Mashhur Xabarlar

Tahririyatdan Tanlash - 2020

1 darajali buyraklarning nefroptozisi

Nafroptoz (buyrak prolapsasi) buyrakni yotoqdan olib tashlash bilan tavsiflangan patologik holatdir. Joylashuvi normal emas: buyrak ostida. Bundan tashqari, organizmni harakatlantirish jarayonida buyrakning harakatlanishi fiziologik me'yorlar bilan taqqoslagandan ko'ra ko'proq bo'ladi.

Buyrakning harakati, ayniqsa, tananing tik turgan joyida aniqlanadi. Natijada, bu kasallikning ikkinchi nomi buyrakning patologik harakatchanligi hisoblanadi. Nafas olish jarayonida buyrakning ichki organlari normal holatida, ular nafaqat maqbul norma bo'lib, faqat 2-4 sm ga siljiydi.

Ko'pincha nefroptozadan ta'sirlangan ayollardir. Ayrim fiziologik farqlar sababi hisoblanadi: kengroq va sayoz anatomik yotoq, yana bo'shashgan yog 'kapsulasi va qorin mushaklari zaifdir. Bola tug'ilishi va tug'ilish jarayoni tananing jiddiy stressiga aylanadi.

Nafroptoz nima uchun paydo bo'ladi va u nima o'zi? Nefroptoz bu o'ngda va chapda buyrakning prolapsusidir. Tananing strukturasining anatomik yoki patologik xususiyatlari tufayli kasallik mavjud. Buyrakning haddan tashqari harakati oddiy holni buzgan holda kilogramm halok tufayli yuzaga keladi. Ko'p hollarda nefroptozis tana vaznining keskin yo'qolishi bilan ro'y beradi, qachonki ayol dietaga "boradi".

Ushbu patologiyaning rivojlanishidagi asosiy sabablar quyidagilardan iborat:

  • o'tkir vazn yo'qotish,
  • ligaman apparati shikastlanishi,
  • homiladorlik va tug'ish,
  • chidab bo'lmas jismoniy kuch
  • og'ir sportga bo'lgan ehtiros,
  • bolalarning tez o'sishi
  • genetik moslashuv
  • birikma to'qimalarining zaifligi.

Buyraklarning chiqishi qanday xavfli? Har bir buyrak buyrak arteriyasiga va tomirga mos keladi va siydik pufagi buyragidan uzoqda. Renal tomirlar juda qisqa va keng. Buyrakni yotqizilgan joyidan olib tashlash bilan, bu tomirlar uzaytirilishi va tortilishi kerak. Natijada, buyrak to'qimalariga qon quyilishi yomonlashadi. Bundan tashqari, buyrakni normal holatidan ajralib chiqishi buyrakdagi siydikni ushlab turishga olib keladigan siydik pufagining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, o'tkir piyelonefrit rivojlanishi uchun barcha sharoitlar yaratiladi (buyrak to'qimalarining yallig'lanishi).

Nefroptoz 3 daraja

Ushbu bosqichda, gipokondriyani tananing har qanday holatida qoldirib, kichik tos suyagiga cho'kishi mumkin. Buyraklarning normal holatidagi bezovtalik tufayli siydik chiqaruvchi siydikni sekinlashtirishi mumkin. Ushbu organlarning qon ta'minoti ham buzilmasligi mumkin.

Nefroptozaning ikkinchi va uchinchi darajalari jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin: pyelonefrit, gidronefroz, renal arterial gipertoniya va boshqalar.

Nefroptozning belgilari

Qizig'i shundaki, o'ng buyrak tez-tez kasallikka moyil bo'ladi - fiziologik jihatdan biroz pastroq bo'ladi va diametri kichik arterga ega, shuning uchun ular yanada kuchayadi. O'ng buyrak nefroptozisining belgilari kasallikning nosimmetrik namoyonligiga o'xshaydi, faqat og'riqning og'rig'i o'zgarishi mumkin.

Umuman olganda, buyrak nefroptozisining belgilari quyidagicha ifodalanadi:

  • 1 bosqichda alomatlar ifoda etilmasligi mumkin. Ba'zi bemorlarda orqa ichakdagi og'riqli og'riqlar mavjud bo'lib, ular jismoniy mashqlar bilan kuchayadi. Buyrak prolapsasini aniqlash uchun siz laboratoriya testlaridan o'tishingiz va buyraklar rentgenogrammasini bajarishingiz kerak,
  • Kasallikning 2-bosqichida tuyadi buzilgan. Pastki oriqdagi kuchli og'riqlar, Pasternakning ijobiy belgisi. Uni aniqlanganda, shifokor bel sohasidagi hovuchning chetiga uriladi. Agar bu pastki orqa qismdagi og'riqni oshirsa, buyrak kasalligi (nefroptoz, urolitiyoz),
  • Kasallikning 3-bosqichida qon bosimining ortishi qonga anjiyotensin tushishidan kelib chiqadi (tomirlarning spazmodik kontraksiyonlari tufayli shakllanadi).

Oxirgi ikki semptom shifokorga kechikib kelganida yuzaga keladi va nefroptozning asoratlari hisoblanadi. Kasallikning dastlabki bosqichlarida qiyinchiliklar aniqlanadi va ko'pincha boshqa kasalliklar bilan aralashib ketadi. O'ngdagi 2-darajali nefroptoz simptomlar o'xshashligi tufayli appenditsit uchun yanglishdir. Ba'zida kasallik xoletsistit yoki kolit bilan aralashadi, odatda buyrakning nefroptozisi bilan bo'ladi.

Murakkabliklar

Vaqti-vaqti bilan tibbiy yordam bo'lmasa, nefroptozning rivojlanishi jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin:

  1. Gipohidroziya - siydik chiqarishning yoki uni burishning oqibatida siydik ketishini buzganligi tufayli rivojlanadi.
  2. Ikkilamchi arterial hipertansiyon - buyrakdagi fiziologik qon aylanishi buzilganligi natijasida rivojlanadi.
  3. Piyelonefrit - buyraklardagi turg'unlik fonida rivojlanib, patogen mikroorganizmlarni qayta tiklash uchun qulay muhit yaratadi va bu o'z navbatida buyrak pelvisida yallig'lanish jarayonini keltirib chiqaradi.

Nefroptozni davolash

Buyrakning nefroptozisini davolash uchun ikkita usul qo'llaniladi: konservativ va operativ. Har bir holatda qo'llaniladigan usullarning qaysi biri shifokor tarix, imtihon natijalari va sinovlari asosida qaror qabul qiladi. Nefroptozning dori-darmonli davolashi og'riqni engillashtiradi, asoratlarni oldini oladi, ammo u buyrakning anormal holatiga ta'sir qilmaydi.

Birinchi bosqichda, masalan, 1-darajali o'ng tarafdagi nefroptoz bilan va 1-darajali chap tomonli nefroptozis, asoratlarni rivojlanishidan oldin konservativ davo mumkin:

  • bug'doy yopishqoqligi sababli yangi joyga o'rnatilgandan tashqari, alohida band bo'lgan bandajdan foydalanish,
    qorin massaji,
  • terapevtik mashqlar, nefroptozaga maxsus mashqlar terapiyasi, bu esa orqa va qorinlarning muskullarini kuchaytirishga yordam beradi,
  • ortiqcha vazn yo'qotishida kasallikning rivojlanishida etarli oziqlanishni qayta tiklash,
  • ortiqcha jismoniy kuchlarni cheklash
  • Spa terapiyasi, shu jumladan gidroterapiya.

