qilish uchun zarurdir.

Odatda, erkaklarda bo'shashish paytida kamida 3-5 ml semen bo'lishi kerak. Oligozoospermiya mavjudligida indikator 1-1,5 ml darajasiga tushadi.

Kasallikni davolash

Oligozoospermiyaning sababi aniqlanganidan keyin, shifokor tomonidan etarli miqdorda davolanadi, bu esa homiladorlik ehtimolligini oshirishi kerak. Bu yallig'lanishni bartaraf etish, yuqumli patogenlar bilan kurashish, gormonal darajalarni tiklash va hk. Bundan tashqari, "erkak vitaminlari" deb ataladigan sperma sifatini yaxshilashga yordam beradigan preparatlarni qo'llash tavsiya etiladi. So'nggi paytlarda Gomeopatik davo Speman o'zini yaxshi isbotladi. U xalq davolanishlariga murojaat qilish uchun yordamchi davolash sifatida chiqarib tashlanmaydi.

Shuni aytish kerakki, tashxisni faqat bitta tahlil qilish mumkin emas. Agar 2 yoki 3 sperma spermatozoidlarning sifati yomonroq bo'lsa, u holda oligozoospermiya tashxisi tasdiqlangan deb hisoblanadi. Bundan tashqari, asosiy kasallikdan tashqari, astenozoospermiya, azospermiya va insonning urug'lik sekretsiyasidagi boshqa patologik o'zgarishlar ham aniqlangan. Aslida, erkaklarda ko'plab jarayonlar asemptomatik bo'lishi mumkin, jumladan, yallig'lanish, infektsiyalar va boshqalar.

Oligozospermiyani davolash to'g'ridan-to'g'ri kasallikning beparvolik darajasiga bog'liq bo'ladi:

  • Birinchi daraja - shifokorning umumiy tavsiyalari, arzimas ovqatdan bosh tortish, etarli dam olish, ovqatlanish,
  • Ikkinchi daraja - gormonlardan foydalangan holda tavsiya etilgan terapiya, ko'pincha tavsiya etilgan testosteron.

Alohida, jarrohlik aralashuvi haqida gapirish kerak. Oligozoospermiyaning kelib chiqishi erkaklar reproduktiv tizimining jismoniy tuzilishidagi buzilishlardan kelib chiqsa, u chiqarib tashlanmaydi.

Oligozoospermiya bilan homilador bo'lish imkoniyati qanday?

Agar oligozoospermani to'xtatish choralari o'z vaqtida olingan bo'lsa va hech qaytib kelmaydigan ta'sir bo'lmasa, bolani homilador bo'lish ehtimoli tabiiy ravishda saqlanib qoladi. Ammo siz kasallikning ketishiga yo'l qo'ysangiz, ular juda kam ekanligini tushunishingiz kerak. Axir, bo'shashish paytida salgılanan spermatozoidlar miqdorining kamayishi to'g'ridan-to'g'ri bolangiz bo'lish ehtimoliga mutanosibdir.

Jonli va faol sperma kamroq bo'lishiga qaramay, urug'lantirishga qodir bo'lganlar hatto o'zlarining maqsadlariga erisha olmaydilar. Buning sababi shundaki, oz miqdorda ejekulyatsiya miqdori vaginada ortib borgan kislotani neytrallashga qodir emas va sperma o'ladi.

Bu nima?

Oligozospermiya odatda oligospermiya deb ataladi, ikkinchi turga qarab. Bu ikkala nom orasida farq bor, lekin odatda, ikkala hodisa ham bir xil muammolarni anglatadi. Oligospermiya - ejakulyatsiya sonining pasayishi va oligozospermiya - seminal suyuqlikdagi spermatozoidlarning kontsentratsiyasining pasayishi. Ko'pincha, bu hodisalar bevosita o'zaro bog'liqdir, ammo seminal suyuqlikdagi germ hujayralari sonining kamayishi normal sperma miqdorida qayd etilgan istisnolar bo'lishi mumkin.

