Mashhur Xabarlar

Tahririyatdan Tanlash - 2019

Ayollarda gonoreya belgilari, davolash va profilaktika

Gonoreya - jinsiy yo'l bilan o'tadigan yuqumli kasalliklar guruhining klassik vakili. Ayollar ichida reproduktiv tizimning strukturasi sababli bu zaharli kasallik muayyan nuance bilan davom etadi.

Gonoreya ayollar sog'lig'iga jiddiy xavf solishi mumkin, chunki giyohvand moddalar bilan to'g'ri davolash bo'lmasa, kasallik surunkali bo'lib qoladi, natijada bepushtlik shu sababli rivojlanishi mumkin.

Qanday qilib yuqtirilasiz?

Venera kasalliklarida paydo bo'ladigan chastotaga ko'ra, gonoreya faqat xlamidiyaga chalinadi. Ko'pincha bu infektsiyalarning ikkalasi ham bir vaqtning o'zida aniqlanadi. Gonorralarning sababchisi gonokok bakteriyasi yoki Neisseria gonorrhoeae (N.gonorrhoeae, neisseria) hisoblanadi.

INFEKTSION, odatda, bulg'angan sherigidan jinsiy aloqada bo'ladi. Mahalliy infektsiya juda kam. Buning sababi shundaki, gonokokklar inson tanasidan tashqarida tezda vafot etishlari uchun etarli miqdorda mikroorganizmlar tanaga kirishi kerak.

Shuning uchun, infektsiya manbai dush kreslolari, suzish havzalari, hammomlar, umumiy idishlar va sochiqlar bo'lishi ehtimoli juda kam.

Gonokokklar asosan silindrsimon epiteliya bilan qoplangan urogenital tizimga zarar etkazadi: bachadon bo'yoqlari va siydik pufagining shilliq qavati, bachadon naychalari, katta vestibulyar va puluritral bezlar. Gonorrheal proktit genital-anal bilan aloqa qilish paytida va genital og'iz aloqada gonorrheal farenjit, stomatit va tonsillit paydo bo'lishi mumkin.

Birinchi belgilar

Ayol gonorrasining klassik belgilari:

  • tez-tez siyish,
  • yonish va siyish paytida og'riq,
  • o'rta tsikli qon ketishi
  • pastki qorinda kuchli og'riqlar,
  • sarg'ish rangli vagina bilan ajralib chiqishi.

Ko'pincha bu kasallik asemptomatik yoki gonoreya belgilari juda mo''tadil bo'lib, ular e'tiborga olinmaydi. Natijada, kasallikning davomi surunkali holatga aylanadi.

Ayollarda gonoreya belgilari

Kuluçka muddati 2 kundan 7 kungacha. Bu shuni anglatadiki, ayollarda gonoreya birinchi alomatlari infektsiyadan keyingi birinchi haftada paydo bo'lishi mumkin. Immunitet juda zaif bo'lsa, kasallik semptomlari 24-48 soat ichida paydo bo'ladi (yaqinda yuqumli kasalliklar, Ukol bilan davolash, kemoterapi va boshqalar).

Infektsiyani lokalizatsiyasiga qarab, ayollarda gonoreyaning o'ziga xos belgilari mavjud:

  1. Jigar sistemasining yuqori qismi. Bu erda gonoreya o'zini yanada aniq namoyon qiladi: tana harorati ko'tariladi, pastki qorinda doimiy og'riqli og'riq seziladi, najas suyuq bo'ladi va menstrual sikl tugamaydi.
  2. Urogenital tizimning pastki qismi. Bu erda kasallik odatda bunday yuqumli kasalliklar uchun asimptomatik yoki atipik shaklda namoyon bo'ladi. Asosiy simptomlar qichima va yonish hissi, yiring shaklida oqishi, bo'yin badanining shishishi bo'lishi mumkin.
  3. Ayollarda tripperning umumiy simptomlari yuqorida ko'rsatilgan.

Gonorragi kasalligini aniqlash va o'rganish uchun kasallikning belgilari etarli emas. Agar gulchambar shubha qilingan bo'lsa, ayoldan vagina qorishmasi olinadi va kasallik bakteriologik tahlil yordamida aniqlanadi.
Homiladorlik paytida

Gonoreya bilan og'rigan bemor homiladorlik paytida xavfli bo'ladi, chunki siydik organlariga qon quyilishi va organizmning himoyalanishi kamayishi tufayli juda tez rivojlanadi. Bundan tashqari, ko'pincha kasallik asemptomatikdir.

Agar gonokokklar bilan kasallanish birinchi trimesterda ro'y bersa, bu endometritning rivojlanishi tufayli o'z-o'zidan tushib ketishiga olib keladi, keyingi davrlarda turli xil tug'ruq va postpartum patologiyalar mavjud.

Himoyalanmagan aloqadan so'ng favqulodda vaziyatlarning oldini olish

Oldinroq choralar ko'rilsa, infektsion ehtimolligi past bo'ladi:

  1. Mumkin bo'lsa, darhol 2 marta siyish kerak.
  2. Ichki uyalar va tashqi jinsiy a'zolarni sovun va suv bilan yuvib tashlang.
  3. Uretraga 1-2 ml kiriting va vagina ichiga urologik biriktiruvchi shishadan 5 ml dan ortiq Miramistin yoki Betadin eritmasidan kiriting, lekin himoya qilinmagan p / aktdan keyin kamida 2 soat o'tgach.
  4. Perine va teriseptik terisining terisini antibiotik bilan davolash - kaliy permanganat (zaif), xlorheksidin yoki Miramistin eritmasi.

