Mashhur Xabarlar

Tahririyatdan Tanlash - 2019

Yangi tug'ilgan chaqaloqning chayqalishi har doim ham norma emas: qachon va qanday qilib vaqtni belgilash kerak?

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ingl. Analizator to'liq ishlamaydi. Giperopiya va fotofobi bilan tavsiflanadi. Anatomik xususiyatlar tufayli yangi tug'ilgan chaqaloqlarda konvergent shikastlanish paydo bo'lib, bu patologiya emas. Agar 2-3 oygacha u o'tmasa, bola optometristga ko'rsatilishi kerak. Bunday holda chaqaloq shishib ketishi mumkin.

Shikastlanish sabablari

Stromizm (strabismus) bilan ko'zoynakni ma'lum bir ob'ektga tiklash mumkin emas. O'quvchilar ma'badga qarab qarashadi - turli xil burunga yaqinlashadilar. Bu nafaqat kosmetik nuqson, balki stereo ko'rishning buzilishi bo'lgan jiddiy kasallikdir.

Bolalarda shikastlanishning sabablari turiga bog'liq. Quyidagi shakllar mavjud:

Vizual buzilishlar tufayli yuzaga keladigan shprimizm do'stona deb ataladi.

Bunday patologiyalarda yuzaga keladi:

  1. Vizual keskinlikni kamaytirish. Vizual keskinlik 0,3 dan past bo'lsa yoki ikkala ko'zning orasidagi farq 0,4 dan oshsa, chayqalishlar paydo bo'ladi.
  2. Aniseykomiy. Ushbu kasallikda ikkala ko'zning retinasida turli o'lchamdagi tasvirlar paydo bo'ladi. Shuning uchun miya yarim korteksidagi tasvirni birlashtirish mumkin emas.
  3. Yaqinlashish va turar joyning nomuvofiqligi. Oculomotor apparati mushaklarining g'ayritabiiy rivojlanishi tufayli ko'zning shikastlanishi kuzatiladi. Natijada, uzoqni ko'ra oladigan kishilar bir-biriga yaqinlashib kelayotgan qiyofani rivojlantiradilar. Miyopi bilan og'rigan bolada turli xil chayqalishlar mavjud.
  4. Mushaklarning konjenital yoki erishilgan patologiyasi va bo'g'im tizimining nervlari. Shunga ko'ra, ko'zlar bir vaqtning o'zida bir nuqtaga qaramaydi.
  5. Vizual tasvirning termoyadroviy va proektsiyalanadigan miya kortikal va subkortikal tuzilmalarining patologiyasi.
  6. Termoyadroviy zaxirasining kamayishi (miyaning ikki ko'zdan olingan tasvirlarni birlashtirishi qobiliyati).
  7. Ko'z harakatlari va qarashlarni aniqlashning muvaffaqqiyatsizligi.

Bolada shafqatsiz munosabatlar bo'lgan taqdirda, asosiy sababni bartaraf qilish orqali muammoning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik mumkin. Misol uchun, ko'rishni qisqartirish bilan ko'zoynak taqishga tavsiya etiladi.

Paralitik strabismus paralitik yoki ko'z mushaklarining paresisidan kelib chiqadi. Buning sababi bo'lishi mumkin:

  • tug'ilgan shikastlanishlar
  • markaziy asab tizimining konjenital malformatsiyasi,
  • CNS zarar etkazadigan kasalliklar.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ko'rish qobiliyati faqatgina rivojlanadi. Bundan tashqari, orbitaning anatomik tuzilishi biroz boshqacha. Vertikal kattalik gorizontaldan kattaroqroq, orbitaning chuqurligi kichikroq - yangi tug'ilgan chaqaloqning tasodifiy konvergatsiyasiga olib keladi.

Qachon chaqaloq ko'zidan o'tishi kerak

Odatda, yangi tug'ilgan chaqaloq: burunning tartibsiz, xaotik ko'z harakati, tartibsiz shaklning orbitasi kuzatiladi. Chaqaloqqa qarab, vaqti-vaqti bilan ko'rilgan shikastlanish hissi. Bolalardagi infantil shishalar - patologiya.

