Mashhur Xabarlar

Tahririyatdan Tanlash - 2019

Agar onaning G firma si bo'lsa, tug'ilishi mumkinmi?

Birinchi marta 300 yil ilgari bir kishi firma C virusi bilan xastalangan. Bugungi kunda dunyodagi 200 millionga yaqin odam (bu Yerning barcha aholisining 3%) ushbu virus bilan yuqadi. Aksariyat odamlar kasallik mavjudligini bilishmaydi, chunki ular yashirin tashuvchilardir. Ba'zi kishilarda virus bir necha o'n yillar davomida organizmga ko'payadi, bunday hollarda ular surunkali kasallik haqida gapiradi. Kasallikning bu turi eng xavfli hisoblanadi, chunki u tez-tez tsirroz yoki jigar saratoniga olib keladi. Odatda, virusli gepatit S bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha yosh yoshda (15-25 yosh) sodir bo'ladi.

Virusli gepatit C eng ma'lum bo'lgan barcha shakllardan.

Yuqish tartibi odamdan odamga qon orqali o'tadi. Ko'pincha infektsiya tibbiy muassasalarda sodir bo'ladi: jarrohlik paytida, qon quyish davrida. Ba'zi hollarda, masalan, giyohvandlik bilan kasallanganlar shpritslari orqali uy sharoitida infektsiya mumkin. Jinsiy uzatish, shuningdek, homilador bo'lgan homilador ayoldan homilaga chiqarilmaydi.

Gepatitning simptomlari

Ko'pchilik kasallar uchun kasallik uzoq vaqt davomida hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. Ayni paytda organizm tsirroz yoki jigar saratoniga olib keladigan qaytib kelmaydigan jarayonlarga duch keladi. Bunday yolg'onga qarshi "S" firma ham "nozik qotil" deb ataladi.

Odamlarning 20 foizi hali sog'lig'i yomonlashayotganini sezishmoqda. Ular zaiflik, ish faoliyatini pasaytirish, uyqusizlik, ko'ngil aynishi, ishtahani yo'qotish hissini sezadilar. Ularning ko'pchiligi vazni yo'qotadi. To'g'ri gipokondriyadagi noqulayliklar ham qayd etilishi mumkin. Ba'zan kasallik faqat og'riyotgan og'rig'i yoki turli teri ko'rinishlarida namoyon bo'ladi.

Qonni tahlil qilishda Gepatit C virusini aniqlash qiyin emas.

Gepatit S davolash

Bugungi kunda C firmasına qarshi emlash yo'q, lekin uni davolash mumkin. Avvalgi virus aniqlanganda, muvaffaqiyatga erishish ehtimoli ko'proq.

Agar homilador ayol Gepatit C virusi bilan kasallangan bo'lsa, u surunkali jigar kasalligining xarakterli belgilari borligi uchun tekshirilishi kerak. Tug'ilganidan keyin, batafsilroq gepatologik tekshiruv o'tkaziladi.

Gepatit C davolash murakkab va davolashda ishlatiladigan asosiy preparatlar antiviral hisoblanadi.

Xomilalik infektsiya

Ko'pgina hollarda gepatit S virusi homiladorlik jarayonida hech qanday salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Darhaqiqat, gepatit C bilan bolani infektsiya qilish imkoniyati faqatgina buzilgan kelajakdagi onalar umumiy sonining 2-5 foizida mavjud. Agar ayol OIV bilan kasallangan bo'lsa, infektsiya xavfi 15 foizga oshadi. Bundan tashqari, bolaning yuqishi mumkin bo'lgan bir qator shartlar va shartlar mavjud. Ular orasida birinchi navbatda toksikoz, gipovitaminoz, yomon ovqatlanish tarqaladi. Gepatit C bilan kasallangan bo'lsa, ko'p hollarda etkazib berish yoki keyingi tug'ruqdan keyingi davrda yuzaga keladi.

Qanday tug'ilish mumkin?

Gepatit C virusining onadan bolaga uzatilishining tezligi chaqaloqning tabiiy ravishda yoki sezeryan bilan tug'ilganligiga bog'liq emas. Ksenariya davrida infektsiya xavfi kichikroq bo'lganini ta'kidlaydigan tibbiy mutaxassislar toifasiga kiradi. Ayolga va uning shifokoriga yagona holatdagi qanday yo'lni tanlash kerak. Ba'zi hollarda, bemor boshqa viruslar (masalan, firma B yoki inson immunitet tanqisligi) bilan kasallangan bo'lsa, elektif sezaryen tavsiya etiladi.

Homiladorlik davrida chaqaloqqa yo'ldosh orqali yuboriladigan gepatit C antikorlari tug'ilishdan keyin qonda bir yarim yil davomida aylanib yurishi mumkin va bu bolaning ona tomonidan yuqtirilganligi belgisi emas.

Bolani tug'ilishda mumkin bo'lgan yuqumli kasallikka tekshirish tug'ruqdan 6 oy keyin (HCV RNK qon testi) va 1,5 yil davomida (HCV va HCV RNK uchun qon testi) o'tkazilishi kerak.

Tug'ilgandan so'ng shifokorlar chaqaloqning sog'lig'ini yaqindan kuzatib borishadi.

