Kichik bolalar

Siydik yo'li infektsiyasi nima va ular nima uchun ular bolalarga ta'sir qiladi?

Pin
Send
Share
Send
Send


Siydik chiqarish tizimi bilan bog'liq muammolar har qanday yoshda yuzaga keladi. Bolalarda bu kasalliklarni tashxislash qiyin. Tarqalishi jinsga va yoshga bog'liq. Qizlar 2 yoshdan 12 yoshgacha, bolalik davrida bolalarni ko'paytiradi. Bolalardagi siydik yo'li infektsiyasini davolash, mutaxassisga o'z vaqtida murojaat qilish orqali samarali bo'ladi. Kasalxonada umumiy amaliyot shifokori va urologning nazorati ostida 10-14 kun davomida amalga oshiriladi.

Tasnifi

Urologiya ICD-10ga ko'ra bolalarda siydik yo'li infektsiyasini aniqlaydi, bu har bir holat uchun etiologiya, morfologiya, patogenezni tasdiqlash uchun zarur. N00 dan N99 gacha bo'lgan barcha ICD-10 kodlari siydikni shakllantirish va yo'q qilish organlarida yuzaga keladigan barcha infektsion jarayonlarga beriladi.

Yalining jarayonini lokalizatsiya qilish kasallikning turiga ta'sir qiladi. Yuqori qismida pelit va pyelonefrit, buyrak va ureter kasalliklari rivojlanadi. O'rtacha - o'ta olma, pastki qismida - tsistit. Uretra va siydik pufagi ta'sirlanadi. Muhimi, kasallikning boshlang'ich shakli, takroran qaytarilishi va relapsi bilan ajralib turadigan davr. Ikkinchisi esa, patologiya bilan bog'liq.

Klinik alomatlarning og'irligi kursning og'irligini aniqlashga yordam beradi. Engil shakldagi past harorat bilan birga keladi, bu deyarli oshmaydi. Bolada ozgina suvsizlanish bor. Jiddiy shakl sepsis, olov, qusish bilan namoyon bo'ladi.

Kasallikning belgilari nima?

Bolalar siydik yo'li infektsiyasining belgilari isitma bilan boshlanadi (deyarli 90% hollarda). Aks holda, umumiy holatga va qo'shimcha xususiyatlarga e'tibor bering. Bolalarning yoshiga qarab farq qiladi, chunki chaqaloqlar har doim o'zlarini qanday his qilayotganini ko'rsatib bera olmaydi. Ular oyoqlarini yig'latib, kaltaklaydilar. Ko'pincha qayd etilgan:

  • Yomon ishtaha.
  • Siyish paytida og'riq.
  • Turbid siydik yoki qon bilan.
  • Kusti.
  • Noqulaylik.

Yuqori qismdagi organlarning yallig'lanishi bilan arterial hipertansiyon rivojlanadi, buyrak shikastlanishi, skarlasma paydo bo'ladi. Bir yoshgacha bolalarda murakkab siydik yo'li infektsiyalari konjenital anomaliyalar, yuqori darajada vesikoureteral reflyuya bilan kechadi. Kichkintoylardagi piyelonefrit biroz chidamlilik, charchoq, uyqusizlikni namoyon qiladi. Ko'pincha bu 6 oygacha o'g'il bolalar va bir yilgacha qizlarda bo'ladi.

2 yoshli bolalardagi siydik yo'li infektsiyasi sepsis ko'rinishida o'tadi. Piyelonefrit harorati 39 darajaga ko'tarilganda hisobga olinadi. Isitma ikki kundan ortiq davom etadi va boshqa alomatlar paydo bo'lmaydi. Keyinchalik, bel og'rig'i bir yoki ikki tomonga qo'shiladi. Kamdan-kam hollarda diareya, qusish, qorin og'rig'i.

Tsistit va siydik yo'li bilan, isitma deyarli yo'q, ammo siyish paytida og'riq va yonish, qorindagi bosim xarakterlidir. Bolada tez-tez tualetga boriladi. Agar bolalarda siydik yo'llari infektsiyasida vaqtida davolash bo'lmasa, ikkinchi darajali enureziya uch yilgacha rivojlanadi. Differentsial diagnostika aloqador kasalliklarni erta aniqlash imkonini beradi: bolalardagi muvozanat va qizlarda vulvit.

Klinik rasm

Semptomlar og'irlik darajasiga, yallig'lanishning lokalizatsiyasiga, infektsiya turiga va chaqaloqning immunitetiga bog'liq bo'ladi. Ular davolanish usullarini va tashxisni ko'rsatadilar. Kichkina narsalarga e'tibor berish muhimdir, chunki ular nafaqat kasallikning miqyosini, balki sog'liq va unga bog'liq kasalliklarning beparvosini ham ko'rsatadi.

2 yoshli bolada siydik yo'li infektsiyasini nima ajratish mumkin? Piyelonefrit yoshdan qat'iy nazar chaqaloqlarda namoyon bo'lishi mumkin. U zaharlanish va yuqori harorat bilan tavsiflanadi. Avvaliga tuyadi buzilgan, keyin bola tamoman rad etadi. Ushbu yoshda meningeal simptomlari qayd etiladi. To'liq davolanish vaqtini olmasa, surunkali buyrak etishmovchiligi shakllanadi.

Sistit - ko'pincha bolalar hojatxonaga borishni xohlaydigan kasallik. Quviqni har 10-15 daqiqada og'riq va og'riq hissi bilan bo'shatishi mumkin. Shilliq qavatning tirnash xususiyati tufayli to'liq bo'shashish hissi paydo bo'ladi, shuning uchun siydik o'g'irlab ketmaslik qayd etiladi. Kichkintoylarda siyish yo'q, harorat 40 darajaga etadi. Bu qizlarda tez-tez uchraydi. Kechikib davolash piyelonefritga olib keladi.

Bacteriuria bakteriyalar siydik ko'payadigan kasallik. Ular faqat laboratoriya sinovlaridan so'ng aniqlanadi. Ota-onalar ko'pincha bir yoshdan kichik bolalarda siydik yo'li infektsiyasini sog'inishadi, chunki chaqaloq shikoyat qilmaydi. Ammo siydik loyqalanadi, unda yoqimsiz hid, pufak, kir yuvish va qon paydo bo'ladi.

Yallig'lanish sabablari

Kasalliklar E. coli, jumladan, enterobakteriyalar ta'siriga bog'liq. Rivojlanish mikoplazmoz va urogenital xlamidiyadan ta'sirlanadi. Bolalardagi siydik yo'li infektsiyasining sabablari orasida - anemiya, immunitet tanqisligi. Bu urodinamikaning buzilishini o'z ichiga oladi:

  • Peloektaziya.
  • Buyrak distopiyasi.
  • Qandli divertikullari.
  • Polikistik.
  • Urolitiyoz.
  • Homiladorlik davrida onaning infektsiyasi.
  • Ureterosel.
  • Qizlarda genital dudoqlar sinxeti.
  • Bolalardagi fimoz.

Organizmda patogen serotiplarning mavjudligi, siydik tizimining organlarida antikorlar, ishemiya va jarrohlikning etishmasligi. Diffbiyoz, kolit, tez-tez ichkilikbozlik bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi. Kasallik almashinuvi buzilishlarini rivojlanish xavfini oshiradi. Jinsiy organlarning gigienasini kuzatish kerak. To'g'ri yuvish usuli siydik yo'llarida infektsiyani bartaraf etadi.

Patogen o'simliklar florasida 80% bolalar aniqlangan E. coli mavjud. Bundan tashqari, enterokokkali, stafilokokkaluvchan bakteriyalar bolalardagi siydik yo'li infektsiyasining rivojlanishiga ta'sir qiladi. Ko'pincha kasallik bir patogen bilan boshlanadi. Immunitet kamaytirilsa, konjenital anomaliyalar mavjud bo'lib, jarayonda virusning bir nechta turi mavjud. Zaif bolalarda qo'ziqorin rivojlanishi sababli bakterial infeksiya rivojlanadi.

ICD-10-da bolalarda siydik yo'li infektsiyasining ma'lum bir kodi diagnostika, profilaktik chora-tadbirlarni tanlash, davolashni retseptlash uchun kerak. Integratsiyalashgan yondashuv muammolarni bartaraf etishga yordam beradi. Bu dori-darmonlarni to'liq davolash, parhez va gigienani o'z ichiga oladi.

Kasallik ta'rifi diagnostikasi

Bir qator jiddiy tadqiqotlarni o'tkazish kerak. Zo'ravonlik va zo'ravonlik qon tekshiruvi yordamida aniqlanadi. Leykotsitlarning tarkibi va o'tkir fosfat oqsillari darajasini aks ettiradi. Bu asos bakteriologik siydik madaniyati hisoblanadi. Unda bakteriuriya darajasini, antibiotiklarga sezuvchanligini tasdiqlang.

Bundan tashqari, mycoplasma, ureplazma, xlamidiya uchun siydik misollarini yozing. Buyraklar, qovuq va tomirlarning ultratovushini qilish kerak. Rasm siydik tizimining anomaliyasini va siydik chiqishi buzilishini ko'rsatadi. Remisiya davrida bolaning tez-tez alomatlari bilan kontrast modda yordamida urografiya qilish. Statik va dinamik sintigrafiya buyrak parenximasining zararlanishini tasdiqlashga yordam beradi.

Bolalardagi siydik yo'li infektsiyasiga oid klinik tavsiyalar pediatr, nefrolog, urolog va ginekolog tomonidan amalga oshiriladi. Mutaxassislar Zimnitskiy va Nechiporenkoning tadqiqotlarini o'tkazmoqdalar. Qonda yallig'lanish belgilari yuqori CR, leykotsitoz, alfa globulinlari bilan namoyon bo'ladi. Muayyan INFEKTSION uchun PCR namunasi olinadi.

Infektsiyani tasdiqlash usullari

Siydik chiqarish tizimining quyi qismida yuzaga kelgan muammolar endoskopiya yordamida aniqlanadi. Sistoskopiya va uretroskopiya siydik strukturasida sistitni, siydiktalikni, anormallikni aniqlashga yordam beradi. Anatomik o'zgarishlar bu kabi og'ishlarga tashxis qo'yilgan:

  • Ikkala buyrak pelvis tizimi.
  • Tarkiblarning rivojlanishi.
  • Hipoplaziya.
  • Buyrakning aplasiyasi, uni yo'qligi.
  • Buyrak pelvisining kengayishi.

Funktsional anomaliyalar orasida siydik chiqarishning noqulayligi bilan ureteral reflyuk mavjud. Buyraklarda metabolizm buzilishiga olib keladi. Bolalar ixtisoslashgan urologiya bo'limiga qabul qilinadi. Bu erda shifokorlar siydik ichidagi bakteriyalarni bir necha daqiqadan keyin aniqlash uchun test chiziqlaridan foydalanadilar. Leykotsitlar esteraza sezgir bo'lgan shunga o'xshash test yordamida aniqlandi.

Bolalardagi kasalliklarni davolash

Bolalarda siydik yo'li infektsiyasiga oid tavsiyalar tezda tiklanishiga erishish uchun to'liq hurmat qilinishi kerak. Sizga kompleks va individual davolanish kerak bo'ladi. Sistit bo'lsa, onasi shifokorning ko'rsatmasiga qat'iy rioya etsa, preparat uyda olinadi.

Piyelonefrit kasalxonada davolanadi. Ikki yoshga to'lmagan chaqaloqlar kasalxonaga yotqizishni qat'iy tavsiya qiladilar. Bolalar infuzion terapiya bilan ta'minlanadi va antibiotiklar bilan og'riydilar. Og'riq va isitma yotqizilgan joy yotganda. Oziq-ovqat mahsuloti kichik qismlarda oziq-ovqat mahsulotlarini tez-tez ishlatilishini o'z ichiga oladi. Bu shilliq pardalar, buyrak tüplerindeki yukni kamaytiradi.

Erta bosqichda bolalarda siydik yo'li infektsiyasini davolash uchun dori terapiyasi kerak. Antimikrobiyal vositalar keng miqyosli ta'sirga ega. Tsistit bilan preparatlar kamida bir hafta davomida pyelonefrit bilan olib boriladi - 10-14 kun. Zarur bo'lganda, uroantiseptiklarni buyurasiz. Og'riqni bartaraf qilish uchun sizga antispasmodik kerak bo'ladi. Antibiotiklarning borishi mutlaqo amalga oshiriladi va keyin takroriy testlarni o'tkazadi.

Bolalardagi siydik yo'li infektsiyasining klinik tavsiyalari orasida diet bor. Buyrak funktsiyasining buzilishi tuzni iste'mol qilishni kamaytirish, suyuqlik miqdorini kamaytirish kerakligini ko'rsatadi. Protein va o'simlik mahsulotlarini, sut mahsulotlariidan foydalanish tavsiya etiladi. Xun, yog'li va qizarib pishgan ovqatlarni, nordon mevalarni o'z ichiga olmaydi. Ular shilliq qavatni bezovta qiladilar. Siz kivi, uzum, pomidor, sitrus va anorni topa olmaysiz.

O'tkir kasalliklar: nima qilish kerak

O'tkir piyelonefrit shaklidagi bolalarda siydik yo'li infektsiyasini davolash imkon qadar tezroq boshlanadi. Bu esa buyrak jarohati xavfidan qochadi. UTI aniqlangandan so'ng birinchi kunida terapiya bakteritsid antibiotiklar yordamida buyuriladi. Ular olingan diagnostika natijalari asosida tanlanadi. Bolaning holatiga e'tibor bering.

Ftorquinollar pediatriyada deyarli foydalanilmaydi, chunki o'sayotgan bo'g'inlarga zarar yetishi xavfi ortadi. Katta yoshdagi bolalarni davolash uchun ishlatiladigan preparatlar, lekin birinchi tanlov vositasi sifatida emas. Teri ostiga yoki mushak ichiga kiritilgan besh kunlik mablag'lar. Shundan so'ng og'iz orqali antibiotiklarni qabul qiling.

Davolashning boshlang'ich bosqichi eng muhimi, ammo ko'pincha bolalarda qusish. Bunday holda, "Cefixime", "Cefizox" kabi preparatlarni buyurasiz. Boladagi siydik yo'llari infektsiyasida juda ko'p ijobiy xabarlar aminopensilinlar yoki sefalosporinlar bilan davolandi. Siz antipiretik va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega preparatlarga muhtojmiz. Bunga "Nurofen", "Paratsetamol" kiradi. Toqishlar oldini olish uchun "Diazepam" ni bering.

Davolashda to'g'ri dam olish talab etiladi. Bolani issiq tuting, etarli miqdorda suyuqlik iste'mol qiling, chanqog'ini sezmang. Muntazam ichish siydik chiqarish hajmini oshiradi. Ayni paytda, yallig'lanish mahsulotlarini chiqarish, bakteriyalar tarqalishini cheklaydi. Ichimliklar va taomlar issiq bo'lishi kerak. Bolaga ularni ichishga rozi bo'lsa, o'simliklarni qo'shib tavsiya etiladi.