Spermaning mezonlari va indikatorlarini baholash uchun mo'ljallangan Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining ma'lumotlariga ko'ra, sog'lom odamning 1 millilitrlik spermatozoidida kamida 15-40 million sperma bo'lishi kerak. Ushbu qiymatlardan pastroq shovqinlar "oligozoospermiya" ni aniqlash uchun sababdir.

Kasallikning miqdori

Ejakulyatsiya ichidagi germ hujayralari kontsentratsiyasining aniq kamayishiga qarab to'rt darajali oligozoospermiya ajratiladi:

  • 1 daraja - 1 ml seminal suyuqlikda 15 mln.
  • 2 daraja - 1 mln. Spermatozoidda sperma kontsentratsiyasi - 10-12 mln.
  • 3-sinf - 1 ml spermatozoidda 5-10 mln.
  • 4 daraja - millilitrda 5 milliondan kam sperma.

Kasallikning og'irligi qanchalik ko'p bo'lsa, er-xotinlar tabiiy ravishda homilador bo'lishlari ham qiyinlashadi.

Sabablari

Sperma hujayralari normadan kamroq bo'lishi mumkin bo'lgan sabablar juda ko'p. Ularning barchasi ikkita katta guruhga bo'linadi: tug'ma sabablar va erishildi. Konjenital meditsina shifer hujayralari sintezida bevosita ishtirok etadigan testosteron ishlab chiqarilishining konjenital etishmovchiligi, kriptorexidizm, bir moyakning konjenital yo'qligi, varikoselni o'z ichiga oladi.

Qabul qilingan tabiatning juda ko'p tarqalgan sabablari. Bu, birinchi navbatda, "bo'ronli yoshlar" ning oqibatlari: jinsiy yo'l bilan yuqadigan yashirin infektsiyalar, bu odam bir necha yillar davomida taxmin qila olmaydi, shuningdek, u iztirob chekkan venerologiya kasalliklari. Oxirgi o'rinda siydik yo'llarining bakterial va virusli kasalliklari, ayniqsa, ikkinchi turdagi herpes virus, shuningdek, surunkali va "beparvolik" kasalliklari mavjud emas.

Yoshligidagi barcha erkaklar jang qilishni juda yaxshi ko'rishardi. Keyinchalik, ulardan ba'zilari patologik jarayonlar tetikleyebileceği "kamarning ostida" zarba olib kelishi mumkin bo'lgan shikastlanishlar, keyinchalik spermatozoid tarkibi va sifati ustidan ta'sir qilishi mumkin, deb o'ylashadi. Mashinada jarohatlar otish yoki velosipedda o'ynash mumkin.

Hormonal sabablar erkaklarda, ayniqsa, professional kuchi va sport bilan shug'ullanadiganlar orasida keng tarqalgan. Ko'pchilik anabolik steroidlarni ko'proq ta'sirchan sport namoyishlariga jalb qilishadi.

Spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar va tamaki iste'mol qiladigan erkaklar ko'pincha oligozospermiyaga tashxis qo'yiladi. Salbiy omillar erkakning sog'lig'iga ham ta'sir qilishi mumkin: radiatsiya, toksinlarga ta'sir qilish, og'ir metall tuzlari va pestitsidlar bilan aloqa.

Oligozoospermiya sabablari orasida alohida o'rin sinir omilidir. Og'ir stress tufayli, ushbu tashxis bilan har beshinchi odam kasallikni rivojlantiradi.

Patologik rivojlanish buyrak va jigar yetishmovchiligi, vazn va semizlik, sedentary hayot tarziga yordam beradi. Shuningdek, moyaklarning qizib ketishi spermatozoidalar sonida aks etishi mumkin, shuning uchun sevuvchilar tez-tez bug 'hammomini olishlari, sauna yoki mashinada haydash, o'rindiqlarni elektr isitish bilan ko'pincha reproduktiv shifokorlar bemorlari bo'ladi.

