Mashhur Xabarlar

Tahririyatdan Tanlash - 2020

Trental: foydalanish qoidalari, dori vositalarining xususiyatlari

Pin
Send
Share
Send

Trental - bu angioprotektiv dorilarning iqtisodiyot guruhiga tegishli dori. Qon aylanishini normallashtirishga, mikrosirkulyatsiyani va uyali nafasni yaxshilashga yordam beradi, qonning reologik xususiyatlariga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

- vazodilatator
- Qonning qondagi qotiruvchanligini, oqimini,
- mikrosirkulyatsiyani takomillashtirish.

Preparatning faol komponenti - pentoksifillin - qoni tushiradi, kimyoviy tarkibini yaxshiroq o'zgartiradi, qon tomirlarini biroz kengaytiradi. Trentalaning faol moddasi trombotsitlarni agregatsiyalashni kamaytirish, qizil qon hujayralarining elastikligini normallashtirish va qon qotiruvchanligini kamaytirish, uning xususiyatlarini yaxshilash qobiliyatiga ega.

Preparat quyidagi shakllarda mavjud:

Infuziya uchun eritma konsentratsiyasi, 1 ml dan 20 mg pentoksifillin faol moddasini o'z ichiga oladi.

Tabletkalar, 100 mg faol moddalarni o'z ichiga olgan kino bilan qoplangan enterik qoplangan.

Trental 400 uzaytirilgan planshet 400 mg pentoksifillinni o'z ichiga oladi.

Trental 400 ta fotosurat

Trental bemorlarga qon ta'minoti yaxshilaydi, miya yarim korteksida energiya almashinuvini tezlashtiradi, markaziy asab tizimiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Miya qon aylanishi sindromi buzilgan taqdirda dori juda samarali.

Bundan tashqari, preparat periferik arteriyalarning okluziv zararlanishiga olib keladi. Bu buzoq mushaklaridagi kramplarni bartaraf etish, yurish masofasidan ortish va pastki oyoqlarda doimiy og'riqning yo'qolishi bilan bog'liq.

Trental ko'rsatmalar

Trental nima yordam beradi? - Preparatning quyidagi kasalliklarda samaradorligini isbotladi:

  • Raynaud kasalligi,
  • Qon aylanish muammolaridan kelib chiqadigan iktidarsizlik
  • Ishemik yurak kasalligi
  • Otoskleroz,
  • Bronxial astma,
  • Dyscirculatory encephalopathy,
  • Emfizema,
  • Ichki quloq tomirlari patologiyasi va eshitish qobiliyatining yo'qolishi fonida degenerativ o'zgarishlar,
  • Ko'zning qon tomir patologiyasi (qorin va retinaga qon quyishning o'tkir / surunkali etishmovchiligi).

Preparatni qo'llash uchun ko'rsatmalar:

  • Postromromik sindrom
  • Oyoqning trofik yaralari,
  • Periferik rouming bozuklukları,
  • Yaltaklovchi endarterit,
  • Diyabetik angiopatiyada "intervalgacha" oqish,
  • To'qima trofizmining buzilishi,
  • Erozma, gangrena,
  • Varikoz tomirlari.

Bu Trentalning ishlatilishi mumkin bo'lgan barcha kasalliklarning ro'yxati emas, ammo har qanday holatda uni shifokor tayinlashi kerak va faqatgina so'nggi diagnoz tuzilgandan keyin amalga oshirilishi kerak.

Yuqoridagi xastaliklardan har ikkalasida ham inyeksiya va planshetlar buyurilishi mumkin. Agar bemorda rouming bozukligi kuchli bo'lsa, u holda Trentalning tomir ichiga yuborilishi infuziya orqali, boshqacha aytganda, IV tomchilab tomchilab yuborilishi mumkin.

Trental dozani qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Preparatning dozasi va ishlatilish shakli rouming bozukluklarının zo'ravonligi, shuningdek, dori dori-darmonlarni bardoshli va bemor xususiyatlariga ko'ra belgilanadi.

Trental tabletkalar og'izda buyuriladi, butunlay yutib yuboriladi, ovqatlanish vaqtida yoki darhol keyin ko'p miqdorda suv ichadi.

Foydalanuvchi dozasi 1 tab. Trentala 100 mg dan kuniga 3 marta, kuniga 2-3 marta dozani 200 mg dan sekin o'sishiga olib keladi. Maksimal yagona doz - 400 mg.

Preparatning maksimal dozasi - 1200 mg.

Trental infektsiyalari

Ko'pincha bemorga 2-3 ml ampuladan iborat ikkita in'ektsiya qo'llaniladi, ular 250 ml yoki 500 ml 9% natriy xlorid eritmasida eriydi.

Yechimni tayyorlash uchun Ringer eritmasi va fiziologik glyukoza eritmasi ham hal qiluvchi sifatida ishlatiladi. Dozaj kuniga 1-2 marta 100-600 mg ni tashkil etadi. Preparat sekin qo'llanadi: 100 mg 60 minut yoki undan ko'p. Jet infuzion vaqt kamida 5 daqiqa.

Preparat bilan planshetlar shaklida estrodiol davolash va inyektsiya uchun eritma pentoksifillinning umumiy dozasi 1200 mg dan oshmasligini ta'minlash kerak.

Dastur xususiyatlari

Terapevtik effekt Trental chekishni kamaytirishi mumkin.

Infüzyonda amalga oshirish faqat bemorni moyil holatga qo'ygandan keyin amalga oshiriladi.

Terapevtik ta'sirga erishish preparatning planshet shaklini olganidan keyin 1 soat ichida kuzatiladi. Aktiv moddaning neytrallashuvi jigar hududida yuzaga keladi va uning qoldiqlari siydik tizimi orqali yo'q qilinadi.

Bir vaqtning o'zida bu dori va spirtli ichimliklarni olmang. Bu, bemorning oldindan sezilmaydigan oqibatlarga olib keladigan CNS kasalliklarini boshdan kechirishiga olib kelishi mumkin.

Markaziy nerv tizimidan noyob yon ta'siri ehtimoli tufayli terapiya vaqtida aniq va potentsial xavfli mexanizmlar bilan ishlashda hamda haydash paytida juda ehtiyot bo'lish kerak.

Yon ta'siri va kontrendikatsiyasi

Preparatning nojo'ya ta'sirlari quyidagicha ko'rinishi mumkin:

  • kafedraning buzilishi,
  • ko'ngil aynishi, qusish,
  • yurak ritmi buzilishi
  • bosh og'rig'i, migren,
  • uyqusizlik, uyquchanlik, tashvish, konvulsiyalar, tartibsizlik,
  • teri giperemiyasi,
  • ürtiker, qichishish.

Dozani oshirib yuborish

Semptomlar: bosh aylanishi, qusish kerak, qon bosimining pasayishi, taxikardiya, aritmiya, terining qizarishi, ongni yo'qotish, titroq, isfleksiya, tonik-klonik konvulsiyalar. Ko'pincha, haddan tashqari dozani nafas olishni to'xtatish, yurakning noto'g'ri ishlashi, zaiflashishi kuzatiladi.

Agar bunday belgilar rivojlansa, darhol tibbiy muassasada tibbiy yordam olishingiz yoki tez yordam brigadasini chaqirishingiz kerak.