Davolashda nima qilish kerak

O'tkir tsistitni davolash uchun terapiya samaradorligi bakteriyalarning sezgirligidan kelib chiqadi. Antibiotiklarni buyurishdan oldin siydikni tekshiring. Ba'zi hollarda kemoterapötik dori foydalanish talab qilinadi. Davolashning davomiyligi kasallikning beparvo va bosqichiga bog'liq.

Bolalar 5 kunga qadar giyohvand moddalarni buyurishadi. Ayni paytda ko'pgina ochiq o'yinlar, yotoqdan tashqarida bo'lishi kerak. Gazsiz shirin suv va mineral suvdan foydalanishga ruxsat beriladi. Ichaklardagi salbiy ta'sirlarni kamaytiradigan majburiy antigistaminlar. Natijani aniqlash va rekürrensiyani oldini olish fizioterapiyaga yordam beradi. Homila, kalendula va adaçayı yaxshi tanilgan hammom.

Kasallikning oldini olish va prognoz qilish

Ba'zi bolalar siydik yo'li infektsiyasiga moyil. Oddiy komplekslardan foydalanish ularning rivojlanish xavfini kamaytirishga yordam beradi. Ichish rejimi chaqaloqlar uchun ham talab qilinadi. Suyuq bakteriyalarning rivojlanishiga ta'sir qilishni oldini oladi. Agar chuqurlik allaqachon boshlangan bo'lsa, oziq-ovqatni sabzavot va umumiy don mahsulotlari bilan diversifikatsiya qilish tavsiya etiladi.

Shifokorlar emizishni tavsiya etmaydi. Sut bolani infektsiyadan himoya qiladi. Emizishni davom ettirish imkoniyati mavjud bo'lsa, jarayon imkon qadar davom etishi kerak. Qizlar o'z jinsiy a'zolarini suyuq sovun bilan yuvmaydi. Changni almashtirishda nemli ro'molcha ishlatiladi. Gigiena qoidalari siydikdagi bakteriyalarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Shunga qaramay, birinchi marta mutaxassislar bilan aloqa o'rnatish muhim, shuning uchun birinchi marta infektsiyani shubha ostiga qo'yib, testlardan o'tish va davolanishni boshlash kerak.

Kasallikning qanday kechishini taxmin qilish qiyin. Siydik tizimining kasalliklariga ta'sir qiluvchi bir necha omillar mavjud:

  • Tug'ma anomaliyalar.
  • Immunitet chaqalog'i.
  • Giyobatga chidamlilik.
  • To'liq yordam ko'rsatish.

Tug'ma anomaliyalar nefroloji yoki urolog bilan shaxsiy maslahatlashuv zarurligini ko'rsatadi. Agar qiz allaqachon siydik yo'llarining yallig'lanishidan azob chekayotgan bo'lsa, nitrofuran preparatlari ko'rsatiladi. Ota-ona tug'ilgandan so'ng chaqaloqlarning salomatligiga g'amxo'rlik qilishi kerak. Hipotermiyaga yo'l qo'ymang, muntazam ravishda pastki bezi o'zgarishini, siydikning siyishini, rangini va xususiyatlarini kuzatib boring. Chaqaloqlarning shikoyatlarini e'tiborga olish muhimdir.

Kichik bolalarda siydik organlarida zararlanish ayniqsa xavflidir. Kechikishi buyrak parenximasining to'qimalariga zarar etkazishi mumkin. Shu bilan birga, keyinchalik to'qimalarning shikastlanishi bilan qayta tiklanadigan reaktsiya paydo bo'ladi. Dastlabki bosqichdagi kasalliklar davolanadi va qoidalarga doimo rioya qilish relapslarni oldini oladi va surunkali davr va asoratlarni rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Bu nima?

Bu atama juda umumiy tushunchadir. Tizimning organlarida joylashgan turli xil yallig'lanish jarayonlarini o'z ichiga oladi.

Biron bir tarzda bu kasallikni tasniflash uchun, u shartli ravishda 2 guruhga bo'lingan:

  • Yuqori yo'llarning infektsiyalari buyraklarga (pyelit, pyelonefrit) va ureterit (üreterit) ta'sir qiladi,
  • Pastki yo'llarning yallig'lanishi siydik va siydikni ta'sir qiladi.

Nima uchun bunday tasnif shartli? Ko'pincha yallig'lanish jarayoni bir nechta a'zolarga ta'sir qiladi.

Infektsiya tez tarqaladi va siydik yo'lining quyidagi bo'limlariga uzatiladi. Bunday holda, bitta kasallik boshqa patologiyaning natijasidir.

Misol uchun, uretritda (siydik yo'llarining devorlari yallig'langan bo'lsa), bu jarayon torayib ketadi va eng yomon holatda ham butunlay yopiladi. Bundan tashqari, bir xil infektsiya prostata va boshqa tos a'zolariga ta'sir qiladi. Bu, albatta, to'g'ri davolash bo'lmasa, muqarrar bo'lgan asoratlar haqida.

Kasallikni o'zingiz tanib olishning iloji yo'q, tezkor va professional tashxis qo'yish kerak!

Xavf guruhi

Siydik chiqarish tizimining yallig'lanishi tez-tez uchraydi. Shunday qilib, hayotning dastlabki besh yilida, har o'ninchi bolada bunday muammolar mavjud.

Bundan tashqari, infektsiyaga nisbatan sezuvchanlik bolalarning yoshi va jinsiga bog'liq:

  • Bir yoshgacha bolalarda siydik yo'li infektsiyasi erkaklar o'rtasida 2 marta tez-tez uchraydi,
  • 1 yoshida infektsiya, aksincha, asosan qizlarga (10 nafar bemordan - ikki o'g'il) ta'sir ko'rsatadi.

Xavfli guruhga erta tug'ilgan chaqaloqlar kiradi, unda kasallik 10 foizga tez-tez uchraydi. Nogironligi bo'lgan oilalarning farzandlari ham og'ir ahvolda, ular boshqalardan ko'ra tez-tez kasal bo'lib qolishadi.

Birinchi holda, bu kam immunitetga, ikkinchidan esa kam ta'minlanganlik va yomon sanitariya bilan bog'liq. Kasallik kamdan-kam hollarda bitta epizod bilan cheklanadi. Ko'pincha bir yilda bir marta relaps bo'lishi kutiladi.

Shu bilan infektsiya bilan takrorlangan infektsiyani keltirib chiqaradigan omillar ham mavjud. Ulardan biri sifatsiz yoki to'liqsiz davolash, yomon gigiena va pastki bezlarni noto'g'ri ishlatishdir.

Infektsiyani oldini olish uchun pediatrning barcha tavsiyalarini bajarish muhimdir.

Sabablari

Tabiiyki, ota-onalar infektsiyaning sabablarini bilishlari kerak, chunki kasallikni keyingi davolashdan ko'ra kasallikning oldini olish juda oson.

Bolalardagi siydik yo'llarining infektsiyasi quyidagi sabablarga ega:

  • turli parazitlar
  • Ona ichi infektsiyasining mavjudligi,
  • kasbiy bo'lmagan tibbiy manipulyatsiya (kateter qo'shganda)
  • urodinamika kasalliklari bilan bog'liq patologiyalar (urolitiyoz, sistit, polikistik buyrak kasalligi).
  • oshqozon-ichak trakti kasalliklari (tez-tez kabızlık, disbakterioz, ichak infektsiyalari).

Agar yuqorida ko'rsatilgan sabablar bolalar immunitetini pasaytirsa yoki konjenital otoimmun kasallik bo'lsa (hiperadrenokortisizm, tizimli lupus eritematoz).

Tez tibbiy muolajani imkon qadar tezroq o'tkazish va bolaning yo'llarning infektsiyasini rivojlanishiga yordam beruvchi patologiyasi yo'qligini aniqlash tavsiya etiladi.

Albatta, kasallik belgilari o'ziga xos kasallikka bog'liq. Ammo bolada siydik yo'li infektsiyasining umumiy belgilari mavjud.

Shunday qilib, bolalarda siydik yo'li infektsiyasi quyidagi belgilarga sabab bo'ladi:

  • u siyish paytida,
  • siydikning yoqimsiz hidi bor
  • loyqalik yoki qizg'ish siydik,
  • vaqti-vaqti bilan shish,
  • chaqaloqni kamdan kam va kam ishlaydi
  • siydik oqimlari bosimsiz, oqim to'xtaydi,
  • tashqi jinsiy organlar qizargan.

Bundan tashqari, siydik yo'llarining yallig'lanishi ovqatlanishdan voz kechish bilan birga kelgan kichik bir isitma, qusish bo'lishi mumkin. Agar chaqaloq bezovtalanmagan bo'lsa yoki doimo g'azablansa, shifokor bilan maslahatlashish ham zarur.

Kichkintoyning simptomlardan faqat bittasi bo'lsa ham, muammoni hal qilishiga yo'l qo'ymang, darhol uni shifokorga ko'rsatishingiz kerak!

Bolada siydik yo'li infektsiyasini davolash qanday amalga oshiriladi?

Terapiyaning samaradorligi o'z vaqtida va to'g'ri tashxisga bog'liq. Kasallik dastlabki bosqichda aniqlanganida, siydik yo'li infektsiyasiga xos bo'lgan kasalliklar va mumkin bo'lgan asoratlar bilan og'riydilar.

Bolalardagi siydik yo'li infektsiyasini davolash quyidagilarni nazarda tutadi:

  • fizikoterapiya, organizmga jismoniy ta'sir ko'rsatishi,
  • antibakterial dorilar va antiseptiklardan foydalanishda tashkil topgan antibiotiklar,
  • o'ziga xos immunoglobulinlarni qo'llashni o'z ichiga olgan antivirallar,
  • immüno-tuzatuvchi (immunosupressantlarni, immunosupressantlarni va stimulyatorlarni qabul qilish).

To'g'ri davolanish usulini tanlash uchun sizga tibbiy ko'rikdan o'tkazish va laboratoriya testlarini o'tkazish kerak. Siz xuddi shu kabi tajribaga ega bo'lgan boshqa kishilarning maslahatlarini tinglay olmaysiz. Faqat mutaxassis mutaxassisni aniq va o'z vaqtida aniq tashxis qo'yishi va kasallik bilan kurashish uchun to'g'ri chora-tadbirlarni belgilashi mumkin.

Yuqumli kasalliklarga qarshi an'anaviy usullar samarasiz, tibbiy yordam kerak!

Kasallikning davomiyligi va jiddiyligi ko'plab omillarga bog'liq. Xususan, yuqumli kasallik va immunitet holati bilan bog'liq bo'lgan yoshda.

Ürolojik infektsiyalari to'rt asosiy guruhga bo'linadi:

  • qo'ziqorinlar, ularning orasida kandidoz eng keng tarqalgan hisoblanadi,
  • bakterial (enterobakteriyalar, stafilokokklar, streptokokklar va boshqalar) infektsiyasi,
  • Virusli (herpesli infektsiya, sitomegalovirus va boshqalar),
  • parazitar.

Bu birlamchi yuqumli kasalliklar va birlashtirilishi mumkin, ya'ni turli xil infektsiyalar va patologik omillarni birlashtirishi mumkin.

Misol uchun, qo'ziqorin infektsiyalari eng ko'p immunitet tanqisligi bo'lgan bolalarda namoyon bo'ladi va xlamidiya va ureaplazmoz vulvovaginit va sistit bilan birlashtiriladi. Virusli yallig'lanish ko'pincha immunitetning pasayishiga olib keladi, bu fungal va bakterial infektsiyalarning kattalashishiga yordam beradi.

Tegishli videolar

U bolalarning siydik yo'li infektsiyasining sabablari va semptomlari haqida quyidagilarni gapirib beradi: Komarovskiy - mamlakatning eng mashhur pediatri:

Vrachlarga vaqtincha kirish, profilaktika, ota-onalarning shaxsiy javobgarligi va bolaning sog'lig'iga g'amxo'rlik qilish bolalarda siydik yo'llarining infektsion kasalliklarini oldini olish va nazorat qilishning asosiy omillari hisoblanadi.

UTI nima?

Bolalardagi yuqumli kasalliklarning rivojlanishi tushunarsiz bezovtalik bilan boshlanadi va siydik yo'llarida diagnostika tekshiruvi vaqtida mikrobial floraning kontsentratsiyasi oshib boradi - bakteriuriyaning rivojlanishi. Qanday bakteriyalar koloniyalarini siydik-vesikulyar suv omboridan olingan bir millilitr siydik bilan xizmat qilish uchun 100 donadan ortiq miqdorda aniqlanadi. Ba'zida bakteriuriya patologik belgilarning aniq belgilari bo'lmasa, bolaning sog'lig'ini muntazam kuzatish (asemptomatik bakteriuriya) bilan tasodifan aniqlanadi.

Vaqt o'tishi mumkin bo'lmasa, patogen o'simliklarning tez o'sishini hibsga olmang, infektsiya o'zini namoyon qilishi mumkin:

  1. Pyelonefritning o'tkir shaklining rivojlanishi buyraklarning yuzaki membranasida va tos to'qimasining tuzilishida yallig'lanish-yuqumli jarayondir.
  2. Surunkali pielonefrit - buyrak fibroziga va buyraklar pelvis-renal bo'linmalarining tizimli deformatsiyasiga olib keladigan takrorlanadigan patogen hujumlar natijasida rivojlanish (bu omil siydik chiqarish tizimidagi rivojlanish anomaliyalari yoki to'siqlar).
  3. MPda o'tkir fokal yallig'lanish reaktsiyalarining rivojlanishi (tsistit).
  4. Siydik chiqarishdan siydik yo'lining siydik pufagining teskari, retrograd kursi (PM - reflux).
  5. Fokal skleroz yoki diffuz, renal parenkimada va buyrakni buyrakning ajralishida, yangi rivojlanayotgan pyelonefrit va MP dan siydikning teskari oqimiga olib keladigan buyrak to'qimalarining sklerozi natijasida yuzaga keladigan o'zgarishlar.
  6. Yalpi infektsiyali - yuqumli patogenlar va ularning metabolik mahsulotlarini qonga kiritish orqali kelib chiqadigan urosepsiya.

Epidemiologiya statistikasi

O'tkazilgan tadqiqotlar natijalariga ko'ra, bolalardagi siydik yo'llari infektsiyasining tarqalishi nuqtai nazaridan 1000 ta sog'lom chaqaloqqa har bir patologiya kasalligi kelib chiqadi va ular jinsi va yoshiga bog'liq. Kasallikka yuqori sezuvchanlik birinchi yil chaqaloqlarda kuzatiladi. Bundan tashqari, chaqaloqlarning 15% gacha qattiq isitma bilan birga kuchli bakteriyalarga chalinadi. Uch oygacha bo'lgan davrda kasallik ko'pincha erkaklarda tashxis qilinadi, keyin esa - qizning birinchi o'ringa qo'yiladi.

Nafaqalar deyarli 30 foizida, davolashdan keyingi bir yil davomida, besh yil ichida (50 foiz) yarim yil davomida rivojlanadi. Davolanishdan so'ng bir yil davomida uch yoshli o'g'il bolalarning uchdan birida, asossiz isitma rivojlanishi UTIning takrorlanishiga bog'liq. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, maktablarda kamida bir marta infektsiya epizodi qizlarda (qariyb 5%), o'g'il bolalarda esa 1% dan kam.

