Ginekologiya

Hiperpolymenoreya

Pin
Send
Share
Send
Send


Hiperpolymenoreya - hayz ko'rish siklining buzuqligi, bu vaqtda hayz paytida haddan tashqari ko'p (hipermenoreya) va uzoq muddat (polmenore) bo'ladi. Odatda giperpolimerazli menstrual ritm saqlanib turadi, ammo katta miqdorda qon yo'qotish astenik va anemik sindromlarning rivojlanishiga olib keladi. Giperpolymenoreya, ginekologik tekshiruvlar, laboratoriya tekshiruvi (OAK, smear tekshiruvi, gormonlarni aniqlash), shamollash organlarining ultratovush tekshiruvi va RFE bilan histeroskopiya sabablarini aniqlash. Giperpolymenoreyani davolash tamoyillariga uning sabablarini konservativ yoki jarrohlik bartaraf etish, temir tanqisligi anemiyasini tuzatish kiradi.

Hiperpolymenore sabablari

Hiperpolymenore sindromi turli genital va ekstragenital kasalliklar fonida yuzaga kelishi mumkin. Ko'p hollarda bunday hayzlikning buzilishi etiologik asoslari ichak patologik jarayonlari: endometrioz, submus va interstitsial fibromalar, metronometometrit. Endometriumning ortiqcha proliferatsiyasi (giperplaziyasi) va uni uzoq muddatli rad etish odatda hiperostrogenizm bilan bog'liq. Menstrual qon ketishining davomiyligi va intensivligining oshishi bachadon pozitsiyasida, birinchi navbatda uning retrofleziyasi, shuningdek, ichaklardagi kontratseptiv vositalaridan foydalanish bilan bog'liq anormalliklarga bog'liq bo'lishi mumkin.

Patologik sabablarga qo'shimcha ravishda, giperpolymenoreya turli xil yoshdagi ayollardagi organizmdagi fiziologik jarayonlarga bog'liq. Shunday qilib, puberte paytida hipermensstrüksiyon sindromi gormonal ovaryan funktsiyasi va menopoz vaqtida uning yo'q bo'lib ketishi bilan izohlanadi.

Gormonal disfunktsiyani ekstragenital sabablar, jumladan jigar va tiroid kasalligi, sil kasalligi, yurak-qon tomir patologiyasi va boshqa sabablarga bog'liq bo'lishi mumkin. Qon koagulatsiya tizimining buzilishi (masalan, trombotsitopenik purpura, vitamin K etishmovchiligi) hayzlik xususiyatiga ta'sir ko'rsatadi. Ba'zida giperpolymenoreyaning hayzli disfunktsiyasi uzoq davom etadigan stress yoki hissiy to'siqlarga olib keladi.

Hiperpolymenorey belgilari

Hiperpolymenoreyaning klinik belgilari:

  • Tiklanish davridagi qon ketishi (muntazam muntazam ravishda takrorlangan)
  • Uzoq muddatli qon ketish (7 yildan ortiq, lekin 12 kundan ortiq bo'lmagan)
  • Haddan tashqari kuchli hayz ko'rish. Ko'pchilik hayz ko'radi, unda har bir soat yoki undan ko'proq vaqt davomida ayollar sanitariya bezlarini almashtirishga to'g'ri keladi. Kantitativ jihatdan oylik qon yo'qotishi 200-250 ml yoki undan ko'p bo'lishi mumkin.

Giperpolymenoreya algodimenoreya bilan og'rigan (og'riqli) va menstrual oqimda qon quyqalar bo'lishi mumkin. Uzoq muddatli va jadal hayz bilan qon ketish natijasida umumiy ahvol buziladi, astenik sindrom va anemiya rivojlanadi. Bemorlarda charchoqning ko'payishi, bezovtalanish, zaiflik, uyquchanlik, libidoning kamayishi, kilogramm halokati haqida shikoyat qilinadi. Temir tanqisligi kamqonligining belgilari - bosh aylanishi, rangsiz teri, hayz ko'rishi paytida hushini yo'qotish.

Hiperpolymenorani tashxislash

Giperpolymenoreyaning sabablari xilma-xilligini hisobga olib, diagnostika tadqiqotlari nafaqat ginekologiya sohasida, balki endokrinologiya, gematologiya va boshqa tibbiy sohalarda ham bo'lishi mumkin. Birinchidan, qabul marosimida ginekolog menstrual funktsiyaning o'ziga xos xususiyatlarini, hayz tabiatining o'zgarishini topadi, batafsil akusherlik-ginekologik tarixni to'playdi.