Nefroptozni 2 daraja davolash uchun shifokor bemorga individual yondoshishni qo'llaydi: ayrim bemorlarga konservativ davo yordam beradi, ba'zilari operatsiyani talab qiladi. Vaziyat faqat og'irlashganda va 3-sinf nefroptozis (uch lomber vertebradan pastda buyrak prolapsasi) paydo bo'lsa, jarrohlik asosiy davolash variantidir.

Konservativ usullar kerakli ta'sir ko'rsatmasa, shifokorlar jarrohlik aralashuviga borishadi. Jarrohlikning maqsadi buyrakni (yoki nefropeksiya) uzoq muddatli belgilashdir. Uni faqat jarroh-urolog bajaradi. Operatsiya vaqtida buyrak buyrak to'shagida, belning (organizmning anatomik joylashuvi) darajasida joylashgan.

Hozirgi kunda bemorlarning aksariyati laparoskopik jarrohlik amaliyotiga o'tmoqda. Ushbu jarrohlik usuli bemor uchun eng xushfe'lidir, chunki jarrohlik maydoni old qorin old devoridagi bir necha mayda kesma orqali amalga oshiriladi.

Bu esa operatsiyadan keyingi asoratlarni kamaytirish va tiklanish davrini qisqartirishi mumkin. Zarur bo'lganda, jarroh jarrohlik operatsiyasini bajarishi mumkin. Odatda operatsiyadan keyin siydik chiqarish jarayoni tiklanadi va qon bosimi normallashadi.

Oldini olish

Bu bolalarda to'g'ri yurak shakllanishida, qorin mushaklarining mustahkamlanishida, shikastlanishlar oldini olishga, salbiy ta'sirlarning doimiy ta'sirini (og'ir jismoniy kirish, vibratsiya, tananing majburiy vertikal pozitsiyasi, og'ir vazn yo'qotilishi) bartaraf etishda nefroptozning oldini oladi. Homilador ayollarga prenatal bintlarni kiritish tavsiya etiladi.

Orqaga og'rigan holda tik turgan holda paydo bo'lganda, urologga (nefrologga) darhol murojaat qilish kerak.

1 darajali buyrak nefroptozining sabablari

Ushbu kasallik turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Masalan, qorin bo'shlig'ining devorini shakllantirish jarayonida ishtirok etadigan mushak to'qimalarining pastki darajasi tufayli kasallik paydo bo'ladi. Bunga qo'shimcha ravishda, ikki tomonlama va boshqa nefroptoz turlari ham inson buyraklarini boshqa organlarga nisbatan barqaror holatda ushlab turuvchi ligament apparati zaiflashishi bilan bog'liq. Agar buyraklar topografiyasining buzilishi bo'lsa, u organizmning holatiga ta'sir qilishi mumkin. Eng keng tarqalgan omil kilogrammning katta yo'qotilishi hisoblanadi. Yog 'to'qimasi organni ushlab turish bilan shug'ullanadi, shuning uchun og'irlikdagi yo'qotish uning o'ng tomoniga yoki chap tomonga o'tishiga olib keladi.

Kasallikning belgilari

Dastlabki bosqichda, pastki orqa qismdagi og'riqlar (bemor tik tursa), qorin bo'shlig'ida og'irlik hissi paydo bo'ladi. Biror kishi yotsa, og'riq kamayadi. Ba'zi hollarda o'ng tomonlama va boshqa nefroptozli turlarning dastlabki bosqichi klinik belgilar bilan birga kelmaydi, shuning uchun bemorlar kamdan-kam hollarda mutaxassisga murojaat qilishadi.

Boshlang'ich bosqichda, agar buyrak dislokatsiyasi shubha qilingan bo'lsa, palpatsiya jarayoni amalga oshiriladi, keyin esa organni apparatlashtirilgan o'rganish. Mundarija jadvaliga qaytish

Tashxis

Kasallikning 1-bosqichida bemorlarni tekshirish shikoyatlar va tibbiy ko'rikdan o'tkaziladi. Mutaxassis buyraklarni chap va o'ngda tekshirishga harakat qiladi. Bunday holda, odam chuqur nafas olish kerak. Shifokor bemorni yolg'on va yolg'on holatida tekshiradi. Laboratoriyada laboratoriyada siydik tekshiruvi proteinuriyani aniqlaydi (tahlilda oqsil). Ikki tomonlama va boshqa nefroptozli turlar mavjud bo'lganda, ultratovush tekshiruvi zarur. Ultratovush tekshiruv natijalari, holat o'zgarganida va yallig'lanish mavjud bo'lganda organlarning qanday joyga ko'chirilganligini ko'rsatadi. Bundan tashqari radiologik diagnostika va zarurat bo'lganda qo'shimcha angiografiya va magnit-rezonans tomografiya ham o'tkaziladi. O'z navbatida, nefroskintigrafiya (radioizotop tekshiruvi) kasallikning yanada to'liq tasvirini yaratishga yordam beradi, bu esa bemor uchun yanada samarali davolanishni tanlashga yordam beradi.

Prognoz va davolash

Boshlang'ich sinf nefroptozasi konservativ terapevtik vositalarni qo'llashni talab qiladi, ammo faqat og'riq va asoratlar bo'lmasa. Zarur bo'lganda, bemorga bint yoki bint kiygan, dorsal mushaklar va qorin bo'shlig'ini mustahkamlash, qorin bo'shlig'i mushaklarining massivini kuchaytirish uchun maxsus gimnastika tavsiya etiladi. O'ng va chap buyrlarni ushlab turish uchun turli turdagi bandajlar taklif etiladi, ammo bemorning holatiga qarab, ularni alohida-alohida qilish kerak. Ortopedik davolanishga qarshi ko'rsatmalar buyrakni yopishqoqlik bilan aniqlash. Bundan tashqari, kuchni oshirish uchun yukni chegaralash va me'yordan past bo'lgan vazn bilan cheklash kerak. Vaqti-vaqti bilan nefropeksiya (fiksatsiya amaliyoti) ko'p hollarda qon bosimini normallashtirishga, ikki tomonlama nefroptozdagi og'riqlarni bartaraf etishga yordam beradi. Ammo o'ng yoki chap buyragining ko'chishi noto'g'ri vaqtda boshlangan bo'lsa, turli xil surunkali kasalliklar rivojlanadi.

Umumiy tavsiyalar va oldini olish

Kasallikning oldini olish yosh bolalarda choklarni oldini olish, matbuotdagi mushak massasini kuchaytirish mashqlari, shikastlanishlar va shikastlanishlar oldini olish va salbiy omillarning muntazam ta'sirini (og'ir yuklar, tebranish va tana vaznining keskin yo'qolishi) oldini olishni o'z ichiga oladi. Homilador ayollarga maxsus bandaj kiyish tavsiya etiladi. Nefroptozadan aziyat chekayotgan insonlar uzoq muddatli va ortiqcha ishlamasligi kerak.