Emizish

Emizish taqiqlangan emas, lekin chaqaloq onaning ko'krak qafasiga zarar bermasligi uchun ehtiyot bo'lish kerak, aks holda infektsiya xavfi ortadi. Ko'krak suti bilan boqilayotgan bolaning vujudga keladigan foydalari virusni bartaraf etish xavfidan ancha ustun ekanligiga ishoniladi. Ona bolalarni og'iz orqali oshqozon va aft hosil qilmasligi uchun ehtiyotkorlik bilan kuzatib borish kerak, chunki ularning infektsiyasi emizish vaqtida ular orqali sodir bo'lishi mumkin. Agar ayol immunitet tanqisligi virusi bilan kasallangan bo'lsa, emizish kontrendikedir.

Gepatitning oldini olish

Gepatit C virusi bilan kasallanishni oldini olish uchun quyidagilarni eslab qolish kerak. Hech qanday holatda boshqa odamlarning narsalarini ishlatish mumkin emas: jilet, tish cho'tkasi, manikyur va pedikyur uchun tirnoq dastasi, chiziqlar yoki qon bilan aloqa qiladigan boshqa narsalar. Agar zarb san'atkorining xizmatlaridan foydalanishingiz kerak bo'lsa, asboblar to'g'ri sterilizatsiya qilinganligiga ishonch hosil qiling. Bu maqsadda bir marta ishlatiladigan ignalar ishlatilishi yaxshiroqdir.

Jinsiy aloqada (ayniqsa, oqsoqollar) infektsiya xavfi prezervativ yordamida kamaytirilishi mumkin.

Maxsus patologiya va homiladorlik rejalashtirish

Gepatit C - infektsiyaning va firma C virusi ta'sirida yuzaga keladigan jigar kasalligi bo'lib, uni ko'p jihatdan yuqtirish mumkin:

  • steril bo'lmagan vositalar bilan tibbiy muolaja paytida,
  • himoyalanmagan aloqalar vaqtida,
  • go'zallik zallarini ziyorat qilishda (sanitariya me'yorlariga mos kelmagan),
  • Shikastli yuqtirgan narsa (razor, qaychi) bilan uyda aloqa qilish
  • onadan bolaga.

Gepatit S belgisi, har bir odamni ogohlantirishi va birinchi navbatda homilador ayol:

  • uyquchanlik, charchoq, umumiy zaiflik,
  • ko'ngil aynish, qorinning o'ng (yuqori) qismida og'irlik hissi,
  • gipertermi,
  • siydik rangining o'zgarishi (qorayish),
  • najasni rangsizlantirish (ularning rangi o'zgarishi),
  • qo'shma og'riq,
  • Ko'zlarning terini va skleralarini rangsizlantirish (sarg'ish),
  • kilogramm halok.

Natijalar

Og'irliklar va oqibatlar etarlicha jiddiy va eng xavfli siroz va saratondir. O'z o'rnida bo'lgan ayol uchun homiladorlik paytida, mehnat va tug'ruqdan keyingi davrda qanday oqibatlarga olib kelishi mumkinligini bilish muhimdir.

  • platsenta etishmovchiligi
  • anemiya,
  • antifosfolipid sindromi,
  • preterm mehnat,
  • yangi tug'ilgan chaqaloqning parametrlari (vazn, balandligi, va hokazo) normasidan chetga chiqish,
  • tug'ilgan paytida tug'ilgan chaqaloqni infektsiyasi,
  • yangi tug'ilgan chaqaloqqa alohida e'tibor berish.
  • Bunday tashxis qo'yilgan bolaga ega bo'lish muayyan xavf-xatar bo'lib, homiladorlikni to'g'ri boshqarish va kelajakdagi ota-onalar tomonidan mas'uliyatli munosabat bilan oqlanadi. Ko'pincha homiladorlik vaqtida gepatit C kasaliga qo'yiladi, shuning uchun bolaning hayoti va sog'lig'ini saqlab qolish uchun juda zarur.

    Ammo, agar u to'liq aka-uka oilani boshlashga muvaffaq bo'lgunga qadar kasallikka chalingan bo'lsa, nima qilish kerak? Ushbu holatda bolani ham o'ylab ko'rishim kerakmi? Javob, albatta, noaniq, chunki hatto eng iste'dodli, malakali va tajribali mutaxassis 100% kafolat bermaydi. Biroq, u bunday qadamni to'xtatmasligi kerak, chunki qaror hali ham kelajakdagi ota-onalar uchun.

    Bunday tashxisga ega bolani tanlashga qaror qilgan ayol aniq ma'lumotni bilishi kerak:

    • homiladorlikni davolanishni to'xtatganidan keyin (bu vaqt davomida tananing zararli moddalardan tozalanishi kerak) keyin olti oydan keyin rejalashtirish kerak,
    • Bu davrdan so'ng barcha tekshiruvlar (nafaqat gepatitga emas),
    • Homiladorlik davrida antiviral dorilarni qabul qilish taqiqlanadi, chunki homilada patologik rivojlanish xavfi mavjud, shuning uchun doimo charchash hissi (ehtimol bezgak) uzoq vaqt davomida ayolga hamroh bo'ladi.

    Ushbu tashxis bilan bolaning tug'ilishi rejalashtirilishi mumkin, lekin ayni paytda barcha mas'uliyatni (homilador ayolning o'zi uchun emas, balki tug'ilmagan bolaning salomatligi va kelajagi uchun ham) tushunish muhimdir.

    Tashxis

    Agar homiladorlik paytida tashxis qo'yilsa, oldindan tayyorlab qo'yiladigan qarorlar va vahima oldindan belgilanmaslik kerak. Barcha tekshiruvlardan o'tishi va bir qator mutaxassislar bilan maslahatlashish zarur.