Himoyasiz kontaktdan 48 soat o'tgach, venerologga murojaat qiling. 14 kundan so'ng, PCR bilan urogenital infektsiyalarni tahlil qilish uchun smearlarni yuborish tavsiya etiladi.

Oldini olish

Triggerni oldini olishning asosiy vositasi (gonoreya), shubhasiz, sherigingizning sog'lig'i oldida ishonchingiz komil bo'lmagan hollarda tasodifiy jinsiy aloqada bo'lish va prezervativdan foydalanishdir.

Prezervativning sifati ham katta ahamiyatga ega, u tabiiy membrana emas, balki faqat lateksli prezervativ (alerjiyalarda - poliuretan) bo'lishi kerak.

Tashxis

Gonorragi diagnostikasi laboratoriya testlari bilan tasdiqlanadi. Kasallikni qo'zg'atish usullari surunkali va latent gonoreya shubha qilingan hollarda qo'llaniladi, patogen an'anaviy testlarda aniqlanmagan bo'lsa:

  • kimyoviy (1% - 2% kumush nitrat eritmasi bilan siydikchani siqib chiqarish va 2 - 5% eritma bilan bo'yinbog'li kanal)
  • biologik (gonokok vaksinasi va / yoki pyrogenal mushak ichiga kirish),
  • ovqatlanish (alkogol, sho'r, achchiq oziq-ovqat),
  • termal (ketma-ketlikda 3 kun davomida diatermiyni olib borish - fizioterapiya o'tkazgandan keyin smearlar uch marta olinadi)
  • fiziologik (hayz paytida smear tahlil qilish).

Odatda, 2 yoki undan ko'p provokatsiya usulini birlashtir. Smalar 24, 48, 72 soatda uch marta olinadi.

Ayollardagi gonorralarning davolash

Ayollarda tasdiqlangan gonoreya bilan davolanishning yagona yo'li antibakterial dori-darmonlarni aniqlashdir. Gonokokni o'z ichiga olgan gram-salbiy floraga ta'sir ko'rsatadigan yangi avlod antibiotiklarni qo'llang.

O'tkir fazada, eng ko'p buyurilganlar quyidagilardir:

Gonokokklarning antibiotiklar qarshiligiga va gonoreyaning turli bosqichlarda davolanishiga turli dozalarni talab qilishini hisobga olsak, uyda o'z-o'zidan dori-darmonlar qabul qilinishi mumkin emas.

Davolash terapiyasi ko'pincha 7 dan 10 kungacha davom etadi va har ikkala hamkor uchun ham amalga oshiriladi. Ayni paytda, jinsiy aloqada bo'lish va spirtli ichimliklar ichish qat'iyan man etiladi. Ushbu sxemaga qat'iy amal qilish va semptomlar yo'qolganda ham davolanishdan voz kechish muhimdir. Birinchi bosqich - patogen gonokokklarning yo'q bo'lib ketishi, ikkinchisi esa antibakterial dorilardan so'ng floraning tiklanishi.

Kasallikning tarqalishining oldini olish uchun infektsiyaning manbai bo'lgan shaxsni hamda jinsiy aloqa yoki yaqinroq uy sharoitida kasal bo'lgan shaxslarni aniqlash juda muhimdir. Bu odamlarning barchasi imkon qadar tezroq tekshirilishi kerak, agar kerak bo'lsa, vaqtida davolanishni boshlashlari kerak.

Surunkali shakl

Surunkali gonoreya bilan og'rigan bemorni davolash qiyin kechadi. Kasallikning ushbu bosqichida, remissiya davrlari chuqur organli lezyonlar va yallig'lanish jarayonining yanada yoyilishiga olib keladi.

Terapiya antibiotiklarni, immunostimulyatorlarni va jismoniy davolanishni o'z ichiga oladi. Hammasi ayol shifokorning ayol testlari natijalariga ko'ra qat'iy individual tarzda belgilanadi.

Agar infektsiya bir-biriga bog'liq bo'lsa, ya'ni gonoreya bilan bir qatorda, boshqa vena kasalliklari (masalan, xlamidiya, trichomonas) mavjud bo'lsa, unda siz ikkita patogenlar ustida ishlaydigan preparatni buyurishingiz kerak.

Gonorrhea va uzatishning sababchisi

Neisseria gonorrhoeae gonorrhea grammusbat bakteriyasining sababchi agenti kokk juftligiga tegishli bo'lib, fasol shaklidagi shaklga ega. Gonokokklar hujayralar ichida, lyukotsitlar sitoplazmasida joylashgan. Ushbu organizmlar turli tashqi omillarga juda sezgir. Ular harorat 55 gradusgacha ko'tarilganda vafot etadi. Bundan tashqari, ular uchun quyosh nurlari tushishi va quritish zararli hisoblanadi. Yaxshi ta'sir antiseptik eritmalar bilan davolashni ta'minlaydi. Bakteriyalar yangi saraton kasalligida yashovchan bo'lib qolmoqda. Quriganidan so'ng gonokokk halok bo'ladi.