Nefroptozning bosqichlari

Nefroptoz rivojlanishining 3 bosqichi mavjud:

  • 1-bosqichda tushgan buyrak qorin old devori orqali nafas olayotgandek va bug'doy nafasi yana kostyum chetiga o'tadi va sezilmaydi,
  • 2-bosqichda nefroptosis, buyrak hipokondriyumun ostiga butunlay seziladi, bemor to'g'ri holatidadir, lekin supin holatida yana hipokondriuma ketadi,
  • 3-bosqichda buyrakni (tana holatidan qat'i nazar) hipokondriyadan butunlay chiqarib tashlash va hatto kichik tosda ham joyini almashtirish mumkin.

Buyrakning patologik joylashishi nafaqat vertikal ravishda, balki buyrak oyog'i atrofida aylanish (aylanish) shaklida yoki mayatnikda ham paydo bo'lishi mumkin. Nefroptozning rivojlanishi bilan buyrakning asosiy tomirlari - tomirlar va arteriyalar asta-sekin o'sib boradi. Buyraklar idishlari uzaytirilsa yoki uzaytirilsa diametri kamayadi.

Qon tomirlarida bunday o'zgarishlar buyrak to'qimalariga qon quyishning yomonlashishiga olib keladi: gipoksiya va venoz bosimni oshiradi, limfatik drenajni yo'qotadi. Qon va limfodinamikaning o'zgarishi surunkali pyelonefrit (pelvis va buyrak to'qimalarining yallig'lanishi) rivojlanishi uchun sharoit yaratadi.

Nefroptozning 3-bosqichida siydik chiqarishning kesilishi va buyrak pelvisining kengayishiga olib keladigan siydik chiqariladi. Iltihob, so'ngra buyraklar atrofida (perinefrit) yopishishlar sodir bo'lishi mumkin. Ushbu yaproqlar buyrakni patologik holatga keltirib chiqaradi. Nefroptoz gemodinamikasi va siydik chiqishi bilan rivojlanayotganda nefroptozaning klinik ko'rinishi paydo bo'ladi.

Buyrak prolapsining belgilari

Buyrakning prolapsasi oshgani sayin og'riqning intensivligi va chastotasi ortib boradi, qorin bo'shlig'iga tushgan og'riqlar orqa tarafga nurlanish orqali paydo bo'lishi mumkin. II bosqichda nefroptoz, protein va eritrotsitlar siydikda buyrakdagi gemodinamik buzilishlar tufayli paydo bo'ladi.

III bosqichda og'riq doimo buziladi va gorizontal holatda yo'qolmaydi. Bu bemorning ishlash qobiliyatini kamaytirishi mumkin. Renal kolik epizodlar ham og'riqqa chidamli bo'lib, ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan birga kechishi mumkin.

Nefroptozning uchinchi bosqichida tuyadi yomonlashadi, ichaklarning disfunktsiyasi, depressiya belgilari paydo bo'ladi. Kasallikning rivojlanishi pyelonefrit belgilari, qon bosimining oshishi va hidronefrozga olib keladi (siydik chiqishi buzilishi tufayli buyrakning buyrak lob tizimining doimiy, bosqichma-bosqich kengayishi).

Qon bosimi ortishi nafaqat bemorning vertikal holatida (ortostatik gipertoniya) kuzatiladi. Ba'zi bemorlarda qon ketishi (mashqlar vaqtida qon ketishi) yoki pyelonefrit belgilari nefroptozaning birinchi namoyonidir.

Homiladorlik paytida nefroptoz

Ayollar ichida nefroptoz 10 g dan keyin rivojlanadi. ko'pincha insoniyatning kuchli qatlamining vakillaridan ko'ra. Bu ayol tanasining anatomik tuzilishining xususiyatlari bilan bog'liq: ayollarda buyrak to'shamasi kengroq va pastroq bo'lsa, ayollarda buyrakning yog'li kapsülü yanada kengroq va qisqaroq bo'ladi, ligament apparatining biriktiruvchi to'qimasi yanada kengayadi va qorin mushaklari erkaklarnikiga nisbatan kamroq rivojlangan.

Oldingi homiladorlik abdominal devorning mushaklarining keskinlashuviga olib keladi, natijada qorin bo'shlig'i bosimi kamayadi. Shu sababli, ko'pchilik ayollar tug'ruqdan keyingi kasallikning birinchi alomatlarini nishonlashadi. Keyingi homiladorlik bilan nefroptoz xavfi ortadi. Shuning uchun tug'ruqdan keyingi davrda abdominallar uchun gimnastikalar, ayniqsa, boshqa predispozan omillar mavjud bo'lsa.

Agar nefroptoz homiladorlik vaqtida birinchi marta aniqlansa, shifokor terapevtik mashqlar (tizzadan-tizzaning tutashishi) ni belgilaydi, bu esa og'riqni kamaytiradi. Bunday holatlarning tezligi kasallikning og'irligiga bog'liq. Odatda bu chora kerakli ta'sirga ega, og'riq kamayadi.

Nefroptozning o'zi xavfli emas, buyrak prolapsasi natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar xavfli bo'lishi mumkin. Shu bois, homilador ayolga to'liq ultratovush va muntazam siydik sinovlari beriladi. Kundalik siydik miqdorining pasayishi yoki siyish jarayonida har qanday bezovtalik paydo bo'lishi bilan, ayol darhol shifokor tomonidan tekshiruv va tekshiruv o'tkazishi kerak.

Bolalarda nefroptoz

Nafroptoz yoki buyrakning haddan tashqari harakatchanligi, buyraklardagi bog'lanuvchi apparatning zaifligi bilan bog'liq. Odatda bolalarda nefroptoz omurilikning egriligiga hamroh bo'ladi. Bolalarda buyrak prolapsasi 4,7% ni tashkil qiladi. Qizlar bu patologiyadan 8 yoshda. ko'pincha o'g'il bolalar.

Bolalarda va katta yoshli bolalarning nefroptozisi hemodinamika, urodinamikaning zaiflashishiga olib keladi va pyelonefrit, yuqori qon bosimi, urolitiyoz va hidronefroz rivojlanishiga yordam beradi.

Bolalarda nefroptozning klinik ko'rinishlari 3 shaklda uchraydi: asemptomatik, klinik ko'rinishi va nefroptozani murakkablashtirishi.

Asemptomatik versiya 13% hollarda kuzatiladi, nefroptoz tasodifan aniqlanadi, boshqa kasalliklar bo'yicha tekshiruv vaqtida.

Klinik ko'rinish variantlari 43% hollarda uchraydi. Buning namoyon bo'lishlari: qorin og'rig'i sindromi (qorin og'rig'i), siydik yo'llari buzuqligi, siydik sindromi, qon bosimi ortishi, nevrologik belgilar va bolaning jismoniy rivojlanishi.

Qorin og'rig'i jismoniy mashqlar bilan kuchayadi, moyil holatda kamayadi. Ayni paytda ko'ngil aynishi, axlatning yengillashishi mumkin. Sidik sindromi eritrotsitlar, leykotsitlar, oqsillar va bakteriyalar siydiklari ko'rinishida namoyon bo'ladi. Dizurik sindromi siydik o'g'irlab ketishidan (kecha va kunduz) namoyon bo'ladi.