Ginekologik tekshiruv paytida yallig'lanish jarayonlari va uterin miyom mavjudligini aniqlash mumkin. Endometrium va tuxumdonlarning holati kam tos organlarining ultratovush yo'li bilan baholanadi. Hiperpolymenoreyaning yuqumli etiologiyasini istisno qilish uchun mikroskopik, bakteriyolojik baholash, PCR-ga asoslangan izlanishlar olib boriladi. Shuningdek, hiperpolymenorey sabablari haqida qo'shimcha ma'lumot jinsiy gormonlar, qalqonsimon gormonlar va jigar funktsiyasi testlarini aniqlash orqali ta'minlanadi. Temir tanqisligi kamqonlik darajasini baholash uchun klinik qon tahlilini amalga oshirish mumkin.

Agar endometrioz shubha qilingan bo'lsa, endometriumda hipertermotik jarayonlar alohida tashxis kuretajlari va shilliq qavatining histologik tekshiruvi bilan histeroskopiyaga talab qilinishi mumkin.

Hiperpolymenorani davolash va oldini olish

Bilan bog'liq kasalliklarga qarab, giperpolymenoreya sindromi uchun turli xil davolanish imkoniyatlari mavjud. Agar patologiyaning sababi gormonal disfunktsiya bo'lsa, unda og'iz kontratseptivlari tanlanadi. Adenomiyoz va uterus myomalari bilan bog'liq bo'lgan hiperpolymenoreyali bemorlarda intrauterin Mirena tizimining o'rnatilishi yoki NovareRormning gormonal kontratseptivi vositasidan foydalanish yaxshi terapevtik ta'sir ko'rsatadi.

Gemostatik vositalardan foydalanish (ditsinona, traneksamik kislota) qon ketishining simptomatik to'xtatilishiga qaratilgan. Temir tanqisligini bartaraf etish uchun antianemik davolash tavsiya etiladi. Bundan tashqari follik kislotasini iste'mol qilish, B va S guruhlari vitaminlari ko'rsatilgan, yaxshi farovonlikni normalizatsiya qilishda muhim ahamiyatga ega, yaxshi ovqatlanish, oqilona ish tartibi va dam olish.

Bachadon miomalari sababli qon ketishining ortishi xirurgik davolanish uchun ko'rsatma bo'lib, konservativ myomektomiya, bachadonning supravaginal amputatsiya qilinishi yoki histerektomiya (bachadonning olib tashlanishi 40 yoshdan oshgan ayollarning reproduktiv salohiyatini sezilarli darajada oshiradi). Bachadon poliplari aniqlansa, polipning gormororezkopiyasi amalga oshiriladi.

Giperpolymenoreya nafaqat ayolga juda ko'p noqulaylik keltiradi, balki reproduktiv salomatlik bilan bog'liq jiddiy muammolarni ham ko'rsatadi. Menstrüel bozukluklar─▒n oldini olish, muntazam ginekolojik muoyana, genital va ekstradenital patolojinin o'z vaqtida davolash imkonini beradi. Har bir ayol o'z sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishi kerak, bunda xayz kalendarini saqlab turish kerak.

Jiddiy uterin qonash sabablari

Menstrüel siklning muntazamligidan tuxumni urug'lantiradigan qobiliyatiga bog'liq, bu ayolda homiladorlikning boshlanishi uchun zarurdir. Hayz ko'rishning siklik xarakteri buzilgan bo'lsa, biz hipermensstrum sindromi bilan bog'liq ginekologik kasalliklar haqida gapiramiz. Hiperpolymenoreya holati uzoq vaqt davomida (12 kungacha), katta hayz va katta qon yo'qotish (250 ml ga qadar) bilan xarakterlanadi.


Uterin qon ketishi. Ekspertdan video!

Og'ir qon ketishining o'ziga xos sabablarini tez-tez aniqlay olmaysiz. Muammoning mohiyati endometriumning rad etish mexanizmlarini buzish bilan bir qatorda gormonal muvozanat tufayli ovulyatsiya jarayonini ham o'z ichiga oladi. Og'ir davrlarning haqiqatini davolash, kontseptsiyani amalga oshirish uchun zarur bo'lgan jarayonning to'g'riligini tiklashga qaratilgan.

Tajribali omillar

Gipermensstring sindromi mustaqil kasallik emas, balki menorajiya (og'ir hayz) turi hisoblanadi. Hiperpolymeneumda og'ir qon ketishi gormonal muvozanatni oshirib, estrogen ishlab chiqarishga to'g'ri keladi.

Menstrüel tsiklni buzish. Mutaxassisdan video!