Tashqi statistika ma'lumotlariga ko'ra, o'g'it chaqaloqlarda - 3,2% gacha, qizlarda - 2% gacha. Olti oylikdan keyin bu ko'rsatkich 4 barobar, bir yildan uch yilgacha - 10 barobar ko'payadi. Dunyoda har yili bolalarning yuqumli kasalliklari bilan og'rigan 150 000 000 epizod tashxislanadi.

Bolalikda UTI rivojlanishining boshlanishi va usullari

Rossiyada INFEKTSIONning kelib chiqishi asosan enterobakteriyalarning bir turdagi mikroorganizmlarining ta'siriga bog'liq - ichak rod shaklidagi kolli bakteriyalarning turli xil turlari. Bakterial patojenlarning bir nechta assotsiatsiyasidagi siydikda siydikni tahlil qilishda, namunani o'rganishga o'z vaqtida etkazib berish qoidalariga rioya qilmaslik yoxud surunkali infektsiya sababli sanitariya standartlarining etishmasligi ko'pincha tushuntiriladi.

Bolalar organizmida patogen mikroorganizmlarni kiritish turli yo'llar bilan amalga oshirilishi mumkin.

Gematogen yo'l bilanqon oqimi bilan to'qimalar va organlarga kirish. Ayniqsa bola tug'ilgandan so'ng birinchi oyda moslashishga to'g'ri keladi. Katta yoshdagi bolalarda sabab bir necha omillarga bog'liq:

  • septisemi - har qanday yuqumli kasallikdan qonga kiradigan patogen kasallik tufayli bakteriuriya rivojlanishi,
  • bakterial endokarditning mavjudligi,
  • furunkuloz yoki boshqa infektsion patologiyalarni keltirib chiqaradi. Asosan gram (+) yoki qo'ziqorin florasi.

Ortgan yo'ldan - pastki siydik yo'lidan yuqori qismga qadar, bir yildan ortiq yoshdagi bolalar uchun odatiy bo'lgan - ishlab chiqarish yo'nalishi bo'yicha ishlab chiqarish va periferik zonadan kirib boradigan virulentligi tufayli.

Lenfogen yo'l, Qo'shni organlarning (ichak, buyrak, MP) yaqin aloqalari tufayli. Eng keng tarqalgan sabab - ichak patogenlarining faollashuvini va siydik yo'llarini limfa orqali olib o'tishni rag'batlantiruvchi ich qotish va diareya. Siydikdagi kokkal vaktsinalar va enterobakteriyalar mavjudligi xarakterlidir.

Tug'ma anomalili chaqaloqlar mikrobial ishg'ol rivojlanish xavfiga ko'proq mos keladi, buning oqibatida:

  1. Yurak tomirlarining obstruktsiyasi (obstruktsiya) - siydik yo'llari qoplamining rivojlanmaganligi, siydik pufasi segmentining obstruktsiyasi.
  2. Obstruktiv bo'lmagan siydikning stagnatsiyasiga, MP dan retrograd siydikni keltirib chiqaradi yoki uning neyrogen funktsiyasi (bezovtalanish funktsiyalari) tufayli, bu siydik-tovoq suv omborida qoldiq siydikni to'plashga yordam beradi va ikkinchi marta vesikoureteral reflyukni keltirib chiqaradi.

Kasallikning rivojlanishidagi oxirgi rol o'ynaydi - qizlarda labiyoz, erkaklarda fimoz mavjudligi va surunkali konstipatsiyaning holati.

Uzoq muddatli izlanishlar natijasi sifatida, faqatgina buyraklar shikastlanganida IMTI ishtiroki haqida shubha tug'ildi. Bu uch omil organi - UTI, üreteral va intrarenal reflülarning mavjudligiga bir vaqtning o'zida ta'sir qilishini talab qildi. Shu bilan birga, bu rivojlanayotgan buyrakning o'ziga xos sezgirligi uning qobig'idagi yuqumli ta'sirga ega bo'lgan erta yoshda namoyon bo'lishi kerak. Shu bois, bakteriyalarning faqatgina renal lezyonda ishtirok etishi hech qanday asosga ega emas.

Semptomatologiya

Bolalikda IPVP belgilari juda xarakterli emas va bolaning yoshiga va klinik ko'rinishning og'irligiga qarab farq qiladi. Umumiy belgilar quyidagilarga bog'liq:

  • Dizurik sindromning tez-tez namoyishi - og'riq, enureziya, imperativ chaqiruvlarning mavjudligi,
  • qorin bo'shlig'ida yoki pastki yuzida joylashgan joylarda og'riq belgilari,
  • isitma, bosh og'rig'i, zaiflik va charchoq namoyon bo'lgan intoksikatsiya sindromi belgilari,
  • siydik sindromi, bakteriyalar va leykotsitlar belgilari.

Haroratni ko'tarish patogen o'simliklar uchun majburiy urug'lik sig'imi talab qiladigan yagona o'ziga xos noaniqlikdir.

Bir yoshdan oldin chaqaloqlarda va yangi tug'ilgan chaqaloqlarda UTI belgilari paydo bo'ladi:

  1. Erta tug'ilgan chaqaloqlarda - keskin qorin bilan umumiy holatning yomonlashishi, harorat va ventilyatsiya buzilishi, metabolik jarayonlarda uzilishlar.
  2. Jiddiy shifoxonada intoksikatsiya semptomlari gepatomegali (kengaytirilgan jigar), anksiyete, teri ekilishi, metabolik atsidoz belgilari ko'rinishida paydo bo'ladi. Bolalar emizishni rad qilishadi, regurjitatsiya, ich ketish va konvulsiyalar mavjud. Ba'zida gemolitik anemiya va sariqlik paydo bo'ladi.
  3. Bir yoshli bolaning simptomlari o'chiriladi, lekin ikki yoshdan boshlab harorat parametrlarini o'zgartirmasdan xarakterli dizurik kasalliklar belgisi mavjud.

Klinik ko'rinishga ko'ra, yuqumli patologiya jiddiy emas, og'ir shaklga bo'lingan. Ushbu belgilari uchun, zarur diagnostika izlanishlarining "old tomoni" va semptomlarning og'irligiga qarab, bolalarda siydik yo'li infektsiyasini davolashning kerakli yo'nalishi aniqlanadi.

Jiddiy infektsiya uchun klinik yuqori darajali isitma, zaharlanishning o'tkir alomatlari va turli dehidratsiya darajasining belgilari.

Og'ir bo'lmagan shifoxona Bolalardagi yuqumli jarayon haroratning kichik o'zgarishi va og'iz preparatlari va suyuqlik iste'mol qilishning mustaqil qobiliyati bilan tavsiflanadi. Suvsizlanish belgilari yoki umuman yo'q, yoki engil ahamiyatga ega. Bolada davolanish rejimiga osonlik bilan amal qilinadi.

Agar bolada davolanish darajasi kam bo'lsa (u kam mos kelmasa), UTI kasalligi yuqori bo'lgan bemor sifatida baholanadi.

Tashxis qo'yish usullari

Diagnostik tekshiruv fizik tekshiruvdan boshlanadi - qizlardagi qorin bo'shlig'ini aniqlash, o'g'itlarda fimoz va pyelonefritning klinik belgilari mavjudligi.

Tashxis qidirish quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Pyuriya (jami siydik indekslari) va bakteriuriya (urug'lik tanki) ni aniqlash uchun siydik laboratoriyasi monitoringi.
  • Yuqumli faollikni aniqlash - leykotsitoz, neytrofiliya, ESR va CRP ni aniqlash uchun qon monitoringi,
  • Buyrak funktsiyasi buzilishi - renal testlarni baholash.
  • Ultrasound - buyrak patologiyalarini aniqlash - to'qimalarning strukturasida sklerotik o'zgarishlar, torayish belgilari, parenximal membranadagi o'zgarishlar va buyrak tizimining to'qimalar tuzilmasida.
  • Buyrakdagi funktsional buzilishlarni aniqlashga imkon beradigan radionuklid tekshiruvi.
  • Buyraklarning sintigrafik tekshiruvi - sklerotik lezyonlarni va nefropati belgilari.
  • Mikroskopik sistografiya - urogenital tizimning pastki qismlarida patologik jarayonlarni aniqlash.
  • Uretral traktning holatini baholash va oldindan aniqlangan o'zgarishlarning mohiyatini tushuntirishga imkon beradigan ekskrivatiy urografiya.
  • Üriner siyrak organning neyrogen funktsiyasining mavjudligini aniqlash uchun ürodinamik tekshiruv.

Ba'zida pediatrdan tashqari, boshqa bolalar mutaxassislari (ginekolog, urolog yoki nefrolog) kasallikning klinik ko'rinishini va jiddiyligini baholash uchun tashxis qo'yiladi.

Profilaktik chora-tadbirlarning xususiyatlari

IMPdagi infektsion jarayonning beparvo qilinishi buyrakdagi parenxim membranalarida yuzaga keladigan o'zgarishlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa organning ajinishi, sepsis yoki gipertenziya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Kasallikning qayta tiklanishi bolalarning 30% tashkil etadi. Shuning uchun xavfli bolalar uro-antiseptiklar yoki antibiotiklar bilan relapslarni oldini oladi:

  • an'anaviy yo'nalishlar - olti oygacha bo'lgan muddat,
  • retrograd siydik oqimining mavjudligida - bola 5 yoshga to'lguncha yoki reflutsiyani bartaraf etgunga qadar,
  • to'siqlar mavjud bo'lganda - ularni yo'q qilishgacha,
  • "Kanefron-N" o'simlik dori-darmonlarini qabul qilish.

Ko'p miqdorda suyuqlik iste'mol qilish tavsiya etiladi (1,5 l / kun zirkon sharbati yoki mevali sharbat), ehtiyot gigiena. Bolalardagi gigiyenik usullarni tiklash kasallikning takrorlanish holatlarini sezilarli darajada kamaytiradi.

Agar qiz kasal bo'lsa, uni tozalab, yaxshilab tozalashga o'rgatish kerak (papeldan papaga yo'nalish bo'yicha).

Qizlar kasal bo'lganda sizga e'tibor berishingiz kerak.

Birinchidan - bo'yoq har doim yuqori sifatli emas va ter bilan aloqa qilishda istalmagan reaktsiyalarga olib kelishi mumkin bo'lganidek, zig'ir yoki paxtadan tayyorlangan pantalar.

Yuvish, toza qo'llar bilan, sumkadan va plashdan foydalanmasdan, tana haroratidan yuqori bo'lmagan suv bilan ishlaydigan bo'lishi kerak. Bundan tashqari, sovunni tez-tez ishlatish istalmagan. Hatto chaqaloq sovun ham tabiiy florani tozalab, bakteriyalarga kirishni ochib, inflamatuar jarayonni tetiklashi mumkin. Shu sababli, faoliyatni "zayıflatmak" o'rtacha bo'lishi kerak (kuniga ikki marta emas).

Alkogolsiz va antiseptiksiz ideal nam salfetkalari.

Yana bir muammo qizlarda sintezni rivojlantirishdir. U bolaning shilliq to'qimalarida estrogen etishmasligi natijasida hosil bo'ladi. Qoida tariqasida sintez 1.5 dan uch yilgacha bo'lgan davrda paydo bo'lishi mumkin va bu bo'sh miksga to'sqinlik qiladigan va siydikning turg'unlashuviga olib keladigan barcha oqibatlarga olib kelishi mumkin. Olti oygacha bolaning onasi ostrogen tomonidan himoyalangan.

Hech qanday holatda, yuvish paytida, ularni yo'q qilish uchun mustaqil ravishda mexanik ta'sir ko'rsatishi mumkin emas. Maxsus estrogen moylari mavjud, ular savdo sifatida mavjud bo'lib, muntazam foydalanishning ikki haftasida muammoni bartaraf qiladi.

Agar bola bolada yuqumli kasallik tarixi bo'lsa, sunnat qilinmagan go'shtli bolalarni chaqaloq yuvish vositalaridan faqat yuzaki yuvish kerak.

Tabiat shunday qilib ajratilganki, bolalardagi suyuqlikning elastikligi kattalardagidek bir xil emas, maxsus soqol shaklida bakteriyalarga qarshi himoya to'siqni ishlab chiqaradigan sersekni muhrlaydi. Terini penisning boshidan majbur qilish va go'shtni sovun bilan ishlasa, to'siqni yuvish va sovunning qolgan qismi yuqumli kasallikning rivojlanishi bilan quruq tana yoqib yuborishi mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, 15 yoshgacha bo'lgan fimozning mavjudligi jismoniy aralashuvni talab qilmaydigan oddiy fiziologiyadir. Faqatgina 17 yoshga kirgan bolalarning 1 foizida penisning boshi o'z-o'zidan ochilmaydi. Biroq, muammoni, shuningdek, maxsus malham va turli xil chuqurlashtirilgan vositalar yordamida ham hal qilinadi. Faqat bitta bola, ularning 2 ming nafar do'sti jarrohlik yordamiga muhtoj bo'lishi mumkin.

Ota-onalar nima qilishlari kerak:

  1. Ota-onalar bolaning chirog'i va najaslari muntazamligini nazorat qilishlari kerak.
  2. Shkafning sintetik va zig'ir matosidan chiqarib tashlang.
  3. Qattiq ichakni yo'q qilish uchun ovqatni boyitadigan, shu jumladan, tolaga boy ovqatlarni tuzatish.

E. Komarovski bolalardagi UTI haqida

Mashhur bolalar shifokori Yevgeniy Komarovskiy o'zining mashhur maktab sog'liqni saqlash dasturida bolalarda siydik yo'li infektsiyalari haqida juda qiziqarli va tushunarli tarzda gapiradi. Побывав на программе или просмотрев передачу в режиме «онлайн», можно узнать много интересного и полезного – о способах забора мочи у младенцев, о важности назначаемых анализов, об особенностях антибиотикотерапии и важности правильного питания, а также, к чему может привести самолечение.

При соблюдении всех рекомендаций доктора, инфекция, хотя и долго, но успешно лечится. Ota-onalar faqatgina bolaga e'tibor berishlari va bu jarayonning surunkali holatga tushishiga yo'l qo'ymaslik uchun o'z vaqtida tibbiy yordam olishlari kerak.

umumiy ma'lumot

Yuqumli mikroorganizmlar buyrak, siydik pufagi, siydik va siydik yo'llarida yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin. Ular 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda juda ko'p uchraydi, shuning uchun qizlar o'g'illarga qaraganda ularga nisbatan sezgirroqdir.

Patogen mikroorganizmlardan kelib chiqqan siydik yo'li kasalliklarining tarqalishi bemorlarning yoshiga qarab farq qiladi:

  • yangi tug'ilgan chaqaloqlar va bir yoshgacha bo'lgan bolalar erkaklar orasida ko'proq uchraydi,
  • Ko'p qizlarning yoshi 2-15 ga teng.

Sistit, pyelonefrit, bakteriuriya eng tez-tez uchraydigan kasalliklar hisoblanadi.