Semptomatik terapiya oddiy va nafas olish funktsiyasida Jahannam darajasini saqlab turish bilan amalga oshiriladi. Nopoklarni bartaraf etish uchun diazepam bemorga qo'llaniladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

  • preparatning tarkibiy qismlariga individual sezgirlikni oshirish,
  • qon ketish tendentsiyasi,
  • terapiyani boshlash vaqtida bemorda mavjud bo'lgan har qanday katta qonash,
  • gemorragik inme,
  • retinal qonash
  • homiladorlik va laktatsiya davri.

Bolalar tomonidan Trentaldan foydalanish istalmagan, chunki u yoshdagi dori xavfsizligi to'g'risida ishonchli ma'lumotlar yo'q.

Trental va analoglari koronar, miya tomirlari, noaniq qon bosimi, oshqozon-ichak trakti shilliq pardalari, yurak etishmovchiligi va operatsiyadan keyingi bemorlarni qattiq ateroskleroz bilan kasallangan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak.

Analogs Trental, dorilar ro'yxati

Trental analoglari dorilar (ro'yxat):

  1. Agapurin.
  2. Arbiflex.
  3. Vazonit.
  4. Pentilin.
  5. Pentohexal.
  6. Pentomist.
  7. Radomin.
  8. Penntoksifillin.
  9. Latren.
  10. Trenpental
  11. Fleksital.
  12. Pentamon.
  13. Ralofekt.

Muhim - o'xshash kompozitsiyalar yoki harakatlarning dori-darmonlaridan foydalanish bo'yicha qo'llanma sifatida foydalanish mumkin emas, taqqoslaganda foydalanish, narx va baholash bo'yicha Trental yo'riqnomalari qo'llanilmaydi. Barcha terapevtiklarni tayinlashni shifokor qilish kerak. Trentalni analog bilan almashtirganda, ekspert maslahati olish muhim, davolanish kursini, dozani va hokazolarni o'zgartirishingiz kerak bo'lishi mumkin. O'z-o'zingizni davolash qilmang!

Vrachlarning Trentalga bo'lgan munosabatining aksariyati ijobiy - davolanish kursini o'tgach, ekstremitalarda qon aylanishi, konvulsiyalar, kramplar, og'riq yo'qolib boradi. Bemorlarga e'tibor, muvofiqlashtirish va xotirani takomillashtirish, ko'pincha nafas olish funktsiyasi, ko'rish va eshitish tiklanadi, tinnitus yo'qoladi va erkaklar uchun kuch faollashadi.

Farmakodinamik va farmakokinetikasi

Preparat fosfodiesterazni inhibe qiladi, qonning reologik xususiyatlariga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, yaxshilaydi mikrosirkulyatsiya, trombotsitlarda eritrotsitlarda ATP konsentratsiyasini va cAMP kontsentratsiyasini oshiradi. Shu bilan birga, preparat ta'sirida energiya salohiyatini to'ldirish belgilanadi, bu esa tiqilishi, vazodilatatsiya, IOC va ASIning o'sishini pulsga sezilarli ta'sir ko'rsatmasdan olib keladi. Koronar arteriyalarning lümeninin kengayishi tufayli pentoksifillin kislorod oqimini miyokardning to'qimalariga oshiradi, antianginal ta'sir. Preparat o'pka tomirlarining lümenini kengaytirish orqali qonning oksijenatsiyasini yaxshilaydi. Trental nafas olish mushaklarining ohangini oshiradi: diafragma va interkostal mushaklar. Vena ichiga yuborilganda buyuriladi kafolatlar aylanishi, birlik miqdori bo'yicha qon hajmini oshiradi. Preparat ATPning kontsentratsiyasini oshirib, miyaning bioelektrik faolligiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Trental 400 qizil qon hujayralarining elastikligini oshiradi, trombotsitlarni ajratishga yordam beradi, tezlikni pasaytiradiqon qotishqoqligi. Qon ta'minoti buzilgan hududda pentoksifillin mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi. Bilan intervalgacha klodikatsiya, periferik arteriyalarning okluziv zararlanishi bilan birga, dori dam olishda og'riqni yo'qotadi, buzoq mushaklarida kechqurun kramplarni bartaraf qiladi, yurish masofasining uzayishiga yordam beradi.

Faol modda juda yaxshi emlanadi va metaboliziladi. Planshetlarning yarim umri taxminan bir yarim soat, eritma uchun esa - bir soatdan ko'proq. Ko'pincha buyraklar orqali (90 foizdan ko'p), shuningdek, ozuqani oz miqdorda chiqarib tashlaydi.

Trentala ishlatish uchun ko'rsatmalar

Dori qanday yordam beradi?

Preparatni qo'llash ko'rsatmalari periferik qon aylanishining buzilishi hisoblanadi: endarterit obliteransIntervalgacha klavlash diabetik angiopati. Preparat trophik to'qimalarni sindirishda samarali bo'ladi: sovuq, gangrena, varikoz tomirlari, postmrombotik sindrom, oyoqning trofik yaralari.

Trentalni ishlatish uchun qanday ko'rsatmalar mavjud? Preparat uchun ishlatiladiRaynaud kasalligi, miya yarim aterosklerozi, miya yarim aylanishi, virusli genlarning neyroinfeksiyasiyasi, disknormulator ensefalopati, miyokard infarktidan keyin KKD bilan, tomir genezasi, bronxial astma, KOAH, Otoskleroz, qorin va retinada qon aylanishining keskin pasayishi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparat porfiriya, o'tkir miokard infarkti, ksantin türevlerine nisbatan hoşgörüsüzlük, emizish, massiv qon ketish, gemorragik qon tomirlari bilan birga retinada qon ketishi bilan kechadigan. Arterial hipotansiyani nazoratsiz ravishda oqishi uchun miya va koronar arteriyalarning aterosklerozlari va aritmiyalar bilan venoz ichakni in'ektsiya qilish mumkin emas. Ovqat hazm qilish tizimining oshqozon yarasi bo'lsa, CHFda qon bosimi buzilishi, renal va jigar tizimlarining etishmovchiligi bo'lsa, pentoksifillin operatsiyadan keyin ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Homiladorlikda Trental qo'llanilmaydi.

Yon ta'siri

Asab tizimi: konvulsiyalar, tashvish, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyqu buzilishi.

Subkutan yog'i, teri: mo'rt tirnoqlarni, shishishni, yuzga, ko'krak qafasiga, teri giperemiya qon oqimining "to'lqinlari" ni oshirdi.

Ovqat hazm qilish tizimi:kolestatik gepatit, xoletsistitning kuchayishi, ichak atoniyasi, ishtahaning yo'qolishi, og'zini ochish.

Hislardagi nojo'ya ta'sirlar: vizual buzilishlar, skotoma.

Yurak-qon tomir tizimi: qon bosimining tushishi, angina, kardialji, aritmiya, taxikardiya rivojlanishi.

Hemostaz tizimi, hematopoetik organlar: oshqozon, shilliq pardalar, teri, hipofibrinogenemiya, pankitopeniya, leykopeniya, trombotsitopeniya. Anafilaktik shok shaklida allergik reaktsiyalar, urticaria, qichishish, angioedema, terining giperemiyasi. Jigar fermentlarining ko'payishi ham qayd etiladi, gidroksidi fosfataz.