Bolaning ko'zlarini har qanday ob'ektga qaratishi bilanoq, harakatlar muvofiqlashtiriladi. Birlashtiruvchi ko'zlarning ko'rinadigan ta'siri yo'qoladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar hayotning birinchi soatlaridan boshlab harakatlanadigan narsaga qarashlarini keltirib chiqarishi mumkin, ammo bu hali juda beqaror. Bola 8 yoshdan 14 kungacha bo'lgan holatda 10 soniyadan ortiq vaqt davomida belgilanadi.

2-3 oydan beri chaqaloq ko'zlarini uzoq vaqt davomida harakatlanadigan narsalarni kuzatib, unga qiziqishlarini yo'qotadi. Bu asrga kelib, yaqinlashib kelayotgan strabismus ta'siri o'tadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda doimiy shikastlanish, ko'zni tuzatishga urinayotganda yo'qoladi yoki 3 oydan beri o'tmaydi - bu patologiya. Bundan tashqari, chaqaloqlarning shikoyati bilan ajralib turmaydi, unda har ikkala o'quvchi ham ma'badga qaraydilar yoki umuman harakatsiz. Bunday shikastlanish tug'ma jarohatlar paytida yoki markaziy asab tizimining buzilishi paytida ko'z muskullarining falajidan kelib chiqadi.

Bilish uchun muhim! Shikastlanishning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun chaqaloqlarni yotoq o'yinchalariga osib qo'yish ko'zlarga juda yaqin bo'lishi kerak.

Muammoni to'g'ri qanday hal qilish kerak

Bolalarda shishganlik uning sabablariga qarab davolanishi kerak. Stabilizatsiya sodir bo'lganligi sababli:

  1. Birlamchi (vizual analizatorning mustaqil kasalligi). Davolash uchun, binokul ko'rinishidagi buzilishlarni davolashning maxsus usullaridan foydalaning.
  2. Ikkilamchi (kasallik organik ko'z ziyoni tufayli yuzaga keladi). Ko'pincha katarakt, retina va optik nervlarning zararlanishi. Davolash uchun, kasallikning asosiy sababi birinchi navbatda bartaraf etilishi kerak, shundan keyin shishani davolash kerak.
  3. Muntazam shikastlanish. Fokus etishmasligi asabiy charchoq, charchoq bilan yuz beradi. Davolash uchun binokulyar ko'rishni rivojlantirishga qaratilgan mashq bajarish etarli.
  4. Doimiy chayqalish. Uni maxsus usullar bilan davolash kerak.

Paralytic shikastlanishni davolash

Davolashdan oldin kasallikning ko'rinishini keltirib chiqaradigan sababni bartaraf qiling. Vizyonni tuzatishdan oldin, bola qayta tekshiruvdan o'tishi kerak:

  • Agar nevrolog (agar kasallik travma tufayli yuzaga kelgan bo'lsa),
  • yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis (o'tkaziladigan neyroinfeksiyadan keyin)
  • onkolog (shish paydo bo'lgandan keyin).

Shikastlanishni bartaraf etish uchun shoshilinch shikastlanishni davolashda qo'llaniladigan davolash usullari qo'llaniladi.

Konservativ davolash usullari yordam bermasa, jarrohlik buyuriladi. Maxsus plastik jarrohlik usullari ishlab chiqilgan, buning natijasida ko'zning harakatlanishini qisman tiklash mumkin.

Umumiy shamollashni davolash

Davolash bosqichda amalga oshiriladi:

  1. Ko'zoynak tuzatish. Ko'rsatuvlarga ko'ra, bolalar 6 oylik ko'zoynakni ishlatishlari mumkin. Ular tayinlangan bo'lsa, natijalar qanchalik yaxshi bo'ladi.
  2. Pleoptik davolash. Maxsus ko'zoynak taqib olgan maxsus mashqlarni tayinlang. Ob'ektni ikkala ko'z bilan bir vaqtning o'zida aniqlash imkoniyatini tiklash uchun uni bajaring.
  3. Ortoptiklar. Ushbu bosqichda maxsus mashqlar yordamida oddiy binokul ko'rinishini tiklang.
  4. Diploptica. Füzyon refleksini o'rgating. Ushbu bosqichda, ko'z bilan bog'langan ob'ektning miya yarim korteksida bir vaqtning o'zida proektsiyalash imkoniyati tiklanadi.