Siydik kislotaliligining ma'lum bir darajasini, uretrada harakatini va keyinchalik yo'q qilinishini bu mexanizmning to'g'ri ishlashi hisoblanadi. Agar ulardan biri buzilgan bo'lsa, siydik yo'li infektsiyasiga (UTI) qarshi infektsiyaning tarqalishi xavfi ortadi.

Predispozitsiya qiluvchi omillar

UTI infektsiyasini xavfini oshiradigan asosiy omillar quyidagilardir:

  • siydik tizimining rivojlanishida tug'ma anomaliyalar,
  • erta tug'ilish (prematuriya),
  • tez-tez urogenital kateterlardan foydalanish,
  • O'g'il bolalarda forskin mavjudligi.

Mikroorganizmlarning turlarini

Ushbu turdagi infektsiyalarga olib keladigan organizmlar yosh guruhiga, tanaga kirish sharoitlariga va bemorlarning immunitetiga qarab o'zgaradi.

Odatda, enterobakteriyalar eng keng tarqalgan hisoblanadi, ayniqsa E. coli.

Shuningdek, bakteriyalar Klebsiella, Proteus, Enterococci, Staphylococcus, Streptococcus va boshqalar.

Kasallikning o'tkir shaklida bir patogen dominant bo'ladi, ammo ular qayta tiklangandan so'ng ular bir vaqtning o'zida bir nechta bo'lishi mumkin.

Kasallikning belgilari va belgilari

Ko'pincha siyish paytida tualetga va og'riqqa urinish eng keng tarqalgan belgilar hisoblanadi. Qo'shimcha semptomlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • uyquda siydik tutmaslik,
  • yuz va oyoqlarning shishishi,
  • qorin og'rig'i,
  • ko'ngil aynish va gijjalar
  • isitma,
  • siydikning rangi, zichligi va hidini o'zgartirish,
  • siydik miqdori juda kichik
  • bolada qattiq bezovtalik
  • uyqu va ishtaha kasalliklari
  • juda chanqoq his.

Bundan tashqari, bolalarda siydik yo'li infektsiyasining barcha belgilari bemor yoshiga qarab taqsimlanadi:

  1. Birinchi yil bolalari uchun hayotda tuyadi yomonlashib, qusish va ichakning shikastlanishi, terining engil sarg'ayishi, tana haroratining oshishi kuzatiladi. Ba'zi hollarda sepsis yangi tug'ilgan chaqaloqlarda paydo bo'ladi.
  2. Bolalar uchun 2 yoshdan oshgan yoshi siydikning ko'tarilishi, qorinning pastki qismidagi og'riqlar, siydik chiqarib yuborilishi bilan bog'liq muammolar, siydikning yoqimsiz hidlari va kuchli qorong'ulik enurezisi bilan ajralib turadi. Ushbu alomatlar lomber sohada isitma va og'riqni oshirishi mumkin.
  3. Kattaroq bolalar buyrak hajmini oshirishi mumkin, siydik yo'lidagi bo'shliqlarni o'zgartirishi mumkin, siydik chiqarish oqibatida juda zaif bo'ladi.

Tashxis qo'yish

Infektsiyani keltirib chiqaruvchi vositani aniqlash uchun siydikning umumiy va bakteriyolojik tahlilini o'tkazish talab qilinadi. Natijalar, odatda, 5-7 kun ichida ma'lum bo'ladi.

Qon tahlilida leykotsitlar va eritrotsitlar cho'kindi jinslarining tezligi oshadi.

Patogenga tashxis qo'yilgach, antibiotiklarning turli guruhlariga qarshi reaktsiyasi bajarilishi kerak (bu eng samarali dori aniqlash uchun amalga oshiriladi).

Zamonaviy laboratoriyalarda ko'plab tahlillar ferment immunoassay yoki polimeraza zanjiri reaktsiyasi orqali amalga oshiriladi.

Natijalar va predispozing omillar

Siydik chiqarish tizimining eng ko'p tarqalgan sababi E. coli hisoblanadi. Odatda kamroq patogenlar streptokokklar, stafilokokklar, Klebsiella, Proteus yoki qo'ziqorinlardir. Asosiy sabablarga ko'ra:

  • genitouriya tizimining konjenital anomaliyalari,
  • vesikoureteral reflux va siydining boshqa funktsiyasi,
  • immunitet darajasining pasayishi
  • metabolik kasalliklar,
  • buyraklar rouming bozuklukları,
  • jinsiy a'zolarning infektsiyalari, agar ular noto'g'ri yoki kech muolaja qilinadigan bo'lsa,
  • helmint ishg'ollari,
  • Operatsiyalarning siydik tizimiga ta'siri.

Anatomik strukturaning o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda kasallikning tez-tez ko'rinishi qizlarda keng tarqalgan: qisqaroq ishlab chiqarish, anus yaqinida joylashgan joy. Shunday qilib, uretrada infektsiya darhol siydik tizimiga kiradi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, UTIlar 12 oygacha bo'lgan bolalar uchun ko'proq tarqalgan, ammo insidensiya ko'rsatkichlari turli xil va genderga bog'liq. Ayol bemorlarda patologiyalar asosan 3 dan 4 yoshgacha belgilanadi.

Bolalar chaqaloqlik davrida ko'proq yallig'lanishdan aziyat chekmoqda. Bu, birinchi navbatda, tashqi jinsiy a'zolar yoki tug'ma anormalliklarning noto'g'ri gigienikligiga bog'liq.

Bolalarda yallig'lanishning rivojlanishiga yordam beradigan omillar orasida quyidagilarni ta'kidlashingiz kerak:

  • buyrakda to'plangan narsalar sababli siydikning normal oqimining buzilishi va bakteriyalarning rivojlanishiga yordam beradi,
  • obstruktiv uropatiya,
  • vesikoureteral reflü,
  • Buyraklardagi kaltsiy konlari,
  • qandli diabet,
  • Nörojenik Quviq buzilishi (to'ldirish va bo'shatish jarayoni buzilgan bo'lsa)
  • operatsiyadan keyingi davrda gigienaga rioya qilmaslik.

Siydik tizimida infektsiyani rivojlanishi uchun bitta omil etarli bo'ladi. Biroq, amaliyot YTIda ko'rsatilgandek, bola odatda bir necha sabablarga ega.

Ko'pincha kuchli gipotermiya yoki boshqa organlar va tizimlarning kasalliklari (masalan, disbakterioz, kolit yoki ichak infektsiyasi) ko'pincha patogen mikroorganizmlarning rivojlanishiga olib keladi.

Erkaklar uchun sabab fimozis bo'lishi mumkin (bu holda, sun'iy terining kuchli torayishi aniqlanadi), ayol, sintez uchun (labiyaning birlashishi). Faqat tajribali shifokor UTI sababini aniqlashga yordam berishi mumkin.

Bolalardagi siydik yo'li infektsiyasining alomatlari infektsiyaning joylashuviga, kasallikning turi va zo'ravonligiga bog'liq. Ushbu toifadagi bemorlar uchun xarakterli kasalliklar sistit, pyelonefrit va asemptomatik bakteriuriya hisoblanadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda simptomlar quyidagicha:

  • tuyadi yo'qolishi
  • jiddiy achchiqlanish va yig'lish,
  • takroriy regurgitatsiya
  • oshqozon-ichak trakti kasalliklari (diareya yoki ich qotish),
  • zaharlanish belgisi bo'lgan terining rangsizlanishi,
  • kilogramm halok

Bolalardagi urogenital infektsiyalarning namoyon bo'lish xususiyatlari ularning yoshi va jinsiga bog'liqdir. Qizlardagi bakteriyalar qizil ranglar va siydigining hidini o'zgartiradi. Sistit belgilari:

  • qattiq og'riq va yonish bilan birga bo'lgan kichik qismlarda siyish,
  • pubis ustidagi hududdagi og'riq,
  • biroz yuqori ko'tarilgan tana harorati.

Chaqaloqlarda siydik yo'li infektsiyasining namoyon bo'lishi zaif va intervalgacha siyishdir. Kasallik unga noqulaylik tug'diradi, u moody va bezovta bo'ladi.

O'tkir pyelonefritda bolaning tana harorati ko'tariladi, ko'ngil aynishi yoki qayt qilish kuzatiladi, teri rangi oqaradi, yomon yormoqda va uxlaydi. Og'ir holatlarda neyrotoksikoz belgilari va miya qoplamining tirnash xususiyati bor. Lomber o'pkada qattiq og'riq ham bor, bu esa siyish jarayonida ortadi.

Ko'pincha chaqaloqlarda bu patologiyalar ichak yoki oshqozon-ichak kasalliklari uchun yanglishadi va katta yoshdagi birinchi alomatlar gripp belgilari bilan o'xshash bo'lishi mumkin. Bu davolanish jarayonini murakkablashtiradi. Natijada, bolalarni jiddiy asoratlari bilan kasalxonaga yotqizishmoqda.

Muntazam siydikni ushlab turish bilan bolaning bo'g'imlarning qattiq shishishi kuzatilishi mumkin. Pyelonefrit qondagi bilirubinning oshishi bilan xarakterlanadi, shuning uchun bu kasallik ko'pincha sariqlik bilan erta bosqichlarida aralashadi.

Buyrak to'qimasini kech muolajasi biriktiruvchi to'qima bilan almashtirilsa, tananing hajmi kamayadi, uning ishlashi buziladi va bu o'tkir buyrak yetishmasligiga olib keladi.

Bolalardagi siydik yo'li infektsiyasini davolash

Keng ko'lamli tashxis natijalarini olganidan so'ng, shifokorlar bolada siydik yo'li infektsiyasini davolash sxemasiga qaror qabul qilishadi. Dori yoki jarrohlik o'z ichiga olishi mumkin. Avvalo, bolaning yoshi va kasallikning jiddiyligi hisobga olinadi.

Siydik yo'li infektsiyasini davolash uchun antibakterial preparatlar ko'pincha qo'llaniladi. Odatda keng spektrli antibiotiklar buyuriladi. 3 yoshgacha bo'lgan bemorlarda ular sirop shaklida, katta yoshda - asosan tabletkalarda qo'llaniladi.

Shifokor chaqaloqning og'irligiga qarab dozani tanlaydi. Davolashning davomiyligi o'rtacha 7-10 kun. Agar kerak bo'lsa, kurs 2 hafta davom etishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarning takrorlanishining oldini olish va patogenlarni butunlay o'ldirish uchun to'liq kursni ichish juda muhimdir.

Boshqa alomatlar bo'lsa, antipiretik dorilar va uroseptiklardan foydalanish mumkin. bu to'plangan siydikni olib tashlashga yordam beradi. Antibakterial davo vaqtida probiyotikalar normal ichak mikroflorasini saqlab qolish uchun buyuriladi. Immunitet tizimini mustahkamlash uchun vitaminlarni olish tavsiya etiladi.

Siydik yo'li infektsiyasini keltirib chiqaradigan zarurat - bu to'g'ri ichish rejimi. Bakteriyalar siydikda tezroq bartaraf qilinishi uchun bolani imkon qadar ko'proq ichish kerak. Shu bilan birga, olib tashlanayotgan siydik miqdorini diqqat bilan kuzatib borish kerak: agar hajmi 50 ml dan kam bo'lsa, kateter kerak bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, bolaga davolanish mumkin. Umumiy semptomlarni ushlab bo'lgandan so'ng, dorivor o'simliklar (St. John's wort, romashka va boshqalar) dekoltsiyalari bilan iliq hammom ko'rsatiladi.

Bolaning ovqatlanishini moslashtirish kerak: har qanday baharatlı, qizarib pishgan, yog'li yoki sho'r. Sut mahsulotlari ichakni normalizatsiya qilish uchun tavsiya etiladi.

Fizioterapiya, elektroforez, UHF, parafinli dasturlar va hokazolarni ajratib ko'rsatish usullari orasida faqat shu kabi vositalarni qo'llashga qaror qiladigan shifokor ishtirok etishi kerak.

Kechki davolanish surunkali sistit yoki pyelonefrit kabi asoratlarga olib kelishi mumkinligini esga olish muhimdir. Bunday holatda bolada achinishlar davriy bosqichlari mavjud bo'lib, ularda antibakterial preparatlar va uroseptiklardan foydalanish talab etiladi.

Jiddiy holatlarda operatsiya ko'rsatiladi. UTI ko'pincha tug'ma patologiyalar mavjud bo'lganda amalga oshiriladi. Bolalarda operatsiyalar laparoskopik usul bilan amalga oshiriladi.

U kam ta'sirga ega bo'lib, chaqaloqning 3-4 kunida uyga qaytishi mumkin. Reabilitatsiya davrida infektsiyaning jarohatga tushmasligini ta'minlash juda muhimdir.

Umuman olganda, yuqumli kasallikning o'tkir bosqichida, bugungi dori-darmonlar tufayli u dori vositalari yordamida davolanishi mumkin. Samarali dori tanlash uchun siydikning bakteriyolojik tahlil natijalarini hisobga olish kerak.

Kasallikning oldini olish uchun

Agar bemor kech yoki noto'g'ri davolangan bo'lsa, bemor buyrak etishmovchiligi, sepsis yoki arterial gipertenziya rivojlanadi. Yuqumli kasalliklar shifoxonasini boshdan kechirgan bolaning nevrologga yoki urologga muntazam ravishda tashrif buyurishi juda kamdan-kam hollarda ro'y beradi.

Infektsiya xavfini kamaytirishning oldini olish juda muhimdir. Asosiy chora-tadbirlar:

  • gigiena qoidalari
  • emizish (bu chaqaloqni tanaga barcha zarur moddalar va iz elementlari bilan ta'minlash imkonini beradi),
  • taglikdan to'g'ri foydalanish,
  • yallig'lanish jarayonini o'z vaqtida reabilitatsiya qilish,
  • immunitetni mustahkamlash, muntazam qat'iylashuv,
  • kuchli gipotermiyadan qoching
  • ichki kiyimlarni nafaqat tabiiy matolar,
  • to'g'ri va muvozanatli ovqatlanish
  • neytral kislotalik bilan gigiena mahsulotlarini tanlash.

Shuningdek, yallig'lanishni o'z vaqtida aniqlash uchun siydik va qonni muntazam ravishda tekshirish tavsiya etiladi. Ushbu oddiy sharoitlarga rioya qilish bolada siydik yo'li infektsiyasini rivojlanish xavfini ancha kamaytiradi.

Viktorina chiziqlarini ishlatish

Ikki turdagi testlar mavjud: nitrit (bakteriyalarni aniqlaydi) va siydikda lökotsitlarning tarkibini aniqlash uchun uning sezuvchanligi 90-95% ni tashkil qiladi. Bu tezkor sinov va tez-tez natijalar uchun laboratoriyalarda ishlatiladi.

Shu nuqtai nazardan, aniqroq natijalarni aniqlash uchun qo'shimcha tahlillarni o'tkazish kerak.

Qon analizi

Buning uchun venoz qonning umumiy va biokimyoviy tahlilini o'tkazish. Ertalab bo'sh qorin bo'shlig'ida bemorni materialdan oldindan olish shart.

Biyokimyasal parametrlarni tahlil qilish natijasida siydik kislotasi va kreatinin darajasini aniq aniqlash mumkin (bu ko'rsatkichlar siydik tizimi kasalliklari diagnostikasida muhimdir).