Trental ampulalar, ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar

Odatda, 2 tomoqli infüzyon ertalab va kunduzi 200-300 mg faol moddalar natriy xlorid eritmasi bilan birgalikda ishlab chiqariladi. Intravenöz infüzyonlar asta-sekin amalga oshiriladi, 50 mg 10 daqiqada (10 ml natriy xlor bilan birgalikda) tatbiq etiladi, undan keyin 100 mg tomchi tomiziladi (kamida bir soat davomida 250 ml natriy xlor bilan birga beriladi). Kundalik maksimal doza soatiga 1 kg inson vazniga 0,6 mg faol moddaga asoslangan bo'lishi mumkin.

İntramushkulyar in'ektsiya 100-200 mg dan kuniga 2-3 marta chuqurlashdi.

Preparatning og'zaki shakllarini parallel ravishda berish kuniga 800-1200 mg dozada 2-3 dozada bo'lishi mumkin. Dastlabki dozasi kuniga 600 mg. Ijobiy tendentsiya bilan pentoksifillin miqdori kuniga 300 mg gacha pasayadi.

umumiy ma'lumot

Trental - o'ziga xos dori, uning analoglari turli xil savdo nomlari ostida ishlab chiqariladi. Ular xuddi shunga o'xshash ta'sirga egalar, lekin har doim ham original kabi kuchli emas. Shuning uchun ekspertlar Trentalni ta'riflashga urinmoqdalar, chunki u ko'proq to'liq klinik ishlardan o'tgan va sifatli xom ashyolarga asoslangan.

Giyohvand moddalar guruhlari va qamrovi

Trental vazodilatatorlar guruhiga, aniqrog'i, angioprotektorlarga - periferik qon aylanishini yaxshilaydigan vositalarga kiradi. Aktiv moddaga o'xshash preparatning INN - bu Pentoksifillin.

Giyohvand moddalar guruhi

Trental turli tibbiy sohalarda qo'llaniladi, lekin ko'pincha neyrologik kasalliklarni davolash uchun ishlatiladi. Kardiologlar, oftalmologlar, urologlar, ortopedlar, revmatoloqlar va boshqa tor mutaxassislar tomonidan ko'pincha uning bemorlariga buyuriladi.

Chiqarish va xarajatlar shakllari

Trentalning eng ommabop shakli - 100-400 mg dozada planshetlar bo'lib, ko'pincha bemorlar uy sharoitida davolanadi. Kasalxonalarda, asosan, 100 mg dozasida mavjud eritma tayyorlash uchun asosan tavsiya etilgan kontsentratlar - tomir ichiga yoki mushak ichiga yuborish uchun ishlatiladi.

Trental faqat bitta ishlab chiqaruvchi - Sanofri kompaniyasi tomonidan ishlab chiqariladi. Bashoratli xarajatlar jadvalda keltirilgan (1jadval).

1-jadval - Trental qiymat

Ko'rsatkichlarga va bemorning ahvoliga qarab, shifokorlar preparatning eng mos keladigan shaklini belgilaydilar va uzaytiruvchi ta'sir va eritma bilan planshetlar eng katta samaradorligini ko'rsatadilar.

Eritma va Trental - pentoksifillin tabletkalari. Ammo preparatning har bir shaklining yordamchi tarkibi farq qiladi:

  • Konsentratda faol komponentlarga qo'shimcha ravishda: inklyusiya uchun suv va natriy xlorid.
  • 100 mg tabletkalar - kraxmal, talk, laktoza, silika, magniy stearati mavjud. Tabletkalarning har biri titanium dioksid, natriy gidroksidi, makrogol 8000, metakril kislotasi kopolimeri va talkdan tashkil topgan kino qoplamasi bilan qoplangan.
  • Kengaytirilgan planshetlar: povidon, talk, gidroksietil tsellyuloza, magniy stearati. Shell talk, benzil spirt, titanium dioksid, macrogol 6000 va E-464 qo'shimchasini o'z ichiga oladi.

Pentoksifilin ksantin türevidir. Eng ommalashgan pentoksifillin uzoq vaqt davomida og'iz orqali qabul qilinganda juda sekin bo'shatiladi - taxminan 12 soat - bu vaqt davomida yagona terapevtik dozani saqlab turishga imkon beradi.

Farmakologik xususiyatlari

Trental qon mikrosirkulyatsiyasi va to'yingan to'qimalarni kislorod bilan yaxshilashga yordam beruvchi kuchli angioprotektor. Preparat trombotsitlarni yopishmasligini, qon tomirlari devorlariga leykotsitlarning cho'kindi bo'lishini oldini oladi, fibrinogen darajasini pasaytiradi va eritrotsitlarning elastikligini oshiradi.

  • Ta'sirlangan to'qimalarda qon aylanishini normalizatsiya qiladi.
  • Qon tomirlarining umumiy qarshiligini biroz qisqartiradi.
  • To'g'ri mushaklar bo'shatadi.
  • Pulmoner va koronar tomirlarni bo'shatadi va kengaytiradi.
  • Yurakning kontraktilligini yaxshilaydi.
  • Nafas olish mushaklarining holatini yaxshilaydi.
  • Markaziy asab tizimining holatini normallashtiradi.

Trentalning pastki ekstremitalarda qon tomir kasalliklarida samarali bo'lishi ko'rsatilgan. Davolash kursidan so'ng sezilarli yaxshilanish kuzatiladi - yurish davomiyligi uzaytiriladi, yoqimsiz simptomlar bartaraf qilinadi va konvulsiyalar o'tadi.

Preparatni qabul qilganda faol moddalar juda tez so'riladi va jigar orqali o'tib, faol metabolit hosil qiladi. Yechimdan foydalanilganda to'qimalarda katta miqdorda va tarqalish tezligi bor. Yarim muddat - taxminan 1,5 soat, bu esa jigar va buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda uzaytiriladi. Preparat siydikda suvda eruvchan metabolitlar shaklida chiqariladi.

Ko'rsatkichlar va kontrendikatsiyalar

Trental rouming bozuklukları va to'qimalarining oziqlanishi bilan bog'liq turli xil vaziyatlar uchun belgilanadi. U turli xil ilovalarga ega va tibbiyotning turli sohalarida qo'llaniladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar:

  • Pastki ekstremitalarning qon tomir kasalliklari, okklyuziya bilan birga keladi: tromboz, arterioskleroz obliterans, intervalgacha klaudikatsiya va boshqalar.
  • Trofik kasalliklar: trofik yaralar, ekzema, gangrenadir.
  • Dyscirculatory encephalopathy.
  • Ishemiyada, qon tomirlarida, miya yarim aterosklerozida yuzaga keladigan miya to'qimalarida sirkulyatsiya bozuklukları.
  • Qon tomirlari va miyokard infarktidan keyin reabilitatsiya.
  • Degeneratsiya belgilari bo'lgan ichki quloq tomirlarining kasalliklari.
  • Qandli diabetning qon aylanishi: diabetik angiopatiya.
  • Qon tomirlarida qon aylanishi buzilishi.
  • Qon tomir genezining iktidarsizligi.

Trental surunkali obstruktiv o'pka kasalligida va bronxial astmada bronxial spazmani yo'q qilish uchun o'pka sirkulatsiyasini normallashtirish uchun qo'llaniladi.