    Homiladorlik davrida gepatitning semptomlari

    Agar tashxis hali ham tasdiqlansa, ammo bu kasallik ayolni juda bezovta qilmasa, davolanish o'tkazilmaydi. Kasallik o'tkir bosqichga kirsa, bir nechta mutaxassis homilador ayolni darhol kuzatadi: akusher, yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis va gepatolog. Og'ir kasallik holatida davolash antiviral preparatlarni qo'llash bilan belgilanadi (terapiyaning zarurati va davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi).

    Preparat buyurilgan dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, ayolga diet tavsiya etiladi. Yog 'miqdori yuqori bo'lgan mahsulotlarni (semiz tarkibli yog'li mahsulotlar, yog'li go'shtlar va boshqalar) ishlatishni istisno qiladi.

    Bundan tashqari, kekler, qo'ziqorinlar, tuzlangan, füme va baharatlı ovqatlardan foydalanish ham istenmemektedir. Terilar tercihen donalar, mevalar, sabzavotlar, sho'rvalar, kartoshka pyuresi va sut mahsulotlari (kam yog'li) uchun beriladi. Bu tavsiyalarning barchasi jigar va butun jismga yukni kamaytirish uchun qo'llanilishi kerak.

    Havfsiz etkazib berish va emizish

    Gepatit C kasalligi ko'pincha bolalarni tug'diradi, ko'p hollarda butunlay sog'lom bo'ladi. Biroq infektsiya xavfi hali ham mavjud, chunki u ko'pincha onaning infektsiyalangan qoni mehnat paytida chaqaloqning qoni bilan aralashtirilganda paydo bo'ladi. Tug'ilish maxsus kasalxonalar yoki bo'limlarda amalga oshiriladi.

    Tug'ilgandan so'ng, yangi tug'ilgan chaqaloqni emizish haqida qaror qabul qilinadi. Emizishga bevosita qarshi ko'rsatmalar mavjud emas, ammo ona ba'zi tavsiyalarni bajarishi kerak:

    • shaxsiy gigienaga rioya qiling,
    • emlash xavfi mavjud bo'lgani uchun, ko'krak yoriqlari bo'lsa darhol ovqatni to'xtating,
    • faqat yaralarni va yoriqlarni davolashdan so'ng ovqatni davom ettir.

    Bolaning tug'ilishidan bir yarim yil o'tgach, gepatit C ga ega emasligiga ishonch hosil qilish mumkin, chunki onadan olingan antikorlar bu nuqtaga qadar qoladi. Bunday hollarda bolani yuqtirish haqiqati tasdiqlangan:

    • virusning etakchi agenti olti oy davomida qonda aniqlanadi,
    • biokimyo yuqori miqdorda sarum transaminazlarini aniqlaydi,
    • patologiya turi ona bilan bir xil bo'lishi kerak,
    • tug'ilgandan bir yarim yil o'tgach, bola tanasida antikorlar aniqlanadi.

    Gepatit C ga chalingan bolalarga ota-onadan alohida parvarish kerak. Ona kasallik evakuatsiya yo'li bilan bolaga berilmasligini ehtiyotkorlik bilan ta'minlashi kerak. Shifokorlar, shuningdek, bolaning holatini, ayniqsa, yuqumli kasalliklarni kuzatishlari kerak.

    Homiladorlik davrida firma S infektsiyasini oldini olish bo'yicha tavsiyalar standart holatlar bilan bir xil:

    • Keraksiz va xavfsiz bo'lmagan in'ektsiyalarni amalga oshirish tavsiya etilmaydi (agar tibbiy asbobsozlikning ishonchsizligiga ishonch bo'lmasa)
    • himoyalanmagan aloqaga kirishmaslik,
    • homiladorlik davrida tatuirovka, pirsing va shunga o'xshash manipulyatsiyani qo'llashdan voz kechish (yoki sanitariya me'yorlariga rioya qilinadigan tekshirilayotgan salonlarda bajarish)
    • Shaxsiy salonda shaxsiy vositani ishlatish (yoki asbobni salonda ishlashda qatnashish)
    • boshqa odamlarning jozibadorlarini, cho'tkalarini va boshqa narsalarni ishlatmang,
    • homiladorlikni rejalashtirishdan oldin, u to'liq tibbiy ko'rikdan o'tishi kerak (har ikkala hamkor ham afzal).

    IVF va asrab olish

    Ba'zi hollarda, ayol bu tashxis haqida protsedura oldidan sinab ko'rish orqali aniqlaydi. Bolani bulg'anishdan qo'rqib, IVFdan voz kechish haqidagi fikrlar mavjud. Bunday imkoniyat faqat tug'ish jarayonida mavjud.

    Gepatit C - urug'lantirilgandan oldin tozalab, IVF protsedurasiga qarshi emas. Ayolning o'tkir shaklda va oldingi gepatit tufayli yuzaga keladigan dekompanzatsiyaga uchragan holatda ayolning IVFsi bajarilmaydi.

    IVF ni (shu kasallik bilan normal homiladorlikni rejalashtirishda) oldin, mutaxassis quyidagilarni aniqlaydi:

    • boshqa kasalliklar ham mavjud
    • Gepatit oldin davolash qilinganmi va u qanchalik samarali bo'lgan?
    • kasallikning qaysi turi (o'tkir yoki surunkali) va virus jigarga qanday ta'sir qilganligi,
    • juftlikda virus tashuvchisi bo'lgan kishi: er yoki xotin,
    • juftning barcha laboratoriya testlarini baholash.

