Ginekologiya

Yumurtalık kistinin rüptürünün belgilari, sabablari va davolash

Pin
Send
Share
Send
Send


Apopleksiya yoki tuxumdon kistining parchalanishi uning qonida qon ketishi, yaxlitlikning buzilishi, kist kapsulasining vellus bo'shlig'ining bo'shlig'iga va qonini chiqarib tashlash bilan yo'q bo'lishining patologik holati hisoblanadi.

Kasallik asosan o'smir qizlar va reproduktiv yoshdagi ayollarda rivojlanadi. O'tkir jarrohlik patologiyasi soni deyarli 11 foizni, o'tkir ginekologik kasalliklar sonining 10-27 foizini tashkil qiladi. Ushbu asoratning aloxida soni ayollarning 40-69 foizida sodir bo'ladi.

Apopleksiyaning sabablari va uning oqibatlari

Agar biron bir kelib chiqadigan tuxumdon kisti bo'lsa, buzilish mumkin. Ko'pincha bu ovulyatsiyani buzgan holda sodir bo'ladi, natijada korpus lyuteumining shakllanishi rivojlanmagan follikulaning kistasining shakllanishida (funktsional kist deb ataladi) sodir bo'ladi. Apopleksiyasi bo'lgan ayollarning 90-95 foizida menstrüel tsiklning o'rtasida yoki uning ikkinchi bosqichida sodir bo'ladi. Ulardan ovulyatsiya vaqtida taxminan 17%, tsiklning ikkinchi bosqichida, 82%.

Yumurtalab kistasining parchalanishi oqibatida asosan tos bo'shlig'idagi yopishqoqlikning rivojlanishi, keyinchalik tuboperitoneal tipdagi bepushtlikning shakllanishi, ayniqsa konservativ davo usuli hisoblanadi. Yopishqoqlik jarayoni natijasida yumurtalıktaki kistin rüptüründen keyin homiladorlik darajasi faqat 26% dir.

Kistaning yorilishi rivojlanishining barcha taxmin qilingan mexanizmlari orasida ovulyatsiya vaqtidan (hayzlik boshlanishidan 12-14 kun) va hayz boshlanishi davrida yuzaga keladigan jarayonlarga, ortiqcha qon ketishi va bachadon qonini to'ldirish bilan, va qon tomirlarining o'tkazuvchanligini oshirishga ustunlik beriladi. Buning asosiy sababi gormonlarning sekretsiyasini oldingi gipofiz - follikullarni stimulyatsiya qiluvchi, luteinleşuvchi gormon va prolaktin bilan nisbatida buzilishlar bilan bog'liq.

O'ng tuxumdondagi bo'shliq chapdan ko'ra 2-4 marta tez-tez uchraydi. Buning sababi arteriya ichidagi birinchi va yuqori arterial qon bosimini kuchaytiradi, bu esa bevosita aortadan chiqadi (chap raki arteriyasi buyrak arteriyasidan chiqib ketadi).

Kasallikning oldindan belgilaydigan omillari quyidagilardan iborat:

  • endokrin tizimining disfunktsional kasalliklari, xususan, gipotalamus-gipofiz tuxumdonlaridagi muvozanat,
  • psixo-emotsional loyiqlik, asab tizimining funktsional buzilishlari, stressli vaziyatlar, ish kuchlari va psixologik stresslar,
  • ichki jinsiy a'zolar va siydik yo'llarining yallig'lanish jarayonlari, mikrosirkulyatsiyaning buzilganligi va bachadon appendikulyarlariga qon quyilishi, shuningdek, to'qimalarda sklerotik va fibrotik o'zgarishlarga olib keladi,
  • homiladorlikning buzilishi (dismenoreya) va homiladorlikning ko'plab sun'iy tashxislari,
  • pelvisdagi adezyonlar va o'smalar,
  • pelvis tomirlarida tiqilishi, tuxumdonlarning varikoz tomirlari,
  • anormal uterus holati
  • polikistik, ovaryan funktsional stimulyatsiya.

Jismoniy mashqlar, haddan ziyod qizg'in yoki uzilib qolgan jinsiy aloqa, abdominal travma, vaginal muolajalar yoki boshqa ginekologik yoki terapevtik usullar provokatsion omillardir. Dam olish vaqtida yoki juda oz urishganda apopleksiya relaps holatida paydo bo'lishi mumkin. Ammo, ba'zi hollarda, ovaryan kistning yorilishi mutlaq dam olish va hatto tungi uyqusizlik davrida ham mumkin.

Qon ketishning ko'payishi turli kasalliklarda qon yoki pankreatitni buzish yoki ayrim dori preparatlarini qo'llashda (antikoagulyantlar va antitrombotsitlar, asetilsalitsil kislotasi va boshqalar) ishtirok etishi mumkin.

Klinik ko'rinishlar

Yumurtalık kistinin rüptürünün asosiy belgilari quyidagilardir:

  1. O'simta to'qimalariga qon quyilishi bilan bog'liq bo'lgan keskin og'riq, albuminning uzilishi va yorilishi, qorin bo'shlig'i bilan qorin bo'shlig'ini tirnash xususiyati va shuningdek, tegishli ovaryan arterga qon ta'minoti sohasida iskemiya (qon ta'minoti). Iskema arteriyaning kompensatsion spazmi tufayli yuzaga keladi. Og'riq pastki qorinda, kamroq esa kindik ostidagi hududda paydo bo'ladi. Qorin bo'shlig'ida, belning ichki yuzasida, lomber mintaqada va anusda berishi mumkin. Asta asta, og'riq susayib, qorinning boshqa qismlariga tarqaladi. Ba'zi hollarda o'tkir og'riqlar boshdan kechirilmaydi va boshdan-oyoq qattiq og'riqlar, qorin bo'shlig'idagi noqulayliklar va qorin bo'shlig'idagi og'riqlar. Ushbu alomatlar ortiqcha qon to'ldirish va tuxumdonning shishishi, shuningdek to'qimasida kichik qon ketish bilan bog'liq.
  2. Jenital traktdan engil qon ketish, og'riqni yo'qotish bilan tez to'xtash.
  3. Umumiy zaiflik, nafas qisilishi, terining namligi va teranligi, ko'z qovoqlarining konjunktivasi, bosh aylanishi va ba'zan ongni yo'qotish.
  4. Qon ketish tezligi, qon bosimining qisqa muddatdagi o'sishini (og'riqni boshdan kechirganda) ortishi, keyin esa qorin bo'shlig'iga qon yo'qotilishi ortishi bilan kamayishi.
  5. Ko'krak infektsiyasi, bir martalik qusish, qorin bo'shlig'ining qorin parda ortidan tirnash xususiyati bilan bog'liq.
  6. Tana harorati ko'tarilib, ba'zida titragan.
  7. Ba'zi hollarda gemorragik zarba (qon yo'qotish bilan) rivojlanishi mumkin.

Agar tuxumdon kistasi parchalanib ketgan bo'lsa, klinik belgilarda og'riq yoki qon ketish belgilari ustunlik qiladi. Bunga qarab, kasallik shartli ravishda og'riqqa, gemorragik (anemik) yoki aralash shakllarga bo'linadi.

Ammo, tashxis qo'yish vaqtida, asosiy e'tibor qonning kuchlanish darajasiga bog'liq bo'lib, bu qon halok miqdorini bir vaqtning o'zida yoki qisqa vaqt ichida asta-sekinlik bilan bog'liq:

  1. Qorin bo'shlig'iga qon yo'qotishning o'rtacha darajasi 150,0 ml dan oshmasligi kerak.
  2. O'rtacha daraja - 150.0-500.0 ml qonash bilan.
  3. Og'ir qon yo'qotish 500,0 ml dan oshadi.

Qon ketish qanchalik aniq bo'lsa, bemorning klinik ko'rinishlari va shikoyatlari qanchalik katta. Qon yo'qotish miqdori tashxis qo'yish laparoskopiyasi vaqtida semptomlarning og'irligi (qon bosimi ko'rsatkichlari, pulsning tezligi, terining shilliq va namligi), gemoglobin qon sinovlari, gematokrit, ultratovush va tos bo'shlig'idagi qon miqdori bilan belgilanadi (kerak bo'lganda ). Zo'ravonlik darajasi davolanish usullarini tanlashni belgilaydi.

Kistaning yorilishi, odatda, qon quyqasi bilan qoplangan 1 sm uzunlikdagi to'qimalar nuqsonidir, natijada kichik qon ketish tez to'xtaydi. Bu jarayon apopleksiyaning og'riqli shaklida yuzaga keladi.

Qoniqarli umumiy holat, barqaror gemodinamik parametrlar, ultratovush tekshiruvi vaqtida suyuq moddalar va quyqalar yo'qligi, ya'ni qorin bo'shlig'ida qon ketishining aniq belgilari bo'lmaganda konservativ davolanish mumkin. U yotoq damini, qorin bo'shlig'i ostidagi sovuqni, vaginal pufakchalar, gemostatik moddalar shaklida yoki antispazmodik va analjezik dori-darmonlarni o'z ichiga oladi.

Yumurtalab kistasining parchalanishi operatsiyasi umumiy holatining yomonlashuvi yoki ichki qorin bo'shlig'ida qon ketishi bilan og'rigan og'riqli hujumlar bo'lganida amalga oshiriladi, bu bemorning o'rtacha yoki og'ir og'irligini keltirib chiqaradi.

Jarrohlik davolash odatda laparoskopik usul bilan amalga oshiriladi, bu appenditsit bilan oldindan ajratilgan diagnostika, yo'g'on ichak divertikulining teshilishi, ektopik homiladorlikning buzilishi, kist oyoqlarining burilishi, o'tkir yallig'lanish jarayoni va boshqalar.

Laparoskopik usul bilan jarrohlik aralashuvi mumkin bo'lmaganida (qorin bo'shlig'ining yopishishi, intensiv qon ketish va bemorning og'ir ahvoli) laparotomiyadan foydalanish yo'li bilan amalga oshiriladi (qorin bo'shlig'iga parallel ravishda old qorin devorini kesib tashlash).