Ko'pincha rematologlar qon aylanishini normallashtirish va romatoid artrit, Raynaud sindromi, tizimli sklerodermada simptomlarni bartaraf etish uchun kompleks terapiya tarkibida qo'llaniladi.

Trental inyeksiya kuyishlar, sovuq va ayrim dermatologik kasalliklardan so'ng to'qimalarning ovqatlanishini yaxshilash uchun ishlatiladi. Osteokondrozning alomatlarini, o'murtqa disklardagi dejenerativ lezyonlarni va mushaklar-skelet sistemasining boshqa kasalliklarini bartaraf etish uchun ko'pincha ortopedlar tomonidan buyuriladi.

  1. Ksantin sanab chiqinglarga individual yuqori sezuvchanlik.
  2. O'tkir davrda miyokard infarkti.
  3. Katta qon yo'qotish.
  4. Miya va retinada qon ketish.
  5. Porfiriya.
  6. Homiladorlik va laktatsiya.
  7. Bolalar yoshi.

O'tkir miokard infarkti

Agar bemorda koronar arteriya aterosklerozi va og'ir shaklda miya yarim tomirlari, yurak aritmiyalari, CHF yoki stabil bo'lmagan gipertenziya tashxis qo'yilgan bo'lsa, Trental ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Preparatni qabul qilganda, agar bemorda oshqozon-ichak trakti kasalliklari yoki jigar va buyraklarning og'ir kasalliklari bo'lsa ehtiyot bo'lish kerak.

100 mg tabletkalar

Tabletkalarning dozalari 100 mg dozada, odatda, in'ektsiya va tomizuvchilar yordamida o'tkir xoletsistitni olib tashlangandan keyin belgilanadi. Taklif etiladigan doz kuniga 300 dan 600 mg gacha, lekin kerak bo'lganda dozani maksimalga - 1200 mg. Jigar va buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga preparatning kamaytirilgan dozalari belgilab qo'yildi va dozani maksimal darajaga keltirib bo'lmaydi.

Davolash boshlanishida 1 tabletka ovqat paytida yoki undan keyin kuniga uch marta buyuriladi. Yaxshi bardoshlik bilan dozani bir vaqtning o'zida 200-400 mg gacha (2-4 tabletka) oshiriladi. Bemorda qon tomir stenozi, gipotenziya va koronar arteriya kasalliklarining og'ir shakllari bo'lgan kasalliklar bo'lsa, dozani oshirish asta-sekin bo'lishi kerak.

Agar bemor ovqat hazm qilish organlari yon ta'sirini yoki bosimni keskin kamaytirsa, dozani kamaytirish yoki davolashni to'liq bekor qilish kerak.

400 mg tabletkalar

Uzoq muddatli planshetlar maksimal bitta 400 mg dozani o'z ichiga oladi, shuning uchun kuniga 2-3 marta 1 marta olish tavsiya etiladi. Qabul qilishning ko'pligi dalillarga qarab alohida-alohida beriladi.

Odatda kuniga 1 tabletkadan 2 marta olish tavsiya etiladi, keyinchalik dozani ko'paytirish mumkin, lekin maksimal sutkalik doza 1200 mg dan oshmasligi kerak. Jigar etishmovchiligi va buyrak funktsiyasining buzilishi uchun kuniga 800 mg dan ko'p miqdorni olish tavsiya etiladi.

Agar bemorda noturg'un gipertenziya bo'lsa, ortostatik bosim yoki kuchli yurak kasalliklariga moyilligi bo'lsa, uni muntazam planshetlar bilan davolashni boshlash tavsiya etiladi (100 mg). Va faqat yaxshi taşınabilirlik bilan belgilangan planshetlar uzoq (400 mg).

Giyoxlantirish

Trantal intramüsküler va intravenöz dastur uchun enjeksiyonlarda ishlatiladi. Ular kuniga 1-3 marta beriladi. Eritmani tayyorlash uchun 1 ml ampulani 50 ml dan siqiladi. sho'rlangan eritma. Vena ichiga yuborish juda sekin va kamida 5 minut bo'lishi kerak. Preparatni administratsiyaga yaxshi ta'sir qilish uchun bemorni gorizontal holatda bo'lish tavsiya etiladi.

Preparatni qo'llash juda kamdan-kam hollarda, tabletkalardan foydalanish yoki tomchilab turish ehtimoli yo'q bo'lsa. Faqat shifokor in'ektsiyani AOK qilishi kerak, shuning uchun ularni faqat statsionar davolanishda ishlatishim kerak yoki bemorga shifoxonaga kuniga in'ektsiyalarni yuborish tavsiya etiladi.

Tomchilatib kirish

Dori vositalar orqali preparatni kiritish kontsentratlardan foydalanishning eng samarali usuli hisoblanadi. Infuziyalar yordamida preparatni qonda uzoqroq turishini ta'minlash va ko'pincha inyeksiyadan keyin paydo bo'lgan yon ta'sirlarning rivojlanishidan qochish mumkin.

Konsentrat sho'r suvda, 5% dekstroz eritmasida yoki Ringer eritmasida suyultiriladi. Preparatning bir ampulasida 200-250 ml eritgich qabul qilish kerak. Infüzyonlar uzoq bo'lishi kerak, kamida 1-1,5 soat bo'lishi kerak.

Jiddiy holatlarda, gangrenalar yoki og'ir og'riqlar bilan uzoq vaqt davomida tomchilatib yuboriladi - kuniga 1200 mg. Ba'zan sutkalik doza ikki tomoqqa bo'lingan - 6 soat davomida kuniga 2 marta 600 mg 2 marta qo'llanadi.

Agar droppers 1200 mg dan kam dori ishlatsa, davolanish planshetlar bilan to'ldirilishi mumkin. Shifokor bemorning farovonligi o'zgarishi bilanoq individual davolanish rejasini tuzadi.

Bolalarda foydalanish

Trental juda kuchli dori bo'lgani uchun bolalikdan foydalanish uni taqiqlaydi. Uning tayinlanishi faqat o'ta og'ir holatlarda va qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshirilishi mumkin.

Shifokorlar Trental bilan elektroforezni buyurishni afzal ko'radilar - bu usul dorilarni to'g'ridan-to'g'ri lezyonga etkazib berishga imkon beradi. Ko'pincha, ushbu usul kaltak bo'g'imlarining displaziyasi va servikal o'murtqa qon oqimining kamayishi uchun ishlatiladi. Miya shilliq qavati ishlatilganda elektrokapelning yoqa usuli elektroforezning turlaridan biri hisoblanadi.

Trental shuningdek, agar u avtonom disfunktsiya sindromining alomatlari aniqlansa, buyuriladi. Dozalar va davolash usuli - davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi - o'z-o'zini retseptlash qat'iy taqiqlanadi. Agar bola tasodifan hapni yutgan bo'lsa, darhol oshqozonni yuvish va tibbiy yordamga murojaat qilish kerak.

Homiladorlik paytida Trental

Trentalning inson xomilasiga ta'siri bo'yicha kerakli klinik tadqiqotlar o'tkazilmagan, ammo hayvonlarni o'rganish erta homiladorlikda foydalanilganda preparatning engil teratogen ta'siriga ega ekanligini ko'rsatdi. Shuning uchun preparatning ko'rsatmalari homiladorlikda kontrendikatsiyaga ega emasligini ko'rsatdi.