Ushbu holatdagi progesteron sekretsiyasi kamayadi, natijada endometrium yangilanish siklini uzaytiradi. Bu reproduktiv kasallikning kasallik belgisi bo'lishi va qon tomirlari tarmog'ining tarqalishiga sabab bo'lishi mumkin.

  1. Uterin miomalari. Yaxshi qon ketishiga olib keladigan yaxshi xulqli o'simtalarning tugunlarini ovqatlantirish uchun mo'ljallangan bachadon tomirlarini kuchaytirish.
  2. Endometrioz. Bachadonni (giperplaziyalar) qoplagan mushak qavatining ortiqcha o'sishi haqiqatan ham tez-tez qon ketishiga olib keladi.

Ginekologik kasalliklardan tashqari, giperpolymenoreya belgilari sabablari bachadonning anormal joylashuvi, retrofleziya belgilari, intrauterin kontratseptivlardan foydalanish oqibatlari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Uzoq muddatlarning ko'rinishi ba'zan genetik moslashuv, ortiqcha psixo-emotsional issiqlik, tashqi homiladorlik tufayli yuzaga keladi.

Statistikaga ko'ra, gipermensstrual sindrom diagnostikasida uterus myomasi aniqlangan bemorlarning 50% ta'sir qiladi. Intrauterin vositalarni istalmagan homiladorlikdan himoya qilish uchun ishlatiladigan ayollarning taxminan 10 foizi hayzlik ritmining buzilishi belgilaridan shikoyat qiladi.

Yuqori va uzoq muddat belgilari odatda turli yoshdagi fiziologik jarayonlarning tabiiy kasalliklari bilan bog'liq. Homiladorlik davrida giperpolymenoreya sindromining sababi tuxumdonlarning gormonal funktsiyasini shakllantirish, katta yoshdagi ayollar esa menopoz tufayli yo'qolishi bilan izohlanadi.

Patologik holatning belgilari

Bolani homilador bo'lishga tayyor, sog'lom ayollarda hayz davrining davomiyligi 21-35 kun. Bachadonning ichki shilliq pardasini tiklash bilan bog'liq tsiklik jarayonda jinsiy gormonlar (estrogen va progesteron) ishlab chiqariladi. Tsiklning ma'lum bir bosqichining boshlanishiga qarab, tuxumdonlar tomonidan sintez qilingan steroidlar soni o'zgaradi. Ovaryan disfunktsiyani rivojlanishi, gormonlarning noto'g'ri nisbati tufayli, hayz holatini o'zgartiradi.

Hiperpolymenorening klinik ko'rinishi quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

  • oylik davriy bo'lib, ularning takroriy intervallari bir xil,
  • hayz ko'rish davomiyligi 7 kundan ortiq bo'lsa,
  • qon yo'qotishining ko'payishi, sanitariya yostiqchalarining tez-tez o'zgarib turishini talab qilish,
  • hayz ko'rishi paytida kuchli og'riqlar qorin bo'shlig'ini pastki orqa tomonga,
  • zaiflik bosh aylanishi, xiralashganlik, nafas olish bilan birga keladi.

Aksariyat alomatlarning sababi kamqonlikning rivojlanishi (temir tanqisligi) va astenik sindromning katta oylik qon yo'qotilishi bilan bog'liq. Aylanish davriyligi ko'pligi organizmni yuqumli va kataral kasalliklarga nisbatan sezuvchanligini oshirib, immunitet himoyasi pasayishiga aylanadi. Ayol zaif sog'liq va charchoqdan azob chekadi, bezovta bo'ladi, libido kamayadi va jinsiy aloqada noqulaylik paydo bo'ladi.

Og'ir qon ketishi bilan ko'p hollarda hayz ko'rishi faqat homiladorlik uchun xavf tug'dirishi mumkin. Patologik kasallik ayolning tanasida gormonal muvozanat tufayli yuzaga kelgan muammolarni keltirib chiqaradi.

Qanday tashxis

Favqulodda akusherlik va ginekologik tarixni yallig'lanish jarayonlarini aniqlash bilan to'plangandan so'ng, shifokor batafsil tashxisni aniqlaydi.

  1. Endometrium holatini (bachadonning ichki qatlamini), shuningdek tuxumdonlarni baholash uchun tos a'zolarining ultratovush natijalari kerak.
  2. Hiperpolymenoreyning yuqumli sababini bartaraf etish uchun bakteriyalar florasini (vaginal smearlar) mikroskopik baholash talab qilinadi.
  3. Klinik tekshiruv natijalari shifokorga gormonlar va temir moddasi etishmasligi darajasini aniqlashda yordam beradi (anemiya ko'rsatkichi).