Bolalikda nefroptozning oldini olish bolaning to'g'ri jismoniy tarbiyasi, chidab bo'lmas yuklarni (shu jumladan, psixo-emotsional), ratsional ovqatlanishni ta'minlash va bolaning shikastlanishini oldini olishdir.

Konservativ davo

Консервативное лечение проводится при отсутствии осложнений. К консервативному лечению относятся: ортопедическое лечение, массаж живота, лечебная гимнастика, санаторно-курортное лечение и диета.

Giyohvand terapiyasi nafaqat nefroptozning (pyelonefrit, urolitiyoz, arterial gipertoniya) asoratlarini davolash uchun ishlatiladi.

Diet
Nefroptoz uchun ovqat to'liq va turli bo'lishi kerak. Shu bilan birga, kasallik tarkibidagi organlarni bezovta qiluvchi ta'sirini kamaytirish uchun qazuvchi moddalarning tarkibi chiqarib tashlanishi kerak. Og'irligi va asoratlari borligida kechikish bilan ovqatlanishning alohida ahamiyatga ega.

Ovqatlanish 6 barobarga qadar keskin bo'lishi kerak. kuniga. Ratsionda meva va sabzavotlarni saqlash kerak. Suyuqlik miqdori kuniga kamida 1,5 litr bo'lishi kerak. Gazlangan ichimliklar, kuchli bulyonlar, baklagiller, turşu, konserva, go'sht, kekslarni ichish tavsiya qilinmaydi. Ovqatlanishingizda dengiz salatlarini qo'shish foydali bo'ladi.

Surunkali buyrak etishmovchiligining rivojlanishi bilan dietada protein miqdori nazorat qilinishi kerak (kuniga 25 g liman). Birinchidan, bu don, baklagiller va un mahsulotlari o'simlik oqsillari bilan bog'liq. Bu oqsillar tanani zararli metabolik mahsulotlar bilan to'ldiradi, ular buyraklar ichidagi shlaklar shaklida tashlanadi. Buyrak shikastlanganda shlaklar tanada qoladi va toksik ta'sirga ega.

Oziq-ovqat mahsulotlaridan kelib tushadigan tuz va fosfor miqdori nazorat qilinishi kerak. Buyrak etishmovchiligi bilan, tuzlar tanada qoladi. Haddan tashqari fosfor suyaklardagi kaltsiyni (osteoporoz) sho'rlantirishga olib keladi. Fosforning eng katta miqdori sut mahsulotlari, baklagiller, kakao, er yong'oqlari, pivoda topiladi.

Natriy organizmda suyuqlikni saqlab turishga olib keladi, bu esa shish paydo bo'lishiga va qon bosimi ortishiga yordam beradi. Shuning uchun tuzni ishlatish cheklanishi kerak.

Ortopedik davolanish (bandaj)
Agar bandaj kiyish nefroptoz uchun juda foydali. Bir bandaj kiyish (yoki ortopedik kamar yoki korset) ertalab hali yotoqda yotish kerak. Ortopedik bandaj nafaqat ekshalatsiyaga solinishi kerak, aks holda uni tashish foydasiz bo'ladi. Bandajni kechqurun yotishdan oldin olib tashlash kerak.

Hozirgi kunda korsetlar, bintlar, ortopedik kamarlarning katta tanlovi mavjud. Ulardan birortasini sotib olishdan oldin, ulardan foydalanish uchun bir qator kontrendikatsiyalar bo'lgani uchun, shifokor bilan maslahatlashish kerak. Kontrendikasyonlardan biri "qattiq nefroptosis" dir.

Mashq davolash
Jismoniy terapiya va qorin massaji faqatgina 1 bosqichda nefroptozaga ta'sir ko'rsatadi. Terapevtik mashqlarni bajarish ertalabki har kuni 30 daqiqagacha bo'lishi kerak. Mashqlar mash'al holatida amalga oshiriladi. Pastki orqa ostida siz kichik rolni qo'yishingiz mumkin.

1. Oyoqlari tizzalarga bir oz tegadi. Diafragma ishtirokida 5-10 nafar nafas olish harakatini bajaring: oshqozonni siqish uchun iloji boricha nafas olayotganda va uni chizish uchun iloji boricha nafas olayotganda.
2. 5-8 p. navbat bilan tekis oyoqlarini ko'taring.
3. 6-8 p. har bir tizzaning oyoq-qo'lini mog'or bosib oling.
4. 1-2 minut ichida bajaradigan "velosiped" mashq qiling.
5. 6-8 soniya davomida tizzalar orasidagi kichik bir to'pni siq. Mashq qilish takrorlanadi 4-5 p.
6. 5-10 p. ikkala oyog'ini nafas olayotganida, ekshalatsiyadan keyin ham pastga torting.
7. To'g'ri oyoqlarini ko'taring, tizzalar va to'piqlarni birga yig'ing. Nafas olayotganda oyoqlaringizni bir-biridan ajratib turing va oyoqlaringizni kesib, oyoqlarini kesib o'ting. Mashqni takrorlash 5-6 p.

Böbrekler tashlab yuborilsa, sedentary o'yinlar va tekis er orqali yuradi. Yugurish, osib qo'yish, cho'zish va ishlov berish taqiqlanadi.

Spa bilan davolash
I bosqichda nefroptoz, sanatoriy-kurortli davolash, xususan, gidroterapiya - cho'milish, suv olish, mineral suvni iste'mol qilish bilan keng qo'llaniladi.

Ushbu davolash mahalliy sanatoriyada, shuningdek, Kavkaz mineral suvlari (Kislovodsk, Pyatigorsk, Esentuki, Jeleznovodsk) va Truskavets (Ukraina) kurortlarida ham amalga oshirilishi mumkin.

Jarrohlik davolash

Jarrohlik davolanish konservativ davolanish va nefroptozaning og'ir asoratlarining rivojlanishi oqibatida amalga oshiriladi. Jarrohlik davolash ko'rsatmalari: doimiy og'riqlar, nogironlik, surunkali rektal pyelonefrit, yuqori qon bosimi (ortostatik gipertoniya), gidronefroz.

Jarrohlik aralashuvining maqsadi buyrakni (nefropeksiya) anatomik yotoqda uzoq vaqt davomida aniqlash.

Hozirgi vaqtda bu operatsiya asosan laparoskopiya usuli bilan amalga oshiriladi. U bir nechta afzalliklarga ega: asoratlanish xavfi kamroq, usul kamroq shikastlangan, qon yo'qotish deyarli yo'q, operatsiyadan keyin bemorning tiklanishi osonroq.

Xalq tabobatini davolash

An'anaviy tibbiyot tavsiyalari nefroptozning dastlabki bosqichlarida konservativ davolanish bilan birga qo'llanilishi mumkin. Ular asoratlarning oldini olishda, og'riqning qizg'inligini kamaytirishga yordam berishadi, lekin buyragini an'anaviy usullar yordamida normal holatiga qaytarish mumkin emas.