Ammo, ayrim hollarda, Trental homilador ayollarga, xususan, qon aylanishini normallashtirish va asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymasliklari mumkin. Eng tez-tez uchraydigan belgilar platsentaning, platsenta etishmovchiligining va kech gestosisning qarishi hisoblanadi.

Platsentaning erta qarishi

Preparat qon xususiyatlarini yaxshilaydi, uning barcha suyuqliklarini va barcha to'qimalarda tarqalishini yaxshilaydi. Natijada, umumiy holat normallashgan, preeklampsi semptomlari yo'qolib ketadi, shishlar yo'qoladi.

Shuningdek, onaning bronxial astma, KOAH, yurak etishmovchiligi yoki siydik toshlari kabi surunkali kasalliklari mavjud bo'lsa ham, u retsidiviy hisoblanadi. Biroq, agar u xavfsiz dorilarni ishlatish mumkin bo'lmasa, masalan, Curantila uchun tavsiya etiladi.

Ona-platsenta-homila tizimida qon aylanishi buzilgan taqdirda Trentaldan foydalanish kerak. Bu holatda homila kislorod ochligini boshdan kechiradi, bu miyaning nerv hujayralarining yo'qolishiga va o'limiga olib keladi.

Natijada rivojlanish kechikishi va eng og'ir holatlarda xomilalik o'lim paydo bo'ladi. FPIning kech muolajasi bo'lganida bolada asoratlar mavjud: jismoniy rivojlanish, nevrologik kasalliklar va ichki organlarning buzilishi.

Odatda kuniga 600 mg dan ko'p bo'lmagan, ya'ni 1-2 tabletkadan kuniga 3 marta buyuriladi. Ba'zida shifokorlar dozani 800 ga ko'taradilar va bu holatda kuniga ikki marta uzoq muddatli tabletka buyuriladi.

Ammo ko'pincha mutaxassislar Trental bilan tomchilab turishadi - ular tezroq ta'sirga ega va faol moddalar tanadan tezroq chiqariladi. Kuniga 2-3 marta 100-200 mg dan foydalanish tavsiya etiladi.

Terapiya vaqtida homilador ayolning holati tekshiriladi. Yomon reaktsiyalar paydo bo'lsa, dozani 2 barobar qisqartirish yoki boshqa preparatni buyurish.

Prostat bilan

Trental tomirlarda va mayda mayda qonda qon aylanishini normallashtirish uchun prostatitni kompleks davolashda buyuriladi. Preparatni qo'llash suyuqlikning ketishini tezlashtiradi, shish va yallig'lanishning rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi. Prostatit qon tomir kasalliklari tufayli yuzaga kelganida Trental eng samarali hisoblanadi.

Davolashning davomiyligi va dozalari alohida tanlanadi. Tavsiya etilgan dozasi kuniga 2-3 marta 200-400 mg tabletka yoki tomchak shaklida. Kasallikning og'ir holatlarida maksimal 1200 mg dozada buyuriladi.

Moyaklardagi og'riq uchun

Erkaklarda moyaklardagi og'riq turli jiddiy kasalliklarning rivojlanishi haqida gapirish mumkin, ammo eng keng tarqalgan sabablar - varikosel, orchit, epididimit. Bunday hollarda Trental to'qimalarning ovqatlanishini yaxshilash, qon tomirining ohangini yaxshilash va shishlarning rivojlanishini oldini olish uchun buyuriladi.

Odatda davolash davomiyligi kamida 2 hafta. Foydalanuvchi dozasi kuniga 800-1200 mg, 3 dozaga bo'lingan. Mutaxassislar terapevtik samaraga tezda erishish uchun uzoq muddatli dorilarni belgilashga harakat qilishadi.

Osteokondroz bilan

Trental odatda osteokondrozni davolashga kiritiladi. Uning ishlatilishi sizni intervertebral disklarga qon bilan ta'minlashni normallashtirishga va limfa drenajini yaxshilashga imkon beradi, bu esa yoqimsiz simptomlarni olib tashlash va bartaraf etishga olib keladi: og'riq, boshdagi shovqin, bosh aylanishi, zaiflik va boshqalar.

Aniqlanish paytida bemorga Stensten bilan statsionar davolanish va tomchilab kasalliklari kerak. Va remissiya davrida tabletkalar bir necha kurslarda 1-3 oy uchun belgilanadi. Dozaj osteokondroz belgilari zo'ravonligiga qarab tanlanadi.

O'pka va seksionlarda sarkoidozda

Ko'p kasalliklarda Trental qon tomir dori sifatida ishlatiladi, ammo o'pkaning sarkoidozida makrofaglarga ta'sir qilish sababli yallig'lanishga qarshi vosita sifatida buyuriladi. Bundan tashqari, uni qo'llash qon aylanishini normallashtirish va buzg'unchi jarayonlarni oldini olish uchun fibrozning rivojlanishi bilan bog'liq. E vitamini va glyukokortikosteroidlar bilan bir vaqtning o'zida buyuriladi.

Preparatning dozasi sarkoidoz darajasiga qarab belgilanadi, lekin ertalab va kechqurun standart dozalari 200 mg ni tashkil qiladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, agar bemor chekishni tashlamasa, Trentalning samarasi bir necha marta kamayadi.

Tananing umumiy salbiy reaksiyalari

Tabletkalarning salbiy reaktsiyalari, asosan, oshqozon-ichak tizimining buzilishi bilan ifodalanadi. dispepsiya kasalliklari, ishtahani tushishi, quruq og'iz, ko'ngil aynishi, qusish, oshgan gaz shakllanishi, ichak harakatining pasayishi.

Markaziy nerv tizimi tomonidan quyidagilar kuzatiladi:

  • Azaltılmış bosim, ortostatik kasalliklar.
  • Bosh aylanishi.
  • Bosh og'rig'i.
  • Zaiflik
  • Konvulsiv holatlar.
  • Tushkunlikka tushish

Boshqa yon ta'siri:

  1. Xoletsistit, xolestatik gepatitning chuqurlashishi.
  2. Jigar fermentlarini ko'paytirish.
  3. Terining qizarishi, issiqlik hissi.
  4. Teri döküntüsü, ürtiker.
  5. Anafilaktik shok.
  6. Aritmik holat, angina pektoris, taxikardiya.
  7. Vizual buzilish.
  8. Katta mixlar kuchaygan.

Overdozion belgilari yurak disfunktsiyasi, og'ir qusish, ongni yo'qotish va ichki qon ketish bilan ifodalanadi. Ushbu alomatlarning ko'rinishi shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.

Spirtli ichimliklarga moslik

Trentalning alkogol bilan kombinatsiyasi mutlaqo qabul qilinishi mumkin emas, chunki bu og'ir nojo'ya reaktsiyalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ularning eng tez-tez uchraydigan qismi - yurak faoliyati buzilishi - yurak tezligini pasayishi yoki ortishi, ortostatik gipotenziya, o'tkir yurak etishmovchiligi.