Endometriyal kuretaj usuli ikkita muhim vazifani hal qilishga yordam beradi - gemorragik tekshiruv materiallarini tezkor qon ketishning tezkor ravishda bloklanishi bilan bir vaqtda olish.

Menstrüel disfunktsiyani davolash

Antibiotiklar va giperpolymenerali dori-darmonlarni qabul qilish qon hosil bo'lishining vazifasini normallantiradi.

  • Agar patologiyaning sababi gormonal disfunktsiyaga bog'liq bo'lsa, unda kombinatsiyalangan tarkibli og'iz kontratseptivlari bilan davolanish buyuriladi,
  • agar qo'zg'atuvchi omil poliplar (uterin, bachadon) aniqlansa, ular jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi,
  • agar bachadon miomalari qon ketishining ko'payishiga sabab bo'lsa, reproduktiv organni qisman olib tashlash bilan jarrohlik davolash kerak.

Preparatning asosiy yo'nalishi qon hosil bo'lishini normallashtiradigan antibiotiklarni va dori-darmonlarni qo'llash orqali kuchayadi. Simptomatik vositalar qon ketishini oldini olish uchun ishlatiladi (Ditsinon), temir moddasi mavjud bo'lgan preparatlar, vitaminlar (B guruhi, S vitamini) buyuriladi. Menopauzal ayollarga bachadonni (histerektomiya) to'liq olib tashlash ko'rsatilgan.

Oldini olish

Og'ir qon yo'qotish bilan tez-tez so'yilgan hayz ko'rish me'yoridan og'ish, hiperpolymenorey belgilari e'tiborga olinmaydi. Shu sababli, xavfli patologiyani oldini olish uchun shifokorlar hayzlikning xronologiyasini qayd etishni tavsiya etadilar, bu sekretsiya vaqti va miqdorini ko'rsatadi. Vrachga o'z vaqtida tashrif buyurish jiddiy ichki og'ishlarning erta tashxislashiga, ayollarning reproduktiv salomatligi bilan bog'liq muammolarni bartaraf etishga va uni mustahkamlashga yordam beradi.

Hiperpolymenoreyani davolash

Menstrüel disfunktsiyani davolash, shu jumladan, hiperpolymenore, uning ishonchli sababini aniqlash bilan boshlanadi. Darhaqiqat, og'ir va uzoq muddatli davrlarni bartaraf etish kasallikka olib keladigan kasallikni davolashga mos keladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, qon yo'qotilishini kamaytirish va uning davomiyligini mustaqil ravishda qon ketishini to'xtatish (Vikasol, Tranasq va boshqalar) simptomatik vositalar bilan qisqartirish mumkin va antispazmodiklar hayz va nola og'rig'idan qochishga yordam beradi (No-shpa, Tranasks va boshqalar). Biroq, simptomlarni bartaraf etish ularning paydo bo'lishining sabablarini bartaraf etishni anglatmaydi. Afsuski, ko'pincha ayollar ko'pincha "hiperpolymenoreya" bilan davolashadi va menstrüel disfunktsiyaning haqiqiy sababi ko'zga tashlanmaydi.

Aytaylik tartibsizliklar ketma-ket uchta tsikldan keyin o'tmasa, batafsil tekshirish va to'g'ri davolash uchun shifokor bilan maslahatlashing.

Giperglik bilan bog'liq hormonal disfunktsiya, giperplolmenoreyni keltirib chiqaradi, etarli gormonal terapiya yo'li bilan yo'q qilinadi. Giyohvandlar faqat "gormonlar uchun" laboratoriya ma'lumotlari bo'yicha tanlanadi. Tez-tez sikli og'iz kontratseptivlarni davolashda (Utrogestan, Duphaston, Norethisterone va boshqalar) qo'llaniladi.

Uterin va bachadon bo'yni poliplari jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi kerak va bachadon miomalari qo'shimcha tekshiruv va individual davolanishni talab qiladi.

Antiematik preparatlar temir tanqisligi va folik kislotasi tanqisligini bartaraf etadi, normal farovonlikni tiklaydi.

Muntazam muntazam qon ketish butun ichki shilliq qatlamni mexanik ravishda olib tashlashni talab qiladi. Endometriyani tozalash ikki muhim vazifani bajaradi: bu siz olib tashlangan mukozaning gistologik tekshiruvini o'tkazishga imkon beradi va tez qon ketishini to'xtatadi.

Nega menstrüel buzuqlik paydo bo'ladi?

Iqlim sharoitida va boshqa tashqi omillarning ta'siri ostida sezgir haddan tashqari haddan tashqari keskin o'zgarishlardan keyin ayol og'ir va uzoq davom etadigan hayz ko'rishni boshlaydi. U yagona va keyingi davrlarda odatiy stsenariyni bajaradi.