Xalq tabobatini tayyorlashni rejalashtiruvchi retseptlar:
1. Bug'doy, qovoq, zig'ir, har qanday yong'oq urug'idan foydalanish tavsiya etiladi. Zig'ir urug'lari ichimlik suvi bilan sepiladi, chang shakarga sepiladi va quruq qovurilgan qovoqda qovuriladi. 3-4 s. 1 tsp uchun kuniga (chaynash).
2. 2 osh qoshiqni oling. tomir kohiyasining ezilgan somonlari, 300 ml qaynoq suv quyib, 12 soatga qoldiring, to'kib tashlang. Ovqatlar orasida 5 ml ni oling. 3 s. kuniga.
3. 100 g tabiiy yog '100 g yangi sariyog' bilan aralashtirib, 1 osh qoshiq qo'shing. bodom va pushti kofe, tovuq tuxumidan 4 tuxum sarig'i. 1-2 tsp aralashmasidan oling. ovqatdan so'ng kuniga bir necha marta.
4. 3 choy qoshiq oling. tug'ralgan piyoz pulni, 400 ml qaynoq suv quying, 30 daqiqa turib, infuzionni chayqatib oling va 1 osh qoshiqni oling. 4 b. kuniga.
5. Adaptor va yalpiz barglari, St Johnning zahari, shuvoq, ot va hindiba kabi teng miqdorda oling. 2 osh qoshiqni to'kib tashlang. 400 ml qaynoq suv to'plang, 10 daqiqa davomida pishiring. past haroratda. Chigillatib oling va 50 ml dan 3 marta pishiring. kuniga.
6. Terapevtik hammom quyidagicha tayyorlanadi: 1 kg jo'xori somonini maydalab, 20 litr suv quyib, past haroratda 1 soat qaynatib, bir necha soatga qoldiring va o'tirgich uchun 2 baravar foydalaning. kuniga. Suvni qayta ishlatish mumkin, bu jarayondan oldin isitiladi. Hammomning davomiyligi 30 minut. Ertasi kuni - tanaffus.

Nafroptozani armiyaga olib boradimi?

Harbiy xizmatga ro'yxatdan o'tishda va harbiy xizmatga chaqiruv paytida (shu jumladan shartnoma asosida) fuqarolar ekspertizasi "Kasallik jadvali" hujjatiga muvofiq amalga oshiriladi.

Kasalliklar jadvalida nefroptoz 72-moddaga muvofiq tasniflanadi. Raf umrining toifasi nefroptozis darajasiga qarab belgilanadi.

1 darajali nefroptoz bilan ishlaydigan xizmatchilar 72-moddaga muvofiq "G" paragrafiga binoan tasniflanadi - harbiy xizmatga mos keladi.

Nefroptoz bilan tekshiriladi II. ikkilamchi pyelonefrit bilan "B" moddasi 72-bandiga binoan tasniflanadi va harbiy xizmatdan ozod qilinadi, ular zaxiraga tushadi.

Buyrak kasalligini tekshirish statsionar tekshiruv va davolash asosida amalga oshiriladi.

Patologik sabablar

Ko'p hollarda o'pka yoki o'ng buyrakning 1 darajali nefroptozisi erishilgan kasallik hisoblanadi.

Garchi shifokorlar genetik sabablarga e'tibor berishsa ham, irsiy kasallik bog'langan to'qimalarda patologik o'zgarishlarni oldindan belgilab qo'ygan.

Birinchi darajali nefroptoz

Buyraklar bir necha tabiiy "mexanizmlar" yordamida buyrak to'shagida saqlanadi. Avvalo buyrak organi yog 'kapsulasini qo'llab-quvvatlaydi, uning uzoq masofalarga harakat qilishiga ruxsat bermaydi.

Bundan tashqari, buyrak abdominal mushaklari va fasya fasiyasining muvaffaqiyatli ushlanib qolishiga hissa qo'shadi.

1-darajali buyrakning nefroptozisining eng ko'p tarqalgan sababi tana vaznining keskin pasayishi bo'lib, u odatda modelga ega bo'lishni xohlovchi ayollarga xosdir.

Kichkina vazn yo'qotish bilan, buyrak kapsülünü tashkil ichki yog 'qatlami haddan tashqari yo'qolgan.

Ushbu sun'iy tushish tufayli buyrak kapsulasi juda zaiflashadi, shuning uchun buyrakni tabiiy joylarda ushlab tura olmaydi.

1-darajali ikki tomonlama nefroptoz, fasial bo'g'inlarga shikast etkazishi mumkin, bu ko'pincha odam yiqilish yoki zarba tufayli jarohatlarga duchor bo'lganida sodir bo'ladi.

Kasbiy faoliyati og'ir jismoniy mashqlar bilan bog'liq bo'lganlarda ko'pincha 1 darajali o'ng tomonlama nefroptoz kasaliga qo'yilgan.

Chap buyrak organidan pastroq bo'lgan o'ng buyrak organi bo'lgani uchun, buyrakning nefroptozisi juda ham keng tarqalgan.

Bundan tashqari, ayollar 1 daraja o'ng yoki chap buyragi nefroptozisiga uchraydi, bu esa tananing anatomik tuzilishining o'ziga xos xususiyatlariga bog'liq.

Ayollarda chanoq erkaklarnikiga qaraganda ancha kengroq bo'lib, ma'lum sharoitlarda nefroptozning paydo bo'lishiga yordam beradi.

Bundan tashqari, birinchi darajali buyrakni qoldirishga sabab bo'lgan sabablardan biri ham homiladorlik va qiyin tug'ishdir, chunki hozirgi vaqtda ayol tanasi ortiqcha stresslarga uchraydi.

Patologik belgilari

Nefroptoz rivojlanishning uch bosqichiga bo'linadi, ularning har biri o'ziga xos belgilar bilan birga keladi.

Birinchi bosqich - 1 darajali buyrak nefroptozisidir. U bilan qanday kurashish kerakligi haqida faqatgina shifokor ishtirok etishi kerak.

O'z-o'zidan davolanishga qat'iyan ruxsat berilmaydi, chunki ijobiy o'zgarishlar o'rniga qo'shimcha yomonlashuvga olib kelishi mumkin.

Boshlang'ich bosqichda buyraklar tushirilganda organni tabiiy to'shagiga nisbatan bir yarim yarim vertebra bilan almashtiriladi. Shifokor bunday joyni aniqlashni, palpatsiya qilishni ko'rsatishi mumkin.

Agar bemor gorizontal holatda bo'lsa, buyrak organi asl holatiga qaytadi.

Ko'pincha bu patologiyaga moyil bo'lgan bemorlarda hatto 1-nefroptozaning nima ekanligini bilishmaydi, chunki buyraklarning prolapsasining boshlang'ich bosqichi ko'pincha asemptomatik hisoblanadi.

Shunga qaramay, bemorda chap yoki o'ngdagi 1-darajali nefroptozani ko'rsatadigan alomatlar bo'lishi mumkin. Bu alomatlar nimani anglatadi, chunki tananing tez-tez almashinishida og'riq bor.

Lomber mintaqada og'riqni to'xtatish mumkin, shuningdek pastga siljiydi. Og'riq, asosan, jismoniy mashqlar paytida, tana holatida keskin o'zgarish yuz beradi.

Agar bemor gorizontal holatga tushsa, og'riq darhol yo'qoladi.

Nafroptoz vaqtida siydik pufagining burishishi mumkinligi sababli og'riq paydo bo'lishi mumkin, bu siydikning normal oqishi uchun to'siq bo'ladi.