Spirtli ichimliklar so'nggi dozasini olgandan keyin tabletkalarni qo'llash erkaklarda 14 soatdan keyin va ayollarda 20 soatdan keyin sodir bo'lishi kerak. Bundan tashqari, odam dorini qabul qilgandan keyin 24 soatdan oldin spirtli ichimliklarni ichmasligi kerak, ayollarga esa bu vaqt oralig'i ko'proq - 32 soat. Uzoq muddatli davolanishdan so'ng tanani dorivor moddalardan uzoqlashguncha va 14 kundan so'ng spirtli ichimliklar olishni kutish kerak.

Spirtli ichimliklar va tantalning kombinatsiyasi haqidagi fikrlar

Trentalni spirtli ichimliklar bilan birga olib kelgan bemorlarning qanday xulosalari:

Ko'rib turganimizdek, Trental va spirtli ichimliklar to'liq mos kelmaydi, shuning uchun davolanish davrida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan voz kechish kerak.

Trental - bu o'ziga xos dorivor vosita bo'lib, uning o'rniga arzonroq shtamplarni almashtirish mumkin. Bundan tashqari, agar kerak bo'lsa, ko'pincha boshqa ta'sir guruhlari bilan dori-darmonlar ko'pincha qo'llaniladi.

Muhim umumiy dorilar

Trentalning eng mashhur va arzon analogi - Pentoksifilin. U xuddi shunday shakllarda, lekin boshqa ishlab chiqaruvchi tomonidan ishlab chiqariladi. Giyohvand moddalarni iste'mol qilish boshqa emas, lekin Trental ishlab chiqarish uchun yuqori sifatli xom ashyolardan foydalaniladi, bu esa uning yuqori narxini tushuntiradi. Pentoksifillinning o'rtacha narxi 30 dan 400 rublgacha. Trentalning boshqa analoglari jadvalda keltirilgan (2jadval).

Dozani oshirib yuborish

O'zini namoyon qiladi tonik-klonik konvulsiyalar, hayajon, uyqusizlik, taxikardiya, nafas olish, qon bosimini tushirish, bosh aylanishi, zaiflik, qushchani «qahva pardasi» va boshqa belgilar gastrointestinal qonash. Favqulodda gastrik lavaj, enteroskratentovlarni kiritish, faollashtirilgan uglerod, posindromnaya terapiya.

O'zaro aloqalar

Izohlarga ko'ra, Trental qon pıhtılaşmasına ta'sir qiluvchi dorilar ta'sirini oshiradi (trombolitik xodimlari, antikoagulyantlar to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita ta'sir qilish), antibiotiklar (sefotetan, sefoperazon, sefanandol va boshqa sefalosporinlar) valproik kislota. Pentoksifilin og'iz hipoglisemik vositalar, insulin, antihipertenziv dorilar ta'sirini kuchaytiradi. Tsimetidin qonda preparat darajasini oshirishi mumkin, yon ta'sirining kuchayishini oshiradi. Bir vaqtning o'zida boshqa ksantinlardan foydalanish bemorlarning ortiqcha asab qo'zg'alishini belgilab qo'ydi.

Maxsus ko'rsatmalar

Antikoagulyantlar bilan bir vaqtning o'zida terapiya bilan qon ivishining nazoratini talab qiladi. Pentoksifilinli terapiya qon bosimi darajasini majburiy nazorat ostida amalga oshiriladi. Qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda preparat sabab bo'lishi mumkin hipoglisemi. Jarrohlikdan so'ng gematokrit va gemoglobinni nazorat qilish kerak. Noqulay va past qon bosimi bilan preparatning dozasi kamayadi. Bolalardagi Trentalning xavfsizligi va samaradorligi to'g'risida ishonchli ma'lumotlar yo'q. Tamaki tutunining inhalatsiyasi preparatning terapevtik samaradorligini pasayishiga olib keladi. Vena ichaklari suyuqligi uchun bemorlar supin holatida bo'lishi kerak.

Vikipediyada dori haqida hech qanday ma'lumot yo'q.

Shifokorlar tekshiradi

Juda samarali, diabetda ishlatiladigan mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi. Trentalni faol moddaning 100 va 400 mg tabletkalari ichida va ichida qo'llashingiz mumkin. Yon ta'siri tez-tez uchraydi. Eritma va Trental planshetlardagi qon oqimi kuchayadi va bu qonning qon ketishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun foydalanishdan oldin ko'zoynak bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.

Dozalashning shakli, tarkibi

Trental tabletkalar yumaloq shaklga ega, bikonveks yuzasi oq rangli enterik kino qoplama bilan qoplangan. Preparatning asosiy faol komponenti pentoksifillin bo'lib, 1 tabletkada uning tarkibi 100 mg ni tashkil qiladi. U shuningdek adjuvantlarni o'z ichiga oladi:

  • Koloidal silikon dioksid.
  • Titaniumdioksidi.
  • Laktoza.
  • Makrogol.
  • Talc.
  • Metakrilik kislotaning kopolimeri.
  • Kraxmal
  • Natriy gidroksidi.

Trental planshetlar 100 mg dan 10 dona blisterga qadoqlanadi. Karton to'plami 6 marta (60 tabletka), shuningdek preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarni o'z ichiga oladi.

Farmakologik ta'sirlar, farmakokinetikasi

Tabletkalarning asosiy faol komponenti Trental pentoksifillin xanthinning kimyoviy lotinidir. Bu qon tomir devorlarining silliq mushaklarini lumenning diametri ortib boradigan bo'shliqlarni yumshatadigan hujayralardagi cGMP (siklik guanin monofosforik kislotasi) birikmasini keltirib chiqaradigan fosfodiesteraza fermentining faolligini inkor qiladi va ular eritrosit plazma devorining moslashuvchanligini yaxshilaydi, bu ular mikrovaskulyar orqali yaxshi o'tish imkonini beradi. Preparat yurak arteriyalarini (koronar tomirlarni), shuningdek miya strukturalarini biroz kengaytiradi.

Og'zaki Trental 100 mg tabletkasini olganidan so'ng, faol moddalar pentoksifillin tezda va ichakdan qonga deyarli butunlay so'riladi. U siyimda chiqarib yuboriladigan faol moddalar hosil qilish uchun jigarda metabollangan to'qimalarda bir tekis taqsimlanadi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Patologik sharoitlarni kompleks davolash uchun Trental 100 mg planshetlarni qabul qilish periferik qon oqimining birlamchi buzilishi bilan bog'liq bo'lib, ular quyidagilardan iborat:

  • Periferik arteriyalarning sklerotik lezyoni (ichakning ichki devoridagi ichki qon tomirlaridagi xolesterinning birikishi), bu ko'pincha intervalgacha klodikatsiya bilan birga keladi.
  • Diabetes mellitusning (diabetik angiopatiya) uzoq rivojlanishi bilan bog'liq patologik qon tomir zarar.
  • Miya strukturalarida turli rouming bozuklukları miya arterlerinin xolesterin birikmesiyle karakterize bo'lgan miya yarim aterosklerozun uzoq muddatli rivojlanishining oqibatlari.
  • O'rta va ichki quloqdagi tuzilmalarda distrofik o'zgarishlar bo'lib, ular qon aylanishining yomonlashuvi bilan bog'liq.
  • To'qimalarda turli trofik kasalliklar, periferik qon aylanishining buzilishi (pastki ekstremal trofik yaralar, gangren).
  • Miya qon tomirlaridan so'ng vaziyat.
  • Retina yoki qorin bo'shlig'idagi turli rouming bozuklukları.