    Ayrim hollarda er-xotinning tashuvchisi (ayol yoki uning turmush o'rtog'i) o'rtasidagi farq muhimdir. Agar faqatgina turmush o'rtog'i virusni tashuvchisi bo'lsa, u holda bolaga hech qanday xavf tug'dirmaydi, chunki kasallik meros qoldirilmaydi.

    Kelajakda otaning kasalligi bo'lgan taqdirda ham, er-xotin hali ham farzand bo'lishni xohlaydi (an'anaviy usulda), u birinchi navbatda davolanish kursini o'tashi kerak va keyin faqat shu jiddiy qadam haqida qaror qabul qilishi kerak. Agar odamning qonida yuqori miqdorda virusli patogenlar saqlanib qolsa, an'anaviy kontseptsiya usulidan voz kechish va IVF ga ustunlik berish tavsiya etiladi. Ushbu protseduraning asosiy kamchiliklari qimmat narx hisoblanadi.

    Ko'pgina odamlar bunday tashxis bilan farzand ko'rishga jur'at etmaydilar, ammo farzand asrab olish haqida o'ylashadi. Afsuski, bu kasallik bilan og'rigan kishiga bu amaliyot taqiqlanadi. Bu kasallik uy xo'jaligi orqali o'tishi mumkinligi bilan bog'liq.

    Qonunga ko'ra, farzand asrab olish taqiqlangan kasalliklar ro'yxati mavjud va shunday ko'rinadi:

    • sil kasalligi,
    • ichki organlarning patologiyasi, lokomotor tizim va markaziy nerv sistemasi,
    • saraton,
    • giyohvandlik yoki spirtli ichimliklar
    • infektsiyalar mavjudligi, ammo dispanserni ro'yxatdan o'tkazishdan oldin,
    • ba'zi ruhiy kasalliklar
    • tayinlangan guruh (I va II).

    Mutaxassislar va bemorlarning fikri

    Jarrohlik bo'yicha Evropa Ittifoqi a'zosi doktor L. Lurie va yuqori toifali shifokor N.P. Tsurikova homiladorlik paytida homiladorlik paytida S gepatitiga qarshi savollar beradilar:

    Sinovlarni qanday natijalarga olib kelishi mumkinligi haqidagi savolga "ijobiy" primer tahlil "" surunkali gepatit "ni tashxislash uchun sabab emas, deb javob berildi. Bu faqat gepatolog bilan uchrashish uchun asos bo'lib qoladi va u to'liq tekshiruv o'tkazishi kerak.

    Shuningdek, mutaxassislar noto'g'ri ijobiy natijalar haqida savolga javob berishdi. Ular bunday homilaning imkoniyatini tasdiqlashdi, bu ko'pincha onaning onasi (otoimmun kasalliklar, gormonal kasalliklar va boshqalar) da sog'liq muammolari mavjudligida sodir bo'ladi.

  • Bundan tashqari, zarur tahlillar (asosiy va qo'shimcha) haqida savol tug'ildi. Mutaxassislar bunday diagnostika faoliyatini qonda laboratoriya tekshiruvi va qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi kabi muhimligini ta'kidladilar. Shuningdek, ular homiladorlik davrida ushbu imtihonlardan ikki marta o'tishlari mumkinligini qayd etdilar: boshida va oxirida. Ba'zi hollarda, ko'pincha (jigar bilan bog'liq muammolarni aniqlanganda).
  • Ushbu tashxisga ega bo'lgan ayolga e'tibor berish kerakligi haqidagi savolga, afsuski, shiddatlash davri ko'pincha asemptomatik bo'lganligi sababli qon biokimyoviy indekslarining sezilarli darajada og'ishmagan holda o'z vaqtida tekshiruvdan o'tishi kerakligi haqida javob berdi. Gepatologga murojaat qilish uchun umumiy holatning yomonlashuvi talab qilinadi.
  • Shuningdek, bolani gepatitdan himoya qilish usullari ham muhokama qilindi. Mutaxassis oldindan aniq bir ogohlantirish yo'qligini ta'kidladi, ammo oddiy tug'ruqxona shifoxonasining kuzatuv bo'limiga doimiy monitoring va etkazib berish kerak. Ushbu kafedrada ular zarur vositalarga ega bo'lganligi sababli ular bolani yuqtirishni oldini olish bilan samarali kurashadi.
  • Gepatit S kasalligi bo'lgan kelajakdagi ona uchun juda murakkab va ko'krak suti bilan boqish masalalari ham juda jiddiy. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, quyidagi komplikasyonlar tez-tez kuzatiladi: jarayonning kuchayishi, giperton, toksikoz, gipoksiya va fetoplasent etishmasligi. Shuningdek, emizishni zarur, lekin ko'krak qafasining holatini muntazam nazorat qilish kerakligi qayd etildi. Agar ko'krak suyagida yoriqlar paydo bo'ladigan bo'lsa, qisqa muddat davomida qon ketishdan saqlanish tavsiya etiladi.
  • Davolanish masalasi ham kamroq. Mutaxassislar fikriga ko'ra, antiviral terapiya faqat jigarda laboratoriya bilan tasdiqlangan yallig'lanish jarayonlarida aniqlanishi kerak. Gepatit mablag'lari homilaning patologiyasini rivojlanishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun ko'p hollarda nazorat qilish va doimiy monitoring o'tkazish taktikasi amalga oshiriladi. Ba'zi hollarda, hepatoprotektorlarga buyuriladi.
  • Bemorlarning fikricha, S firma chaqaloq bo'lishiga to'sqinlik qilmaydi:

    Gepatit juda xavfli va jiddiy kasallik. Badanga tez-tez zararli ta'sir ko'rsatishi bilan birga, bu odamlarda depressiya va kamsitilish hissi tug'dirishi mumkin. Ammo unutmangki, har doim ham bor. Главное, серьезно отнестись к своему здоровью и заручиться помощью специалистов и поддержкой близких.