Agar bu davolash yordam bermasa, bolaga jarrohlik amaliyoti beriladi.

Bolalarda shishani davolashni imkon qadar tezroq boshlanganda yanada samarali bo'ladi. Kasallikning boshlanishini soqit qilmaslik uchun bolaning ko'z shifokori tomonidan yillik tibbiy ko'rikdan o'tish kerak.

Qanday mashqlarni bajarish kerak

Birgalikda shikastlanishni davolashda, kasallikning kelib chiqishini keltirib chiqaradigan kasallikning sabablarini bartaraf etish uchun ko'pincha maxsus mashqlar o'tkaziladi.

Ular quyidagi maqsadlarga yo'naltirilgan bo'lishi kerak:

  • ko'rish keskinligini tiklash
  • turar joy spazmini olib tashlash,
  • yaqinlik va turar-joyni tiklash,
  • qutqarish sintezi.

Barcha mashqlar va mashqlarni maxsus tekshiruvdan so'ng o'qituvchi tomonidan belgilanadi.

Maxsus mashqlar davolanish bosqichiga to'g'ri kelishi kerak.

Birinchidan, ular biifikatsiya refleksini tayyorlashni amalga oshiradilar. In Vivo jonli katlanmada bemorning qiziqishi. Mashqlar maxsus prizmatik shisha va test moslamalari yordamida amalga oshiriladi.

Pleoptik davolanishdan so'ng 3-4 yoshdagi bolalarda asosiy ortoped mashqlari bajarilishi mumkin. Trening maxsus texnika - sinoptik bo'yicha amalga oshiriladi. O'yin interaktiv dasturlari yordamida ortoptik mashqlar yaxshi ta'sir ko'rsatadi.

Diplomatik mashqlar 2 yoshdan boshlab qo'llanilishi mumkin. Ammo old shart - ko'zning simmetrik pozitsiyasi. Bu terapevtik, jarrohlik davolash yoki sun'iy ravishda ishlab chiqarilgan prizmatik ko'zoynak orqali amalga oshiriladi.

Shikastlanishni davolash uchun mashg'ulotlar ixtisoslashtirilgan bolalar muassasalarida (ko'zi ojiz bolalar uchun bolalar bog'chalari, bolalar shifoxonalari, oftalmologiya markazlari) amalga oshiriladi. Sinflar faqat mutaxassisning nazorati ostida o'tkazilishi kerak.

Chaqaloqlarni ko'rishning o'ziga xos xususiyatlari

Yangi tug'ilgan chaqaloq mutlaqo nochor tug'iladi - bu ham uning vizioni uchun ham amal qiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning ko'zlari ba'zi o'ziga xos xususiyatlarga ega:

  • Ko'z o'ynoqi tekis shaklga ega bo'lsa, kattalarda to'liq dumaloq bo'lsa,
  • Ushbu ko'z shakli tufayli chaqaloq farovon tug'iladi,
  • yangi tug'ilgan chaqaloqning faqat yorug'lik manbasiga javob bergan birinchi kuni,
  • hayotning ikkinchi oyigacha qarashni belgilash faqat katta ob'ektlarda sodir bo'ladi, qolgani noaniq ko'rinadi,
  • Uchinchi oydan keyin yangi tug'ilgan barcha narsalarni ajratib turadi, biroq u qisqa vaqt ichida,
  • binokul ko'rinishining yo'qligi - chaqaloq tasvirni ikki ko'z bilan emas, balki bir vaqtning o'zida ko'radi.

Bu tug'ilishdan keyin darhol sezilarli bo'lgan chaqaloqlarda sezilarli chayqalishni tushuntiradi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning xususiyatlari haqida video tomosha qiling:

Sabablari va turlari

Chaqaloqlarda eng ko'p ko'rilgan strabismus (strabismus) turi fiziologik hisoblanadi. Bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarning ko'zlari bilan tushuntirilgan. Ko'zning mushaklari rivojlanmaganligi va kuchsizligi yangi tug'ilgan chaqaloqqa yoki ko'zlariga burunga urilishiga olib keladi yoki ular mozorlarga ajraladi. Tez-tez bu shishib ketish shakli erta tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi.