Suyakni yuborish usullari:

  1. Etkazishning asosiy usuli jinsiy, agar patogenlar himoya qilinmagan vaginal yoki analiya bilan og'riydilar. Biror himoyalanmagan an'anaviy jinsiy aloqa paytida gonoreya bilan og'rigan 20-50%. Juda kam - og'iz bilan muloqot qilish.
  2. Bemor onadan chiqqan kasallik tug'ruq vaqtida chaqaloqqa yuboriladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning gonorrali kon'yuktivitlari yara paydo bo'lishida, sharsimon shilliqqabog' bilan davolanadi. Kasallik ko'rlik bilan murakkablashadi.
  3. An'anaviy bo'lmagan jinsiy aloqada, ichak tutilishining yallig'lanishi rektumda, tomoq va bodomsimon bezlarda rivojlanadi. Kasallik, bemorning vibratorlari va jinsiy o'yinchalari orqali berilishi mumkin.
  4. Tashqi muhitda bakteriyalarning beqarorligi tufayli kasallik o'pish orqali, bemorning shaxsiy buyumlari, oshxona anjomlari, hojatxonalar va hovuzlarda o'tkazilmaydi.
  5. Juda kamdan-kam hollarda qizaloqlarga infektsiyaning sababi gonoreya bilan og'rigan onaning shaxsiy buyumlari.

Yallig'lanishning sababchi moddalari harakatlanishga qodir emas, ular dalil keltirmaydi. Ushbu organizmlar juda nozik filamentlarga ega bo'lib, ular epitelial hujayralar, qizil qon hujayralari, erkak germ hujayralari - spermatozoidalar yuzasida ushlanishi mumkin. Yuqorida, har bir bakteriya maxsus moddalar qatlami bilan qoplangan va u bir kapsulada joylashtirilgan. Shuning uchun bunday organizmlarni yo'q qilish qiyin. Davolash, epitelial hujayralar, trichomonas va leykotsitlar ichidagi patogenni joylashtirish mumkinligi bilan murakkablashadi.

Kuluçka muddati

Gonoreya uchun latent (inkubatsiya) davri erkaklar uchun 2 dan 5 kungacha va ayollar uchun 5 dan 10 kungacha (va hatto 30 kun). Ushbu vaqt davomida gonokokklar shilliq qavatidan submukozaga tushadi, bu esa uning yo'qolishiga olib keladi.

U erda infektsiya limfa tizimi orqali tarqaladi va qon oqimiga kiradi. Retrogradning tarqalishi gonokokklar tuxumdonlarga tushib tushib, ularning yallig'lanishiga (adneksit) va qorin bo'shlig'iga tushishiga sabab bo'ladi. Ginokokklar keskin kamaytirilgan immunitet bilan qon oqimiga tarqalib, sepsis va ba'zi organlarga zarar etkazishi mumkin - bo'g'imlarga, ko'zning shilliq qavatiga, teriga, yurakka va miyaga.

Homiladorlik davrida tripper

Homilador ayollarda gonoreya vagina va serviksin yallig'lanishi, membranani erta ochilishi yoki ularning yallig'lanishi, tug'ilishning isitmasi yoki septik abortdan iborat. Homiladorlikning 4 oyigacha kam uchraydigan gonokokk infektsiyasi salpingitis (bachadon naychalarining yallig'lanishi) kabi ko'rinishi mumkin. Odatda homilador bo'lmaganida va vaginal epiteliyada gormonal o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lgan gonorheal vaginitning rivojlanishi bilan tavsiflanadi.

Alomatlar og'riqqa o'xshaydi, ammo standart dori-darmonlar yordam bermaydi. Bolaga xavf tug'dirishi - gonokokklar, tug'ruqdan keyingi homilador kon'yuktivit, qizlarda intrauterin infektsiya - jinsiy organlarning gonorragi. Gonoreya bilan og'rigan homilador ayollar kasalxonada davolanadilar.

Murakkabliklar

Ayollardagi gonorralarning asoratlari juda jiddiy:

  • bachadon eroziyasini shakllantirish - mukozal bo'lmagan shikastlanish,
  • Bartholinit - tez-tez xirurgik aralashuvni talab qiladigan vagina oldida katta juftlashgan bezlarni yallig'lanishi,
  • hayz davrining buzilishi
  • sovuqqonlik - jinsiy istakni pasaytirish,
  • uterus va qo'shimchalarga infektsiyaning tarqalishi (tez-tez jarrohlik),
  • tuqqan tug'ishgan bolaning ko'z o'ngida o'lishi,
  • bachadon naychalari va tashqaridagi homiladorlikning oldini olish,
  • bepushtlik, ko'pincha qat'iy,
  • qo'shma zarar,
  • erta homiladorlik paytida tushish,
  • Homilaning kislorod ochligi, homiladorlik davrida infektsiya davrida yangi tug'ilgan chaqaloqlarning erta tug'ilishi va sepsisi,
  • eng og'ir holatlarda - peritonit, yurak va miyaga zarar etkazish.

Gonorrhea davolash rejimi

Asosiy printsip: madaniyat usuli yordamida gonokokkni kashf etgan jinsiy hamkorlarni davolash kerak. O'tkir va surunkali gonoreya etiotropik yondashuvni talab qiladi, ya'ni kasallikning sababi.

Og'izdan qabul qilingan antibiotiklarga qarshi terapiya har doim hepatoprotektor (Kars) va probiyotik (Linex, yogurt) fonida amalga oshiriladi. Mahalliy eatsiotiklar (intravajinal) - aculanta, lakto va bifidumbakerin. Bu foydali bo'ladi va antifungal dorilar (flukonazol) tayinlanadi.

O'zingizning davolanish istagi darhol to'xtatilishi yaxshiroqdir, chunki antibiotiklar ishlamasligi mumkin va gonoreya surunkali bo'lib qoladi va giyohvand moddalari borgan sari ko'proq allergiya va uning asoratini keltirib chiqaradi - anafilaktik shok chaqmoq tezligi bilan rivojlanadi. Eng muhimi shundaki, faqatgina shifokor obstruktiv ma'lumotlarga asoslangan gonoreya ishonchli tashxisini o'tkazadi.