Ratsiondagi odam etarlicha proteinli ovqatlarga ega bo'lmagan noto'g'ri dieta, oligozofosmiya sabab bo'lishi mumkin. Fast tamaddi qilishga qilingan bosim tufayli yomon odatlarga xizmat qilish mumkin: bu jinsdagi ko'pgina bo'yoq va konservantlar erkaklardagi jinsiy hujayralarga zarar etkazuvchi ta'sir ko'rsatadi, ularning shakllanishi va o'sishini inkor qiladi.

Buning sababini aniqlash har doim ham mumkin emas, keyin odamlar idyopatik erkaklar bepushtlik haqida gapirishadi.

Homiladorlik ehtimoli

Oligozoospermiya kabi patologiya bilan, reproduktiv mutaxassislarning aralashuvisiz mustaqil ravishda homilador bo'lishi mumkin, ammo Tabiiyki, homiladorlik ehtimoli azob-uqubatlar darajasiga bog'liq. Agar erkakning birinchi darajali kasalligi bo'lsa, jinsiy homiladorlik uchun qulay vaqtda ro'y berishi sharti bilan, har bir hayz davrida kontseptsiya imkoniyati 26 foizni tashkil qiladi.

Oligozoospermiyaning ikkinchi darajasida o'g'itlash ehtimoli taxminan 15% ga baholanadi. Uchinchi daraja, imkoniyat katta darajada past - faqat 2.7%. Kasallikning to'rtinchi bosqichida ehtimolliklar nolga teng.

Davolanish, agar u o'z vaqtida boshlangan bo'lsa, oligozoospermiya bo'lgan erkaklarning 95 foizidan ko'prog'iga ota bo'lishga yordam beradi. Agar sabr-toqatli bo'lsangiz va mas'uliyat bilan to'la mas'uliyat bilan yondashsangiz, bu kasallikni davolash mumkin.

Oligozospermani unga sabab bo'lgan sababning majburiy hisobi bilan davolang. Agar bu yuqumli kasallik bo'lsa, odam antibiotiklar bilan davolanadi, antiviral preparatlar virusli infektsiya uchun, shuningdek, immun tizimini mustahkamlash uchun buyuriladi. Varikoselni jarrohlik yo'li bilan davolash - jarrohlikdan so'ng, muammoni to'liq hal qilish.

Surunkali stress tufayli tug'ma reproduktiv salomatlik muammosi bo'lgan erkaklarda terapevtga, ta'tilga, dengizga, mevaga, massajga va sedativ ta'sir ko'rsatadigan engil o'simlik preparatlariga tashrif buyurish tavsiya etiladi. Ehtimol, ish joyini o'zgartirish yoki mamlakatdan tanho uyga ko'chirish mantiqan.

Gormonal kasalliklar uchun endokrinolog shifokorni davolash rejasini tuzadi. Bu qanday gormonlar etishmasligi va ortiqcha mavjudligiga bog'liq. Semizlik bilan ba'zida faqat kilogramm berish etarli. Kasallikning ko'plab sabablari muvaffaqiyatli davolanishi mumkin.

Barcha erkaklarga ishlash va dam olishni o'zgartirish, ortiqcha jismoniy kuch ishlatmaslik, lekin odatdagi jismoniy shaklda o'zini saqlab turishi mumkin bo'lgan faol hayot tarzi tavsiya etiladi. Buning sababini bartaraf etishga qaratilgan asosiy davolanishga qo'shimcha ravishda, Viardot, Spermaktin kabi vitaminlar, shuningdek, sink va selenli preparatlar, A, E, S vitaminlari, foliy kislotasi kabi qo'shimchalar belgilanadi.

Erkak kishiga uzoq vaqt davomida issiq vannalarni olib ketish, hammom va saunalarni ziyorat qilish, zig'ir mato va qattiq shim kiyish tavsiya etilmaydi.