    Может ли гепатит С перейти от отца к ребенку при зачатии

    Ota-onalardan biri homiladorlik paytida yoki undan oldin homiladorlik paytida homiladorlik paytida homilali infektsiyani keltirib chiqarmagani holda, shifokorlarni ushbu ma'lumotni bolani olib ketayotganda onalikda kuzatib turgan bolani kuzatganda hisobga olish kerak.

    To'g'ri ma'lumotlarning ko'pligi, odatda, homiladorlikni sun'iy tarzda to'xtatishga qaror qiladigan yoki uzoq kutilgan voqeani kechiktirishga qaror qilgan kelajakdagi ota-onalarni yo'ldan ozdiradi. Olimlar, yuqumli otaning bolaga muammo keltirib chiqarishi mumkin emasligi to'g'risida yosh oilalarni iloji boricha xabardor qilishga harakat qiladilar.

    Gepatit C bolaning otasidan jarohat olgan va ota-onaning qoni chaqaloqning tanasiga kirsa, istisno hollarda yuboriladi. Diqqatsiz infektsiyani bartaraf etish uchun bolaning aloqa qoidalariga rioya qilish va kasallikning surunkali holatini oldini olish uchun kasallikning oxirigacha olib kelishiga ishonch hosil qilish kifoya.

    Gepatit C bilan bolaning infektsiyasi mumkin, ammo bu hol eng tez-tez virusning onadan uzatilganda sodir bo'ladi. Ushbu turdagi infeksiya holatlarning 5% dan ko'prok sodir bo'lmaganda, lekin homilador ayolga yuqtirishni oldini olish uchun bemorning kasalligini doimo xabardor qilishi kerak.

    Gepatit C bolani onadan olib kelishi mumkin

    HCV virusini onadan bolaga o'tkazishning ikkita asosiy usuli mavjud. Birinchi holda, bu jarayon tug'ruq vaqtida sodir bo'ladi, qachonki, ayolning qoni chaqaloqning tanasiga kiradi. Bunday infektsiyaga intranatal deb ataladi.

    Postnatal infektsiyalarda virusning tarqalishi onaning suti bilan emizishda sodir bo'ladi, lekin maxsus vositalardan foydalanish va maxsus qoidalarga rioya qilish infektsiyani oldini oladi.

    Tug'ruq paytida sezaryen vaqtida bolani infektsiya qilish xavfi kam va bu usulning yuqtirgan ayol uchun zararli ekanligini tasdiqlovchi statistika yo'q. Jarrohlik aralashuvi faqat og'ir tug'ruq uchun tavsiya etiladi.

    Ota-onalardan biri chaqaloq tug'ilgandan so'ng, gepatit C virusi tashuvchisi bo'lsa, shifokorlar bolani keng qamrovli tekshiruvdan o'tkazishadi va chaqaloqning qonida kasallikning qo'zg'atuvchi agentiga borishini aniqlashadi.

    Agar antikorlar aniqlansa, chaqaloqning infektsiyasi sodir bo'lgan deb bo'lmaydi, chunki bu hujayralar bolaning tanasida bir yil qolishi mumkin, ammo bu davrda ota-ona bolaning biologik materialini pediatr tomonidan ko'rsatiladigan chastotada olishga majburdir.

    Kasalliklarni etkazish mexanizmi

    Inson infektsiyasining sababi flavoviruslar guruhiga tegishli bo'lgan HCV virusidir. Ushbu kasallikning shakllanishi 30 dan 60 nm gacha bo'lgan o'lchamdagi to'pning shakliga ega.

    Ushbu turdagi virus haroratning o'zgarishiga etarlicha chidamli bo'lib, 10 yil davomida faol qolgan muzlatish jarayonini erkin o'tkazadi. Xona harorati sharoitida HCV virusi hayot muddati to'rt kundan oshmaydi.

    Harorat 100 ° S atrofida, uning ichida uch daqiqa ichida yo'q qilinadi, HCV virusi uchun o'likdir, shuningdek, ultrabinafsha nurlar orqali kasallikning shakllanishiga ta'sir qilishi mumkin. Ular kasallikning qo'zg'atuvchi agenti bilan ham shug'ullanishadi.

    Gepatit C virusining hayotiyligiga ta'sir etadigan vositalar: etil spirti, kislotalar (xlorid kislorod, fosforik va xlor), Miramistin va vodorod peroksid.

    HCV virusining uzoq vaqt davomida o'zini ko'rsatmasdan jigar hujayralarida bo'lishi mumkinligini tushunish muhimdir. Uning faollashuvini faqat tananing himoya funksiyalarini kamaytirishni rag'batlantiradi. Oddiy immunitetni buzish patologik o'zgarishlar va gepatitning rivojlanishiga olib keladi.

    HCV virusini etkazish kasallik tashuvchisi bilan yoki infektsiyali odamning biologik materiallari bilan, masalan, laboratoriya tekshiruvlari bilan aloqada bo'lishi natijasida yuzaga keladi.