O'smirlik davrida giperpolymenoreya ovulyatsiya ishlarining fiziologik rivojlanishi va gormonal darajadagi o'zgarishlar bilan bog'liq. Climacteric davrining boshlanishi reproduktiv funktsiyani tabiiy yo'q bo'lib ketishi tufayli ham buzilishning sababi hisoblanadi.

Giperpolymenoreyaning patologik sabablari bachadon - polip, myom va adenomiyozda o'smalar mavjudligini o'z ichiga oladi.

Menstrüel siklüsün ikkinchi bosqichida endometriumun rad etishiga va uterin devorning kontraktil vazifalariga aralashishiga to'sqinlik qiladi. Bunday sharoitda ayol uzoq vaqt va ko'p qon ketishni o'rganib chiqmoqda.

Ovaryan funktsiya buzilishi, hiperestrogeniya yoki endometriozning mavjudligi endometriumning patologik proliferatsiyasiga olib keladi, bu esa giperpolymenoreya olib keladi.

Bu juda muhim! Giperpolymenoreya jigar kasalliklari bilan rivojlanadi, bu esa ostrogendan foydalanishni inhibe qiladi. Ushbu holatda gormonal muvozanat hayz davrida ta'sir ko'rsatadi.

Boshqalarga sabablari giperpolymenoreya quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  1. genetik moslashuv,
  2. Ektopik homiladorlik,
  3. gormonal kontratseptiv vositalardan foydalanish,
  4. intrauterin vositaning mavjudligi,
  5. qonash buzilishi,
  6. surunkali kasalliklar.

Statistikaga ko'ra, uterus myomali ayollarning 50 foizida giperpolymenoreya, tashxis qo'yish vositalarini ishlatadigan bemorlarning 10 foizigacha tashxis qo'yiladi.

Semptomatologiya

Hiperpolymenorey belgilariTanadagi qo'shimcha kasalliklar tufayli murakkab:

  1. hayzdan qon ketish 7 kundan ortiq,
  2. sekretsiyani oshirdi - qon yo'qotish 250 ml gacha,
  3. mustahkamlash og'riqli hislar qorin va belda,
  4. kuchsizligi va bosh aylanishi,
  5. ortdi charchoq,
  6. qattiq og'irliklarni kamaytirish,
  7. hushidan ketish,
  8. terining bo'yoqlari.

Semptomlarning aksariyati qonning katta yo'qotilishi sababli rivojlanayotgan anemiyaga bog'liq.

Tashxis usullari

Ginekologiya bo'limiga tashrif buyurgan shifokor bemorni hayz davrining xususiyatlarini va uning o'zgarishlarini o'rganish uchun suhbatlashadi. Keyinchalik batafsilroq. diagnostika:

  • Ginekologik tekshiruv genital organlarda yallig'lanish jarayonlarining mavjudligini aniqlaydi.
  • Abortdan organlarning ultratovush tekshiruvi uterus va tuxumdonlarning shilliq pardalari holatini baholashga imkon beradi.
  • Cho'tkasi zarbalari ularning mikroskopik va bakteriologik tekshiruvlari hiperpolymenorriyaning yuqumli kelib chiqishini aniqlaydi.
  • CBC temir tanqisligi anemiyasi darajasini ko'rsatadi.

Bundan tashqari, og'ir holatlarda ginekolog diagnostik kuretajni o'tkazish to'g'risida qaror qabul qilishi mumkin. Bu endometriumning gemorragik tekshiruvi uchun og'ir qon ketishi kerak.

Biz o'qishni tavsiya etamiz: epidimit bepushtlik xavfi sifatida.

Metridomga qanday kasalliklarni davolash kerak? Javob bu erda.

Homiladorlikdan spiral: venerolog-ginekolog.ru/pregnancy/spiral-ot-beremennosti.html

Uzoq muddatli va og'ir hayzli ayollar ko'pincha giperpolymenoreya belgilari bilan o'zlarini yo'q qilishga harakat qiladilar. Vikasol, tranlesk kabi dorilar bilan qon ketishni to'xtatadi va no-spa sindromini sindirishadi.

Ammo menstruktsiya siklining buzilishi sabablarni yo'q qilish va chuqurroq davolanishni talab qiladi. Semptomatik davolash - giyohvand moddalarni iste'mol qilishdir.

Videoni tomosha qiling: KDA - POPSTARS ft Madison Beer, GI-DLE, Jaira Burns. Official Music Video - League of Legends (Aprel 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send