Ayollarda gonoreya davolashda antibiotiklardan penitsillin, sefalosporin va fluoroklor dorilarga ustunlik beriladi:

  • Seftriakson 0.25 g yoki gentamisin 2.0 g / m
  • 2 g (analoglari Zi-omil, Azitroks, Hemomitsin, Azitsid, Ecomed) jamlangan
  • Cefixime 0,4 g yoki siprofloksatsin 0,5 g og'izda

O'tkir ko'tarilgan gonoreya quyidagi dorilar bilan davolanadi6

  • Seftriaksonga 1 g mushak ichiga kuniga 1 marta, sutkada kuniga 2 marta siprofloksatsin 500 mg i / v 2 marta, kuniga 2 marta kuniga 2 marta 0,6 g dan inloxacin.
  • Boshqa antibiotiklarni ham (tetratsiklin, klindamitsin, rifampitsin, bitsillin, josamitsin, ofloksatsin va boshqalar)
  • Surunkali gonoreyani davolash immunitetni kuchaytiruvchi va gonokokkial emlash (pyrogenal, methyluracil, levamisole, prodigiosan) bilan to'ldiriladi.
  • Tananing mudofaasini avtonomoterapiya vositasini faol ravishda faollashtiradi.

Gonoreya ko'pincha trichomoniasis va / yoki chlamydia bilan birgalikda, 10 kun davomida Doksisiklin va 5-7 kun davomida Metronidazol preparatlari terapiya bilan bog'liq. Topikal davolanish uretrani 0,5% kumush nitrat eritmasi bilan yuvish, marganets, protargol, xlorhexidin, miramistin va romashka yog'i bilan eritma bilan vagina bilan yuvishdan iborat.

Ba'zi hollarda yangi dori-darmon vositalaridan foydalanish, 2 dori vositasida - Azitromitsin (ichki) + Gentamisin (in'ektsion) yoki boshqa kombinatsiyani - Hemifloksatsin + Azitromitsinni og'iz orqali qo'llang.

Bu so'nggi o'n yil mobaynida JSST ba'zi antibiotiklarga gonoreya patogenasiga chidamliligini oshirish holatlaridan tashvishda, masalan, Buyuk Britaniyaning asosiy sog'liqni saqlash bo'yicha mutaxassisi Sally Davisning ta'kidlashicha, 2013 yilda 80% i tetratsiklin patogen qarshiligini aniqlagan.

Jinsiy va spirtli ichimliklar davolashning butun muddati uchun taqiqlangan!

Muntazam so'rg'ichning oldini olish

Gonokokk infektsiyasini oldini olish va kasallik tarqalishini oldini olish gonoreya profilaktikasi asosiy vazifalaridir. Jinsiy aloqada infektsiya xavfi prezervativ va undan keyin xlorli antiseptiklar (miramitan) dan foydalanish orqali kamayadi. Oddiy sovun va suv bilan yuvish spermitsidlar kabi samarasiz. Sog'lomlikni saqlab qolishning eng yaxshi usuli, preferensial jihatdan yagona hamkor bo'lib qoladi.

Bemorga yoki infektsiyani tashuvchiga ega bo'lgan prezervativsiz gonoreya bilan xavfsizroq jinsiy aloqa qilish mumkin, lekin bunday xatti-harakatlar to'liq jinsiy aloqa deb nomlanishi mumkin. Mutaxassislar tashqi jismoniy hududni, o'z-o'zidan masturbatsiya va shaxsiy sex o'yinchoqlaridan tashqari, badanga massaj, quruq o'pish, tanaga og'zaki murojaat qilishni o'z ichiga oladi.

Gonoreya va tashuvchini aniqlovchi bemorlarni rejali tibbiy tekshiruvlar davomida, homilador ayollarni ro'yxatga olish paytida qayd etish mumkin. Jinsiy aloqada bo'lgan barcha sheriklar 30 kundan so'ng gonoreya semptomu bo'lsa, va asemptomatik formada, kamida birining kasallik belgilari bo'lsa, tashxis qo'yishdan oldin 60 kun ichida tekshiruvdan o'tishlari kerak. Ota-onasiga yoki vasiylariga chalingan bolalarni gonorrhea va qizlarga ega bo'lgan onalarni tekshiring.

Yallig'lanish oqibatlari

Kasallikning eng ko'p ko'rilgan asoratlari reproduktiv organlarning yallig'lanish kasalliklari hisoblanadi. Ular ayollarning bepushtlik sababi bo'ladi.

Immunitet darajasining pastligi bilan infektsiya boshqa organlarga va tizimlarga tarqalishi mumkin, bu esa ko'p organ etishmovchiligi va o'limning rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Homilador ayollarda gonoreya homiladorlik yoki homiladorlikning tug'ilishiga olib kelishi mumkin. Xomilada infektsiya ko'pincha ko'zning shikastlanishiga olib keladi va ko'r va boshqa kamchiliklarga olib keladi.

1. Ayollardagi gonoreyning namoyon bo'lishi

Anatomiya va fiziologiya xususiyatlariga ko'ra, ayollarda gonokokk infektsiyasi ko'p hollarda deyarli sezilmaydigan yoki juda kam miqdorda semptomlarga ega.

Bakteriyalar nafaqat siydik organlarining shilliq pardalarini ham ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun gonorralarning belgilari turli ayollarda farq qilishi mumkin. Bu nafaqat yuqumli yo'l, immun tizimining holati, surunkali kasalliklar mavjudligiga ham bog'liq.