Keyingi tez-tez shikastlanish shakli xayoliydir. Tananing xususiyatlari bilan bog'liq:

  • assimetrik ko'z rozetkalari,
  • yuz kallasini tuzilishi,
  • ko'z burchagida teri qatlami.

Kasallikning konjenital shakli kamdan-kam kuzatiladi. Bolalarda tug'ma strabismusning sababi irsiy qobiliyatdir. Agar ota-onaning bunday kamchiliklari bo'lsa, chaqaloq shishib ketishi ehtimoli katta. Buni hayotning dastlabki uch oyida aniqlash mumkin emas, chunki bu davr yangi tug'ilgan chaqaloqning fiziologik shikastlanishiga olib keladi.

Hatto bunday vizual buzilish ham har qanday kasallikning fonida yuzaga keladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning patologik holatining asosiy sabablari quyidagilardan iborat:

  • Intrauterin virusli infektsiyalar - qizamiq, qizilcha, CMVI,
  • ko'z mushaklarining ishidan mas'ul xomilalik miya joylariga toksik ziyon,
  • tug'ilish shikastlanishi
  • meningit yoki ensefalit,
  • medullarda parazitlar,
  • Shikast miya shikastlanishi
  • miya shishi.

Tug'ma va patologik strabismus to'g'ri deb ataladi. Uning ikkita shakli mavjud:

  • konvergent - chaqaloqning ichki burchagiga ko'zlarini sepadi,
  • ajralib turadi - ko'zbo'ronlarni mozorlarga ajratish bor.

Bunday shikastlanish do'stona deb ataladi, chunki har ikkala ko'zning ham joylashuvi o'zgaradi. Agar og'ish bir tomonlama bo'lsa, ular paralitik shishganlik haqida gapirishadi.

Stromizmni aniqlash

Ota-onalar ushbu patologiyani shubha ostiga oladigan ayrim belgilarni topishi mumkin:

  • yangi tug'ilgan narsalar uzoq vaqtgacha narsalarga qaraydi, boshini o'ngga, so'ngra chapga,
  • yolg'on narsalarga yaqindan qarab,
  • yangi tug'ilgan chaqaloq tez-tez ko'zlarini yumshatib,
  • darhol oldida osilgan o'yinchoqni yoki boshqa narsalarni qamrab ololmaydi.

Juda yosh bolada bunday belgilarni topish, ota-onalar vahima boshlaydi. Shuni esda tutish kerakki, ikkala ko'zning ko'zlarini tikish va to'rtburchakda ko'rish barqaror bo'ladi. Faqat bu vaqtdan so'ng shishani aniqlay olasiz.

Oltmish oy davomida ro'yxatdagi barcha belgilar davom etsa, yangi tug'ilgan chaqaloqni oftalmologga ko'rsatishi kerak. Shifokor sizga chaqaloqlarda qanday shikastlanish paydo bo'lishini aniq aytib beradi va kerakli tadqiqotlar o'tkazadi.

Nega bolalar parvarish bilan tug'iladi, uni davolash kerakmi yoki uni qanday amalga oshirish kerakligi ham - pediatrik oftalmologni aniqlaydi. Fiziologik shakl 4-6 oyga o'z-o'zidan o'tadi, u hech qanday davolashni talab qilmaydi. Turli usullardan foydalangan holda boshqa turlarni davolash uchun. Chayqalish o'tishi bilan - alohida savol. Bu tananing xususiyatlariga, chaqaloqning rivojlanish tezligiga bog'liq.

Komarovskiyning fikri

Mashhur pediatr Oleg Komarovskiy yangi tug'ilgan chaqaloqlarda strabismusni og'ir patologiya deb hisoblamaydi. U ko'pchilik bolalarda chastiqlik to'rt oylik yoshdan o'tib yo'qolishini ta'kidlaydi. Agar semptomlar saqlanib qolsa, oftalmolog tomonidan o'z vaqtida tekshirib ko'rilsa, tegishli davo muammoni hech qanday oqibatlaridan xalos qilishi mumkin.