Amaliyotning mohiyati bu qon ketishining kichik tomirlarni elektrokogulyatsiya qilish yoki bo'shliq sohasidagi tikuv orqali qon ketishini to'xtatishdir. Zarur bo'lganda, kist parchalanishi, tuxumdonlar rezektsiyasi (katta miqdorda ta'lim) yoki ooforektomiya (tuxumdonni ajratish).

Hatto konservativ davo faqat ginekologik shifoxonada o'tkazilishi kerak. Ayolning tibbiy yordamga o'z vaqtida murojaat etishi nafaqat uning hayotini, balki reproduktiv funktsiyasini ham tejash imkonini beradi.

Apopleksiyaning belgilari

Yumurtalık kistinin patladığını qanday tushunish kerak? Avvalo, tuxumdon kistasining belgilari aniq-ravshan aytilgan va ularni sezmaslik juda qiyin. Yumurtalab kistalarining yorilishi eng muhim belgisi pastki qorindagi o'tkir og'riqdir. Agar o'ng tuxumdon kistasining yorilishi bo'lsa, og'riq o'ng tomonda, chapda, keyin esa, chap tomonda joylashgan. Ikkinchi doimiy belgilar ichki qonash hisoblanadi.

Apopleksiyani tavsiflovchi ma'lum belgilar mavjud:

  • yuqori tana harorati
  • umumiy zaiflik
  • bosh aylanishi
  • yurak urishi,
  • past bosim
  • ko'ngil aynishi, qusish,
  • ongni yo'qotish
  • odatiy bo'lmagan vaginal oqindi.

Ko'rib turganingizdek, agar tuxumdon kistasi parchalanib ketgan bo'lsa, alomatlar noto'g'ri, ammo bu kabi og'riqli his-tuyg'ular boshqa kasalliklarga ham mos kelishi mumkin. Shuning uchun, tanada nima bo'lganini va bu tahlikani nima ekanligini tushunish uchun darhol shifokorga murojaat qiling.

Yumurtalab kist shakllanishining o'ng tomoni

Kistlarning turlari va yorilish paytida og'riqni tasniflash

Barcha shakllar ikki guruhga bo'linadi: funktsional va funktsional bo'lmagan. Funktsionallarga quyidagilar kiradi:

  • Follikulyar kist - ochilmagan follikulaning o'rnida paydo bo'lgan shakl. Agar tuxum qo'yilmasa, follikul o'sadi. Ushbu turdagi patologiya sog'likka zararli emas va davolanishni talab qilmaydi. Agar bunday kist parchalanib ketgan bo'lsa, unda ayol gijjalar, qorin bo'shlig'idagi pastki qorin bo'shlig'ida, og'riq sindromidan so'ng ketmasdan,
  • luteal (sariq tananing kistasi) - follikuladan tuxum chiqqandan keyin hosil bo'lgan. Homiladorlik davrida korpus lyuteum muhim rol o'ynaydi - birinchi trimesterda u yo'ldoshni almashtiradi. 14 hafta o'tgach, korpus lyuteum o'z-o'zidan ketadi, agar bu bo'lmasa, u kattalashib, kista aylanadi. Agar bu shakllanish jarayoni pasayib ketgan bo'lsa, ayol teri qoplamini, yurak urishi va bosimning pasayishiga ega.

Funktsional bo'lmagan tuxumdon kistining yorilishi juda xavflidir, chunki u eng yomon oqibatlarga olib keladi. Funktsional bo'lmagan o'smalar quyidagilar:

  1. Dermoid kistasi. Qani, qizlar hali qornida. Kichkintoy o'sishi bilan kattalashib boradi.
  2. Endometrioma. Gormonal etishmovchilik oqibatida qon va qon quyqalarini o'z ichiga oladi,
  3. Kistadenoma. Dermoidga o'xshash tarkib va ​​tarkibi. Muayenada shifokorlar uni malign shakllar bilan aralashtirib yuboradigan holatlar mavjud,
  4. Karsinom U saraton xujayralarini o'z ichiga oladi va bu shakllanishning eng xavfli turi hisoblanadi. Faqat davolash usuli jarrohlik.

Funktsional bo'lmagan ovaryan kist parchalanib ketganini qanday tushunish mumkin? Ushbu turdagi ovaryan kist parchalanishining alomatlari ularning og'irligi - o'tkir og'riqlar va kuchli ichki qonash, shuningdek, portlash kistining tarkibiy qismlari bilan ajralib turadi. Keng qon ketishi anemiya, ongni yo'qotishi va o'limga olib kelishi mumkin.

Apopleksiya ta'limining diagnostikasi

Birlamchi ginekologik tekshiruvlarda tuxumdon kistining yorilishi aniqlanmaydi, chunki bu patologiyaning belgilari boshqa kasalliklarni ko'rsatishi mumkin. Keyinchalik, tashxis faqat to'liq tekshiruvdan so'ng belgilanadi, bu quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • qon va siydik sinovlari
  • ultratovush,
  • Tuxumdonlarni tomografiya qilish
  • gormonal kasalliklarni aniqlash,
  • infektsiyani aniqlash yoki chiqarib tashlash
  • teshilish,
  • laparoskopik tashxis.

Teshik yordamida tekshiruv sizga qorin bo'shlig'ida suyuqlik yoki qon birikkanini aniqlash imkonini beradi. Qon tekshiruvi yallig'lanish jarayonining qaysi bosqichida aniqlanadi va KTning tekshiruvi kistning tuxumdon yoki boshqa sabablarga ko'ra sindirilganligini aniq ko'rsatib beradi. Ba'zi hollarda ultratovush tekshiruvidan so'ng aniq tashxis qo'yiladi.

Kistaning yorilishi

Agar ovaryan kist apopleksiyasi ayollarda paydo bo'lsa nima qilish kerak? Bunday holatda ikkita davolash usuli bor: konservativ va jarrohlik (jarrohlik). Giyohvondagi terapiya faqat follikulyar kist parchalanib ketganda buyuriladi. Glyukoza ishlatilgan, vitaminlar majmuasi va yallig'lanishga qarshi dorilar. Immunitetning zaiflashishi sharoitida immunostimulyator komplekslar qo'shimcha ravishda buyuriladi.

Bemorda yotoqda dam olish va chap tomonda sovuq kompressorlardan foydalanish, agar o'ngda o'ngda bo'lsa, o'ng tuxumdon kistasining yorilishi belgilanadi. Og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish taqiqlanadi, chunki ular yangi belgilar paydo bo'lganda kasallikning rasmini bezovta qilishi mumkin. Yumurtalik kistasi yorilishi bilan davolash faqat shifokor nazorati ostida shifoxonada amalga oshiriladi. Agar ahvol yomonlashmasa, bemor bir necha kundan so'ng uyga ketadi. Uyda u shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy amal qilishi kerak.

Laparoskopiya

Laparoskopiya - umumiy behushlik ostida bajariladigan tugallanmagan operatsiya. Uni amalga oshirish uchun sizga maxsus texnika kerak, bu esa patologik tashhis qo'yish uchun ishlatiladi. Bachadon apopleksiyasi bilan laparoskopiya taxminan 30-40 daqiqa davom etadi va odatda ijobiy natija beradi. Kichkina kesmalar bemorning qorin bo'shlig'ida, asboblar ichkariga kiritilgan holda amalga oshiriladi. Miniatura kamerasi yordamida ekran tasvirga uzatiladi, buning natijasida jarroh o'zining barcha harakatlarini nazorat qiladi. Operatsiya quyidagi maqsadlarga qaratilgan:

  • Qon ketish manbalarini bartaraf etish. Zarar etkazilgan tomirlar bog'langan yoki yondirilgan,
  • rezektsiya qilish. Ta'mirlash mumkin bo'lmagan to'qimalar olib tashlanadi va tuxumdon tikiladi,
  • to'kilgan qon va shish tarkibini olib tashlash. Yumurtalab kistalarining yorilishi bilan ichki qon ketish boshlanadi. Vaqti-vaqti bilan a'zolarni qondan va parchalanish tarkibining tarkibiy qismlaridan tozalaysan, yallig'lanish, infektsiya va adezyon rivojlanishi mumkin.

Laparoskopiyadan so'ng, bemor 7-kuni uydan chiqariladi.

Laparotomiya

Laparotomiya - qorin bo'shlig'i jarrohligi, favqulodda vaziyatlarda olib boriladi. Kasal umumiy anesteziyaga uchraydi va qorin old devorini gorizontal chiziq bilan ochiladi. Ushbu turdagi davolanishning afzalligi kasallikning rasmini to'liq tahlil qilishdir. Jarroh ichki organlarni tekshiradi va tuxumdonni rezektsiya qiladi. Tananing to'liq olib tashlanishi masalasi tekshirilgandan so'nggina hal qilinishi mumkin. Operatsiya oxirida organlar qon va kist tarkibidan tozalanadi, qorin devori tikiladi. Laparotomiyadan so'ng, bemor kamida 14 kun davomida shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.

Bizning davrimizda davolashning ommabop usullari keng tarqalgan bo'lib, bu pastki qorinda og'riqni engillashtiradi va kistning o'z-o'zidan emirilishiga yordam beradi. Shunga qaramay, bunday usullarni faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin foydalanish mumkinligi esda tutish kerak. Uyda kistlarni davolashda TOP-10 samarali vositasi bu erda bo'lishi mumkinligini o'rganing.

Tavsiyalar va maslahatlar

Jarrohlikdan keyin ayolga dori-darmonlar va barcha shifokorlarning retsepti bo'yicha rioya qilish tavsiya etiladi. Ushbu kompleks quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • antibiotiklar, yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi vositalar,
  • bir oy davomida to'liq jismoniy dam olish
  • to'g'ri ovqatlanish, spirtli ichimliklar va chekishdan qochish.

Asosiy belgilari

Yumurtalab kistasining yorilishi natijalari juda xavfli bo'lishi mumkin. Og'ir qon yo'qotish va infektsiyani oldini olish uchun semptomlar o'z vaqtida tan olish muhimdir. Kista hosil bo'lishining tashqi ko'rinishi va rivojlanishi asosan ayol tomonidan sezilmaydi, chunki u bu holat bilan bog'liq hech qanday alomatlarga duch kelmaydi. Shunga qaramay, bu kistaning ajralishini sezmaslik mumkin, chunki bu har doim ham quyi qorinda joylashgan juda kuchli og'riq bilan kechadi.