1.1. Birinchi alomatlar

Birinchi belgilar inkubatsiya davri tugaganidan so'ng darhol boshlanadi, bu ayol uchun 3 kundan 1 oygacha bo'lishi mumkin, lekin odatda ikki haftadan oshmaydi. Ularni talaffuz qilish yoki zaiflashtirish mumkin. Odatda vagina bilan og'rigan bemorlarda quyidagi belgilar kuzatiladi:

  • Vagina oq, oq-yashil, yashil, kulrang oq (shilimshiq va shilimshiq-yiringli, mo'l-ko'l, jirkanch) oqimi.
  • Siydik kasalliklari (tez-tez og'riqli siyish, tualetga tashrif buyurish tezligi, siydik yo'llarida yonish va qichishish).
  • Pastki qorindagi og'riqlar.

Bunday holatda umumiy holat yo'qotmasligi mumkin: tana harorati ko'tarilmaydi, zaiflik, titroq paydo bo'lmaydi.

1.2. Genitoüriner tizimga zarar

Birinchidan, gonokokklar ishlab chiqarishda yallig'lanishni, vagina vestibyulini va uning ichida, paruretral va Bartolin bezlarini chaqiradi.

Gonokokk siydik yo'li, vulvovaginit, servikitning eng keng tarqalgan belgilari:

  • Qattiq yoki mo''tadil og'riqlar oxirida / siyishning boshlanishi, o'tkir.
  • Katta inguinal limfa tugunlari.
  • Jinsiy aloqada og'riq va noqulaylik.
  • Gonoreya bilan og'riqlar ko'p yoki kam miqdorda, shilimshiq, qalin, kulrang-yashil, sariq-yashil, kulrang-oq, yoqimsiz hid.
  • Tez-tez og'riqli siyish.
  • Vraxraning, vulvaning, vaginal devorlarning, endokervitsit bilan og'riganligi va qizarishi - serviksin maydoni.

Baftalin bezlarida xo'ppoz rivojlanishi bilan bog'liq yallig'lanish jarayoni bo'lishi mumkin. Ular 1-2 sm diametrli va yiring bilan to'ldirilgan yumaloq shakllanadi. Infektsiyani chambar ichakning ustki bo'limlari va organlariga, endometrit, adneksit va pelpiyoperitonit rivojlanishiga olib keladi.

1.3. Gonokokkali farengit

Fariniyal mukozaning infektsiyasi asosan og'iz jinsiy aloqa paytida sodir bo'ladi. Gonokokkali farenjit odatda lattaga boradi.

Quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

  • Yutish, qoqishganda quruqlik va og'riq hissi.
  • Xiralik.
  • Kengaygan submandibuler limfa tugunlari.
  • Tomoqning qizilligi.
  • Naychali bezlardagi purulent blyashka, ularning qizarishi va kattalashishi.
  • Og'zidan yoqimsiz hid.
  • Tish go'shti va og'iz bo'shlig'ining yallig'lanishi (gingivitis, stomatit) mumkin.

1.4. Proktit

INFEKTSION anal sexda, shuningdek, vaginadan anusga oqayotganida paydo bo'ladi. Kasallik o'zini namoyon qiladi:

  1. 1 Anus mintaqasida qichishish va yonish.
  2. 2 Qaltisliklar, yolg'onchi og'riqli bo'lishdan saqlanish.
  3. Anusdan vaqti-vaqti bilan pufakchali tushirish, ba'zan qon bilan aralashtiriladi.
  4. 4 Hojatxonaga borib, bezovtalik olib keladi.

2. Gonokok kon'yunktivit

Ko'zning gonokokk infektsiyasi har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin va iris (iridotsiklit) yoki kon'yunktiva (kon'yunktivit) ning yallig'lanishi bo'lib qoladi.

Ko'pincha, bu, iflos qo'llar bilan infektsiyani kiritish, shuningdek, gigiena vositalari, shu jumladan, sochiqni umumiy foydalanishdan kelib chiqadi. Onaning tug'ilgan kanali orqali bolani infektsiyalangan holda chaqaloqlarning bleneri (gonokokal oftalmiya) alohida ajratish.

  • Ko'zlari shishishi (ular shishiradi).
  • Fotofobi - yorqin nurga nisbatan sezuvchanlik.
  • Odatda ko'zning burchaklarida, kirpiklarda yig'iladigan pufak oqindi.
  • Konjonktiva qizarishi, qon ketishini kuchaytirdi.

Murakkab holatlarda kornea oshqozon yarasi, perforatsiya va ko'rlik rivojlanadi.

3. Boshqa organlar va tizimlarning gonorrasi

Ba'zida gonokokkal infektsiya bo'g'imlarga - artrit, artikular torbalar (bursa) - bursit, suyak to'qimasi - osteomyelitning shikastlanishi bilan kechadi.

Gonorrale artriti katta bo'g'inlarning kichik sonli (ikki-uch) yallig'lanishi bilan, so'ngra ankilozning rivojlanishiga qadar harakatni doimiy ravishda cheklash bilan tavsiflanadi. Bursit va osteomiyelit odatda shakllanadi.

Boshqa uzoq organlarga gonokokklar qon oqimiga tana himoyasini kuchsizlantirish fonida kiradilar. Ayni paytda klassik kasalliklar rivojlanadi:

  • miyokardit, endokardit,
  • meningit
  • pnevmoniya,
  • miya xo'ppozi,
  • sepsis va boshqalar.