Bemorning jasadida yuqumli kasallik mavjud bo'lganida, umumiy qon testida leykotsitlar va ESR ning ko'payishi kuzatiladi.

Instrumental usullar

Laboratoriya natijalarini olganidan keyin shifokor bolani siydik tizimining ultratovush tashxisiga o'tishi uchun yuboradi. Bu yallig'lanish jarayonining joylashishini aniq aniqlash va to'g'ri davolanishni ta'minlaydi.

Endoskopiya usuli yordamida siydik tizimining sistit, siydik yo'li yoki boshqa patologiyalari aniqlanishi mumkin.

Qayta tiklash prognozi

Vrachning barcha tavsiyalarini bajarayotganda deyarli hech qanday asoratlar mavjud emas. Takroriy infektsiya bilan (ayniqsa, agar bolada ko'pikli siydik oqimi bor bo'lsa), buyraklardagi yaralar hosil bo'ladi, bu esa ularning bajarilishiga sezilarli darajada salbiy ta'sir qiladi.

Murakkab holatlarda sepsis, buyrakning ajinishi, qon bosimining oshishi (gipertoniya) rivojlanadi.

Preparatni davolash

Bolalardagi siydik yo'li infektsiyasini davolash turli xil antibiotiklardan foydalanish yo'li bilan amalga oshiriladi.

Odatda penitsillinlar, aminoglikozidlar, sefalosporinlar, uroantiseptiklar ko'pincha qo'llaniladi.

Ma'muriy yo'llar infektsiyali mikroorganizmlarning tarqalish bosqichiga qarab bir haftadan ikki yilgacha davom etadi.

Shundan so'ng davolanish samaradorligini tekshirish uchun takroriy testlarni o'tkazish kerak.

Agar bemor 12 yoshdan keyin yosh guruhiga kirsa, u holda makrolid antibiotiklarini qo'llang.

Yallig'lanishga qarshi vositalar (Nurofen), antihistaminiklar, vitaminlar va immunostimulyatorlarni yuqtirishda amin bo'ling.

Bolaning noto'g'ri yoki kechiktirilgan davolanishiga bog'liq turli xil qiyinchiliklar tufayli bolaga jarrohlik kerak bo'lishi mumkin.

Bu faqat o'ta og'ir holatlarda amalga oshiriladi, chunki siydik yo'llarining ko'pgina infektsion kasalliklarida davolanishga (shifokorga o'z vaqtida kirib borishi kerak) tegishli bo'lishi mumkin.

Xalq dori vositalari

An'anaviy tibbiyot noxush alomatlarni bartaraf etishga yordam beradi, lekin yuqumli razvedkaning jasadidan qutilmaydi.

Shuning uchun dori-darmonlarni qabul qilish bilan parallel ravishda bunday usullarni qo'llash tavsiya etiladi.

O'simliklarning eng keng tarqalgan infuziyalari va datchiklari: knotweed, immortelle, calendula, romashka, St. John's wort va boshqalar.

Ular organizmda to'plangan safrolarni olib tashlash va mastlikni bartaraf etishga yordam beradi.

Shu bilan birga, siz bolalarni davolashda an'anaviy tibbiyotga jalb qilinmasligingiz kerak, bu kichik bir jismga jiddiy zarar etkazishi mumkin. Muhim bir narsa, barcha yog'li, qizarib pishgan, achchiq va sho'r ovqatlardan tashqarida bo'lgan qat'iy dietani ortiqcha ushlab turishdir.

Ko'p miqdorda suyuqlik (oddiy suv yoki o'simlik choy damlab) ichish kerak.

UTI natijalari

Bolalar siydik yo'li infektsiyasini noto'g'ri davolash bilan buyrak etishmovchiligi, pyelonefrit rivojlanadi. Ikkinchisi, o'z navbatida, organdagi xo'ppoz jarayonining boshlanishiga olib kelishi mumkin.

Shu bilan birga, buyraklarda katta miqdordagi yiringli chiqindilar hosil bo'ladi va organ o'z vazifalarini bajara olmaydi. Barcha holatlarda jarrohlik talab etiladi.

Profilaktik choralar va xulosa

Siydik chiqarish tizimida infektsiyani rivojlanish xavfini kamaytirish uchun sizga quyidagilar kerak:

  • bolaning tashqi genital organlari gigienasini yaqindan kuzatib boradi,
  • to'g'ri ovqatlaning va sog'lom turmush tarzini boshqaring,
  • muntazam ravishda yallig'lanishi mumkin bo'lgan yallig'lanishni aniqlash uchun qon va siydikni sinab ko'rish,
  • bolaning immunitetini mustahkamlash,
  • bolalar tanasini mag'lub qilmang,
  • tagliklarini to'g'ri ishlatish
  • Siydik chiqarish tizimidagi yallig'lanish jarayonlarini boshlamang.

Birinchi tashvishli alomatlar paydo bo'lganda, to'g'ri tashxis qo'yish va aniqlab olish uchun shifokor bilan maslahatlashing. O'zingizning chaqalog'ingizning sog'lig'iga beparvo munosabatda bo'ling, chunki bu qayta tiklanadigan oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Kasallikning klinik belgilari

Kasallikdagi bolalarda urogenital infektsiya belgilari va belgilari bolaning yoshiga bog'liq. Ikki yildan so'ng siydik yo'li infektsiyasining mavjudligi quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

  • og'riqli siyish, yonish hissi va kramplar,
  • siydikning quyuq rangi, unda qon borligi,
  • ko'pincha siydik pufagini bo'shatishga urinadi (bu siydikni kichik qismlarga ajratib yuboradi).
  • pastki qorinda og'riqlar, suprapubik o'sishi, orqada va pastki yuzi,
  • yuqori tana harorati (38 darajadan yuqori).

Ikki yoshli bolalarda simptomlardan biri bolalarda siydik yo'li infektsiyasining borligini ko'rsatadi:

  1. Qizig'i shundaki
  2. Gijjalar va diareya,
  3. Noqulaylik, shilqimlik va yirtiqlik,
  4. Siydik rangi va uning o'tkir, yoqimsiz hidlari,
  5. Binafsha teri va zaiflik
  6. Taom etishmasligi va hatto ovqatlanishdan voz kechish.

Siydik yo'li infektsiyasining diagnostikasi

Agar ushbu kasallikdan bolani shubha qiladigan bo'lsangiz, kelgusi kunda shifokor bilan maslahatlashing. Agar ikkilanmasangiz, buyraklarning yallig'lanishi xavfi mavjud. Kasallikning mavjudligi umumiy siydik mesh bilan tasdiqlanadi.

Agar bolaning siydikida infektsiya aniqlansa, patogen uchun hosilni olish va antibiotiklarga sezgirligini aniqlash tavsiya etiladi. Antimikrobiyal preparatning maqsadini to'g'ri va to'g'ri tanlash uchun zarur.

Tashxis usullarini tasavvur qilish

Bunday usullar ultratovush va rentgenogrammani o'z ichiga oladi, ular doktorga siydik tizimi va uning organlari tuzilishini ko'rishda, undagi nuqsonlarni va anomaliyalarni aniqlash imkonini beradi. Ushbu diagnostika usullari barcha bolalarga emas, faqat 3-5 yoshda va takroriy infektsiyaga sabab bo'ladi. Vizualizatsiya usullari:

  • Buyraklar ultratovush tekshiruvi. Bolalar uchun juda xavfsiz bo'lgan va ultratovush chiziqlarini ishlatadigan usul metodning organini holatini ko'rsatadi va uning tuzilishini baholashga imkon beradi.
  • Rentgenogramma Qorin bo'shlig'idagi va qorin bo'shlig'i orqasidagi organlarning holatini tahlil qilishga yordam beradi. Amalga oshirishdan avval bolani tozalovchi bir ho'qnani yaratish maqsadga muvofiqdir.
  • Sistouretrografiya. Tahlil qilish uchun kontrast modda kateter orqali yuboriladi, bu orqali nurlar o'tmaydi. Sistouretrografiya sizning qovuq va siydik yo'lini ko'rish imkonini beradi. Buning uchun ikkita rasmni oling. To'liq qon bilan to'la. Boshqasi - bevosita siyish paytida. Birinchi rasm sizning passiv va ikkinchi faol reflyuksin mavjudligini, ya'ni teskari siyragina siydik chiqarishga odatiy bo'lmasligi kerakligini aniqlash imkonini beradi. Ushbu koida bilan bolalardagi ikkinchi bosqich ko'pincha muvaffaqiyatsizlikka uchraydi, biroq hatto bitta zarbani ham juda muhim bo'lishi mumkin.

Agar bola siydik yo'llarining etarlicha jiddiy patologiyasini shubha ostiga qo'ysa, shifoxonada venoz urografiya amalga oshirilishi mumkin. Kontrastli razvedka venaga yuboriladi, buyraklar tomonidan filtrlanadi va butun jarayon bir qator rentgen nurlari bilan qayd etiladi.

Ushbu usul siydik yo'llarining tuzilishi va buyraklarning bir qismi haqida juda aniq tasavvur beradi. Va buyraklar vazifasini sifatli ko'rsatish uchun sintigrafiya qilish kerak.

Bunday holatda kontrast modda venaga emas, balki izotop radioaktiv hisoblanadi.

Juda og'riqli usul sistoskopiya bo'lib, u faqat siydik pufagi ta'siriga uchragan bo'lsa, unda toshlar, o'smalar mavjud yoki jarrohlik aralashuvi darajasini aniqlash mumkin.

Differensial diagnostika

Quviqni bolalardagi infektsiyasi boshqa kasalliklarga o'xshash bo'lishi mumkin, unda uni ajratish kerak:

  1. Qizlarda Vulvovaginit. Bu kasallik bilan, isitma, qichishish va siydikdagi o'zgarishlar ham qayd qilinadi. Biroq, u bilan yallig'lanish jarayoni siydik yo'llariga ta'sir qilmaydi, ammo vagina va vajinaning ostonasiga ta'sir qiladi.
  2. Uretrit. Vitaminning yallig'lanishi yoki sovunni, shampunni, yuvish kukunini tashkil etuvchi turli kimyoviy komponentlar bilan uning tirnash xususiyati. Odatda, muayyan davolanishni talab qilmaydi va bir necha kun o'tib o'zidan o'tadi.
  3. Yirtqichni yo'qotish. Pinwormli infeksiya qichimaga, tirnash xususiyati va siydik tarkibidagi o'zgarishlarga olib keladi. Aniqlash uchun anal terining maydalagani va uni uch marta takrorlash maqsadga muvofiqdir.
  4. Balanit Qizlarda vagina vestibyulining yallig'lanishi va o'g'il bolalarda namoyon bo'lishi. Vizual tekshiruv vaqtida shifokor bu farqlarni aniqlaydi.
  5. Apendisit. Qo'shimchaning yallig'lanishi paytida pastki qorindagi o'tkir og'riqlar siydik yo'llarining yallig'lanishi uchun ham qo'llanilishi mumkin. Bu shifokorga tashrif buyurmaslikning yana bir sababidir.

Genitoüriner infektsiyalarni davolash

Bolalardagi urogenital infektsiyalarni davolashga qaratilgan barcha chora-tadbirlar yoshga va faqat shifokorga qarab individual ravishda tanlanishi kerak. 2 yoshgacha bo'lgan bolalar odatda doimiy davolashadi, chunki parenteral antibiotiklar va diffuz terapiya kerak. Kechki isitma va og'riqlar hollarida yotish kerak.

Renal tubulalar va shilliq pardalarga yukni kamaytirish uchun bolani tez-tez ovqatlantirish tavsiya etiladi - kuniga 5-6 marta. Agar buyrak funktsiyasi buzilgan bo'lsa, tuz va suyuqlikni cheklash tavsiya etiladi. Ratsionda, oqsil va o'simlik mahsulotlariga, shuningdek, sut mahsulotlariga imtiyoz beriladi.

Preparatni oziq-ovqat mahsulotlaridan chiqarib tashlash, siydik yo'llarining shilliq qavatining tirnash xususiyati keltirib chiqarishi kerak: konservalar, tuzlangan guruchlar, ziravorlar va qovurilgan ovqatlar.

Bundan tashqari, kislotalarning tarkibida yuqori turdagi oziq-ovqat mahsulotlarini cheklash maqsadga muvofiq: tsitrus mevalari, pomidor, anor, kivi, uzum, shirin qalampir, tuzlangan va tuzlangan sabzavotlar.

Og'riq sindromi bartaraf etilganda, siydik yo'llarining shilliq qavati siydigiga ta'sir qilishdan, mikrorganizmlar va toksinlar chiqindilarini olib tashlashni oldini olish uchun ko'p suyuqlik ichish kerak.

Og'riqni yo'qotish uchun nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar, spazmolitiklar tavsiya etiladi.

Antimikrobiyal agentlar infektsiyani bartaraf etishning asosiy usuli hisoblanadi. Antibiotik va optimal, etarli dozalar patogen turiga va uning sezuvchanligiga, shuningdek, bolaning yoshiga qarab tanlanadi.

Ular nefrotoksik bo'lishi kerak, qabul qilish davomiyligi 7 kundan 14 kungacha. Ba'zan davolash uroantimaseptics bilan to'ldiriladi va probiyotiklar ichak mikroflorasi buzilishining oldini olish uchun tavsiya etiladi.

Bolalarda urogenital infektsiyalarning oldini olish

Profilaktik chora-tadbirlar dastlabki va ayrim holatlarda ikkinchi darajali infektsiyadan qochadi:

  1. Eng kamida 6-7 oy davomida emizishni davom ettirish tavsiya etiladi. Shifokorlarning fikriga ko'ra, u siydik yo'li infektsiyasining paydo bo'lishidan ikki yilgacha bolani himoya qiladi.
  2. Sabzavot, meva va konstipatsiyani bartaraf etishga imkon beradigan barcha don mahsulotlari uchun iloji boricha qo'shimcha ovqatlar kiritilishi bilan.
  3. Organizmlar va tizimlarning normal rivojlanishi uchun oziq-ovqat mahsulotlarini turli xil usullar bilan ishlashga, vitaminlar va minerallarga ratsionga kiriting.
  4. Bolani chaqaloqlik davrida soqchilik va ziqnalik holatlariga o'z vaqtida javob berish, chunki uning holati haqida gapira olmaydi.
  5. Har qanday yoshda bolaning vujudiga etarli miqdordagi suvni olishni ta'minlash kerak, bu esa buyraklar rivojlanishining to'xtashiga imkon bermaydi.
  6. Ayniqsa, qizlar uchun shaxsiy gigiena qoidalariga amal qilish juda muhimdir. Hammom paytida, sovun va shampunni ishlatmaslik tavsiya etiladi, lekin maxsus yumshoq jellar. Jinsiyani kunlik yuvish va ichki kiyimlarni muntazam ravishda almashtirish kerak.
  7. Agar iloji bo'lsa, buziladigan joyni o'zgartirgandan so'ng, jinsiy hududni yaxshilab tozalang.
  8. Bolani hipotermiyadan himoya qilish uchun kasallikning harorati tushganda.
  9. Hayotning dastlabki oylarida bolaning rivojlanishini diqqat bilan kuzatish mumkin. Siydik chiqarish tizimining genital anomaliyalari yoki anormalliklari aniqlanganda shifokor bilan maslahatlashing.