Og'irlik farq qilishi mumkin, barchasi o'sish turiga bog'liq. Ayniqsa, follikulyar kist parchalanib ketgan bo'lsa, unda har doim og'riqli og'riqlar hamroh bo'ladi, chap yoki o'ng tomonga joylashgan va bu anusga berilishi mumkin. Boshqa belgilar orasida bosh og'rig'i va isitmasini tanlash kerak.

Luteal mistik neoplazma yiringlashida yanada yorqin alomatlar paydo bo'ladi.Bu holatda ayol pastki qorinda joylashgan, juda ham kuchli o'tkir og'riqlar bor, bu esa dam olishda biroz kamayadi, lekin jinsiy aloqa bilan ortadi. Bundan tashqari, bir ayol bosh og'rig'i, ko'ngil aynish haqida tashvishlangan.

Eng qattiq og'riq, funktsional bo'lmagan kist parchalanishi bilan kechadi. Bundan tashqari, bosh aylanishi va ko'ngil aynish bilan birga keladi. Ayol hatto ongni yo'qotishi mumkin. Bundan tashqari, aniq belgi haroratning oshishi hisoblanadi.

Bundan tashqari, ovaryan kist parchalanishining boshqa belgilari ham bo'lishi mumkin, natijalari juda xavflidir. Yangi shakllanishning yorilish belgilariga quyidagilar kiradi:

  • umumiy buzuqlik va og'ir zaiflik
  • rangsiz teri
  • nopoklik, siyish,
  • uterin qon ketishi,
  • bosimning keskin pasayishi.

O'ng tuxumdon kistasining yorilishi chapdan juda tez-tez sodir bo'ladi. Buning sababi o'ng badanni qon bilan yaxshi ta'minlaydi. Anastomoz aortadan to'g'ridan-to'g'ri o'tadi. Siz fotosuratdagi ovaryan kist parchalanishining alomatlarini ko'rishingiz mumkin. Muammoning oqibati va uning oqibatlari ayolning o'ziga xos xususiyatlariga bog'liq bo'lib, bularning barchasi zararning murakkabligiga bog'liq.

Tashxis

Shifokorlar so'rov o'tkazib, bemorni tekshirgandan so'ng, tuxumdonning rüptürünün borligiga gumon qiladilar. Boshqa o'tkir jarrohlik patologiyalari bilan differentsial tashxis qo'yish faqat laboratoriya, instrumental va apparat tadqiqotlaridan so'ng mumkin bo'ladi:

  • ginekologik tekshiruv
  • ultratovush diagnostikasi
  • laparoskopiya
  • vaginal forniksning pinagi,
  • qon analizi.

Ginekologik tekshiruvda qon ketishi kuchli bo'lsa, tomirlarning vaginal forniksida, og'riganligi va orqa tomondan chiqib ketishi bilan pulsatsiyalanishi aniqlanadi. Ultratovushni tashxislash qorin bo'shlig'idagi suyuqlikning mavjudligini ko'rsatadi. Punktur tahlil uchun serus tarkib yoki qon olish imkonini beradi. Bu shuningdek, tanaffusni ham ko'rsatadi. Qon tahlillari anemiya va leykotsitozni aniqlay oladi.

Tomografiya yordamida tuxumdonda kist bor-yo'qligi yoki qorin bo'shlig'idagi boshqa neoplazmalar mavjudligi aniqlanadi. Endokrinolog bilan maslahatlashuv ham talab qilinishi mumkin. Gormonal kasalliklarning paydo bo'lishiga shubha tug'ilsa, bu odatda zarur. Laparoskopiya oxirgi tashxisni aniqlashga yordam beradi.

Davolashning xususiyatlari

Yumurtalık kistinin rüptürünü davolash kerak, natijalari darhol bartaraf etilishi kerak. Jurnal kerak. Juda kamdan-kam hollarda shifokorlar dori-darmonlarni, ayniqsa, yallig'lanishga qarshi, gormonal va vitaminli komplekslarni olib borish bilan cheklanadilar. Bunday davolanish rejimi faqat yoriq follikulyar kistaning xavfli oqibatlarini bartaraf etish uchun javob beradi. Boshqa mistik shakllanishning buzilishi oqibatlari faqat operatsiya orqali yo'q qilinadi.

Ko'pincha laparotomiya qilinadi. Bu umumiy behushlik talab qiladigan minimal invaziv jarrohlik. Ushbu protsedura qo'shni to'qimalar va appendagi yuzaga keladigan zararni kamaytirish imkonini beradi, shuningdek, ovaryan kist parchalanishining ta'siri va semptomlarini o'rganishga imkon beradi. Bunday holatda davolanish har bir bemor uchun alohida tanlanadi va kompleks yondashishni nazarda tutadi.

Agar ayol kasalxonaga darrov kirmasa, darhol kasalxonaga chiqmasa, patologiya organlarga va tizimlarga zarar etkazishi mumkin. Bunday holda, tuxumdonni tashlashning zaruriyati chiqarib tashlanmaydi. Agar ginekolog operatsiyani zarur chora deb hisoblasa, u ayolni protseduraning turi va hajmi bilan tanishishi kerak.

Dori-darmonlarni davolashda ham peritoneal hududga kirib kelgan suyuqlikni bartaraf etish kerak. Agar bu bajarilmasa, tarkib ingichka ichakni zaharlaydi va urogenital tizimning to'qimalari va a'zolarini infektsiyaga olib keladi.

Bunday vaziyat o'ta xavflidir, chunki u tug'dirgan qiyinchiliklar og'ir oqibatlarga olib kelishi va ayolning o'limiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun suyuqlikni bartaraf etish zaruratini tezda hal qilish muhimdir. Qolgan naychani olib tashlash paytida shifokorni olib qo'ying. Ba'zan planshetlar yoki drakpers shaklida faqat dorilarni ishlatish etarli.

Operatsiyadan yoki dori-darmonlar bilan davolashdan keyin barcha shifokor ko'rsatmalariga qat'iy amal qiling va o'zingizni farovonligini kuzatib borishingiz kerak. Agar sizda noaniqlik belgisi mavjud bo'lsa yoki o'zingizni yomon his qilsangiz, darhol tez yordam chaqiring yoki ginekologga murojaat qiling.

Bemorga operatsiya uchun qat'iy ravishda qarama-qarshi bo'lgan holatlar mavjud. Buning asosiy sabablari quyidagilardir:

  • yurak va qon tomirlarining kasalliklari
  • buyrak kasalliklari
  • O'tkir infektsiyalar mavjudligi
  • og'ir anemiya.

Bunday holatda tibbiy terapiya olib boriladi va bu operatsiyadan keyin faqat jarrohlik qo'llaniladi. Bunday yumshoq kistaning yaralanishi oqibatlarini bartaraf etishga yordam beradi, ammo uni o'z vaqtida va har tomonlama bajarish muhimdir.

Operatsiyani amalga oshirish

Davolashning eng samarali usuli jarrohlik bo'ladi. Ushbu uslub jiddiy oqibatlarning oldini olishning eng ishonchli usuli hisoblanadi. Shifokorlar laparoskopiyani afzal ko'radilar. Operatsiyani taktikasi biroz farq qilishi mumkin, ammo u bir necha majburiy qadamlardan iborat.

Dastlab, shifokor qon ketishini to'xtatadi. Buning uchun, asosan, qon ketish joylari yonib ketadi yoki shikastlangan idishlar yopiladi. Keyin yumurtalığın butunligini qayta tiklashingiz kerak. Bezi butunlay saqlanib qolishi haqida qaror vizual tekshiruvdan so'ng shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Jarrohlar tuxumdonni saqlashga qaror qilsalar, u bezni ochadi, mistik neoplazmaning patologik mazmunini yo'q qiladi, so'ngra kesmani tikadi.

Zarar ko'rgan hudud juda katta bo'lsa, jarroh tuxumdon rezektsiyasini, ya'ni organning zararlangan qismini olib tashlashni buyurishi mumkin. Bezlarning qolgan qismi tikiladi. Tuxumdonda bu organni saqlab qolishga imkon bermaydigan qaytarilmas jarayonlar sodir bo'ladigan bo'lsa, unda uning butunlay chiqarilishi amalga oshiriladi.

Shundan keyin tuxumdonning rüptüründen keyin qorin bo'shlig'iga kiradigan qolgan qonni olib tashlash kerak. Agar bu bajarilmasa, unda yopishqoqlikni shakllantirishga olib kelishi mumkin. Bunday noxush oqibatlarni oldini olish uchun doktor tuxumdonlar bilan qo'shni bo'lgan barcha to'qimalarni yuvadi.

Operatsiyadan keyin tiklash 7-10 kun davom etadi. Shundan so'ng, ayol yana normal hayotga qaytishi mumkin.

Natijalar

Bu jiddiy holatning belgilarini, shifokorni chaqirishning shoshilinch ehtiyojini bilish, chunki u qovuzloq kistining yorilishining natijalari qon ketishidan kelib chiqadigan gemorragik shok paydo bo'lishi bilan ifodalanishi mumkin. Malakali, o'z vaqtida yordamisiz, ayol o'lishi mumkin. Bu holda yordam faqat operatsiya bo'lishi mumkin.

Ammo, hatto muvaffaqiyatli aralashish holatlarida ham, ayolning sog'lig'i to'la xavfsizlikka ega emas, deb bo'lmaydi. Yumurtalık kistinin rüptürünün oqibatlari quyidagi kabi ko'rinadi:

  • yopishqoq jarayonlar,
  • Ektopik homiladorlik
  • bepushtlik
  • takrorlash.

Operatsiya paytida qorin bo'shlig'idagi barcha qonlarni olib tashlamasa, vaqt o'tishi bilan uning qoldiqlaridan adeziyalar paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun ayolning homilador bo'lishini qiyinlashtiradi. Bu barcha patologik jarayonlar sababli o'z o'rnini o'zgartiruvchi fastsop naychalari haqida.