Bundan tashqari, og'riq, asab tugunlarining ortiqcha cho'zilganligini va qon tomirlarini bo'shatishini ko'rsatishi mumkin.

Nefroptozning 1 darajali buyrak semptomlariga e'tibor berilmasligi, davolanishni darhol boshlashi, patologiyaning inson salomatligiga jiddiy xavf tug'diradigan yangi darajaga o'tishiga yo'l qo'ymaslik kerak.

Yaxshiyamki, 1-darajali chap yoki o'ngdagi nefroptoz chaqaloqlarda juda kam uchraydi, ko'pincha kattalar bunday patologiyaga chalinadi. Shu munosabat bilan, ular o'z sog'lig'ining kalitlari o'z qo'llarida ekanini tushunishlari kerak.

Bunday patologiya, masalan, 1 darajali ikki tomonlama yoki ikki tomonlama nefroptoz muvaffaqiyatli konservativ davoga uchraydi, shuning uchun shifokorlarning ko'rsatmalariga muvofiq buyrak organlarini tabiiy yotqizishga qaytarish mumkin.

Nefroptoz uchun mashqlar

Konservativ davo bir necha tadbirlarni amalga oshirishni o'z ichiga oladi. Ayniqsa, anatomik ravishda to'g'ri joyda buyraklarni aniqlashga qaratilgan bandaj kiyish juda muhimdir.

Yotgan to'shagidan uyg'onganidan so'ng bandaj kiyiladi. Gorizontal holatda, buyrak organlari har doim to'g'ri pozitsiyani egallaydi, shuning uchun hozirgi paytda bandajni qo'yish, ularni to'g'ri tuzatish mumkin.

Afsuski, bandajni qo'yish qoidalarini inkor etsangiz, buyrakni noto'g'ri joyga o'rnatib, qo'shimcha muammolarni keltirib chiqarasiz.

Bundan tashqari, bemorlarga orqadagi mushaklar va abdominallarni mustahkamlashga qaratilgan terapevtik mashqlarni bajarish tavsiya etiladi, bu esa ichki organlarning muvaffaqiyatli ushlanishiga yordam beradi.

Terapevtik gimnastika yuqori darajada ijobiy o'zgarishlarga erishish uchun vaqti-vaqti bilan emas, balki muntazam ravishda amalga oshirilishi kerak.

Qorin bo'shlig'ini mustahkamlash uchun biriktiruvchi to'qimalarning elastikligini oshirish uchun terapevtik massaj ko'rsatiladi.

Agar birinchi daraja nefroptozasi yog 'kapsulasining sezilarli darajada kamayib ketishiga sabab bo'lsa, shifokor uni tiklashni ta'minlash uchun maxsus parhezni belgilaydi.

Albatta, 1 daraja nefroteptisli bemorni haddan tashqari jismoniy zo'ravonlikka duchor qilish qat'iyan man etiladi, engil ishlarga o'tish tavsiya etiladi.

Jiddiy tibbiy aralashuv faqat urolitiyoz, pyelonefrit, sistit shaklida birgalikda yuzaga keladigan asoratlar bo'lsa, amalga oshiriladi.

Shunday qilib, 1 darajali nefroptoz muvaffaqiyatli konservativ davolanishi mumkin, natijada buyrakni buyrak to'shagiga qaytarish mumkin.

Muvaffaqiyatli o'zgarishlarga erishish uchun tashrif buyurgan shifokorning barcha retseptlarini mukammal ravishda bajarish kerak.

Kasallik tushunchasi va sabablari

Buyrak nefroptozisi nima? Har qanday organ o'z o'rnini egallashi mumkin bo'lgan ruxsat berilgan chegaralar mavjud. Tibbiyotda buyraklarning harakatlanish darajasini oshirish nefroptozaning nomini oldi, unda organlar kichik toschaga yoki uning o'qiga nisbatan o'zgarish holatiga o'tadi. Ko'pincha o'ngda nefroptoz mavjud, bu tananing fiziologik tuzilishi bilan tushuntiriladi: o'ng buyrak ustidagi jigar, unga bosim o'tkazadigan, o'ng organni ushlab turgan mushak tolalari chap tomonga qaraganda zaifdir.

Buyrak nefroptozasining tub sabablari:

  1. Qorindagi past bosim. Qorin bo'shlig'ining mushak tonusini kamaytirishga qarshi rivojlanadi. Asosiy sabablar ko'pincha ich qotishi va diareya. Ayollarda abdominal devorning zaifligi ko'p homiladorlik oqibatida bo'lishi mumkin.
  2. Yog 'to'qimalarining tozaligi. Bu yuqumli kasalliklar yoki tana vaznining keskin kamayishi natijasidir.
  3. Mushaklarning patologik tuzilishi.
  4. Pastki qorinning jarohati va orqada va ichki gematomalarning shakllanishi.
  5. Juda muntazam jismoniy mashqlar, og'ir sport.
  6. Ichki organlarning tuzilishi va joylashuvidagi muvozanatga olib keladigan tananing tez o'sishi jarayoni. Bolalarning keng tarqalgan nefroptozisi faol rivojlanish davrida sodir bo'ladi.
  7. Genetika predmeti.
  8. Gormonal uzilishlar.

Buyrakning haddan tashqari harakatchanligi, kasb-hunarlari (jarrohlar), og'ir yuklarni va muntazam og'ir vaznli yuklarni (tikuvchilar) talab qiladigan, vibratsiyali (haydovchilar) bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan, uzoq vaqt turish uchun zarur bo'lgan odamlarda topiladi.

Bosqichlar va alomatlar

Bachadon nefroptozisi uning rivojlanishida 3 bosqichdan iborat bo'lib, ular turli xil belgilar bilan birga keladi. Nefroptozaning darajalari organ prolapsining darajasini bildiradi.

1 darajali buyrakning patologik holati bemor turgan joyda organning engil o'zgarishi bilan tavsiflanadi. Yashash holatida buyrak anatomik yotoqda joylashgan. Bu bosqichda patologik tashhis qo'yish qiyin, chunki buyrakning palpatsiyasi inspiratsiyada va kam vaznli bemorlarda bo'lishi mumkin. 1-bosqichdagi buyrak sindromining noto'g'riligini aniqlash juda qiyin, chunki unda kuchli zo'riqish paytida paydo bo'lishi mumkin.

2-darajali nefroptozaga buyrak prolapsining quyidagi belgilari kiradi:

  1. Faoliyat davomida va hatto yurish paytida og'riqni oshiradi.
  2. Tanaga qon oqimining uzilishi.
  3. Buyrakdagi siydikning turg'unligi, bu oqsil tarkibining ko'payishiga olib keladi.
  4. Yallig'lanishning rivojlanishi, bu umumiy intoksikatsiya belgilari (isitma, kuchsizlik, charchoq) va pastki orqa va pastki qorindagi qattiq og'riq bilan birga keladi.

Buyrakdagi eng ko'p uchraydigan nefroptoz 2 daraja. Vertikal holatda tashxis qo'yish jarayonida buyrakni tekshirish qiyin emas, u gorizontal holatda bo'lmaydi. O'ngdagi 2-darajali nefroptoz arteriya qonining miqdori kamayib ketishiga olib keladi va bu keyinchalik oziq-ovqat etishmovchiligi va atrofiligiga olib kelishi mumkin. 2-darajali nefroptoz buyrak venasidagi bosimning ortishi bilan ham kechadi.