    Kasallik jinsiy yo'l bilan o'tadi.

    Kasallikning tarqalishi mexanizmlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

    • jinsiy aloqa,
    • Parenteral yuborish usuli,
    • vertikal infektsiya.

    Mexanik kontraseptsiyadan (prezervativ) foydalanmasdan HCV virusini olib yurgan hamkor bilan jinsiy aloqada bo'lish kasallikning tarqalishiga olib keladi. Gepatit C virusi tarqalishining parenteral variantiga ko'ra qon orqali infektsiyani bildiradi.

    Ushbu uzatish usuli eng tez-tez uchraydi va infektsiya, odatda, bemorlarning biologik materiallarini o'rganish uchun statsionar tibbiy asboblar bilan, sterilizatsiya qilingan tibbiy asboblar bilan jarrohlik operatsiyalari paytida, stomatologik idoralarda va laboratoriyalarda inklyuziya uchun bitta shprits (bitta giyohvandlar uchun odatiy) foydalanish natijasida donor qonini transfüzyonu orqali sodir bo'ladi.

    Kasallik tarqalishining vertikal usulida yangi tug'ilgan chaqaloqni tug'ish paytida ona tomonidan yuqtiriladi. Virusning ichak orqali yuborilishi yo'ldoshning yaxlitligini buzgan holda amalga oshiriladi, bu shuningdek emizish vaqtida ham mumkin.

    Gepatit C ga olib keladigan HCV virusi bilan inson infektsiyasi jarayonining mexanizmini tushunish uchun biz xavf guruhiga kiradigan odamlarning toifalarini aniqlashimiz mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:

    Risolada giyohvandlar giyohvand moddalarni iste'mol qilish uchun bitta ukolni ishlatish mumkin.

    • In'ektsiya uchun bitta ukolni ishlatadigan narkomanlar,
    • tez-tez qon quyish jarayoniga o'tishga majbur bo'lgan bemorlar,
    • davolanishni jarrohlik yoki invaziv usullar talab qiladigan bemorlar,
    • gemodializ yordamida toksik moddalarni jigarni tozalashga chalingan bemorlar,
    • Tatuirovka yoki begona qo'shnilar
    • laboratoriyalarda ishlaydigan mutaxassislar, yuqtirgan bemorlarning biologik materiallari bilan aloqada bo'lishlari, shuningdek, jarrohlar, akusher-ginekologlar, ginekologlar,
    • Infektsiyalangan onaga tug'ilgan chaqaloqlar
    • jinsiy aloqa bilan og'rigan va kontratseptsiyaning mexanik usullaridan foydalanmagan erkak va ayollar,
    • gomoseksual munosabatlarni saqlaydigan erkaklar.

    Gepatit C bolaning ota-onasi chaqaloqning tanasiga kirsa, otadan kichik bolaga o'tishi mumkin. Bola infektsiyasi ko'pincha onadan yuborilganda yuzaga keladi: tug'ruq paytida va emizishda, shuningdek, infektsiyalangan qon chaqaloqning tanasiga kirganda. Shuning uchun, gepatit C virusi tanada mavjud bo'lsa, bolalar bilan muomala qilishda ehtiyot bo'ling.

    Gepatit C virusi xavfi nima?

    Gepatit C virusi, o'zini boshqa kasalliklarning asosiy mezoni sifatida yashirish qobiliyati tufayli "nozik qotil" deb ataladi. Birlamchi INFEKSION bo'lsa, u ko'p yillar davomida o'zini namoyon qila olmaydi. Bu holda, tashuvchilar allaqachon INFEKTSION manbai.

    Virusni yuborishning asosiy omili - qon. Terida yoki shilliq qavatdagi har qanday mikrotrauma infektsiyaning eshiklari bo'lishi mumkin. Steril bo'lmagan, qayta foydalanish mumkin bo'lgan asbob-uskunalar bilan jarohatlar olish mumkin bo'lgan joyda yuqtirishingiz mumkin. Bemorlarning 40% ida INFEKTSION manbai aniq emas. Qondan tashqari, virus ham mavjud:

    • tupurik
    • limfa,
    • semen
    • hayz qoni.

    Ushbu ommaviy axborot vositalari orqali tarqatilishi mumkin bo'lgan xavf mavjud. INFEKTSION ehtimoli qabul qiluvchining immunitetining kuchlanishiga va tashuvchining yuqishi intensivligiga bog'liq.

    Kuluçka muddati 2 dan 25 haftaga qadar davom etadi. Ko'pincha birinchi klinik belgilar infektsiyadan 1,5-2 oy keyin paydo bo'ladi.

    Kasallikning o'tkir shakli quyidagi noaniq belgilar bilan birga keladi:

    1. Oshqozon kasalliklari (ishtahaning etishmovchiligi, g'ayritabiiy axlat, ko'ngil aynish, qorong'ilik, qorin og'rig'i).
    2. Asab kasalliklari: charchoq, befarqlik, zaiflik, bosh og'rig'i. Bu virus virusning miyasiga kirib borishiga sabab bo'ladi.
    3. Tana haroratida kichik o'zgarishlar.
    4. Pruritus xolestazning alomati sifatida.
    5. Qo'shimchalardagi og'riq.

    Gepatit C ni o'z vaqtida aniqlash va uning belgilari bilan davolash kerak emas. Yuqtirilganlarning ko'pchiligida kasallik surunkali holatga aylanadi, bu esa o'z navbatida yog 'degeneratsiyasi, siroz yoki hepatocellular karsinoma bilan almashtiriladi. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish asoratlar xavfini 100 barobar oshiradi. Shu bilan birga, jigarning funktsional faoliyat ko'rsatkichlari an'anaviy diapazonda qolishi mumkin. Davolanishdan so'ng retsidivlar qayta tiklanishi mumkin emas.