Ektopik homiladorlik tuxumni naychadan o'tolmasligi va shuning uchun bachadonga etib bormasligi tufayli yuzaga keladi. Chuvalchangsimon tuxumdon kistasining yaralanishi natijasi bo'lishi mumkin, chunki bu organ yo'qolishi ko'plab asoratlarga olib keladi.

Agar davolanish yomonlashib ketgan bo'lsa, unda ayol relapsni rivojlanishi mumkin, bu qorin bo'shlig'idagi yopishqoqlik yoki yallig'lanish yo'lini yaratishga putur etkazadi.

Homiladorlik paytida kist parchalanishi

Odatda jinsiy bezlardagi neoplazmalar shakllanadi va tug'ish vaqtida portlashadi. Ayollarda endometrioid kist yoki tsistadenoma asosan ushbu davrda hosil bo'ladi.

Barcha o'simtaning endometrial shakllanishi qalin qonli jigarrang suyuqlikni o'z ichiga oladi va gormonal darajasini buzilishi ko'rinadi. Kistadenoma mukus bilan to'ldiriladi va diametri taxminan 12 sm ga etadi. Vaqti-vaqti bilan ko'tarib bo'lmaydigan doimo kuchli og'riqli his-tuyg'ularga duch kelasiz.

Agar ovaryan kist parchalanib ketgan bo'lsa, homilador ayolning yiringlash oqibatlari o'ta jiddiy bo'lishi mumkin, chunki yorilgan shish qorin bo'shlig'ini qon bilan to'ldirishga olib keladi va bu sog'liq uchun jiddiy zarar keltiradi. Shuning uchun yangi tashkil topgan o'simta homiladorlik davridan qat'i nazar darhol olib tashlanishi kerak.

Follikulyar kistning yorilishi

Bunday neoplazma tuzilishi buzilgan taqdirda aniq va og'riqli alomatlar paydo bo'ladi. Follikulyar raki kistining yorilishi natijalari juda jiddiy va xavflidir. Ayol zudlik bilan paroxysmal og'riqni boshdan kechiradi va hatto ongni yo'qotishi mumkin. Patologiya ko'ngil aynish, bosh aylanishi, ko'k yoki rangsiz teri bilan birga bo'ladi.

Follikulyar kist parchalanishi asosan jismoniy kuchlanish, homiladorlik va ortiqcha jinsiy aloqaga bog'liq. O'ng tuxumdon kistasining yorilishi natijalari bepushtlik, qorin bo'shlig'i, peritonit kabi ifodalanishi mumkin. Bundan tashqari, qorin bo'shlig'idagi yopishqoqlik va tos a'zolarining hosil bo'lishi.

Jinsiy gormonlar konsentratsiyasini normallashtirishga yordam beradigan dori-darmonlarni davolash uchun.

Endometriyal kist parchalanishi

Agar shunga o'xshash neoplazmalar portlashsa, bu juda kuchli og'riqni keltirib chiqaradi, oshqozon-ichak organlarining ishlashi va gijjalar keltirib chiqaradi. Ayol hatto bir muncha vaqtgacha zaiflashishi mumkin.

Endometrioid tuxumdon kistining yorilishi natijalari peritoneal hududdagi yopishqoqliklarning shakllanishida ifodalanishi mumkin. Bunday o'simta gormonal dori vositalaridan foydalanishga ta'sir qilmagani uchun, shish paydo bo'lganidan keyin darhol olib tashlanishi kerak. Agar jarrohlik o'z vaqtida bajarilmasa, kistaning yorilishi har qanday vaqtda yuz berishi mumkin.

Korpus lyuteumining yorilish kistasi

Bunday neoplazma juda moslashuvchan va zich qobiqga ega, shuning uchun u sindirilgan vaqtda juda kuchli va chidab bo'lmas og'riq paydo bo'ladi, bu issiq ob'ektga o'xshashdir.

Ayol juda kuchli zaiflikni sezadi va ongni yo'qotadi. Sog'lik holati juda tez o'zgaradi, uyqusizlikdan va apatiyadan ajitasigacha va hatto talonchilik holatidan. To'satdan harakatlar, faol jinsiy aloqa, qorin bo'shlig'i shikastlanishi paytida neoplazmalar paydo bo'lishi mumkin.

Yumurtalab yugurishidagi korpus lyuteumining kistasi oqibatlar juda xavfli emas. Shifokor qonni yo'qotish hajmiga va bemorning umumiy farovonligiga qarab davolashni alohida-alohida tanlaydi.

Yumurtalık kistinin rüptürü nima?

Qon ketishining tos bo'shlig'iga tushishi natijasida hosil bo'ladigan patologik holat, kapsül hosil bo'lishining buzilishi va uning tarkibini chiqarish apopleksiya yoki kistning rüptürü deb ataladi. Kasallik odatda o'smirlik davrida va yosh ayollarda keng tarqalgan. Chap tuxumdon kistining yorilishi o'ngdan bir necha marta kamroq bo'ladi. Bu qon bosimi va intensiv qon ta'minoti bilan bog'liq.

Kista shakllanishi tabiiy va organik bo'linadi. Birinchidan, odatda, vaqtinchalik, tuxumdonlarning biroz kichikligi sababli shakllanadi va ko'pincha mustaqil ravishda yoki qisqa muddatli gormon terapiyasi bilan o'tadi. Organik kistlar majburiy jarrohlik aralashuvini talab qiladi. Kistlarning quyidagi turlari ajratiladi:

  1. Follikulyar Formaning bo'shlig'i bir xonada, yupqa devorlarga ega, o'lchamlari kamdan-5-7 sm diametrdan oshadi. Bunday kistlarning yorilishi tez-tez uchraydi va odatda jarrohlik aralashuvni talab qilmaydi.
  2. Korpus lyuteumining kistasi. Uning diametri ikki-etti santimetrgacha bo'lgan qalin devorlar bor. Korpus lyuteumining yorilishi konservativ davolanadi.
  3. Endometrioid. Bachadon devorining ichki qoplamasi to'qimalarida hosil bo'ladi. Formaning bo'shlig'i quyuq suyuqlik bilan to'ldiriladi. Endometrioid kistlar uchun apopleksiya jarrohlik davolashni talab qiladi.
  4. Dermoid. Ushbu funktsional bo'lmagan shakllantirish embrional mushaklarning qatlamlari va biriktiruvchi to'qimalar teri (tish, yog ', xaftaga) tarkibiga kiradi. Ushbu kist katta hajmlarga etib bormaydi.

Apopleksiya har qanday etiologiya va turdagi tuxumdon kistalarining mavjudligida paydo bo'lishi mumkin. Normal ovulyatsiya jarayoni buzilganida hosil bo'ladigan funktsional kistlar rupturega ko'proq moyil bo'ladi. Apopleksiyaning sabablari quyidagilardan iborat:

  1. Endokrin bezlarning ishlamasligi, gipotalamus, gipofiz, tuxumdonlarning gormonlarining muvozanati (luteinizatsiya va follikulani stimulyatsiya qiluvchi gormonlar sintezining buzilganligi).
  2. Kuchish, stress, haddan tashqari aqliy yoki jismoniy mashqlar natijasida kelib chiqadigan asab tizimi kasalliklari.
  3. Abortdan organlarning yallig'lanishi, bu tuxumdonlarning qon bilan ta'minlanganlik darajasini pasayishiga olib keladi, buyraklar, bachadon, shuningdek tolali va sklerotik to'qimalarning o'zgarishi.
  4. Fallop naychalari va jinsiy bezlarni qonga to'kis tez-tez kirib borish.
  5. Yaxshi va malign neoplazmalar.
  6. Abortdan organlarning varikoz tomirlari, qonning turg'unligiga olib keladi.
  7. Shishlar, yopishqoq jarayonlar va boshqalar oqibatida qon aylanishining pastligi.
  8. Tuxumdonlarning, bachadonning anormal tuzilishi yoki joylashishi.
  9. Abort.
  10. Tuxumdonlarning gormonal stimulyatsiyasi (masalan, IVF bilan), og'zaki kontratseptivlarni uzoq muddatli qo'llash.

Ajablantiruvchi omillar orasida kuchli jismoniy mashqlar, kuchli jinsiy aloqa, qorin travması, noto'g'ri vaginal muoyana kiradi. Endometrioid kistning yaralanishi, qoida tariqasida, qon ketishining buzilishi yoki ayrim dori-darmonlarni nazoratsiz qo'llashda yuzaga keladi: antikoagulyantlar, nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar.

Yumurtalık kistinin rüptürünün belgilari

Kist parchalanishining belgilarida qon yo'qotishining kuchayishi, birgalikda ginekologik kasalliklar mavjudligi bog'liq. Yuqorida keltirilgan alomatlar shiddatli og'riq va qon ketishdir. Tegishli alomatlar quyidagilar:

  • vagina orqali qon ketishi,
  • tana harorati ortdi
  • taxikardiya
  • qorin devorining mushaklar kuchlanishi,
  • ko'ngil aynish, bitta qusish,
  • bosh aylanishi, ongni yo'qotish,
  • qon bosimini pasaytirish
  • jismoniy zaiflik
  • teri saratoni.

Zo'ravonlik darajasi

Ushbu kasallikning davolash klinik ko'rinishning zo'ravonligiga bog'liq. Ovaryan apopleksiya bemorning ahvoliga va qon yo'qotishiga qarab uch darajali zo'ravonlikka bo'linadi:

  1. Engil daraja Shu bilan birga, kist parchalanishining klinik ko'rinishi bilvosita ifodalanadi va patologiya boshqa kasalliklarga (masalan, appenditsit, buyrak kolikasi) ehtiyotkorlik bilan va differentsiatsiyani talab etadi. Yengil, odatda, jarrohlik davolashni talab qilmaydi va konservativ usullar bilan bartaraf etiladi. Ushbu holatda qon yo'qotish 0,15 litrdan ko'p emas.
  2. O'rta daraja. Qon ziyonni 0,15 dan 0,5 litrgacha o'zgaradi. Kasal og'riqlar, shafqatsizlik, zaiflik va vaginadan qon ketishidan shikoyat qiladi. O'rta darajada jiddiy davolashni shifoxonaga yotqizish va shoshilinch jarrohlik aralashuvi kiradi.
  3. Og'ir daraja. Qorin bo'shlig'idagi erkin qon yarim litrdan ko'p. Gemorragik zarba simptomlari og'ir sharoitlar uchun xosdir: terining og'rig'i, taxikardiya, qon bosimining keskin tushishi. Kasalga shoshilinch shifoxonaga yotqizish va jarrohlik davolash kerak. Vaqti-vaqti bilan davolanmasa, o'lim mumkin.