4. Aralash infektsiyaning xususiyatlari

So'nggi yillarda gonorhekaning atipik ko'rinishi ko'pincha gonokokklar, xlamidiya, mikoplazmalar, trichomonadlar va boshqalar bilan bir vaqtning o'zida infektsiyaning fonida kuzatiladi. Bunday holatda gonoreyaning klassik belgilari fonga tushadi. Aralash infektsiyani davolash qiyin kechadi, ko'pincha surunkali holga keladi.

4.1. Chlamydia

Chlamidiyaga qarshi, gonoreya uchun inkubatsiya davri ko'pincha uch oyga cho'ziladi. Karma xamyidial-gonokok infektsiyasi surunkali kursga moyil bo'lib, antibiotiklarning birinchi kursidan keyin davolashni qiyinlashtiradi, odatda, provokatsion usullarni qo'llashni talab qiladi.

Mikrobial assotsiatsiyalar xlamidiyani hujayralararo parazitlarga moslashishga va ularning patogenetikligini oshirishga yordam beradi. Uzoq muddatli ta'sirlar va aralash infektsiyalarning og'ir komplikasyonlari tez-tez kuzatiladi.

4.2. Trichomoniasis

Trichomonas - inson hujayralari ostida "qon to'kish" va immunitetdan "ketish" uchun yagona hujayrali mikroorganizmlardir.

Ularning mol-mulklaridan biri ham mezbonning to'qimalariga kirib borishdir. Gonokokklar Trichomonas ichida juda uzoq vaqt qolib, salbiy ekologik sharoitlardan "yashirish" imkoniyatiga ega.

Qisqacha aytganda, antibiotikli retseptlar samarasiz bo'lishi mumkin. Trichomonas ichida mavjud bo'lgan gonokokklar omon qoladilar va faol ravishda tarqaladilar.

Shu sababli, o'zaro yuqumli kasalliklar (gonoreya + trichomoniasis) surunkali kasallik xavfi yuqori bo'lgan uzoq davom etadigan yo'nalishga ega.

Uning belgilari tananing holati va yallig'lanish jarayonining chuqurligiga bog'liq:

  1. 1 Yaxshi immunitet bilan - kam simptom kursi, yomon xushbo'y hid, og'riq yoki faqat jinsiy aloqa paytida noqulay his etishi, siyish.
  2. 2 Himoya kuchlarini zaiflashtirganda - siyish paytida og'riq, ko'pikli, shilliq qavatning yoqimsiz hididan chiqishi, jinsiy aloqa paytida bezovtalik, og'riq va engil qon ketish.

Gonoreya, shuningdek, sifilis, genital herpes, HPV infektsiyasi, OITV, kandidoz kabi kasalliklar bilan birlashtirilishi mumkin.

Gonorralarning sababchi agenti haqida

Gonokokklar Gram-salbiy, yumaloq shaklli bakteriyalardir. Biroz yumshoq yuzasiga ega bo'ling. Ko'pincha juftlik bilan ajratilgan. Ko'plab patogenlar Leykotsitlarda topilgan va yo'q qilingan. Gram va metilen ko'k bilan bo'yalganida bakteriyalar mikroskop ostida aniq ko'rinadi.

Gonokokklar atrof muhitda barqaror emas. Ular tezda yorug'lik nurlari, dezinfeksiya yechimlari va issiqlik ta'siri ostida o'ladi. Patogenning ma'lum turlari suyuqlikni namoyon qiladi, ular penitsillinlarga qarshilik ko'rsatadi.

Shakl. 2. Gonokokklar (Neisseria gonorrhoeae).

Gonorrada himoya immuniteti rivojlanmaydi. Kasallik rivojlanishi bir xil odamda bir necha marta rivojlanishi mumkin.

Etkazish usullari

  • Etkazishning asosiy usuli jinsiy, agar patogenlar himoya qilinmagan vaginal yoki analiya bilan og'riydilar. Biror himoyalanmagan an'anaviy jinsiy aloqa paytida gonoreya bilan og'rigan 20-50%. Juda kam - og'iz bilan muloqot qilish.
  • Yolg'onchilik bilan jinsiy aloqada rektumda, burun va bodomsimon bezakda yallig'lanish rivojlanadi. Kasallik, bemorning vibratorlari va jinsiy o'yinchalari orqali berilishi mumkin.
  • Bemor onadan chiqqan kasallik tug'ruq vaqtida chaqaloqqa yuboriladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning gonorrali kon'yuktivitlari yara paydo bo'lishida, sharsimon shilliqqabog' bilan davolanadi. Kasallik ko'rlik bilan murakkablashadi.
  • Juda kamdan-kam hollarda qizaloqlarga infektsiyaning sababi gonoreya bilan og'rigan onaning shaxsiy buyumlari.
  • Tashqi muhitda bakteriyalarning beqarorligi tufayli kasallik o'pish orqali, bemorning shaxsiy buyumlari, oshxona anjomlari, hojatxonalar va hovuzlarda o'tkazilmaydi.

Kasallik qanday rivojlanadi?

Gonoreya uchun latent (inkubatsiya) davri erkaklar uchun 2 dan 5 kungacha va ayollar uchun 5 dan 10 kungacha (va hatto 30 kun). Ushbu vaqt davomida gonokokklar shilliq qavatidan submukozaga tushadi, bu esa uning yo'qolishiga olib keladi. U erda infektsiya limfa tizimi orqali tarqaladi va qon oqimiga kiradi. Retrogradning tarqalishi gonokokklar tuxumdonlarga tushib tushib, ularning yallig'lanishiga (adneksit) va qorin bo'shlig'iga tushishiga sabab bo'ladi.