Bundan tashqari, dori otosklerozning murakkab terapiyasi uchun qo'llaniladi, bu erda ichki va ichki quloqning turli tuzilmalari biriktiruvchi to'qima bilan almashinadi.

To'g'ri ishlatish, dozalash

Trental planshetlar 100 mg oral (og'iz orqali berish) uchun mo'ljallangan. Ular ovqat paytida yoki undan keyin olinadi, ular chaynash emas, butunlay yutilib, etarlicha suv bilan yuviladi. Shifokor dorining o'rtacha terapevtik dozasini yakka o'zi belgilaydi. Odatda kuniga 3 marta 100 mg (1 tabletka) bilan boshlang. Zarurat tug'ilganda, doza kuniga 2-3 marta 200 mg gacha ko'tariladi. Maksimal yagona doz 400 mg dan oshmasligi kerak. Jigar, buyrakning funktsional faolligining pasayishi, qon bosimining nazorat qilinadigan ortishi bemorlarning dozalari odatda 2 barobar kamayadi. Trental planshetlar bilan davolash kursining davomiyligi shifokor tomonidan alohida belgilanadi.

Salbiy salbiy reaktsiyalar

Turli chastotali Trental planshetlarni qabul qilayotganda, bemorlarda ma'lum organlar va tizimlardan salbiy patologik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin:

  • Ovqat hazm qilish tizimi - ichak devorlarining ohangini (atoniyasini), tuyadi (anoreksiya) etishmovchiligi, quruq og'iz (xerostomiya) ning sezilarli pasayishi.
  • Asab tizimi - bosh og'rig'i, takrorlanuvchi bosh og'rig'i, uyqu buzilishlari, skelet mushaklari konvulsiyasi, anksiyete.
  • Yurak-qon tomir tizimi - yurak mintaqasida og'riqlar (kardialji), yurak kasılmalarının ritmi buzilishi (aritmi), ularning tezlashishi (taşikardi), tizimli arteriyel bosim darajasining pasayishi (hipotansiyon).
  • E'tiborli organlar - ko'rish buzilishi, ko'rish sohasida ko'r nuqta ko'rinishi (skotoma).
  • Teri osti va teri osti to'qimalari - tirnoqlarning tirnash xususiyati, yuqori tananing terining qizarishi, issiq tuyg'u hislari.
  • Qon va qizil suyak iligi - leykotsitlar sonini (leykopeniya), trombotsitlarni (trombotsitopeniya) kamaytirish, teri qon ketishining rivojlanishi bilan qon ivishining pasayishi, ovqat hazm qilish traktining shilliq pardalari, plazmadagi fibrinogen konsentratsiyasini kamaytirish (hipofibrinogenemiya).
  • Allergik reaktsiyalar - teri toshmasi, qichishish, qizilshashlik, qichitqi (urticaria) kabi ko'rinadigan xarakterli o'zgarishlar, yuzning yumshoq to'qimalari va tashqi genital organlarning shishishi (anjiyoedema-ning angioedema), muhim arterial tushiruv bilan kuchli tizimli reaktsiya bosim va ko'p organ etishmovchiligining rivojlanishi.

Salbiy patologik reaktsiyalarning rivojlanish belgilarining paydo bo'lishi Trental planshetlar qabul qilinishini to'xtatish va tibbiy yordam olish uchun asos bo'lib xizmat qiladi.

Foydalanish xususiyatlari

Trental 100 mg planshetni buyurishdan avval, shifokor bu preparatni to'g'ri ishlatish bilan bog'liq qator funktsiyalarni e'tiborga olishlari kerak:

  • Preparatning diabetga moyilligi yuqori bo'lgan bemorlarda preparatni qo'llashda qon shakar darajasini kuzatish kerak va zarurat tug'ilganda insulin yoki hipoglisemik preparatlar dozasini moslashtirish kerak.
  • Davolash jarayonida tizimli arterial bosimning davriy monitoringi majburiy hisoblanadi.
  • Antikoagulyantlar iqtisodiyot guruhining bir vaqtning o'zida dori-darmonlarni qo'llash uchun qon koagulyasiyasi tizimining funktsional holatini laboratoriyadan kuzatish talab etiladi.
  • Preparat kattalardagi ehtiyotkorlik bilan ishlatiladi, odatda dozani kamaytirish talab etiladi.
  • Yaqinda o'tkazilgan operatsiyadan keyin preparat buyurilgan bemorlar gemoglobin va gematokritni laboratoriy monitoringini talab qiladi.
  • Smolensiya Trental tabletkasini olganidan keyin terapevtik ta'sir kamaytirilishiga olib kelishi mumkin.
  • Ushbu preparatning faol komponenti boshqa farmakologik guruhlardan dori-darmon bilan o'zaro aloqada bo'lishlari mumkin, shuning uchun shifokor ulardan foydalanishlari to'g'risida ogohlantirilishi kerak.
  • Preparatni qabul qilayotganda diqqatni to'plash va psixomotor reaktsiyalarning etarli tezligi bilan bog'liq ishni bajarish tavsiya etilmaydi.

Dorixona tarmog'ida Trental tabletkalari retsept bo'yicha dori sifatida sotiladi. Ularning mustaqil foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki u turli xil tug'ruq va oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Trentalning dozasi dozalari sezilarli zaiflik, ko'ngil aynish, bosh aylanishi, uyquchanlik yoki ajitatsiya, funktsiyalarni yo'qotishi, skeletlari topilgan skelet mushaklari olib kelishining rivojlanishi, tana haroratining ko'tarilishi, tizimli qon bosimining pasayishi va yurak tezligini oshirishga olib keladi. Bunday holatda semptomatik davolash tibbiy shifoxonada, shuningdek tananing hayotiy funktsiyalarini saqlashga qaratilgan chora-tadbirlar amalga oshiriladi.

Farmakologik ta'sir

Trental® patologik o'zgaruvchan qizil qon hujayrasi deformatsiyasiga ta'sir qilish, trombotsitlarni agregatsiyasini inhibe qilish va qon qotiruvchanligini kamaytirish natijasida qon reologik xususiyatlarini (oqim) yaxshilaydi. Trental® qon aylanishi buzilgan hududlarda mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydi. Faol faol moddalar sifatida Trental® ksantin lotin - pentsoksifillinni o'z ichiga oladi. Uning harakat mexanizmi fosfodiesteraza inhibisyonu va qon tomirlari va qon hujayralarining silliq mushak hujayralarida cAMP birikmasini bilan bog'liq. Zaif miotropik vazodilatatsiya ta'sirini ta'minlovchi pentoksifillin umumiy periferik tomirlar qarshiligini biroz kamaytiradi va koronar tomirlarni biroz kengaytiradi. Trental® bilan davolanish miya yarim qon aylanishi buzilishining belgilari yaxshilanishiga olib keladi. Periferik arteriyalarning okluziv zararlanishida davolashning muvaffaqiyati (masalan, intervalgacha klodikatsiya) yurish masofasini uzaytirish, buzoq mushaklarida kechki kramplarni bartaraf etish va dam olishda og'riqni yo'qotishida namoyon bo'ladi.