Tashxis

Yumurtalik kisti apopleksiyasi loyqalanadigan klinik ko'rinishga ega bo'lishi mumkin, shuning uchun ichakdagi kolik, gastrointestinal qonash, appendikning yallig'lanishi bilan differentsial tashxis qo'yish kerak. Avvalo, bemorni ginekologik kafedrada tekshirish, ichki jinsiy a'zolar hajmini, og'riqli hududlarni aniqlash kerak. Keyinchalik qo'shimcha instrumental va laboratoriya testlarini tayinlang:

  1. Ultra-tovushli tadqiqot. Uning yordami bilan tos a'zolarining butunligini, qorin bo'shlig'idagi suyuqlikning mavjudligini, uning miqdori aniqlanadi.
  2. Posterior vaginal forniksning nuqsoni. Tadqiqot anesteziyadan foydalanmasdan kafedrada olib boriladi. Kasal vagina orqa devoridan igna bilan AOK qilinadi va qorin bo'shlig'ining tarkibini to'playdi. Punktada qon borligi apopleksiyadan dalolat beradi. Dermoid kist parchalanib ketganda, o'rganish uninformativ bo'lishi mumkin.
  3. Qonning klinik tahlillari. Kist parchalanishi natijasida qon oqimining yuqori qismida qon oqimi va gemoglobin miqdori kamayadi.

Apopleksiyaning terapiyasi shikastlangan kist turiga, semptomlarning og'irligiga va qon yo'qotishiga bog'liq. Tashhisdan, tekshiruvdan, instrumental tadqiqdan so'ng, davolovchi shifokor davolash usuli bo'yicha qaror qabul qiladi. Kistaning yorilishi uchun ikki xil davolash mavjud: konservativ va jarrohlik (laparoskopiya yoki laparotomiya). Istisno dermoid tarkibga kiradi: ularni davolanish tezda jarrohlik aralashuvini talab qiladi.

Jarrohliksiz davolanish

Ushbu turdagi tuzatish og'ir, hayot uchun xavfli klinik ko'rinish bo'lmasa qo'llaniladi. Qoidaga ko'ra, follikulyar yumurtalık kistinin yoki boshqa funktsional kishilarning rüptürü bo'lsa, konservativ davo qo'llaniladi. Bunday holatda bemorga yotoq dami, quyi qorinda sovuq kompressiya, yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi. Og'riqni bartaraf etgandan so'ng, silliq mushaklar (antispazmodiklar) bilan og'rigan og'riqsizlantiruvchi va dori-darmonlar, qattiq qon ketishi mumkin.

Davolashning asosiy kursini yakunlagach, bemorga normal ovaryan funktsiyasini tiklash uchun 3-6 oy davomida gormonal kontratseptivlar buyuriladi. Kist nurlarining konservativ davosi bemorning ahvolining dinamikasini kuzatish va bemorning ahvolida keskin yomonlashganda shoshilinch yordam ko'rsatish uchun shifoxonada qat'iy amalga oshiriladi.

Agar mistik shakllanish devorlari shikastlangan bo'lsa, kist tarkibidagi moddalar bo'shatiladi va arteriya va tomirlar shikastlanadi, tezda jarrohlik aralashuvi tez-tez ko'rsatiladi. Apopleksiyaning ikkita turi mavjud: laparoskopiya va laparotomiya. Jarrohlik aralashuvi usulini tanlash bemorning og'ir ahvoliga, og'ir qon ketish yoki peritonit shaklida asoratlarga bog'liq.

Laparotomiya ochiq jarrohlik. Bu bemor pastki qorindagi gorizontal yoki vertikal kesma qilinganligini anglatadi. Ushbu jarrohlik usulining afzalligi qorin bo'shlig'i yoki peritonitda boshlangan suyuqlikning katta miqdori bilan beriladi. Laparotomiyaga uchragan bemor umumiy behushlikga tushiriladi. Operatsiya paytida shifokor buzilgan organlarni tekshiradi, tuxumdonni rezektsiya qiladi. Keyinchalik qorin bo'shlig'i tarkibi tozalanadi va qorin devori qatlamlarga o'rnatiladi va drenaj qoldiriladi.

Operatsiyadan keyin ayol kamida bir hafta kasalxonada bo'lishi kerak. Yuqumli jarayonlarning oldini olish uchun keng spektrli antibiotiklar bilan davolash tavsiya etiladi. Bundan tashqari, zarur bo'lgan yotoq damlari, fraksiyonel parhez. Laparotomiyaning bir necha kamchiliklari bor:

  • operatsiyadan keyingi uzoq muddat (2-3 haftadan bir necha oygacha),
  • yarani infektsiyalashning yuqori xavfi,
  • operativ qon ketish va boshqa asoratlarini rivojlanish ehtimoli yuqori,
  • operatsiyadan keyingi og'riqning rivojlanishi.

Laparoskopiya maxsus asboblar va optik qurilma yordamida amalga oshiriladigan yopiq operatsiyadir, bu tasvir monitorga uzatiladi. Bu holatda qorin devoriga uchta teshik ochiladi: birini kamera chiroqlari va ikkita asbob (manipulyatorlar) uchun. Laparoskopiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Shifokor buzilgan tuxumdonni ehtiyotkorlik bilan chiqaradi va qorin bo'shlig'ini tozalaydi. Kerakli manipulyatsiyadan so'ng, qorin bo'shlig'idagi teshiklarga tikuv va steril bandaj tikiladi.

Laparoskopiyadan so'ng bemor 3-5 kun davomida shifoxonada kuzatiladi, so'ngra (asoratlanmagan holda) ular ambulatoriya sharoitida davolanadi. Yallig'lanishga qarshi, antibakterial preparatlar, vitaminlar va immunomodulatorlarni qabul qilish. Bunday operatsiyalarning asosiy afzalliklari orasida tez tiklanish va qo'shimcha asoratlar xavfi past bo'ladi. Laparoskopiyaning kamchiliklari:

  • jarrohlarning manipulyatsiyasi uchun cheklangan maydon,
  • qimmatbaho asbob-uskunalar va shifokorning maxsus ko'nikmalariga bo'lgan ehtiyoj,
  • organlarning muayyan xususiyatlarini aniq aniqlash qobiliyati,
  • cheklangan vizualizatsiya
  • Yaraning to'liq nazorat eta olmasligi.

Reabilitatsiya

Jarrohlikdan keyin bemorga yana reabilitatsiya ko'rsatiladi. Uning miqdori va davomiyligi bemorning boshlang'ich holatining jiddiyligiga, asoratlarning mavjudligiga bevosita bog'liq. Umumiy salomatlikni tiklash, reproduktiv funktsiyalar, antibiotiklar, anestezik va yallig'lanishga qarshi preparatlar, vitaminlar va immunomodulatorlarni aniqlash. Bundan tashqari, og'iz kontratseptivlari kerak. Karsinomni olib tashlashda saraton hujayralarining tarqalishini to'xtatish uchun bemorga radiatsiya yoki kemoterapiya ko'rsatiladi.

Bir oydan olti oygacha bo'lgan davrda jinsiy dam olishni talab qiladigan, jismoniy zo'riqishning yo'qligi. Shifolash jarohatlari tugamaguncha vannalar, saunalar, jamoat hovuzlariga borish taqiqlanadi. Agar kerak bo'lsa, shifokor fizika terapiya yoki fizika terapiyasini buyurishi mumkin. Apopleksiyadan so'ng homiladorlikni rejalashtirish 3-6 oyga qoldirilishi kerak.

Oldini olish

Ko'pincha kistaning yorilishi faqat kuchli jismoniy ta'sir, stressli vaziyatlar yoki boshqa patologiyalarning parallel rivojlanishi tufayli mumkin. Apopleksiyani oldini olish bo'yicha faoliyat quyidagi tavsiyalarga rioya qilishni o'z ichiga oladi:

  1. Ginekologga muntazam tashriflar (kamida olti oyda bir marta).
  2. Genitoüriner tizimi yallig'lanish kasalliklarini o'z vaqtida davolash.
  3. Homiladorlikni rejalashtirish.
  4. Agar kista shakllantirilsa, darhol davolanishni boshlash kerak.
  5. Gormonal kontratseptivlarni qabul qilishda muntazam ravishda kistlarni aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlar o'tkaziladi.

Kistaning yorilishi nima?

Kist rivojlanishi va kapsula devorining cho'zilishidan kelib chiqadigan asoratlardan biri tuxumdon kistining yorilishi hisoblanadi. Shu bilan birga, portlovchi kistning tarkibi quyiladi va qorin bo'shlig'iga tushadi, bu esa jiddiy oqibatlarga olib keladi.

Eng noziklar eng nozik devorlarga ega bo'lganligi sababli funktsional kistalar (follikulyar va luteal). Ularning rivojlanishi menstrüel sikl jarayonlari bilan bevosita bog'liq. Follikulyar kist gormonal kasalliklar tufayli ovulyatsiya sodir bo'lmaganda, dominant follikulning membranasini cho'zish yo'li bilan hosil bo'ladi. Tsementning ikkinchi bosqichida sariq tananing qoplamini cho'zish yo'li bilan luteal kist hosil bo'ladi. Shu sababli ko'pincha reproduktiv yoshdagi ayollarda kist parchalanishi kuzatiladi. Ushbu patologiya o'zini xuddi yumshoq apopleksiya bilan bir xil tarzda namoyon qiladi.