Davolash samaradorligi, shuningdek uning davomiyligi kasallik darajasiga bog'liq. Birinchi darajali oligozoospermiya bilan stressni bartaraf etish, ovqatlanishni sozlash, sperma sifatini yaxshilash uchun vitaminlar va dori-darmonlarni olish kifoya.

Spermatogenezni yaxshilaydigan dorilarsiz kasallikning ikkinchi darajasida etarli emas. Davolash odatda uzoq - kamida olti oy. Uchinchi darajadagi davolash odatda ancha uzoqroq.

Xalq tabobatini davolash

Agar odamda asalarichilik mahsuloti allergiyasi bo'lmasa, unda oligozoospermiya bilan kurashishning qiyin vazifasida unga yordam beradigan asalarilar roli bo'ladi. Kundalik choy qoshig'i bilan bo'sh qoringa tushadi. Qadim zamonlardan beri yulg'unzor erkaklar aholisining buyuk "yordamchisi" hisoblanadi. Urug 'urug'idan suv ekstrakti tayyorlanadi va u kun davomida kichik qismlarga ajratiladi.

Spermatozoidlarning sifati dogrozli bulonni muntazam ravishda kundan-kunga iste'mol qilishidan sezilarli darajada yaxshilanadi. Bu reza mevalaridan tayyorlanadi va kuniga 3 marta 2 osh qoshiqda bir odamga beriladi. Yaxshi isbotlangan va adaçayı bir yog '.

Ammo shuni tushunib etish kerakki, bunday jiddiy muammoni faqat xalq davolari bilan davolash aqlsizlikdir. Biroq, vaqt sinovidan o'tgan an'anaviy tibbiyot tavsiyasi shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan davolanishni yaxshilashi mumkin.

Shuni eslatib o'tish joizki, bunday bulyonlarni qabul qilish istagini avval shifokor bilan kelishib olish kerak.

Oligozospermiyaning darajalari

Kasallikning 3 daraja bor. Ular 1 ml seminal suyuqlik uchun sperma sonida farqlanadi:

  • 1 daraja - 10 dan 20 milliongacha sperma,
  • 2 daraja - 5 dan 10 milliongacha spermatozoidalar,
  • 3-darajali - 5 milliondan kam

Tashxisni aniqlashtirish uchun shifokor qo'shimcha testlarni qo'llashi mumkin:

  • Qonni gormonlar uchun tekshirish
  • CYBE uchun tahlil, qarang. prostata sharbati va sperma ekish, agar yallig'lanish jarayoni bo'lsa,
  • ultratovush moyak va prostata.

Oligospermiyaga tashxis qo'yilganda, davolanish buyuriladi. Ijobiy natijaga erishish uchun juda aniq. Yaxshi natijalarga erishish uchun ko'p vaqt kerak bo'ladi.

Dori-darmonlarni qabul qilish tartibi belgilab beriladi, tibbiy muolajalar belgilanadi, vaqti-vaqti bilan dinamikani kuzatish uchun tekshirish testlarini olib borish kerak bo'ladi va kerak bo'lganda davolash uchun tuzatishlar kiritiladi.

Shifokor ovqatlanish, turmush tarzi va jinsiy aloqada hamkor bilan maslahat beradi. Shifokorning tavsiyasiga diqqat bilan quloq solib, ularni diqqat bilan kuzatib boring. Bu oligozoospermiya davolashda katta rol o'ynaydi.

Muvaffaqiyatsiz konservativ davo bilan operatsiya usulini qo'llash mumkin. Uning yordamida sperma hujayralari soni ko'payadi, bu tabiiy ravishda taxminan 15% gacha tabiiy kontseptsiyani oshiradi.

Oligozospermiya va homiladorlik

Afsuski, bu kasallik ko'pincha erkaklarning bepushtlik sababidir. Biroq, oligozospermiyaning har qanday bosqichida tabiiy urug'lantirishga hali ham imkoniyat mavjud. Ammo ko'pincha bolaning kontseptsiyasi uchun IVF va ICSI qo'llaniladi. Ehtimol, donor sperma foydalanish.