Bemorning qon oqimi ishlab chiqaruvchanlikning buzilishiga olib keladi va siydikning siydik oqimiga to'sqinlik qilishiga olib keladi. Siydik chiqaruvchi organlardagi tiqilish zararli moddalar va ajralib chiqadigan mahsulotlarni bosqichma-bosqich ravishda to'plashga olib keladi. Piyelonefrit asta-sekin rivojlanmoqda.

3-darajali nefroptoz buyrakni gipoxondriya hududidan chiqish va kichik tosqa siljishi bilan tavsiflanadi. Surunkali pielonefrit va bir qator boshqa tomir patologiyalari va genitoüriner tizim kasalliklari 3 bosqichda ishtirok etadi.

Nefroptoz belgilari 3 daraja:

  1. Jismoniy faoliyat davomida chidab bo'lmas dahshatli og'riq.
  2. Og'riqqa qaramay, bemor depressiv holat va ruhiy tushkunlik holatini rivojlantiradi.
  3. 3 bosqichda nefroptozning alomatlariga ovqat hazm qilish organlari buzilishi bilan birga keladi: tuyadi to'liq kamayadi yoki yo'qoladi, qayt qilish va ich ketishi paydo bo'ladi.
  4. Yuqori bosim.
  5. Ko'pincha siydik yo'llarining buzilishi paytida paydo bo'lgan buyraklar.
  6. Surunkali pielonefrit va gidronefroz rivojlanadi.

Kasallik xavfi

Блуждающая почка может сопровождаться не только неприятными симптомами заболевания, но и стать причиной развития других заболеваний и осложнений, которые охватывают все органы мочеполовой системы. 100 ta holatdan 20 tasida buyrakning harakatlanishi jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi va vaqtinchalik yoki doimiy nogironlikka sabab bo'lishi mumkin.

Eng katta xavf bu o'ng buyrakning harakatchanligini oshirishdir, chunki bu siydik tizimi va jigar organlariga ta'sir qiladigan ko'plab asoratlarga olib kelishi mumkin.

Motil buyrak quyidagi asoratlarga olib keladi:

  1. Gipohidrozning rivojlanishi va siydik yo'llarining buzilishi natijasida siydik chiqarish va uning turg'unligining buzilishiga olib keladi. Bu buyrak pelvisining kattalashib ketganligi sababli kasallik.
  2. O'tkir va surunkali pielonefrit buyraklarning yallig'lanish kasalligidir. Bu patogen mikroorganizmlarning rivojlanishi uchun yaxshi oziq moddasi bo'lgan siydikning turg'unligi va zararli parchalanish mahsulotlarini to'planishi bilan tavsiflanadi.
  3. Ikkinchi darajali arterial qon bosimi - buyraklardagi qon aylanishining fonida qon bosimining oshishi. Agar davolanmagan bo'lsa, qon tomir yoki yurak xuruji rivojlanishi mumkin.
  4. Urolitiyaz tuzlar va qumlarning to'planishiga olib keladigan, siydik bilan chiqish imkoniga ega bo'lmagan sokin jarayonlarning fonida sodir bo'ladi.
  5. Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida ayollarda bug'doyning buzilishi spontan abortga olib kelishi mumkin.

Homilador ayollardagi buyrak prolapsasi

Nefroptozis nima va uning homiladorlik davrida qanday xususiyatlari bor? Ayollar nefroptozaga juda moyil. Bu ayol tanasining strukturasining fiziologik xususiyatlaridan kelib chiqadi va quyidagilar bilan tavsiflanadi:

  1. Erkaklarnikiga nisbatan kattaroq kattaligi va pastroq joylari.
  2. Buyrakni ushlab turgan mushak to'qimalarining elastikligini oshiradi.
  3. Katta yog 'to'qimalari.
  4. Qorin bo'shlig'i mushaklarining engil rivojlanishi, bu ichki qorin bo'shlig'idagi bosimning pasayishi ehtimolini oshiradi.

Postpartum davrda ayollarda patologik organlarning harakatchanligi tashxis qilinadi - qorin bo'shlig'i o'sishi jarayonida homila qorin bo'shlig'i mushaklarining qisqarilishiga va bosimning pasayishiga olib keladi. Keyingi homiladorlik bilan patologik rivojlanish xavfi ortadi.

Homiladorlik davrida ayollarda nefroptoz semptomlari: qorin va bel qismlarida og'riq, siyish, siydik va qon darajalarining buzilishi. Ayolning har qanday alomatlari bo'lsa siydik va qonni va ultratovushni qayta tekshirish uchun yuboriladi.

Nefroptozis asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin: pyelonefrit, gidronefroz, siydik tizimining yallig'lanish kasalliklari va siydik pufagining prolapsusu.

Bolalar kasalligi

Bolalarda buyrak nefroptozisi nima va asosiy sabablar va alomatlar qanday? Bolalarda buyrakning prolapsasi oshkora va murakkab bo'lgan asemptomatik klinik ko'rinish bilan birga bo'lishi mumkin. Patologik rivojlanishning birinchi variantida semptomlar yo'q va kasallikni aniqlash tasodifiydir.

Yaqqol klinik ko'rinish orqa og'riqlar, siyish jarayonining buzilishi va bolaning nevrologik va ruhiy-emotsional rivojlanishiga ham ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Murakkab nefroptoz pastki orqa va qorindagi kuchli og'riqlar bilan ifodalanadi, bu esa faollik, siydik chiqarish va defekatsiyani susaytiradi.

Bolada yurib borayotgan buyrakka belaning kavisli kasalligi bilan tashxislanadi. Bolalar nefroptozisining asosiy sabablari:

  • qorin devorining zaifligi va qorin ichki bosimining pastligi,
  • kam rivojlanish va organlarning ligini zaiflashishi.

Buyrak nefroptozisi nima?

Sog'lom insonning buyralari deyarli harakatsiz bo'lib, bir xil darajada joylashgan. Bir yoki ikki a'zoning harakatlanishi sababli patologiya nefroptozadir. Buyraklar qorinning, qoqsholning yoki tos suyagiga o'tadi. Eng tez-tez uchraydigan kasallik nefroptoz yoki to'g'ri bog'langan organning harakatchanligi hisoblanadi. Ayollar tanasining maxsus fiziologik tuzilishi tufayli ko'proq xavf ostida.

Nafroptosis tasnifi butun dunyoda shifokorlar tomonidan qo'llaniladi. Bemorni testdan o'tkazgandan so'ng ultratovush tekshiruvi o'tkazilgach, faqat shifokor tashxis qo'yishi mumkin. Ayniqsa, kilolu odamlarga buyrakni palpatsiya qilish juda qiyin. Tegishli tekshiruvdan oldingi maslahatlashuvdan so'ng shifokor nefroptozning murakkabligi darajasiga qarab davolashning tegishli usulini belgilashi kerak.