Eslatma: "Apopleksiya" so'zi "uzilish" degan ma'noni anglatadi. Bu ikki patologiyaning orasidagi farq shundaki, u holda faqatgina kist parchalanishi devori, boshqa tomondan, tuxumdonning membrana, tanasi va tomirlari. Yumurtalab apopleksiyasi, masalan, ovulyatsiya vaqtida, dominant follikullar devori odatdagidan ko'proq bo'lganda va bu bilan organning membranasi shikastlanganda paydo bo'ladi. Bu qon ketishiga olib keladi, bu vaqt ichida ichki qon ketish yuz beradi va gematoma (og'riqli shakl) paydo bo'ladi yoki qon qorin bo'shlig'iga quyiladi (gemorragik shakl).

Kistaning yorilishi sabablari

Kistaning yorilishi sabablari quyidagilardir: membranalarning tuzilishi, bo'shliqlar ichidagi bosimning ortishi, qon aylanishi, qon ivishi va qon tomirlarining kistalardagi holati. Bunday patologiyaning paydo bo'lishiga yordam beradigan omillar ichki va tashqi qismlarga bo'linadi.

Kist parchalanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan tashqi omillar quyidagilardir:

  • vaznni ko'tarish paytida qorin bo'shlig'i bosimini oshirish, shuningdek, tana vaznidagi keskin o'zgarishlar bilan bog'liq sport mashqlari paytida,
  • qorin bo'shlig'idagi jarohatlardan so'ng tuxumdonlarda rouming bozuklukları,
  • Jinsiy aloqada kistalarga mexanik shikastlanish, jinsiy aloqani uzishi.

Yumurtalab kistasining yorilishining ichki sabablari qon tomirlari va to'qimalarining tuzilishida tuxumdonlarda yoki genitoüriner tizimdagi boshqa organlarda yallig'lanish natijasida o'zgarishi mumkin. Kistaning patologiyasi patologiyaning kelib chiqishi, gormonal muvozanat paydo bo'lishiga, neoplazmaning o'sishiga va uning devorlarining yupqosiga olib keladi.

Kistlarning nobud bo'lishining sabablari:

  • tuxumdonlardagi ayol jinsiy gormonlar ishlab chiqarishni tartibga soluvchi gormonlar ishlab chiqariladigan gipofiz va gipotalamusning etishmovchiligi natijasida paydo bo'lgan endokrin kasalliklar,
  • homiladorlikni sun'iy ravishda tugatganidan keyin yuzaga keladigan gormonal muvozanat,
  • ular orasida og'ir hayz yoki bachadon qon ketishi bilan bog'liq sikl bozuklukları, adet döngüsünün birinchi bosqichi uzayishi (progesteron ishlab chiqarish etishmasligi yoki yumurtalıklarda haddan tashqari östrojen ishlab chiqarish)
  • varikoz tomirlari,
  • pelvis organlarida ularning prolapsasi, bachadon egilishi, yopishqoq yoki yara hosil bo'lishi tufayli qon aylanishining sustligi,
  • ovulyatsiyani bostirish uchun gormonal kontratseptivlarni qo'llash.

Yumurtalab kistalarining tomirlarida yorilishi qon ketishining ortishi, antikoagulyantlarni (masalan, aspirin) yoki preparatlarni qo'llash orqali yaxshilanadi, uning yon ta'siri qonning pıhtılaşmasını (ba'zi antibiotiklar, antidiyabetik va boshqa dorilar) buzishdir.

Kistaning yiringlash belgilari

Agar kist parchalanib ketgan bo'lsa, ayol buzilgan arteriyaning refleksli spazmi va peritonda joylashgan asab tugunlarining qon tirnash xususiyati tufayli paydo bo'lgan tuxumdon hududida o'tkir og'riq his qiladi. Og'riq ichki egniga, anusga, pastki orqa tomonga beradi. Asta asta-sekin og'riq ozroq bo'ladi, ammo qorin bo'shlig'iga tarqaladi.

Ba'zan hujum boshlanganda, ayol bir tarafdan qora tanadagi dag'al achchiq his qiladi, bu esa kistaning qon bilan to'lib ketishi va tuxumdonda shish paydo bo'lishiga bog'liq.

Yumurtalab kistining parchalanishi undan qonning chiqarilishiga olib keladi, shuning uchun ayol og'riq kamayib borayotganida asta-sekin to'xtaydi. Shu bilan birga, ichki qon ketish davom etmoqda, bu juda ham xavfli.

O'tkir og'rigan bemorlarda qon bosimi ko'tariladi, ammo u qon ketishining ortishi oqibatida tushadi. Ayol rangi oqarib qoladi, sovuq ter bilan qoplanadi, boshi aylanadi, ko'ngil aynaydi. Vomiting sodir bo'ladi. Mumkin bo'lgan ongni yo'qotish va gemorragik shok paydo bo'lishi (miya va o'pkaga qon ta'minoti to'xtatilishi).

O'ng tuxumdon kistasining yorilishi natijasida favqulodda shifokor bu patologiyani apandisitdan ajratib bera olmaydi, bu erda qo'shni hududlarda og'riq ham bor. Ektopik homiladorlik davrida shunga o'xshash namoyishlar ham bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, har ikkala patologiyada ham menseslarda kechikish mavjud. Agar kechikish vaqtidan boshlab, ayol homilador bo'lgan testlar orqali aniqlagan bo'lsa, bu o'lik vaziyatni tashxislash va davolash jarayonini sezilarli darajada tezlashtirishi mumkin.

Agar qorin bo'shlig'idagi qorin parda ortidan, jinsiy aloqa bilan og'rigan bo'lsa, jinsiy aloqada bo'lgandan keyin, hayzli tsikl o'rtasida o'rtada olib borilgan bo'lsa, ehtimol, kist parchalanishi sodir bo'lishi mumkin. Ultrasound odatda aniq tashxis qo'yish uchun ishlatiladi.

Kistlarning yorilishi uchun davolash

Yumurtalab kistasining yorilishi bilan konservativ va operativ davolash mumkin.

Konservativ davo Ehtimol, qon testlari gemoglobin miqdori kamaymasligini ko'rsatishi mumkin, ehtimol ultratovush tos bo'shlig'ida suyuqlikni ko'rsatmaydi va ayolning ahvoli qoniqarli va barqarordir. Bemorga yotoqda dam olish, qorin bo'shlig'ini pastki qoringa qo'llash, shuningdek, mushaklari (no-spa, spazmalgon) bo'shashadigan og'riq qoldiruvchi vositalarni (analjeziklar) va dori-darmonlarni qo'llash tavsiya etiladi. Hemostatik agentlar ham buyuriladi (vikasol, askorutin).

Jarrohlik davolash achinish xurujlari bir necha bor sodir bo'lganda, qorin bo'shlig'ida qon aniqlanadi va ayolning farovonligi yomonlashadi. Ya'ni jiddiy yoki mo'tadil zo'ravonlik sodir bo'ladi. Operatsiyalar turli usullar bilan amalga oshiriladi:

  1. Laparoskopiya. Kistaning yirtilishini bartaraf etish uchun operatsiya peritonda kichik pankreatit orqali amalga oshiriladi.
  2. Laparotomiya. Qattiq qon ketishi yoki qorin bo'shlig'ida yopishqoqlik mavjudligi uchun ishlatiladi. Ushbu aralashuv qorin devoridagi kesma orqali amalga oshiriladi. Kesilgan joylarda kichik idishlar elektrod bilan yopiladi, keyin suturadi.

Muhim: O'z vaqtida yordam ko'rsatish maqsadida, kist parchalanishining oqibatlari kamroq edi, o'z-o'zidan davolanish uchun vaqt yo'qotmasdan tezda ambulatoriyani chaqirish kerak.

Saqlash operatsiyalarini bajarish imkoni bo'lmasa, kist parchalanishi amalga oshiriladi. Ba'zida tuxumdonning bir qismi portlash kisti yoki hatto butun tuxumdon bilan olib tashlanishi kerak.

Yumurtalab kistasining yiringlashini tushunish

Yumurtalab kistalar portlashining belgilari birdan paydo bo'ladi. Tuyg'ularning intensivligi yorilish turi, qon ketishining ko'payishi va shunga bog'liq omillarga bog'liq. Ba'zi hollarda qon ketishi yo'q, ammo qorin bo'shlig'iga kiruvchi portlash tarkibining tarkibiy qismlari ko'pgina qiyinchiliklarni keltirib chiqarishi mumkin.

Og'riq hissi

Og'riq og'riqli, chap yoki o'ng qorin bo'shlig'ida, apopleksiya kistidan keyingi dastlabki soniyalarda. Bu ko'pincha ayolni noqulay vaziyatni kamaytirishga intilishga majbur qiladi. O'tkir og'riqlar qisqa muddatli bo'ladi - bir necha daqiqadan so'ng u kamroq qizg'in bo'ladi, lekin aniq lokalizatsiyani yo'qotadi.


Formaning parchalanishi uning tarkibidagi qorin bo'shlig'iga kirib borishini keltirib chiqaradi, bu esa butun qorinning og'rig'iga olib keladi. Bemor og'riqli holatni aniq ko'rsatolmaydi. Keyinchalik u tomirlar, pastki qorin, tananing chetiga yoyilishi mumkin.

Ba'zan og'riqli hislar patologiya boshlanishidan bir kun yoki bir necha soat oldin o'zini namoyon qiladi. Bu holatda, ular og'riqlar, tabiatda tortishadi, ularning intensivligi vaqt bilan ortadi. Buning natijasida shakllanish devorlari tobora pasayib boradi.

Agar o'ng yoki chap qorin og'rig'ida og'riqlar bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing. Agar uning tavsiyalariga va o'z vaqtida tibbiy aralashuvga rioya qilsangiz, kist parchalanishiga yo'l qo'ymaslik mumkin.

Chiqarish xarakterini o'zgartirish

Apopleksiya bilan vaginal oqim miqdori ortadi. Biroq, ular hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi, odatda hid yo'q bo'lishi kerak. Ko'pincha ularning tarkibida qon chizig'i bor, oqimning o'zi esa jigarrang yoki qizil rangni bo'yashga qodir. Bu kistaning to'qimalari yaxlitligi yoki mumkin bo'lgan qon ketishining butunligini buzganligini ko'rsatadi.