Infektsiyalar allaqachon kuzatilgan bo'lsa, narkomaniyani oldini olish uchun uzoq vaqt davomida fitopreparatlar olish tavsiya etiladi.

Ular dori-darmonlardir, ular orasida yallig'lanishga qarshi va siydik yo'llariga xos bo'lgan o'simliklar mavjud.

Ularni shifokor nazorati ostiga olish tavsiya etiladi, chunki ularning ba'zilari juda kuchli biologik faol moddalardir. Har holda, ularni bolaga mustaqil ravishda berish kerak emas.

Davolash kursidan so'ng shifokor nazorat testlarini tayinlashi kerak. Sizga optimal dozada va muayyan rejimga muvofiq antibiotiklarni davolashni talab qilishingiz mumkin.

Antibiotiklar bilan davolash

Siydik chiqarish organlarida yallig'lanish bakteriyalar tomonidan yuzaga keladi, ular faqat antibakterial vositalar yordamida davolanishi mumkin. Antibiotik bakposev davomida izolyatsiya qilingan patogenni hisobga olgan holda tanlanadi. Natijalar olinmaguncha keng ko'lamli antibiotiklar ishlatiladi.

Birinchi tanlovli preparatlar tsefalosporinlar guruhidan (Cefurokysm, Cefix, Cefpodoxime) antibiotiklar, shuningdek himoyalangan penitsillinlar (Augmentin, Flemollav Solyutab).

Agar uch kundan keyin davolanadigan bo'lsa, chaqaloq mast bo'ladi, isitma - shifokor preparatni o'zgartiradi. Alternativ antibiotiklar aminoglikozidlar (amikasin, gentamisin) va kombinatsiyalangan dorilar (Sulbactomax).

Davolashning davomiyligi 7-14 kun.

Antibiotik terapiyasi tugagandan so'ng uroseptiklar - nitrofuranlar (Furamag, Furadonin, Furagin), o'simlik preparatlari (Kanephron H) buyuriladi. Ushbu dorilar antimikrobiyal ta'sirga ega.

Qo'shimcha davolanish

Jiddiy intoksikatsiya holatlarida chaqaloq uchun detoksifikatsiya vositasi (Reosorbilact, Xylate). Detoksifikatsiya terapiyasi bakteriyalarni tanadan faol ravishda olib tashlashga va shunga mos ravishda zaharlanishni bartaraf etishga yordam beradi.

38 darajadan yuqori haroratlarda bolaga Paratsetamol yoki Ibuprofen berilishi mumkin. Bu dorilar ham yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Og'riqni bartaraf qilish uchun bolaga antispazmodik (No-Spa, Papaverine) kiradi.

Kasallik paytida va undan keyin chaqaloq ko'p miqdorda suv ichish kerak, shunda mikroblar organizmdan ko'proq faol ravishda tashlanadi. Bakteriyalarning zaharlanishi uchun optimal bo'lgan siydik muhiti zirkon mevali sharbatlaridan, quritilgan mevalardan tayyorlangan kompotlardan foydalanib yaratiladi.

Antibiotiklarni davolashdan so'ng ichak disbiyozini oldini olish uchun probiyotikalar chaqaloqqa buyuriladi (Bifiform, Ekstralakt).

Valeriy Grigorov, tibbiy sharhlovchi

Bugungi kunda 3 marta ko'rilgan jami 1.108 marta ko'rib chiqildi

(129 ovoz., o'rta: 4,59 5)
Yuklanmoqda ...

Bolalardagi siydik yo'llarining infektsiyasi


Siydik yo'li infektsiyasi bolalik davrida kasallanish sharoitida "rahbarlar" dan biridir. Bu siydik yo'lining turli qismlarida bakteriyalar natijasida rivojlanadigan yallig'lanish jarayonlariga taalluqli umumiy tushunchadir.

Besh yoshgacha bo'lgan qizlarning taxminan 8 foizi va erkaklarning 1-2 foizi kasallikning bir yoki bir nechta epizodlari mavjud edi. Kasallikning tarqalishi jins va yoshga bog'liq: 2 yoshdan 15 yoshgacha - qizlar ko'pincha kasal bo'lib, chaqaloqlar va chaqaloqlar orasida - o'g'il bolalar.

Pediatriyada ko'pincha pyelonefrit, asemptomatik bakteriuriya va sistit bilan uchraydi.

Bolalarda siydik yo'li infektsiyasini keltirib chiqaradigan mikrobial floraning spektri infektsion sharoitga, bolaning umumiy immunitetiga, uning yoshiga va jinsiga bog'liqdir. Ta'sir etuvchi moddalar orasida etobakteriyalar asosan E. coli (50-90% hollarda) orasida etakchi hisoblanadi. Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococci, va hokazo. Shuningdek, bolalardagi o'tkir siydik yo'li infektsiyalari bir xil mikroorganizmga olib keladi, ammo siydik tizimining malformatsiyasi va tez-tez qaytalanishi bilan mikrobial birikmalar aniqlanishi mumkin.

siydik yo'llarining infektsiyalari paydo sharti hissa bo'lgan buzilgan ÜRODİNAMİK: vesicoureteral Jazira, Siydik-tosh kasalligi, neyrogen qovuq, siydik pufagi divertikülozis hidronefrozu, pyelectasia, dystopia buyrak, ureterocele, polikistik buyrak kasalligi, o'g'il - fimozis, va qiz - synechia labia lablari.

Yo'g'on ichak yo'li infektsiyalari ko'pincha bolalarda oshqozon-ichak trakti patologiyasi fonida rivojlanishi mumkin: kolit, konstipatsiya, ichak infektsiyalari, disbakterioz va boshqalar, shuningdek turli metabolik kasalliklar (masalan, glycosuria, dismetabolic nefropati). Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda infektsiyaning rivojlanishi quvurli nefron va siydik yo'llarining funktsional va tizimli immaturatsiyasiga olib keladi. Homiladorlik davrida kechki gestosis, chaqaloqning asfiksi va gipoksiyasi tug'ruq paytida va sepsisda ham muhimdir.

Siydik chiqarish tizimidagi infektsiya gematogen va limfogen holatga olib kelishi mumkin, shuningdek shaxsiy gigienaga rioya qilmaslik, bolani noto'g'ri yuvish yoki ayrim manipulyatsiya paytida (masalan, qovuq kateterizatsiyasi) bo'lishi mumkin.

O'tkir siydik yo'li infektsiyasi ko'pincha pyelonefrit (ikkilamchi obstruktiv va boshlang'ich obstruktiv bo'lmagan) va pyelotsistit ko'rinishida bo'ladi. Sistit va sistouretrit, shuningdek asemptomatik bakteriuriya kabi shakllar kamroq uchraydi.

Piyelonefrit - interstitsial to'qimalarda va buyrak pelvisidagi buyrak tizimida yuzaga kelgan o'tkir yoki surunkali nonspesifik mikrobial yallig'lanish, patologik jarayonda qon va limfatik tomirlar va tubulalar. Sistit - bu siydik pufagi devorida (asosan, submukozal va shilliq qavatida) rivojlanadigan mikrob-inflamatuar jarayon.

Asimptomatik bakteriuriya kasallikning klinik ko'rinishi butunlay yo'q bo'lib, siydikda bakteriyalar aniqlanadigan holatdir.

Siydik chiqarish tizimida infektsion-yallig'lanish jarayoni ko'pincha siydik oqimiga to'sqinlik qiluvchi predispoziv omillarning mavjudligi bilan amalga oshiriladi. Bu siydik yo'li infektsiyasining paydo bo'lishi uchun xavf guruhlarini tanlash imkonini beradi:

  • siydik yo'llarining obstruktsiyasi natijasida urodinamikasi buzilgan (urolitiyoz, vesikoureteral reflyuk, siydik organlarining rivojlanishidagi anomaliyalar, nefroptoz va boshqalar),
  • siydik tizimidagi metabolik kasalliklar - dismetabolik nefropati, giperurikemiya, glyukozuriya va boshqalar.
  • siydik yo'llarining harakatlantiruvchi harakatiga olib keladigan neyrogen disfunksiyalar,
  • Mahalliy va umumiy qarshilikni kamaytiradigan bolalar - ko'pincha yomon, erta, immun va tizimli kasalliklar bilan,
  • genetik moslashuv - siydik yo'li infektsiyasining mavjudligi va qarindoshlaridagi rivojlanish anormalliklari,
  • surunkali ichak kasalligi va ich qotishi bilan og'rigan bolalar.
  1. Yallig'lanishning lokalizatsiyasi yuqori üriner tizimi - üreterleri (uretrit) va buyrak (piyelit, piyelonefrit) va pastki qismlari - siydikretıraş (siydik) va idror (sistit) infektsiyasini ajratib turadi.
  2. Kasallik davriga ko'ra birinchi debyuti (rels) va relaps (qaynatishdan, patogen va qat'iylashmagan infektsiyaning qat'iyligi) farqlanadi.
  3. Semptomlarning og'irligi bolalarda og'ir va engil siydik tizimi infektsiyasini ajrata oladi.

Bolalardagi siydik yo'li infektsiyasining klinik belgilari kasallikning og'irligi va uning davri, shuningdek, yallig'lanish jarayonining joylashuviga bog'liq. Eng keng tarqalgan pyelonefrit, sistit va asemptomatik bakteriuriya.

  • Bolalarda pelonefrit, febril tana harorati (38-38.5 ° S), titratlar, shuningdek, mastlik belgilari (bosh og'rig'i, uyqusizlik, tuyadi yo'qolishi, teri saratoni) bilan birga keladi. Mastlik, qusish, tez-tez regürjitatsiya qilish, neyrotoksikoz, diareya va hatto ba'zan meningeal simptomlar paydo bo'lishi mumkin. Bola qorin yoki bel qismidagi og'riqdan shikoyat qiladi, og'riqni kaltaklash bilan kuchayadi. Katta yoshli bolalarda kasallik grippga o'xshash sindrom ko'rinishida yashiringan bo'lishi mumkin va ilgari yoshi o'tkir qorin, dispeptik kasalliklar, pylorospazm va boshqalar.
  • Bolalardagi sistit uchun, asosan, dizur kasalliklari bilan tavsiflanadi - kichik qismlarda og'riqli va tez-tez siyish. Shu bilan birga, qovuq butunlay bo'shatilmaydi va bir vaqtning o'zida siydik o'g'irlab ketish ehtimoli mavjud. Infantlarda sistit ko'pincha stranguriyalar bilan birga bo'ladi (siydikni ushlab turish). Hayotning birinchi yilidagi bolalar siyish jarayonida xafsizdir, yig'lardi, siydik oqimi zaif va tez-tez uchraydi. Tsistit suprapubik hududdagi noqulaylik yoki og'riqni tashvishga solganda, tana harorati odatda past darajali yoki normaldir.
  • Asimptomatik bakteriuriya asosan qizlarda uchraydi. Bolalardagi bu siydik yo'li infektsiyasining bu shaklini sub'ektiv klinik belgilari bo'lmagan holda laboratoriya tekshiruvi bilan aniqlash mumkin. Ba'zi hollarda, ota-onalar siydidan kelib chiqqan yoki uning bulutdan kelib chiqqan noxush hidga e'tibor berishi mumkin.

Boladagi siydik yo'li infektsiyasini siydikning bakteriologik tekshiruvi asosida aniqlash mumkin. Buning uchun ota-onalar siydikni to'g'ri to'plash muhimdir. Quviqni nazorat qiladigan bolalarda siydik ertalab yig'iladi.

Devor oldidagi bola buzilgan bo'lishi kerak, peçete bilan silinmeli. Qizlarda siydik chiqarish, vagina paxta sumkasi bilan qoplash maqsadga muvofiqdir.

O'rtacha siydik qismini tahlil qilish uchun qabul qilinadi, chunki birinchi bo'lib periuritral o'simliklarning ko'pligi mavjud.

Agar siydik analizida bakteriyalar aniqlansa, bu noto'g'ri tashxisni oldini olish va keyinchalik antibakterial vositalardan foydalanish uchun tekshiruvni takrorlash kerak.

Siydik yo'li infektsiyasida siydikda lenfotsitlar, eritrotsitlar, bakteriyalar aniqlanadi, oqsil paydo bo'lishi mumkin. Nechiporenko, Zimnitskiy, Adis-Kakovskiy testlari yordamida aniq tashxis qo'yiladi.

Siydik chiqarish tizimi infektsiyasining diagnostikasi uchun siydikdagi oqsil yoki qizil qon hujayralarining mavjudligi muhim emas, leykotsitiyaning yo'qligi pyelonefrit va sistitni bartaraf etishga yordam beradi.

С диагностической целью также проводится ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, радиоизотопную рентгенографию, экскреторную урографию.

Важное место в терапии инфекций мочевыводящих путей принадлежит антибактериальным средствам. Bakteriyolojik tashxis qo'yilgunga qadar boshlang'ich empirik antibiotik terapiyasi belgilanadi.

bolalarda siydik yo'llarining infektsiyalari davolash hozirda ingibitorozaschischennym Penitsillin (masalan, amoxiclav), sefalosporinler (seftriakson, sefotaksim), aminoglikozidlar (amikasin), karbapenemlarga afzal uchun (İmipenem, meropenem) va uroantiseptikam (furagin, furadonin).

Bundan tashqari, nonsteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar (ibuprofen), antioksidantlar (E vitamini), desensitizm qiluvchi moddalar (Aleron, Claritin, Tavegil) ko'rsatiladi. Bundan tashqari, siz o'simlik dorini (romashka, lingonberry yaprog'i, buyrak choyi) dan foydalanishingiz mumkin. Davolash kursi o'rtacha 7-14 kun davom etadi. Undan keyin bola takroriy laboratoriya tekshiruvini ko'rsatadi.

O'tkir jarayonni engillashtirganda, bolalarga fizioterapiya usuli beriladi: elektroforez, UHF, mikrodalga, qarag'ay vannalari, ozokerit va kerosinni qo'llash, loy terapiyasi.

Davolash paytida bolaning ovqatlanishiga rioya qilish kerak, bu vaqtda achchiq va qo'pol oziq-ovqatlarni iste'mol qilmang, tuzni cheklab qo'ying.

Ota-onalar kasallikning noto'g'ri davolash uning surunkali holatiga va turli xil tug'ruqlarning rivojlanishiga olib kelishini esga olishlari kerak. Murakkab holatlarda buyraklar parenximasiga, arterial gipertoniya, buyrakning burmalanishi, sepsisga qaytarilish mumkin bo'lmagan zarar.

Rated 4.5 out of 5 ovoz berish: 45

Patologik jarayonning rivojlanishining sabablari

Sog'lom odamning (buyrak, siydik pufagi, siydik pufagi va siydik pufagining) chiqadigan tizimidagi suyuqliklar sterildir.

Patogen mikroorganizmlar ikki usuldan biriga kirishlari mumkin: qon oqimi (boshqa organlarda yallig'lanish markazidan) yoki tashqaridan (agar ichki gigiena qoidalari amal qilmasa yoki asboblarni siydik va idror ichiga kiritish bilan bog'liq tibbiy manipulyatsiya bo'lsa).