Nefroptozning darajalari

Ariqli buyrakning nefroptozisi kattalar va bolalarda uchraydi. Patologik rivojlanishning uch bosqichi mavjud. Har bir bosqich o'z muammolari, nefroptozani davolashning belgilari va qiyinchiliklarini aniqlashning o'ziga xos xususiyatlari bilan tavsiflanadi. Quyidagi bosqichlar ajratiladi:

Muammoni aniqlash juda qiyin bo'lgan kasallikning dastlabki bosqichi. Katta kilolu kattalar ushbu bosqichda tashxis qo'yish qiyin kechadi: patologiyani sensor yordamida aniqlash juda qiyin. Buyrakni faqat nafas olishda o'rganish mumkin, aks holda bu to'g'ri hipokondriyum ostida sohada "yashiradi". Bu bosqichda o'ngdagi jarrohlik aralashuvisiz nefroptozisiz davolash juda ham osondir.

  • Ikkinchi daraja

2-darajali nefroptozani tashxis qilish osonroq. Bemorning tik holatidadir buyrak subkostal maydondan chiqadi va tushadi. Gorizontal holatida, uni qayta yashiradi yoki uni qo'l bilan tuzatish kerak. Oxirgi nuqta bemorlar uchun og'riqli emas. Bu bosqichda buyrakning holati nafas olish jarayoniga bog'liq emas.

To'g'ri buyrakni yo'qotganligi bilan ta'riflangan, deyarli har qanday holatda u odatiy olukni hipokondriyumda qoldiradi. Nefroptozning bu rivojlanishi xavfli bo'lib, jiddiy oqibatlarga olib keladi, qo'shimcha patologiyalarga olib keladi. Ushbu davr mobaynida davolanish inson salomatligi uchun barcha mumkin bo'lgan xavflarni kamaytirish uchun intensiv bo'lishi kerak.

Bachadon prolapsiyasi ichki qorin bo'shlig'idagi bosim, buzilishlar yoki ularning qisqarishi va buyrak bo'shlig'iga zarar yetishi tufayli sodir bo'ladi. Nima sababdan kasallikning bir tomonlama yoki ikki tomonlama turi mavjud. O'ng buyrakning nefroptozaga moyil bo'lgan sabablari quyidagilardir:

  • Qisqa muddatda ovqatlanish yoki kasallik tufayli katta vazn yo'qotish,
  • ortiqcha yuk tufayli ligaman zarar
  • lomber mintaqadagi shikastlanishlar, ligament va gematoma kasalliklari,
  • qorin devorining zaiflashgan tonusi (bu homiladorlik va tug'ruqdan keyingi davr uchun qo'llaniladi),
  • ligamentlarda va to'qima tarkibida konjenital anormallik,
  • Uzoq muddatli kuchli yo'tal
  • raxit bolalikdan zarar ko'rgan, suyaklar va mushaklarning gipotenziya deformatsiyasiga olib kelgan.

Buyrak etishmovchiligining belgilari

Buyrakning tushib ketishining jiddiyligi patologik rivojlanish bosqichiga, organning o'ziga xosligini, paydo bo'lgan asoratlarga bog'liq. Ko'chib kelgan organ boshqa barcha yaqin-atrofdagi narsalarni, shu jumladan tutilgan ligani ham ta'sir qiladi. Siydik chiqishi yanada qiyinlashadi, adhezyonlarni keltirib chiqaradigan yallig'lanishlar, qo'shimcha zarar.

Nefroptozning mumkin bo'lgan belgilari:

  1. Og'riq
  2. Buyrakning «migratsiyasi» tegishga ta'sir qiladi.
  3. Qiyin siyish.
  4. Boshqa organlar kasalliklarining belgilari.
  5. Buyrak arteriyasining tirnash xususiyati, to'qimalarning shikastlanishi, keyinchalik arterial gipertenziya.
  6. Bulantı, qusish.
  7. Kattaroq uyqu
  8. Tez zarba, shishgan jarayon, og'ir bosh og'rig'i.
  9. Qon bosimi keskin ko'tariladi.

Kasallikning birinchi bosqichi kamdan-kam hollarda kuzatiladi. Ba'zida lomber mintaqada jismoniy mashqlar, og'irliklarni ko'tarish va ko'tarishdan keyin og'riqli hislar mavjud. Og'riq juda kuchli emas, asosan patologik holat rivojlanib boradigan hududda ko'p og'riqlar. Ammo dastlabki paytlarda, odatda, umuman ko'rinmas, shifokorga faqat tashrif buyurishingiz mumkin.

Nefroptozaning ikkinchi darajali darajasi og'riqli. Og'irlikni ko'tarish qiyin emas. Og'riq tuyg'usi tez-tez yuz beradi, og'ir, nafaqat pastki orqa qismida, balki qorin bo'shlig'ida ham, tosda ham paydo bo'ladi. Odamning ishtahasi, ichakning ishi yomonlashadi, siyish bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi. Bu holda buyrak odatdagi holatdan butunlay chiqib ketadi, odam uni dastlabki holatiga og'riqsiz qaytarishi mumkin. Chapdagi nefroptoz ko'pincha pankreatit uchun yanglishadi.

O'ng buyragining uchinchi patologiyasi deyarli har doim og'riqli bo'lib, odatda apandisitga o'xshaydi. Kasallik tug'ilishi: pyelonefrit, hidronefroz, buyrak etishmovchiligi, adezyonlar paydo bo'ladi. Bunday holda, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni aniqlash va ularning paydo bo'lishini oldini olish uchun shaxsga aniq tashxis qo'yish kerak.

Nefroptozning darajalarini tasniflash

Buyrakni fiziologik me'yorlar chegarasidan pastga tushirish darajasiga ko'ra, urologiya 3 daraja nefroptozani ajratib turadi.

I darajali nefroptoz bo'lsa, buyrak pastki ustuni 1,5dan ortiq lumbar vertebradan tushiriladi. II darajali nefroptozada buyrakning pastki qutbasi 2 lumbar vertebradan pastga siljiydi. III darajali nefroptoz buyrakning pastki qutbini 3 yoki undan ortiq vertebra uchun tushirish bilan tavsiflanadi.

Buyrak prolapsining darajasi nefroptozning klinik ko'rinishlariga ta'sir qiladi.

Nefroptozning prognozi va oldini olish

O'z vaqtida nefropeksiya qilinganidan so'ng, odatda qon bosimi ko'rsatkichlari normallashadi, og'riq yo'qoladi. Biroq, nefroptozani kechiktirilgan davolashda surunkali kasalliklar rivojlanishi mumkin - pyelonefrit, gidronefroz. Nefroptoz bilan kasallangan shaxslarda kasbiy faoliyat uzoq yoki doimiy jismoniy mashqlar bilan bog'liq bo'lmasligi kerak.

Nefroptozning oldini olish bolalarda to'g'ri yurak shakllanishini, qorin mushaklarining mustahkamlanishini, shikastlanishlar oldini olishni, salbiy ta'sirlarning doimiy ta'sirini yo'qotishni (og'ir jismoniy kirish, vibratsiyani, tananing majburiy vertikal pozitsiyasini, og'ir vazn yo'qotishini) o'z ichiga oladi. Homilador ayollarga prenatal bintlarni kiritish tavsiya etiladi.

Orqaga og'rigan holda tik turgan holda paydo bo'lganda, urologga (nefrologga) darhol murojaat qilish kerak.

Videoni tomosha qiling: зачем пить воду? как правильно пить воду для здоровья, обеспечить правильное питание и очищение (Fevral 2020).

Loading...