Skanerni bizning kalkulyatorimiz bilan hal qiling:

Oligozoospermiya: ta'rif

Ayollarning 20% ​​hollarda homilador bo'lishining mumkin emasligi oligospermiyaga bog'liq - bu bo'shliqdagi spermatozoidlarning sonini kamaytirish.

Bu holat mavjud spermatozoidlarning harakatchanligi va hayotiyligini pasayishi bilan birga bo'lishi mumkin. Erkaklarda bu kasallik ayolning befarqligi va juftlikning bepushtlik sababi bo'lib, ayolning butunlay sog'lom va homilador bo'lishiga imkon beradi.

Oligoastenozoospermiyaning homiladorlik ta'siri

Reproduktiv funktsiyasini bajarish uchun odam etarli harakatlanadigan sperma hosil qilishi kerak, aks holda ular bachadon naychalari va tuxumlariga kirish imkoniga ega bo'lmaydi.

Homilador bo'lish mumkinmi?

Bolani homiladorlik ehtimoli oligoskopmiya darajasiga va mavjud bo'lgan spermatozoidlarning harakatiga bevosita bog'liq. Ejakulyatsiya ichidagi germ hujayralari soni qancha kichik bo'lsa, unumdorlikni oshirish imkoniyati past bo'ladi. Agar erkakda oligoskopmiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bolani homilador bo'lish ehtimolligi saqlanib qoladi. При первой степени около 30% попыток могут увенчаться успехом, при второй – 10-15%, при третьей и четвертой – вероятность не более 2,7%.

Когда забеременеть нельзя

Ba'zida vaziyat yanada murakkab: seminal suyuqlikdagi germ hujayralarining past darajadagi konsentratsiyasi ularning harakatsizligi bilan birlashtiriladi.

Bu holat oligoastenospermiya deb ataladi va prognozni yomonlashtiradi. Spermatozoidlarning kamligi va harakatlanishning kamligi tufayli homiladorlik ehtimoli nolga teng.

Homilador bo'lish uchun nima qilish kerak

Agar odam tekshirilsa va oligoskopmiya sabablari aniqlansa, davolanadi. Odatda, insonning turmush tarzini normallashtirish uchun etarli bo'lgan vaziyatlar mavjud va reproduktiv funktsiya mustaqil ravishda tiklanadi. Siz ushbu qoidalarga rioya qilishingiz kerak:

  • chekishni tashlash va spirtli ichimliklarni olib kirish
  • muvozanat ratsioni
  • ortiqcha mashqni bartaraf etish
  • Qorin bo'shlig'ining ortiqcha qizishini oldini oling, saunalar va hammomlardan foydalanmang,
  • bo'shashgan ichki kiyim kiyish,
  • kun tartibini normallashtiradi, uyquni o'rnatadi

Kasallikning sabablari davolanishni talab qilsa, u shifokor tomonidan belgilanadi, keyinchalik uni qayta urug'lantirish majburiy hisoblanadi. 2-3 hafta davom etgan 2-3 ta ish olib boradi. Bu harakatlar chaqaloqni tug'ilish ehtimolini oshiradi.

Statistika

Shifokorlar bezovta: so'nggi o'n yil mobaynida oligozospermiyaga tashxis qo'yilgan erkaklarning soni ikki baravar ko'paydi. Ejakulyatsiyada o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan tez-tez uchraydigan omil - siydik chiqarish organlariga ta'sir ko'rsatadigan kechiktirilgan infektsiya (xlamidiya, uretrit va boshqalar).

Oligozoospermiya qisqartirilgan spermatozoidlarning patologik holatidan seminal suyuqlik tarkibida ularning to'liq yo'qligiga o'tish bosqichi vazifasini bajaradi. Shuning uchun erta tashxis qo'yish va to'g'ri davolash bu erda muhimdir.

Videoni tomosha qiling: Хомиладорликда жинсий алока мумкинми (Noyabr 2019).

Loading...