    Agar ota kasal bo'lsa

    Agar homiladorlikning rejalashtirish bosqichida ayol ayol virusni tashuvchisi ekanligini bilib qolsa, homilador bo'lish ehtimoli haqida shubha tug'ilishi mumkin. Gepatit C reproduktiv organlarga ta'sir qilmaydi, ammo kasallikning klinik yo'nalishi tug'ilishga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ayol tanasining kasalligi tufayli zaiflashib, homilador bo'lib, sog'lom bolani tug'dira olmaydi.

    Ko'pincha, homilador ona dastlabki ko`rish natijalaridan tashxisini bilib oladi. Umumiy kasallik, zaiflik, uyqusizlik va qorin og'rig'i ayolning homiladorlik va toksemiyaga bog'liqligi. Homiladorlik davrida surunkali gepatitni kuchaytirishi mumkin, bu holatda semptomlar yanada aniqroq bo'ladi. Homiladorlikning erta tugashi, jigar etishmovchiligi va onaning umumiy jismoniy holati rivojlanishidan oldin erta tug'ilgan chaqaloqning tug'ilishi xavfi mavjud.

    Embriyadagi noaniq ovqatlanishning rivojlanishi ham yuz beradi. Portsiya gipertoniyasi 25 foiz hollarda qizilo'ngach tomirlaridan qon ketishiga olib kelishi mumkin, bu esa tushish xavfini oshiradi. Shu bilan birga, onaning tanasida infektsiyaning mavjudligi abort qilish uchun sabab emas, chunki konjenital anomaliyalar, tushish va o'lik tug'ilish xavfi yo'q.

    Homiladorlik davrida antiviral preparatlarni qo'llash ushbu dori vositalarining, ayniqsa ribavirinning yuqori teratogenikligi tufayli qo'llanilmaydi. Agar homiladorlik homilador bo'lmasdan oldin amalga oshirilsa, giyohvand moddalarni iste'mol qilishni to'xtatganidan keyin 6 oydan ilgari rejalashtirilishi kerak.

    Ona gepatit bo'lsa, chaqaloqni olishning 5% ga yaqin imkoniyati bor. Gepatit C virusini onadan chaqaloqqa etkazish tug'ish paytida faqat tug'ruq paytida mumkin bo'ladi. Intrauterin transmissiya chiqarib tashlanadi - virus hematoplazental to'siqni bartaraf eta olmaydi.

    Virus tug'ish kanalidan o'tayotganda onadan bolaga uzatilishi mumkin: platsenta to'sig'i vayron qilingan, xomila shilliq pardalari va ona qoni bilan bevosita aloqada. Hozirgi vaqtda etkazib berish jarayonida bolani yuqtirishning oldini olishning samarali usullari mavjud emas.

    Sezaryani bu virusning tarqalish xavfini kamaytiradi, deb hisoblashadi. Hozirgi kunda infektsiyalangan chaqaloqlarni davolash bo'yicha protokollar ishlab chiqilmagan. Tug'ilgandan so'ng chaqaloqning qoni virusni tekshirish uchun tekshiriladi, aksincha kontrendikatsiyalar bo'lmasa, bola tug'ilgandan keyingi birinchi kuni birinchi marta hyperimmun gamma globulin bilan, ikkinchi marta esa 30 kundan keyin emlanadi. Ona antikorlari bolani virusdan himoya qila oladi. Ularning qonida 2-3 yilgacha bo'ladi.

    Gepatit C ni ona suti bilan uzatish mumkin emas. Bunday holatlar ro'yxatdan o'tkazilmagan. Agar sizning gepatit bo'lsa, ko'krak yoriqlari va boshqa shikastlanishlar bo'lsa, emizishni rad qilish kerak.

    Gepatit C bilan kasallangan onaga homilaga virusni yuborish xavfi va homiladorlik patologiyasining rivojlanishi haqida xabar berilishi kerak. Ota-onaning ahvolini va uning infektsiyasi xavfini baholash uchun doimiy tibbiy nazorat talab qilinadi.

    Infektsiyaning manbai otadir

    Kelajakdagi ota-onani xavotirga soladigan navbatdagi savol - firma S kompaniyasining otadan bolaga o'tadimi-yo'qmi. Bu nasldan naslga o'tmaydigan kasallik emasligi va homiladorlik davrida o'tkazilishi aniq emas.

    Gepatit viruslari kamdan kam jinsiy yo'l bilan uzatiladi. Biroq, bu etkazishning yo'li tashqarida emas. Agar tug'ilmagan bolaning onasi sog'lom bo'lsa va otasi virusni tashuvchisi bo'lsa, infektsiyaning yuqori xavfi yuqori bo'lsa, ayollarda in vitro o'g'itlash qo'llaniladi. Ushbu usul, virusda inson organizmida juda ko'p virus mavjud bo'lgan holatlarda qo'llaniladi.

    Ehtimol, homilador ayolni yuqtirib bo'lmaydi. Bu spermadagi virus biroz kam bo'lsa, genital organlarning shilliq qavatida shikastlanmagan bo'lsa, unda hech qanday infektsiya yo'q va ayolning immuniteti juda kuchli. Har bir alohida holatda tug'ilmagan bola uchun eng xavfsiz bo'lgan o'g'itlash usulini tanlash uchun, yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis bilan maslahatlashish lozim.