Uning fikriga ko'ra, qarama-qarshilikning qancha davom etishi oldindan bashorat qilinmaydi. Ko'zni tiklash uchun o'rtacha vaqt, barcha shifokorlar 3-6 oy ichida ko'rsatadilar.

Pediatrning tushuntirish videosini tomosha qiling:

Mashq qilish

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va chaqaloqlarda strabismus uchun asosiy davolash gimnastika hisoblanadi. Bolaning yoshiga ko'ra tanlangan bir necha mashqlar variantlari mavjud:

  • yorqin o'yinchoq yangi tug'ilgan chaqaloq qarshisida 40 sm masofada, uni tomosha qilishga urinib,
  • o'yinchoqni yangi tug'ilgan chaqaloqqa keltiring, so'ng uni echib tashlang,
  • bolani stulga qo'ying, chiroqni yoqing, bir ko'zni yoping va bolani bir necha soniya chiroqqa boshqasiga qarashga taklif qiling.

Mashqlar kun davomida kamida ikki soatni tashkil etadi, ularni bir necha yondashuvlarga tarqatadi.

Jarrohlik davolash

Operatsiya qattiq ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda paralitik shishib qolsa, konservativ davodan hech qanday ta'siri yo'q. Ushbu aralashish ko'z mushaklarining plastmassasida - kerak bo'lganda ularni qisqartirish yoki uzaytirishdir.

Operatsiyadan so'ng, antibakterial va yallig'lanishga qarshi tomchilar, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda davolovchi vositalar paydo bo'ladi. Operatsiya faqat kosmetik nuqsonlarni bartaraf etadi, ammo u ko'rishni tiklamaydi. Shuning uchun, bola ko'zoynaklar tayinlashi kerak.

Boshqa usullar

Jismoniy mashqlar bilan bir qatorda, ko'z yoshi bilan ko'zoynak bilan ko'zni tuzatish kerak. Ularga 8-12 oydan kiyish tavsiya qilinadi. Ballar ingichka ichak tutilishining ko'rinishi, astigmatizm, uzoq muddat yoki miyopi turiga qarab belgilanadi.

Pleoptika - bu usul ambliyopiyani tuzatish uchun ishlatiladi. Shishaylik bir tomondan rivojlanayotganida dangasali ko'z sindromi deyiladi. Sog'lom tuyulgan organlar yopiq bandaj bilan yopiladi. Çim eyishga harakat qilish kerak, chunki uning tuzatilishi sodir bo'ladi.

Oldini olish

Jinsiy profilaktikaning merosxo'r shakli mavjud emas. Chaqaloqlarda konjenital shishani oldini olish:

  • ayollar uchun homiladorlikni to'g'ri boshqarish
  • sog'lom turmush tarzi,
  • virusli infektsiyalarni o'z vaqtida aniqlash va davolash,
  • tug'ruqni to'g'ri boshqarish.

Qabul qilingan shafqatsizlikni rivojlantirmaslik uchun ota-ona quyidagi qoidalarni bilishi kerak:

  • uch oygacha bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar kattalarnikidan ko'ra farq qiladi
  • to'rt oygacha bo'lgan fiziologik shikastlanish mumkin,
  • yangi tug'ilgan chaqaloqlarga faqat katta va yorqin o'yinchoqlar berilishi kerak,
  • bolangizning kundalik faoliyati funktsiyasini yaxshilashingiz kerak,
  • 6 oydan ortiq shikastlanish belgilarini saqlab turganda, oftalmologga murojaat qilishingiz kerak.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni siqish - bu ko'pincha bolalarda olti oydan so'ng ro'y beradigan tez-tez uchraydigan holatdir. Boshqa hollarda, u osonlik bilan davolash mumkin, o'z vaqtida tashxis qo'yiladi.

Maqolani ijtimoiy tarmoqlardagi do'stlar bilan baham ko'ring, maqola ostida sharhlar va maslahatlarni qoldiring. Sizga va farzandingizga salomatlik.

Loading...