Bolalarda siydik yo'li infektsiyasini rivojlanishi uchun qo'shimcha xavf omillari quyidagilardir:

  • Jinsiy chaqaloq. Anatomiya xususiyatlari (qisqa va keng prokladkaning mavjudligi) tufayli, qiz bolalar O'ITdan tez-tez uchraydi,
  • Erta yoshda. 4 yoshgacha bo'lgan bolalar va 1 yoshgacha bo'lgan bolalar infektsiyaga juda moyil.
  • Yiringli va genital tuzumning konjenital malformatsiyasi,
  • Kam immunitet, sovuqqonlikka moyillik, tez-tez yallig'lanish kasalliklari (otit, stomatit, rinit va boshqalar),
  • Siydik stagnatsiyasiga olib keladigan har qanday kasallik va rivojlanish nuqsonlari: urolitiyoz, o'g'il fimozisi, qizlarda sinxiya, vesikoureteral reflü va boshqalar,
  • Oshqozon-ichak traktining kasalliklari (kolit, disbakterioz va boshqalar),
  • Oilaviy tarixda Surunkali GIs.

Bolalar siydik yo'li infektsiyasining sababchi agenti bo'lib, ko'pincha Escherichia coli (barcha holatlarning 90% gacha), kamroq - Pseudomonas aeruginosa va Klepsiela. Ba'zida streptokokklar, mikoplazma va xlamidiya bilan kasallanish mavjud.

Bolalardagi siydik yo'li infektsiyasining belgilari

UTI belgilari bolaning yoshiga bog'liq. Eng kichigi moody bo'lib, ularning ishtahasini yo'qotadi, vazni yiqitishni to'xtatadi. Ba'zida chaqaloqlarda diareya yoki qusish bor. Biroq, ikki yoshga to'lmagan bolalarda siydik yo'li infektsiyasining yagona belgisi tana harorati ortishi bilan bog'liq.

Katta yoshli bolalarda yuqumli kasalliklar belgisi ko'proq aniqlanadi. Ular orasida:

  • Lomber mintaqadagi og'riq yoki qorin bo'shlig'i pastki qismida,
  • Siydik chiqarish paytida yoqimsiz yonish hissi,
  • Tez-tez suyuqlik bilan siydik chiqarishga urinish
  • Siydikning turini o'zgartirish (loyqalik, pufakning ko'rinishi, mushuk, qon chizig'i),
  • Tana haroratining ko'tarilishi, sovuqlik, zaiflik,

Bolalar siydik yo'llari infektsiyasi juda tez rivojlanadi, ayniqsa infektsiyaning ko'tarilgan turi. Bu muolaja qilinmagan uritriz bir necha kun ichida sistit va pyelonefritga aylanishi mumkinligini bildiradi. Shuning uchun, ta'riflangan biron bir belgining mavjudligi shifokorga tezkor murojaat qilish sababidir.

Bolalardagi siydik yo'li infektsiyasining diagnostikasi va davolash

Agar siz UTIdan shubhalansangiz, bolaning aniq nima ekanligini aniqlashingiz va antibiotiklar borligini belgilashingiz kerak. Bunday holda, ikki muammo bor. Birinchidan, bolalarda siydik yo'li infektsiyasining alomatlari ko'plab boshqa kasalliklarning belgilariga (vulvovaginit, belanit, orchit va boshqalar) o'xshashdir.

), siyish paytida noqulaylik qurtlarni (pinworms) bilan yuqtirishda yuz berishi mumkin. Ikkinchidan, ITI holatlarida kasallikning qo'zg'atuvchi vositasini aniqlash juda muhim, chunki davolashning muvaffaqiyati bevosita o'ziga xos antibiotikni tanlashga bog'liq.

Bundan tashqari, uretrit kabi kasallik ham yuqumli bo'lmagan kelib chiqishi mumkin (masalan, ishlab chiqarishda yuvish vositasi bo'lsa, u rivojlanishi mumkin). Bunday hollarda preparatni davolash talab qilinmaydi.

UTI diagnostikasi uchun quyidagi amallarni bajaring:

  • Qon va siydikni laboratoriya sinovlari. Patogenni aniqlash uchun siydik madaniyatini o'tkazish kerak. Bu ish bepul xizmatlarning ro'yxatiga kiritilmagan, ammo bu sizga eng samarali davolanishni belgilash va keng ko'lamli antibiotiklardan uzoq vaqt foydalanishdan qochish imkonini beradi. Agar shifokor bu tahlilni amalga oshirishni taklif qilmasa, ota-onalar ushbu imkoniyat haqida bilib olishlari yoki pulli muassasa ekish uchun bolaning siydigidan namuna olishlari kerak,
  • Vizualizatsiya (ultratovush va radiografik) protsedura mutaxassisga ekskretatsion tizim organlarining holatini baholash, konjenital rivojlanish nuqsonlari mavjudligini aniqlash uchun va hokazolarni beradi. Bu usullar faqat kasallikning takroriy tabiati yoki davolash kechikkan hollarda qo'llaniladi.

Quyidagilarni bilish juda muhim: ko'p tashxis qo'yish tartiblari og'riqli.

Shifokor tez-tez sug'urta xizmatlari ro'yhatiga kiradi (masalan, sistoskopiya - juda yoqimsiz va informatsion usul).

Vrach tomonidan tavsiya etilgan tartibga kelishdan avval, ota-onalar samaradorligi va muqobil diagnostika imkoniyatlari haqida imkon qadar ko'proq ma'lumot olishlari kerak.

Bolalardagi siydik yo'li infektsiyasini davolash, qoida tariqasida, antibakterial vositalar (planshetlar yoki süspansiyonlar) qabul qilish kursiga tushadi. Preparatni to'g'ri tanlash bilan, terapiya boshlanganidan keyin semptomlar bir-ikki kun ichida yo'q bo'lib ketadi.

Bolaga etarlicha engil ovqatlanish, mo'l-ko'l ichimlik va yarim yotoqli hayot taqdim etilishi kerak. Kasalxonaga faqat chaqaloq antibiotiklarni qabul qila olmaydigan yoki surunkali kasalliklarga chalingan holatlarda talab qilinadi.

Bemorlarning ahvolini kuzatib borish kerak, chunki kasallikning 30% holatlarida relaps paydo bo'ladi.

UTIning oldini olish tashqi genital organlarning har kungi tuvalasini o'z ichiga olishi kerak (u ko'p holatlarda infektsiya uchun "kirish eshigi" bo'lib xizmat qiladi).

Ommaviy e'tiqodga qarama-qarshi ravishda, diuretik ta'sirga ega bo'lgan dorivor o'simliklarning ajralishi (qo'ziqorin, knotweed, lingonberry barglari va boshqalar) INFEKTSION oldini oladi va sezilarli terapevtik ta'sirga ega emas.

Zirkon sharbati profilaktik ta'siri klinik jihatdan tasdiqlangan: bolalarga kuniga 150 ml dan 6 yoshgacha va 300-400 mlrd (300 dan 400 ml gacha) bolalar (ikki yoki uch dozada) berish foydali.

Bolalardagi UTIs muvaffaqiyatli davolanishi mumkin va ayni paytda o'z vaqtida tibbiy yordam olish uchun faqatgina noqulay oqibatlarga olib kelishi mumkin. O'z-o'zidan dori-darmon yoki belgilangan antibiotiklarni to'xtashi, takroriy takrorlash, emiruvchi tizim organlarining yomonlashishi va bolaning hayot sifatining keskin pasayishiga olib kelishi mumkin.

Kasallik haqida ba'zi muhim ma'lumotlar

Siydik yo'li infektsiyasida (shu jumladan bolalarda) siydik yo'lidagi patogen bakteriyalar sonining keskin ortishi nazarda tutiladi.

Ko'pincha bakteriyalar siydik yo'lini yallig'langan genital organlardan oladi.

Aksariyat hollarda bolalardagi siydik yo'li infektsiyasini (UTI) E. coli, enterokok, proteus va Klebsiella kabi bakteriyalarning faoliyati bilan bog'liq.

Kattalardagi siydik yo'llarining infektsiyalari odatda yoqimsiz simptomlar bilan (ko'pincha og'riqli siyish, quyi qorinda o'tkir og'riq va h.k.) kuzatiladi.

), ammo bolalar uchun bu YTHlarning yallig'lanish belgilari ko'pincha yuqori haroratdan tashqari mavjud emas.

Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, agar bironta boshqa alomat bo'lmaganida bolada isitma mavjud bo'lsa, shifokorlar, noaniq bo'lmasdan, siydik yo'li infektsiyasiga chalinganligiga shubha qila boshlaydi. Siz bu taxminlarni inkor qilishingiz yoki tasdiqlashingiz mumkin umumiy siydik mesh yordamida.

Yuqumli kasalliklar shifoxonasi bolalari keng tarqalgan bo'lib, ko'pincha keng tarqalgan: misol uchun, boshlang'ich maktab yoshidagi bolalar orasida o'rtacha 8 foiz qizlar va o'g'il bolalarning 2 foizi bir yoki bir nechta siydik yo'li infektsiyasining relapslari mavjud.

Bolalardagi siydik yo'li infektsiyasining belgilari

Ba'zi hollarda bolalardagi yuqumli kasallik isitmasi tashqari, asemptomatikdir.

Aslida, kasallikning boshqa ko'rinadigan alomatlar bo'lmasa, bolaning harorati, odatda, siydik yo'lidagi yallig'lanishning boshlanishini ko'rsatadi (yana: bu holda bolaning umumiy siydik tahlilini o'tkazish kerak). Biroq, bolalarda siydik yo'li infektsiyasining o'zi quyidagi belgilar bilan namoyon bo'ladigan holatlar mavjud:

  • Juda oz miqdordagi siydik bilan tez-tez siyish, "bir vaqtning o'zida"
  • Bolada "tualetga boradigan joylar" paytida og'riq yoki yonishdan shikoyat qiladi,
  • Bolaning pastki qorinda og'rig'i shikoyat qiladi,
  • Siydik rangsiz, zichlikli yoki hidsiz,
  • 7-8 yoshdan katta bo'lmagan (ayniqsa, kechasi)
  • Doimiy tashnalik
  • Bolaning umumiy ahvoliga va xatti-harakati o'zgarishi mumkin - chaqaloq og'ir, shilimshiq, yirtilib ketadi, ishtahani yo'qotadi va hokazo.

Agar bola hech qanday sababsiz birdan o'yin o'ynagan, xavotirsiz "teparoq" dan tovushsiz, noaniq, shavqatsiz "uyqusirash" ga qaytgan bo'lsa (garchi ba'zi sabablarga ko'ra yana yotadigan bo'lsa, kechqurun "qorong'ulash" qila boshlagan), albatta, Bolaning umumiy siydik tahlillari. Bunday o'zgarishlarning sababi, umuman, siydik yo'li infektsiyasini rivojlanishiga bog'liqdir.

Bolalardagi siydik yo'li infektsiyasini davolash

UTI diagnostikasi siydik laboratoriyasidagi tekshiruvlardan tasdiqlanmagan holda amalga oshiriladi (siydik yo'lidagi infektsiyali jarayonlar uchun siydikni umumiy tahlil qilish bilan neytrofillar ustunligi bilan anomalial darajada ko'p miqdorda leykotsitlar ko'rsatiladi). Ba'zida siydik tizimining strukturaviy xususiyatlarini ultratovush yoki rentgenologik tekshirish ham bolaga beriladi. UTI diagnostikasi tasdiqlansa, shifokor antibiotiklarni davolaydi.

Bolalar va kattalardagi har qanday siydik yo'li infektsiyasini samarali davolash uchun asos yoshi va tibbiy holatiga mos keladigan antibiotiklarni qabul qilish hisoblanadi.

Dori berishdan 24-48 soat o'tgach, bolaning farovonligi sezilarli darajada yaxshilanadi, ammo ota-onalar uchun haqiqiy tiklanish uchun 7-14 kunlik o'rtacha antibiotiklar bilan davolanishga qarshi turish kerakligini eslash muhimdir.

Agar bolada siydik yo'li infektsiyasi vaqtida davolanmasa (yallig'lanishning boshlanishi yoki oddiy tarzda tibbiy aralashuvni e'tiborsiz qoldiradigan bo'lsa), unda beparvo qilingan shakl bolaning sog'lig'ini muayyan asoratlari bilan tahdid qiladi. Ularning ko'pchiligi surunkali pielonefrit, ya'ni buyraklarning yallig'lanishi.

Tahlil qilish uchun chaqaloq siydikini qanday to'g'ri to'plash kerak

Siydik yo'li infektsiyasida shubha qilingan hollarda tashxisning aniqligi bolaning siydigi tahliliga asoslanganligi sababli, ushbu tahlil uchun materialni to'g'ri to'plash va vaqt o'tishi juda muhimdir. Va bu holatda qanday xatolarga yo'l qo'yganligini bilish uchun:

  • Siydikni to'plash uchun, jarohatni ishlatmaslik tavsiya etiladi, u shu nuqtaga qadar tarkibida tarkib topgan. (masalan, siz chaqaloq oziq-ovqatlari / tuzlangan bodringlar / murabbo yoki boshqa biror narsa bilan sotib oldingiz), keyin sovun, idish yuvish vositasi yoki kir yuvish vositasi bilan yuvilgan. Haqiqatan ham, bu konteynerda mavjud bo'lgan moddalarning zarrachalari sizning farzandingizning tahlillarida o'z aksini topib, nima bo'layotganini tasavvur qilishiga olib kelishi mumkin. Ideal holda, har qanday dorixonada sotiladigan testlarni yig'ish uchun maxsus steril konteynerlardan foydalanish kerak.
  • Yangi tug'ilgan chaqaloqlardan va chaqaloqlardan siydikni yig'ish uchun qulay asboblar uzoq vaqtdan beri ishlab chiqilgan - maxsus siydik.ota-onalarni chaqaloqqa yaqinlashtiradigan, chaqaloqning yonida saqlaydigan, yegulikka yopishtirish kerakligini yengillatadigan ... Bu asboblar butunlay xavfsizdir, bolaning jinsiy organlariga yopishtirilgan bo'lib, chaqaloqqa hech qanday bezovta qilmaydi va oddiygina olib tashlanadi.
  • Siydikni to'plash va uni laboratoriyaga qabul qilish vaqti 1,5 soatdan oshmasligi kerak. Boshqacha qilib aytganda, yotishdan oldin boladan siydikni to'plash kerak emas, keyin uni muzlatgichga qo'ying va ertalab "ko'k ko'z" da bunday materialni laboratoriyaga topshiring - bu tahlil ishonchli bo'lmaydi.

UTIni "xalq" bilan davolash mumkinmi?

Afsuski, lekin bolalarni muayyan kasalliklarga davo qilish haqida gap ketganda, ota-onalar (jaholatdan yoki belgilangan klişelerden kelib chiqqan holda) aralashib qolishadi - davolanish qaysi holatlarda.

Shunday qilib, biz bolalarimizga eng ko'p dori-darmon beradigan holatlarda tez-tez berib turamiz (eng yorqin misol - bolalardagi SARS uchun antibiotiklardan foydalanish, go'yoki, profilaktika chorasi sifatida) va ayni paytda bakterial infektsiyalarni bulyonlar va gadjetlar "grandma retsepti bo'yicha."