Bu sekretiyalar portlashning tarkibiy qismini taqdim etadi, shuning uchun ularning tutarlılığı heterojen bo'lishi mumkin va ifloslantiruvchi moddalar bo'lishi mumkin. Korpus lyuteum yoki follikulyar yumurtalovchi kistaning kistasi buzilganda, ushbu turdagi simptom yo'q.

Tananing zaharlanishi

Bu holat shakllanish va qonning qorin bo'shlig'iga kirib borishi bilan bog'liq. Og'ir holatlarda, mastlik bilan, tana harorati 40 darajaga ko'tariladi, isitma va titroq mavjud. Ko'pincha tuxumdon kistalarining yorilishi belgilari kamroq aniqlanadi - bemorda zaif, odatda qoniqarsiz, o'pka va gijjalar bor. Og'izning shilliq pardalari quriydi, bu esa doimiy tashnalikka olib keladi. Tana harorati bir vaqtning o'zida 37-38 darajaga etadi.

Qon bosimi o'zgarishi

Qonning chap yoki o'ng tuxumdonidagi apopleksiyali kist bilan qon bosimi pasayadi, yurak urishi kuchayadi. Teri rangi oqarib ketadi, kamdan-mavj. Bu gemoglobulin va shiddatli og'riqning keskin kamayishi bilan bog'liq. Bosimning sezilarli pasayishi bilan ayolning ongini yo'qotish va gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishi xavfi mavjud.

Oshqozon kasalliklari

Ovqat hazm qilish organlarining buzilishi qorin bo'shlig'iga chalingan bo'lib, u ortiqcha vazn bo'lmaganda vizual tekshiruv orqali seziladi. Ko'krak bezi saratoni bo'yicha shifokor qorin bo'shlig'idagi kuchlanishni ta'kidlaydi. Haddan tashqari shishib qolgan bemorlarda ba'zida ichakda qorong'ilik, diareya bilan og'rigan.

Xotining yo'qolishi, yuqori tana harorati, haddan tashqari past bosim va boshqa shunga o'xshash semptomlar shaklida ayolning ahvolida sezilarli darajada yomonlashuv darhol kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

Xavf guruhi

Xavf guruhiga sog'liq muammolari yoki genital organlarning buzilishiga olib keladigan boshqa omillar kiradi:

  • gormonal muvozanat,
  • hayz davrining tartibsizligi
  • semizlik
  • diabet
  • tos a'zolari kasalliklari,
  • abort qilish va shunga o'xshash boshqa ginekologik manipulyatsiyalar.

Bunday holatlarda tuxumdonlar ustidan lezyonlar paydo bo'lish xavfi katta. Odatda gormon darajasidagi o'zgarishlar fonida rivojlanadigan funktsional kistlar topiladi.

Patologik sabablar

Agar tuxumdonda har qanday kist bo'lsa, apopleksiya paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu bo'shliq tsiklning ikkinchi bosqichida sodir bo'ladi - uning sababi ovulyatsiya jarayonining buzilishidir. Tuxum hujayrasini o'z ichiga olgan dominant follikulaning o'sishi hozirgi shaklga bosim o'tkazishi mumkin. Bu shuningdek progesteron gormonini ishlab chiqarish uchun zarur bo'lgan korpus luteumining boshlanishi bilan bog'liq bo'lib, bu tuxumning kuzgi tube orqali o'tishi uchun yordam beradi.

Homila siklining ikkinchi yarmida apopleksiyaning paydo bo'lishiga yuqori moslashuv organlarga qon ta'minoti xususiyatiga bog'liq. Ushbu davr mobaynida mahalliy qon ta'minoti oshib, idishlarni ortiqcha to'ldirishga olib keldi. Natijada, apopleksiyaga hissa qo'shishi mumkin bo'lgan devorlarning o'tkazuvchanligi ortadi.

Yumurtalık kistinin rüptürünün ichki sabablari:

  • gormonal kasalliklar,
  • частые стрессы, повышенная тревожность, психические заболевания,
  • genital va qo'shni organlarning yallig'lanishi,
  • tartibsiz hayz,
  • oyoq kistasining aylanishi,
  • abortlar,
  • Og'iz kontratseptivlarini qabul qilish
  • polikistik tuxumdon,
  • ovulyatsiyani uyg'otish,
  • qon tomir kasalliklari
  • pelvada durgun jarayonlar,
  • jinsiy a'zolardagi yaproqlar.

O'ng tuxumdondagi kist parchalanishi ko'p hollarda tashxis qilinadi - bu mahalliy qon aylanishining kuchayishi va bu organning yuqori faolligi bilan bog'liq.

  • yuqori qorin bo'shlig'i bosimi - faol sport turlari, og'irliklarni ko'tarish, ich qotish va diareya,
  • qorin parda va kichik tosdagi jarohatlardan keyin mahalliy rouming bozuklukları,
  • faol jinsiy aloqa,
  • ehtiyotsiz ginekologik tartib-qoidalar.

Ovulyatsiya davrida ortiqcha sarflash ayniqsa xavflidir - bu vaqtda, mahalliy qon bilan ta'minlanganlikning oshishi sababli nafaqat hosil bo'lish, balki tuxumdonning o'zi ham yorilishi mumkin.

Ayol tuxumdon kistini portlatishi mumkinmi?

Ovaryan kist parchalanishi har qanday vaqtda yuz berishi mumkin. Muayyan sharoitlarda patologiya ehtimoli:

  • homiladorlik - apopleksiya xavfi saqlanib qolsa, u o'sayotgan homila bachadonga ortiqcha bosim yoki gormon darajasining pastligi tufayli paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun agar ta'lim hajmi 8 sm dan oshsa, jarrohlik zarur bo'ladi,
  • hayz muddati - bu vaqtda kist parchalanishga yoki to'liq yo'qolishga moyil bo'ladi, shuning uchun jismoniy faoliyat va jinsiy aloqa bo'lmasa, uning yorilishi ehtimolligi minimal,
  • jinsiy aloqa - samimiy yaqinlik bilan apopleksiya xavfi jiddiy mexanik stress va genital organlarga qon oqimi tufayli sezilarli darajada oshadi,
  • qorin bo'shlig'iga va kichik tos suyagiga - tuxumdon va yaqin organlarga shikast etkazish bilan patologiya ehtimoli yuqori, ayniqsa katta ta'lim bilan,
  • og'ir atletika va ortiqcha atletik yuk - qorindagi ichki bosimning oshishiga olib keladi va bu holat uzoq muddatli saqlanib qoladi, bu kist parchalanib ketishiga olib keladi,
  • gormonal muvozanat - bu hayz davrining etishmovchiligini va ovulatsiyaning etishmasligini qo'zg'atadi, bu tashqi ta'sirlar vaqtida ko'payib ketishi mumkin bo'lgan ko'p sonli shakllanishning tez o'sishi bilan bog'liq,
  • qon pıhtılaşması buzilishi - bu patoloji ko'p qon yo'qotish shaklida rüptüre xavfli.

Ko'pincha bir vaqtning o'zida bir nechta omillar ovaryan kist kasalligiga olib keladi, shuning uchun ularning birortasi mavjud bo'lsa, jismoniy mashqlar paytida va ginekologga sog'liqni saqlashni monitoring qilish uchun muntazam ravishda tashrif buyurish kerak.

Yiringli kistlarning turlari yorilishiga moyil

Kistalarning funktsional turlari:

  1. Follikulyar 2-3 oy ichida mustaqil ravishda o'tadi, asemptomatik ravishda mavjud. Noqonuniy hayz ko'rish natijasida hosil bo'ladi. Yumurtalik follikulyar kistining yorilishi pastki qorinda qusish va o'tkir og'riqlar kabi alomatlar bilan birga keladi.
  2. Sariq tanasi. Mustaqil ravishda qaror chiqaradi, sariq tananing o'zini qayta tiklashi yo'q bo'lganda rivojlanadi. Uning apopleksiyasi bilan bemorning qon bosimi keskin pasayib, terining rangi belgilanadi.

Funktsional bo'lmagan tuzilmalar eng xavfli bo'lib, ularning yorilishi simptomlarning yorqin ifodasi bilan birga keladi. Natijada ko'plab salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ularning asosiy turlari:

  1. Endometriyal. Endometrioz jarayonida shakllangan, qondagi qoldiqlarni o'z ichiga olgan jigarrang suyuqlikdan iborat.
  2. Muxinous Onkologik kasallikka chalinish ehtimoli katta. U mukus bilan to'lgan ko'plab bo'linmalardan iborat. Moslashuvchan, katta o'lchamlarga ega.
  3. Dermoid. Tug'ilishdan oldin shakllangan homilaning xomilalik rivojlanishining buzilishi natijasi hisoblanadi. Yog ', tananing to'qimalari, sochlari, mixlari mavjud.
  4. Karsinom Malignite, eng xavfli tip hisoblanadi.

Endometriozning uzoq davom etadigan kursi fonida endometriotik tuxumdon kisti o'z-o'zidan ravshanlashishi mumkin, bu og'ir og'riq belgilari va vaziyatda keskin yomonlashuv bilan kechadi.

Funktsional bo'lmagan kistalarni davolash uchun jarrohlik kerak.

Patologiyaning mumkin bo'lgan asoratlari va oqibatlari

Yumurtalab kistasi portlashi oqibatida yuzaga keladigan natijalar ixtiyoriydir. O'z vaqtida tibbiy aralashuvlar bilan quyidagi shartlardan qochish mumkin:

  • kuchli og'riq shoki,
  • og'ir anemiya,
  • tuxumdonni olib tashlash,
  • bepushtlik
  • onkologik jarayonlarni rivojlantirish
  • pelvisdagi adezyonlar,
  • yiringli peritonit - qorin bo'shlig'ida keng yallig'lanish.

Eng og'ir holatlarda o'lim mumkin.