Ginokokklar keskin kamaytirilgan immunitet bilan qon oqimiga tarqalib, sepsis va ba'zi organlarga zarar etkazishi mumkin - bo'g'imlarga, ko'zning shilliq qavatiga, teriga, yurakka va miyaga.

Rektumning zararlanishi bilan gonoreya belgilari

40% hollarda rektumning gonorragi yallig'lanishi aniqlanadi, unda perianal hududning qizarishi va yaralar, döküntüler, blisterler va siğillerdir. Kasallik rektal sekretsiya bilan namoyon bo'ladi, qichishish, chaqirish va qon ketish buzish harakatlaridan keyin. Anoskop aniqlanganda giperemiya shilliq, nuqta qon ketishi va yiringli eksvudat.

Gonorraga chalingan pelvis yallig'lanish kasalligi

Abortdan organlarning yallig'lanishi yuqori bo'lishi mumkin harorati organlar, og'riq, qusish, vaginal qon ketishi va og'riqli munosabat.

Ayollarda gonorralarning asemptomatik va oligosimptik kursi tibbiy yordam uchun kech davolanishga olib keladi va odatda, kasallikning asoratlari rivojlanishida va ayol o'zini uzoq vaqt davomida infektsiyani tarqatuvchi holga keltiradi.

Shakl. 3. Suratda ayollarda gonoreya ko'rsatiladi. Servikal kanalning yallig'lanishi va yiringli oqimi kasallikning asosiy belgisi hisoblanadi.

Shakl. 4. Suratda gonoreya. Kasallikning asosiy alomati - yoqimsiz hid bilan puflab chiqish.

Abortdan organlarni yo'q qilish

Bachadon naychalari va tuxumdonlarda infektsiyaning kirib borishi bilan surunkali adnexit rivojlanadi. Kasallik ko'p sonli yaralarni rivojlanishi bilan birga kechadi, bu esa tashqi homiladorlikning rivojlanishiga, bachadon naychalarining oldini olishga va bepushtlik etishmasligiga olib keladi.

Yallig'lanishga chalingan gonoreya ko'pincha teriga ta'sir qiladi. Bartholin bezlari va siydik pufagi yallig'lanishi rivojlanadi. Inflyatsiya tarkibida infektsiyaning penetratsiyasi bilan parametrit hosil qiladi.

Boshqa organlarga zarar yetkazish

Infektsiya qon bilan, bo'g'inlar, ko'zlar va menyular bilan tarqalishi mumkin. Ammo bu asoratlar juda kam.

Shakl. 5. Surunkali gonorrale artritida.

Shakl. 6. Surunkali gonorrheal kon'yuktivitda. Kasallik keng tarqalgan chayqalish bilan birga keladi.

Shakl. 7. Gonoreya bilan terining yo'qolishi.

Kichkina qizlarga zarar etkazish

Juda kamdan-kam hollarda, kasal onaning shaxsiy buyumlari kichik qizlar uchun infektsiya manbai hisoblanadi.

Shakl. 8. Yangi tug'ilgan chaqaloqning fotosintez kon'yuktiviti. Kasallik sharsimon shilliq qavatning yaralanishi bilan kechadi. Kasallik ko'rlik bilan murakkablashadi.

Xastalik nima?

Gonoreya - bu zehnli tabiatning keng tarqalgan kasalligi. U jinsiy, og'zaki va ichki vositalar orqali berilishi mumkin. Tripper patogen patogen gonokokdir. U siyter tizimiga, so'ngra uterusga va boshqa organlarga kirishi mumkin.

Ushbu kasallikda jiddiy asoratlardan va salomatlikka salbiy ta'sirlardan qochish uchun o'z vaqtida davolanishni tashkil qilish muhimdir. Ammo haqiqat shundaki, alomatlar uzoq vaqt davomida ko'rinmasligi mumkin. Bunday holda, ayol gonorrheal patogenning tashuvchisi ekanligiga shubha qilmaydi.

Shifokorlar, patologik sekretsiya kandidozga o'xshab qoladigan muammoning deyarli birinchi namoyon bo'lishiga ishonishadi.

Bunday holatda, ayol o'zboshimchalik bilan dorilarni o'z-o'zidan olishga harakat qiladi, ammo bunday davolash patogen gonokokklar uchun ishlamaydi.

Nima uchun sekretsiyani kuzatish muhim?

Shifokorlar, jinsiy yo'l bilan o'tadigan infektsiyalarning oldingi holatlarida, bu kasalliklarning oldindan belgilab qo'yilgan alomatlari bilan ajralib turadigan bo'lsa ham, shifokorlar ko'paymoqda.

Gonoreya bu masalada istisno emas, chunki antibiotiklar ta'siri ostida patogenlar uning xususiyatlarini o'zgartiradi va kasallik o'zini sezilarli ravishda yuzaga keltiradi va uning amaliyoti bemorlar uchun noqulaylik tug'dirmaydi.

Shu sababli, ayol gonorragi bilan og'rigan bemorlarda infektsiyaning dastlabki belgisi va kasallik rivojlanishi aniq emas. Boshqa alomatlar paydo bo'ladi, ammo bu erta bosqichda kasalliklarni aniqlash va asoratlarni oldini olish imkonini beradigan g'ayritabiiy vaginal sekretsiya ayolning reaktsiyasi.

Gonorhekal infektsiyani oqim bilan aniqlash

Siz darhol birinchi nafas sariq yoki mayda yashil oqimdan keyin gonorraga qarshi davolanishingiz kerakligini ta'kidlaymiz.