Buyrak yo'llari infektsiyasi holatlarida, ota-onalar, vaqt o'tishi bilan, to'g'ri davolashsiz surunkali shaklga o'tishi va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan xavfli bakterial kasallik ekanligini aniq bilishi kerak.

UTIni davolashda zamonaviy antibakterial vositalardan foydalanish faqat etarli va samarali davolash hisoblanadi. Lekin qaysi antibiotik eng samarali va ayni paytda xavfsiz bo'ladi - shifokor sizga vaziyatga va bolaning o'ziga xos xususiyatlariga qarab aytadi.

Shunga qaramasdan, bir necha yil avval Evropada sistit bilan og'rigan (UTI shakllaridan biri) ayollar ishtirokida o'tkazilgan tadqiqotlar natijasi shundan dalolat beradiki, zich mevali suyuqlikdan foydalanish siydik yo'lidagi bakteriyalar sonini kamaytirishga katta hissa qo'shdi. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, qizil qalampir ayollarda siydik yo'li infektsiyasida zararli bakteriyalarni o'ldirishga yordam berdi. Bolalar bilan bog'liq bunday tadqiqlar hali o'tkazilmagan. Shunga qaramay, agar farzandingiz kerosinlarga alerjisi bo'lmasa, uni UTI kasaliga chalingan bolaning ratsioniga kiritmaslik shart emas.

Shunisi e'tiborga loyiqdir: antibiotiklardan hech qanday davolash (jumladan, bolalardagi siydik yo'li infektsiyasining rivojlanishiga qarshi) sifatida foydalanish mumkin emas, lekin meva sharbatlari, jelly va murabbo, aksincha, infektsiyadan ishonchli va mazali himoyachi bo'lishi mumkin.

Bolalardagi siydik yo'llari infektsiyasi


Siydikni hosil qiladigan, to'playdigan va chiqaradigan organlarga bakterial ziyonlar siydik yo'li infektsiyasi deb ataladi. Bu atama siydik yo'llarining turli qismlarida yallig'lanish jarayonlari guruhini ifodalovchi umumiy tushunchadir.

Pastki qismga uretriz (siydik yo'llarining yallig'lanishi) va sistit (bu jarayon siydikning shilliq qavatiga ta'sir qiladi), yuqori plyelonefrit (buyraklar tubining yallig'lanishi) va pyelit (buyrak pelvisi) rivojlanadi.

Ushbu kasalliklar har qanday yoshdagi har bir odamda paydo bo'lishi mumkin, ammo kam sonli odamlarda siydik yo'li infektsiyasining tarqalishi ARVIdan keyin ikkinchi o'rinda turadi.

Statistika ma'lumotlariga ko'ra, tarixda bunday yuqumli va yallig'lanish jarayonlarining mavjudligi bir yoshdagi har sakkizinchi bolaga ega. Bundan tashqari, barcha ota-onalar bu patologik holat aniq spesifik belgilarsiz yuz berishi mumkinligini bilmaydi, ammo bu murakkab va murakkab oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Bizning maqolamizda chaqaloqlarda siydik yo'llari organlarini infektsiyaga olib keladigan sabablar va sharoitlar, kasalliklarning asosiy klinik belgilari va ushbu patologik jarayonlarni tashxislash va davolashning samarali usullarini ta'riflashni istaymiz.

Bolalardagi UTI rivojlanishiga moyil bo'lgan omillar

Siydik chiqarish tizimining bakterial zararlanishining tarqalishi bolaning jinsi va yoshiga bog'liq: misol uchun, bir yoshdan kichik bo'lgan bolalarda kasallik ehtimoli ko'proq, qizlar 2 yoshdan 15 yoshgacha kasal bo'ladi.

Siydik chiqarish yo'llarining infektsiyasi: siydik chiqarib tashlash jarayoni natijasida chaqaloqning vujudidan (urodinami) muvofiqlashtirilgan jarayonlarning buzilishi natijasida yuzaga keladi:

  • Obstruktiv uropatiya, siydik ketishini oldini olish va buyrak shikastlanishiga olib keladigan patologik holat,
  • vesikoureteral refluks - siydik yo'lini buyrakdan siydik pufagi orqali qaytaradi,
  • Nörojenik Quviq buzilishi - Quviqni to'ldirish va bo'shatish buzilishi.

Yana bir sabab - metabolik kasalliklar va rivojlanish:

  • diabet kasalligi
  • urolitiyoz,
  • nefrokalsinoz (kaltsiy distrofiyasi),
  • гиперуратурии (повышенного образования уратов),
  • гипероксалатурии (накопления большого количества оксалатов).

  • mikroblarning zararli xususiyatlarining zo'ravonligi - bolalar tanasida ma'lum patogen genotipli serotiplarning mavjudligi,
  • immun tizimining o'ziga xos reaktsiyasining xususiyatlari - antikorlarning etishmasligi, hujayra immunitetini pasaytirish,
  • buyrak to'qimalarida qon tomir o'zgarishlar - vazokonstruktsiya (arteriya lümeni daralishi), ishemiya (qon oqimining mahalliy miqdori kamayishi)
  • siydik tizimining organlari bo'yicha instrumental manipulyatsiya.

Patogen bakteriya gigiena talablari kam yoki to'g'ri bajarilmagan taqdirda, bolalar tanasida va atrofdan yallig'lanish jarayoni mavjud bo'lganda, qon aylanishli bolaning siydik yo'llariga tushishi mumkin.

Yuqumli inflamatuar jarayonni keltirib chiqaradigan bakterial flora immunitetning umumiy holatiga, ichak mikrobisenoziga, infektsiya sharoitlariga, yoshi va jinsiga bog'liq.

Bolaning tanadagi siydik tizimining yallig'lanishiga sabab bo'ladigan vositalar enterobakteriyalar, E. coli, saprofitik va Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus, S.Saprophyticus), Klebsiell (Klebsiellaspp)

Mikrob ta'siriga sabab bo'lgan qo'shimcha holatlarga quyidagilar kiradi:

  • siydik tizimi rivojlanishining anatomik xususiyatlari,
  • homiladorlik paytida yoki homiladorlik vaqtida tug'ilishning asoratlari bilan belgilanadigan ekskretator organlarning konjenital anomaliyalari,
  • hipotermiya bolaning tanasi
  • zaif immunitet
  • genetik moslashuv - ota-onalarda surunkali yuqumli kasalliklarning mavjudligi,
  • bolalar fimozisining (penisning torayishi) mavjudligi,
  • yangi tug'ilgan qizlardagi sinxiya (labia lablarini birlashishi)
  • ovqat xazm qilish organlarining kasalliklari - konstipatsiya, disbakterioz, kolit, ichak infektsiyalari.

Sunnatni (sunnatni), siydik yo'li infektsiyasini olib borgan o'g'il bolalar "sunnat qilinmaganlar" dan 5-8 marta kamroq ekanligi aniqlandi.

Yuqumli inflamatuar kasallikning klinik belgilari uning lokalizatsiyasiga va patologik jarayonning og'irligiga bog'liq. Bolalarda asimptomatik bakteriuriya, sistit va pyelonefrit ko'pincha rivojlanadi.

Infantsda siydik yo'llarining infektsiyasi o'zini namoyon qiladi:

  • assimilyatsiya refleksini kamaytirish
  • tuyadi yo'qolishi
  • jirkanch harakatlar
  • tez-tez regürjitatsiya
  • diareya,
  • kulrang teri - zaharlanish natijasi,
  • kilogramm etishmasligi.

Ko'pincha siydik yo'llarining infektsiyasining bitta alomati bolaning yuqori tana harorati.

Asemptomatik bakteriyalarning belgilari ko'pincha qizlarda kuzatiladi. UTIning bunday turi o'ziga xos klinik ko'rinishlar bilan birga kelmaydi, ota-onalar rangi o'zgarishi, siyish va hidni aniqlaydilar. Mikroblarning mavjudligini aniqlash uchun faqat siydik laboratoriyasining sinovlari yordamida erishish mumkin.

Tsistitning ko'rinishi bolaning mavjudligi bilan tavsiflanadi:

  • Dizurik kasalliklar - kichik qismlarda og'riqli tez-tez siyish, ehtimol siydik o'g'irlab ketish,
  • stress va og'riq, suprapubik sohada,
  • subfebril harorat.

Bir chaqaloq siyish bilan bog'liq tashvishlarni ifoda etadi, yig'lar. Shu bilan birga u zaif va intervalgacha siydik oqimiga ega.

Bolalardagi pelonefrit - bu nima?

Bolalardagi pyelonefritlar davom etmoqda:

  • harorati 39 ° S gacha ko'tariladi
  • chidamlilik
  • ishtahani kamaytirish
  • rangsiz teri
  • uyqusizlik
  • diareya,
  • qusish
  • Birlamchi yuqumli ensefalopatiya belgilari (neyrotoksikoz),
  • meningitlarning tirnash xususiyati
  • qorin og'rig'i va pastki yuzi.

Bolalardagi siydik yo'llarining infektsiyalari ko'pincha dispepsiya, irritabiy ichak sindromi, primer pylorospazm (pylorus muskullarining qisqarishi) va katta grippga o'xshash holatlar ostida yashiringan.

Bolalardagi yuqumli kasalliklar diagnostikasi

Siydik chiqarish tizimining yuqumli kasalliklarini kaltaklash, yallig'lanish jarayonining jadal rivojlanishi hisoblanadi. Kechki davolash jiddiy oqibatlarga olib keladi.

Masalan, davolanmagan sistit bir necha kun ichida pyelonefritga aylanadi va bu buyrak kabi muhim organlarning funktsional faoliyatini xavf ostiga qo'yadi. Shuning uchun bolada ushbu kasalliklarni o'z vaqtida tashxislash juda muhimdir.

Malakali pediatr, bolalar urologi yoki nefrolog bola siydik yo'li infektsiyasining og'irligini baholashi kerak.

Tashxis keng qamrovli tadqiqotlar asosida o'rnatiladi, jumladan:

  1. Siydikni klinik tahlil qilish - siydikdagi oqsil, qizil qon hujayralari, ko'p miqdorda oq qon hujayralari va bakteriyalar paydo bo'lishi yallig'lanish mavjudligini ko'rsatadi.
  2. Zimnitskiy va Nechiporenkoning usullari bo'yicha aniq siydik namunalarini baholash - bu test siydikning asosiy ko'rsatkichlarini batafsil o'rganish uchun o'tkaziladi.
  3. Umumiy qon tekshiruvi - ESR va neytrofil lyukotsitlarning yuqori ko'rsatkichlari mavjudligi bolaning tanasida yallig'lanish jarayonining rivojlanishini ko'rsatadi.
  4. Siydik bakteriyasi tahlili - siydik yo'li infektsiyasining diagnostikasi uchun asos bo'lib xizmat qiladi. Uning yordami bilan yallig'lanish jarayonining qo'zg'atuvchisi aniq ko'rinadi, bakteriyalar darajasi va antibakterial dorilarga sezuvchanlik baholanadi.
  5. Qon serologiyasi - bu skrining usuli bolaning siydik yo'li - chlamydia, mycoplasma, ureaplasmasni infektsiyasini keltirib chiqaradigan patogen mikroorganizmlarning ayrim turlariga immunitetli antitellar mavjudligini aniqlash uchun ishlatiladi.
  6. Buyraklar va siydik yo'llarining ultratovush tekshiruvi - bu usullar organ to'qimalarining holatini o'rganishga va ularning rivojlanishidagi anormallikni aniqlashga imkon beradi.
  7. Kistomanometriya urodinamik va siydik pufagi funktsiyalari buzilganligini aniqlash imkonini beruvchi invaziv usul.
  8. Uruflmetriya, bu tabiiy siyish paytida siydik oqimi tezligini qayd etish imkonini beradi - siydik yo'llarining anomaliyalarini aniqlash uchun amalga oshiriladi.

Bolalardagi endoskopik usullar (sisto- va üretroskopiya) faqat surunkali yuqumli kasalliklarda qo'llaniladi va klinik ko'rinishlarning kuchsizlanish bosqichida amalga oshiriladi.

Antibakterial davo kursi bilan siydik organlari infektsiyasini davolash.

Antimikrobiyal davo kursi 7-10 kun bo'lib, tugallangandan keyin chaqaloqni qayta tekshirish

Zamonaviy pediatrik urologik amaliyotda quyidagi dorilarga imtiyoz beriladi:

  1. Inhibitorlar bilan himoyalangan penitsillinlar - antibakterial vositani va b-laktamazni (mikrobial elementni bloklaydigan modda) o'z ichiga olgan moddalar: Amoksitsillin, ampisid, Augmentin.
  2. Aminoglikozidlar bakteritsid ta'sirga ega bo'lgan antibiotiklardir (amikasin, izepamitsin).
  3. Antibakterial dorilarning eng samarali guruhlaridan biriga (seftriakson, Cefotaksim) tegishli sefalosporinlar.
  4. Karbapenemlar og'ir infektsiyalarni davolashning ishonchli vositasidir va b-laktam antibiotiklarining keng spektri (Imipenem, meropenem).
  5. O'simlik antiseptiklari asemptomatik bakteriuriya va pastki siydik yo'llarining oddiy bo'lmagan infektsiyalari (Furazidin, Urolesan, Kanefron) ni davolash uchun eng keng tarqalgan usuldir.
  6. Oxikinolinlar tezda ichakda (Nitroxolin, Nitrofuratoin) so'rilishi mumkin bo'lgan samarali antimikrobiyal vositalarni saqlab turadilar.

Shuningdek, ko'rsatilgan dastur:

  • Nonsteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar - Ibuprofen, Nimesulide,
  • giyohvand moddalarning noqulayligi - Loratadin, Klemastin,
  • antioksidantlar - shifobaxsh va hujayralarni yangilashni ta'minlovchi moddalar: E vitamini, Miksedola, Viferon.

Bolada ko'p miqdordagi suyuqlik ichish kerak - zaif gidroksidi mineral suvsiz gaz, qizil sharbati, lingonberry sharbati.

Dori bilan davolashdan tashqari, bola siydik yo'llari infektsiyasida maxsus xun - siydik, kislotali, baharatlı, qizarib pishgan va sho'r ovqatlar taqiqlanadi.

Yallig'lanish jarayonining o'tkir davrini subsidiyadan so'ng, bolalar quyidagi tavsiya qilinadi:

  • qarag'a banyolar
  • loy terapiyasi
  • fizioterapiya mashg'ulotlari - elektroforez, UHF, ozokerit va parafin bilan qo'llanmalar.

Siydik chiqarish organlarining yuqumli va yallig'lanish kasalliklarida, dori-darmonlarni qabul qilishdan tashqari, bolalar o'simlik choy damlab olishlari kerak.

Siydik chiqarish tizimidagi yuqumli va yallig'lanish jarayonlarida fitoterapiyaning eng samarali vositasi - romashka, knotweed, makkajo'xori tomirlari, immortelle - ularning yallig'lanishga qarshi ta'siri bilan birga detoksifikatsiya xususiyatlariga ega

Pin
Send
Share
Send
Send