Tashxis choralari

Agar bemor patologiyadan shubha qilinsa, bir necha turdagi tekshiruvlar o'tkaziladi:

  • tibbiy ko'rik - jinsiy a'zolar holatini va vaginal oqimning xususiyatini o'rganish, qorin bo'shlig'ini palpatsiya qilish,
  • Abortdan organlarni ultratovush tekshiruvi, qorin bo'shlig'ida suyuqlik mavjudligini aniqlash,
  • vagina orqali peritonning teshilishi - suyuqlik xarakterining ta'rifi,
  • diagnostik laparoskopiya - kerak bo'lmaganda jarrohlik aralashuvi bo'lgan hollarda organlarni tekshirish,
  • siydik va qon testlari - tananing umumiy holatini o'rganish,
  • gormonal darajasini aniqlash.

Funktsional kistlarning yorilishi operatsiyasiz davolanishni qo'llaydi - konservativ davo. Bunday holatda bemorga yotoqlik dam olish belgilanadi, bu vaqt ichida jinsiy aloqani uzish kerak. Shu bilan birga, dori-darmon zarur:

  • antispazmodiklar - og'riqni yo'qotish,
  • gemostatik dorilar,
  • Vitamin komplekslari - gemoglobin darajasini va ayolning umumiy holatini normallashtiradi.

Funktsional tuxumdon kistining parchalanishidan qonayotgan bo'lsa, jarrohlik aralashuvi talab etiladi.

Jarrohlik barcha funktsional bo'lmagan tuxumdon hosil bo'lishining apopleksiyasi uchun zarurdir. Ikki asosiy usul:

  1. Laparoskopiya. Laparoskopni kichik insizyonlar orqali kiritish orqali umumiy behushlik ostida o'tkaziladi. Organlar qiyofasi ekranda maxsus kamera bilan ko'rsatiladi, barcha harakatlar 30-40 daqiqada amalga oshiriladi. Bu vaqt mobaynida kist va qondagi qoldiqlari yo'q qilinadi, zararlangan tomirlar tikiladi, qon to'xtaydi. Davolashdan bir hafta o'tgach, bemor shifoxonadan chiqariladi.
  2. Laparotomiya. Qorin bo'shlig'i jarrohligi etarli laparoskopiya bilan bajariladi. Organlar haqida to'liq ma'lumot olish imkoniyatini farq qiladi Reabilitatsiya davomiyligi ikki haftagacha davom etadi.

Ko'pgina hollarda, bu patologiya paydo bo'lganda, laparoskopiya usuli qo'llaniladi. Ikkinchi turdagi operatsiya bemorning eng og'ir sharoitlarida yoki favqulodda vaziyatlarda amalga oshiriladi - bu qonashning zararli ta'sirini, o'tkir peritonitni va boshqa oqibatlarni oldini olishga qaratilgan chora hisoblanadi.

Jarrohlikka qarshi ko'rsatmalar

Qorin bo'shlig'i jarrohligi quyidagi hollarda kontrendikedir:

  • Gipertenziya,
  • yuqori nafas yo'llarining yuqumli kasalliklari,
  • qandli diabet,
  • miyokard enfarktüsünün tarixi,
  • boshqa organlarda onkologik jarayonlar,
  • yurak etishmovchiligi.

Laparoskopiyaga qarshi ko'rsatmalar yuqorida keltirilgan holatlar, shuningdek, semirishning yuqori darajasi, qorin bo'shlig'i terining yiringli yaralari, qorin bo'shlig'idagi yopishishlar, og'ir qon ketishlar, shakllanishning katta hajmi bo'lib hisoblanadi.

Operatsiyadan keyingi qutqarish

Operatsiyadan keyin bemorga antibiotiklar buyuriladi, yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi moddalar, immunomodulyatorlar va vitamin komplekslari. Siz parhezga rioya qilishingiz kerak - faqat suyuqlikdagi sho'rvalar va donalar, jele, meva ichimlari, bug'langan mevalar va sabzavotlar olib boring. Kelajakda ushbu cheklovlar asta-sekin olib tashlanadi.

Suturalarning tiklanishini tezlashtirish uchun operatsiyadan keyingi maxsus bandajni qo'llash tavsiya qilinadi. Tananing to'liq tiklanishi aralashuvdan 3-4 hafta o'tgach sodir bo'ladi. Ushbu davr mobaynida siz har qanday jismoniy faoliyatni, jinsiy aloqa va og'irlikni ko'tarishingiz kerak. Birinchi haftada yotoq damini kuzatish tavsiya etiladi.

Profilaktik choralar

Patologiyani oldini olish uchun ginekologga muntazam tashrif buyurishingiz kerak. Bu jinsiy sohaning ko'plab kasalliklarini rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Boshqa oldini olish qoidalari:

  • homiladorlikni rejalashtirishda to'liq tekshirish o'tkazish, zarurat bo'lganda - aniqlangan kasalliklarni davolash,
  • urogenital tizimning har qanday yallig'lanish jarayonlarini o'z vaqtida davolash,
  • tuxumdon kistini aniqlashda ehtiyot choralarini ko'rish,
  • shifokorning ko'rsatmalariga muvofiq ta'lim darhol olib qo'yilishi.

Tuxumdonlarda o'smalarni davolashda ginekologning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish kerak - bu sog'ayish jarayonini tezlashtiradi va asoratlarning yuzaga kelishiga yo'l qo'ymaydi.

Yumurtalik kisti apopleksiyasi - bu o'z vaqtida tibbiy aralashuvlar oqibatida minimal darajadagi patologiya. Uning paydo bo'lishining oldini olish uchun, jismoniy mashqlar va ta'limning tarqalishiga yordam beradigan boshqa omillardan qochish kerak. To'g'ri tanlangan davolanish ayollar reproduktiv funktsiyasini saqlab qolishi mumkin.

Ovaryan kist: bu nima?

Kist - tuxumdon yuzasida joylashgan suyuqlik tarkibidagi ichi bo'sh shish, bir vaqtning o'zida yoki ikkalasi ham. Ko'rinishda, kist patologiyaga o'xshaydi, uning ichida patologik sir bor. Formaning diametri 1-2 sm dan juda oz darajada, juda ta'sirli - 15-20 sm dan farq qilishi mumkin.

Funktsional kist deyarli doim tashxislanadi, sababi follikulning ortiqcha qarishi bo'lib, tuxum hujayrasidan hosil bo'lgan tuxumdon tarkibiy qismidir.

Kist yaxshi rivojlanishdir, unda atipik hujayralar rivojlanmaydi. Shunga qaramay, o'sma ko'plab asoratlarga sabab bo'lishi mumkin, shu jumladan homilador bo'lishga harakat qilish.

Funktsional kistalar

Funktsional tipdagi kist shakllanishi keng tarqalgan ichak qoldig'ining turi hisoblanadi. Stromadan hosil qilingan - bachadon yuzasida joylashgan sumkani birlashtiruvchi to'qima shaklida. Odatda ovulyatsiya davrida, kichik gormonal buzilishlar va reproduktiv tizimdagi tartibsizliklar vaqtida rivojlanadi.

Funktsional kistlarning ikki turi mavjud:

Follikulaning birinchi turi - benign, tuxumdon ichida rivojlanadi. Ushbu holatlar deyarli 90% hollarda bo'ladi, reproduktiv tizimda fiziologik buzilishlarga javob beradi. Follikulyar kist ovulyatsiya jarayonida bo'lgan follikuladir va sekretsiya bilan to'la tuxumni ishlab chiqardi.

Ko'pincha 5 smga tashxis qo'yilgan, klinik jihatdan ular o'zlarini ko'rsatishmaydi, aksincha, estrogen qonida konsentratsiyani oshiradi. Shuning uchun, bemorning birinchi shikoyati - hayz davrining buzilishi. Ushbu turdagi kistlarning sababi kam tos organlarida yallig'lanish jarayonlari hisoblanadi.

Kistlarning ikkinchi turi - luteal, shuningdek benign formalar. U ovulyatsiyadan so'ng va 11-14 kun davom etgan korpus lyuteum bosqichida (luteal faza) rivojlanadi. Ushbu davrda ular o'z nomlarini olgan kistlar mavjud. Rivojlanishning asosiy sababi - gormonal muvozanat.

Agar asorat bo'lmasa, terapevtik ta'sir talab qilinmaydi, bunday tuzilmalar o'z-o'zidan so'riladi. Ular homiladorlik paytida, uchinchi trimestrda, ba'zan esa ikkinchisida yo'qoladi.

Konservativ davo

Konservativ davolash usuli apopleksiyaning nurli shakllari mavjudligida belgilanadi, bu esa qorin bo'shlig'iga qon ketishi bilan kechmaydi. Bemorga to'liq dam olish, qorin bo'shlig'ida sovuq kompressiya, yallig'lanishga qarshi ta'sirli vaginal septiklar, og'riq qoldiruvchi vositalar beriladi. O'tkir jarayonni tugatgandan so'ng, elektroforez yoki boshqa fizioterapevtik jarayonlarga yo'l qo'yiladi.

Yumurtalab kistining yorilishi natijasida fizyoterapiya

Jarrohlik usullari

So'nggi paytlarda mutaxassislar apopleksiyani tezda, hatto homiladorlik rejalashtirilganda ham, uning yumshoq shakllari mavjud bo'lganda davolashga tavsiya etishadi.

Ko'p hollarda jarrohlik laparoskopik usul bilan amalga oshiriladi. Laparoskopiya endoskopik jarrohlik usuli hisoblanadi. Tibbiy protsedura katta kattalikdan emas, balki 1-2 sm uzunlikdagi bir necha mayda, kameraga kirishga va jarrohlik asboblarini ishga solishga xizmat qiladi. Operatsiyadan keyin bir nechta kichik tikuv bor. Bu operatsiyadan keyingi sog'ayishni sezilarli darajada pasaytiradi va bemor odatda bir necha kun ichida o'z uylariga qaytishi mumkin.

Odatda, jarrohlik aralashuvi tuxumdonlarni himoya qilish bilan amalga oshiriladi, ammo og'ir hollarda ular mistik qopqoq bilan birga olib tashlanadi. Bunday hollarda oophorektomiya - eng murakkab bo'lgan rezektsiya usuli.

Jarrohlik protsedurasini bajarishda qorin bo'shlig'idan qon quyqalarini sifat jihatidan chiqarib tashlash muhim ahamiyat kasb etadi.

Yumurg'a rüptürü uchun Laparoskopi

Pin
Send
Share
Send
Send