Farmakokinetikasi

Pentoksifilin eritrotsitlar va jigarda keng miqyosda metabolize qilinadi. Eng taniqli metabolitlar orasida metabolit-1 (M-I, gidroksi-pentoksifillin) parchalanish va asosiy moddalarning oksidlanish yo'li bilan metabolit-4 (M-IV) va metabolit-5 (M-V, karboksi-pentoksifilin) ​​hosil bo'ladi. MI, pentoksifillin bilan bir xil farmakologik faoliyatga ega. Pentoksifillinning 90% dan ko'prog'i buyraklar orqali va 3-4% najas bilan chiqariladi. 100 mg ivga yuborilganidan so'ng pentoksifillinning yarmini davomiyligi taxminan 1,1 soat edi. Jigar faoliyatidagi jiddiy nuqsonli bemorlarda pentoksifillinning yarim umri ortadi. Pentoksifilinning katta miqdordagi taqsimoti (200 mg dan 30 daqiqa infuziyadan keyin 168 L) va taxminan 4500-5100 ml / min yuqori oraliqlarga ega. Pentoksifilin va uning metabolitlari plazma oqsillarini bog'lamaydi. Jiddiy buyrak funktsiyasi tufayli metabolitlarning chiqarilishi kechiktiriladi.

Dozalash va boshqarish

Preparatning dozasi va usuli rouming bozukluklarının zo'ravonligi, shuningdek, dori toleranslılığı asosida belgilanadi. Dozani shifokor bemorning o'ziga xos xususiyatlariga muvofiq belgilaydi. Odatdagidek dozasi 250 ml yoki 500 ml 0,9% eritma ichida har kuni 200 mg pentoksifillin (2 5 ml ampulalar) yoki 300 mg pentoksifillin (3 5 ml ampulalar) o'z ichiga olgan har kuni (ertalab va kunduz) ikkita tomir infuziya hisoblanadi natriy xlorid yoki ringer eritmasi. Boshqa infuzion eritmalar bilan moslik alohida sinovdan o'tkazilishi kerak, faqat shaffof echimlar qo'llanilishi mumkin. 100 mg pentoksifillinni kamida 60 minut davomida qo'llash kerak. Yurakka yo'liqmasligiga qarab, AOK qilingan hajmlarni kamaytirish kerak bo'ladi. Bunday hollarda, nazorat ostida infuzion uchun maxsus infuzerdan foydalanish tavsiya etiladi. Kundalik infüzyondan keyin qo'shimcha 2 ta Trentala® 400 planshetni tavsiya etilishi mumkin, agar ikkita infuzion ko'proq vaqt oralig'i bilan ajratilsa, qo'shimcha ravishda ikkita qo'shimcha Trentala® 400 planshetini ilgari olinishi mumkin (taxminan kunduzi).

Klinik sharoitga ko'ra, kuniga bir marta kuniga bir marta vena ichiga quyish mumkin bo'lsa, u holda 3 ta Trentala® 400 planshetdan keyin (2-jadval, peshin va kechqurun 1) buyuriladi. Trental® ning 24 soat davomida uzoq muddatli infuziyalari ko'proq og'ir holatlarda, ayniqsa, dam olishda og'ir og'riqlar bo'lgan bemorlarda gangren yoki trofik yaralar (Fontaine bo'yicha III-IV bosqich) bilan ko'rsatiladi. Trentala® dozasi 24 soat ichida parenteral yo'l bilan yuboriladi, odatda 1200 mg pentoksifillindan oshmasligi kerak, bunda individual doz quyidagi formula bo'yicha hisoblab chiqilishi mumkin: 0,6 mg pentoksifillinni soatiga massasi uchun. Ushbu yo'l bilan hisoblangan sutkalik doza og'irligi 70 kg bo'lgan bemor uchun 70 kg va 1150 mg pentoksifillin uchun 1000 mg pentoksifillin bo'ladi. Buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 30 ml / min dan past) dozani 30% -50% gacha kamaytirish kerak, bu preparatning bemorlarga individual tolerantligiga bog'liq. Dozani kamaytirish, individual tolerantlikni hisobga olgan holda, zarurdir

og'ir jigar disfunktsiyasiga ega bo'lgan bemorlar. Preparatni qon bosimi past bo'lgan bemorlarda, shuningdek, bosimning kamayishi (og'ir IHD bo'lgan yoki miya yarim tomirlarining gemodinamik jihatdan ahamiyatli stenozlari bilan og'rigan bemorlarda) xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda kichik dozalarda boshlash mumkin. Bunday holatlarda doz faqat asta-sekin oshirilishi mumkin.

Yon ta'siri

Trental® bilan davolanish jarayonida marketing keyingi davrda klinik mashg'ulotlarda xabar berilganidek, quyidagi yon ta'sirlar mavjud. Infuziya miqdorini kamaytirish orqali ba'zi bir yon ta'sirlardan saqlanish mumkin. asab tizimi: bosh og'rig'i, bosh aylanishi, tashvish, uyqu buzilishi, konvulsiyalar,

teri osti va teri osti to'qimasi tomonidan: yuzning terisini yuvish, qonning va yuqori ko'krak qafasidagi "qonni yuvish", shish, tirnoqlarning xiralashuvi,

oshqozon-ichak tizimi tizimida: xerostomiya, anoreksiya, ichak atoniyasi, yurak-qon tomir tizimi tomonidan: taxikardiya, aritmiya, kardialji,

angina rivojlanishi, qon bosimini pasaytirish,

gemostaz tizimi va qonni hosil qiluvchi organlar tomonidan: trombotsitopeniya,

teri tomirlari, shilliq pardalar, oshqozon, ichaklar, allergik reaktsiyalar: qonash, qichishish, terini yuvish, ürtiker, angioedema, anafilaktik shok. Aseptik menenjit, intrahepatik kolestaz va "jigar" transaminazalarining faolligi juda kam uchraydi.

Yon ta'siri bo'lsa, preparatni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak.

Ko'rsatmalarda ko'rsatilmaydigan yon ta'sirlar mavjud bo'lsa, bu haqda shifokorga ma'lumot berish kerak.

Dastur xususiyatlari

Davolash qon bosimi nazoratida bo'lishi kerak. Diyabetik bemorlar hipoglisemik vositalarni qabul qilganda, katta dozalarni tayinlash og'ir hipoglisemiyaga sabab bo'lishi mumkin (dozani o'zgartirish zarur).

Antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo'llanganda, qon koagulyatsiyasi parametrlarini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Yaqin o'tmishda operatsiya qilingan bemorlar gemoglobin va gematokritni muntazam kuzatishni talab qiladilar. Past va beqaror qon bosimi bo'lgan bemorlarda qo'llaniladigan dozani kamaytirish kerak. Keksa odamlarda dozani kamaytirish kerak (bioavailability va kamayishning kamaytirilgan darajasi). Bolalardagi pentoksifillinning xavfsizligi va samaradorligi yaxshi tushunilmaydi. Chekish preparatning terapevtik samarasini kamaytirishi mumkin. Pentoksifillin eritmasini infuzion eritma bilan mosligi tekshirilishi kerak. Vena ichiga infuziya o'tkazilayotganda bemor yassi holatida bo'lishi kerak.

Pin
Send
Share
Send

Videoni tomosha qiling: Отзывы врача о препарате Трентал: показания, применение, побочные действия, противопоказания (Aprel 2020).

Loading...