Bu sekretsiya o'z-o'zidan amalga oshishiga umid qilishning hojati yo'q. Tabiiyki, bu sekretsiyalarning rangi patogen gonokokklarning bevosita belgisi bo'lmasligi mumkin, ammo yallig'lanish jarayoni mavjud, shuning uchun davolanish juda zarur.

Bundan tashqari, bu kasallik bilan vaginal sekretsiya juda keskin va yoqimsiz hidga ega ekanligini eslashingiz kerak. Ammo bu chirkin hidi, chirigan baliqka o'xshash bo'lishi mumkin, ko'pincha vena kasalligi surunkali holga kelganida ham namoyon bo'ladi.

Hayz ko'rishga kelsak, infektsiya menstrüel siklinde salbiy ta'sir qiladi. Oylik muddat yana uzayib boradi va ularning tarkibida ayol noma'lum bo'lgan suyuqlik va yiringli chiziqlarni aniqlay oladi.

Shuningdek, genital hududlarda qichishishi va yonishi ham mumkin, ammo bunday belgilar doimo ko'rinmaydi.

Patologik sekretsiya qachon paydo bo'ladi?

INFEKTSION paytidan boshlab, birinchi alomatlar paydo bo'lishidan oldin, ma'lum bir vaqt o'tishi kerak. Ko'pincha inkübasyon muddati uch dan etti kunga qadar o'zgarib turadi, ammo kuchli immunitet bilan, alomatlar bir necha haftadan so'ng (maksimal bir oy) so'ng paydo bo'ladi.

Patologik sekretsiya vaqtining bevosita ayolning immunitet darajasiga bog'liqligini ham ta'kidlash lozim. Zaiflashgan tanada infektsiya rivojlanadi va tez tarqaladi.

Semptomlarning kechikishi haqida gap ketganda, sababi nafaqat yaxshi immunitetga ega bo'lishi mumkin. Bu ayol antibiotiklarni qo'llash orqali boshqa infektsiyani o'z-o'zini davolashga urinishi mumkin. Bunday holda, birinchi alomatlar oddiygina emas.

Gonorraleurit bilan og'rigan bemorlarda

Ushbu patologiya shakli, boshqa organlarni ham ta'sir qiladigan, INFEKTSION so'ng birinchi hayz davrida o'zini ko'rsatishi mumkin. Urethraning yallig'lanishining asosiy belgilari:

  • jiddiy yonish,
  • siyish paytida og'riq,
  • shilliq qavatdagi yallig'lanish jarayoni,
  • tez-tez tualetga borishni istab,
  • yiringli tomirlar bilan sariq rangni chiqarib tashlash.

Davolashsiz surunkali bo'lib, davolanish qiyin bo'ladi. Shuningdek, gonorhereturitning pelvis yallig'lanish kasalligiga olib kelishi mumkinligini esga olish lozim. Bu ba'zi hollarda bepushtlik va tashqi homiladorlikka sabab bo'ladi.

Vankuga vulvovaginitda

Yallig'lanish jarayoni:

  • pastki jinsiy organlar
  • vagina
  • Uretraning tashqi ochilishi,
  • labia.

Muhim ahamiyatga ega bo'lgan belgilar orasida:

  • kremga o'xshash sarg'ish oqmalar
  • perin ichida qichishish hissi,
  • ko'pincha sekretsiya bilan birga qon chiqariladi,
  • haddan tashqari qon to'kilishi ko'pincha qayd etilgan,
  • og'riq, hayz ko'rishi bilan bog'liq emas, pastki qorin,
  • ko'ngil aynishi va qusish (kamdan-kam)
  • jinsiy aloqada og'riq.

Ortiq infektsiya bilan

Bunday holda, yallig'lanish jarayoni uterus va qo'shimchalarga uzayadi. Quyidagi alomatlar ro'y beradi:

  • to'satdan pastki qorin og'rig'i (keskin va keskin bo'lishi mumkin)
  • juda ko'p yiring bilan qon ketishi bor,
  • yuqori tana harorati - 39 darajaga qadar,
  • oldin yomon ishtaha, keyin ko'ngil aynishi va qayt qilish,
  • umumiy zaiflik va bezovtalik ko'pincha qayd etiladi.

Afsuski, vaqt o'tishi bilan, ko'tarilgan infektsiyani davolamasdan, bu qo'shimchalarga va bachadonga katta zarar etkazadi, shuning uchun bepushtlik rivojlanishi bekor qilinmaydi.

Surunkali kasalliklar

Gonorralarning davolashda, asoratlardan qochish uchun infektsiyani tezda aniqlang. Ammo tez-tez kasallik surunkali shaklda davom etadi, unda alomatlar noto'g'ri ifodalanadi, shuning uchun bir ayol yuqtirish alomatlarini sezmaydi:

  • tizimsiz qorin og'rig'i,
  • Ba'zan bel og'rig'i yoki yaralangan va xarakterli oqim (engil sariq rang) mavjud.

Biroq surunkali shilliq qavatning aniq belgisi menstruktsiya siklini buzadi. Ayol tavsiya etilgan hayz boshlanishidan ancha oldin ipdan qizil chiziqlarni belgilashi mumkin. Yiringli chiziqlar yoki heterojen qat'iylik mavjudligi ham mumkin.

Ayolning o'zi, infektsiya tufayli, menstrual qon ketishi ko'proq bo'ladi va oddiy tsikl bilan solishtirganda ko'proq kunga qoldiriladi. Aytish kerakki, menstrual oqim davrida yallig'lanish jarayonlari bilan bog'liq turli kasalliklarga olib kelishi mumkin bo'lgan infektsiyaning eng tez-tez kuchayishi ro'y beradi.

Loading...