    Gepatit C virusi bola tug'ilgandan keyin yoki homiladorlik vaqtida infektsiyalangan bo'lsa, ona tomonidan faqat qon orqali yuborilishi mumkin. Shuning uchun siz oddiy xavfsizlik qoidalariga amal qilishingiz kerak:

    • Homiladorlik davrida jinsiy aloqada bo'lish lozim - to'siqni kontratseptivlarni qo'llash zarur,
    • qon zarralarini o'z ichiga oladigan shaxsiy gigiena vositalari qat'iy individual bo'lishi kerak,
    • jarohatlarda asepsiya va antisepsis qoidalariga rioya qilish muhim, biologik qoldiqlarni ehtiyotkorlik bilan yo'q qilish kerak.

    Ko'pgina hollarda ona va onaning qondagi gepatit C virusining mavjudligi bu bolada yuqtiriladi degani emas. Barchasi bo'lajak ota-onaning bolani homiladorlik va tug'ish masalasiga qanday javob berishiga bog'liq.

    Zamonaviy tibbiy ko'rikdan o'tkazish, tegishli mutaxassislar bilan maslahatlashuv chaqaloqni infektsiya qilish ehtimolligini aniqlaydi va uni virusdan himoya qiladi. Homiladorlikning mas'uliyatli rejasi homiladorlikdan oldin erta tekshiruvni ta'minlaydi. Natijada, bir yoki har ikkala ota-onaga S firma kasalligi qo'yilgan bo'lsa, homiladorlik boshlanishidan oldin davolanish yaxshiroq.

    Onadan bolaga o'tuvchi onadan HCV

    Gepatit C virusini chaqaloqqa yuboradigan homilador ayolning xavfi, uning qondagi RNK miqdori darajasi va u OIV-musbatmi-yo'qligi bilan bog'liq.

    Agar ona OIV-salbiy bo'lsa, va agar u tomir ichi dori-darmonlar, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish yoki qon quyish haqida ma'lumotga ega bo'lmasa, bolaga etkazish xavfi kamroq (0% dan 18% gacha).

    Gepatit C titerli ayollarda 1 million nusxada / ml dan yuqori bo'lgan homilaga virusni yuborish katta ahamiyatga ega. Jigar kasalligi bo'lmagan onalar C RNK darajalari bolalariga firma S infektsiyasiga chidamaydi.

    Hozirgi kunda onadan bolaga infektsiya tezligiga ta'sir ko'rsatadigan profilaktik davolanish yo'q.

    Jigar kasalligi bilan og'rigan homilador jigar faoliyatini muntazam tekshiradigan mutaxassisni kuzatishi kerak.

    Kattalar orasida gepatit C virusi (HCV) ko'pincha infektsiya qilingan ignalar bilan infektsiya orqali yuboriladi. U qon quyish yoki himoyalanmagan jinslar kabi ifloslangan qon mahsulotlari orqali ham yuborilishi mumkin.

    Jigar kasalligining belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin: ko'ngil aynishi, sariqlik, isitma, qo'shma og'riq, qorin og'rig'i, qorong'u siydik, charchoq.

    Ko'plab kattalar semptomlarni boshdan kechirmaydilar va ularning infektsiyalanganligidan shubhalanmaydi.

    Infantlar ham infektsiyalangan bo'lishi mumkin. Infants infektsiyalangan chaqaloqlarga bir necha hafta davomida va natijada tug'ruq paytida infektsiyalanishi mumkin. Tug'ilganda HCV infektsiyasiga chalingan chaqaloqlarda va bolalarda simptomlar noan'anaviy. Bolalardagi alomatlarning aksariyati g'ayrioddiy.

    Bola chaqaloqlarda HCV skriningi jarayoni haqida bilishingiz kerak va agar tashxis qo'yilsa, qanday harakat qilish kerakligini bilib olishingiz kerak.

    Gepatit C ni chaqaloqlar uchun test qilish imkoniyatlari qanday?

    Agar siz HCV antikorini test uchun ijobiy test qilsangiz, u odatda sizni ba'zi holatlarda HCV bilan yuqtirganingizni taxmin qiladi. Bundan tashqari, tananing immunitet tizimiga infeksiya bilan kurashishga sabab bo'lganligi ham anglatadi.

    Perinatal davrda va antikor tug'ilishida ona va HCVdan iborat ba'zi viruslar plasentadan o'tadi va chaqaloqqa yuboriladi.

    HCV bilan og'rigan onalarga tug'ilgan chaqaloqlar ko'pincha tug'ilgandan 18 oy davomida HCV bilan do'stona antikorlarni boshdan kechirishadi. Biroq, bu har doim ham ular S firma S ekanligini bildirmaydi. HCV antikorlari uchun sinovlar odatda noto'g'ri.

    Sinovda mavjud bo'lgan antikorlar bir boladan emas, balki infektsiyalangan onadan kelib chiqishi mumkin. Shuning uchun farzandingiz uchun 18 oylik bo'lgunga qadar sizda HCV antikor tekshiruvini olishni to'xtatish tavsiya etiladi.

    Shu nuqtada onadan qolgan antikorlar chaqaloqning tizimini iste'mol qilishi kerak. Bu sizning ishonchli natijalar olishingiz mumkinligini ko'rsatadi.

    HCV uchun RNK-PCR sinovlari ham qo'llaniladi. HCV RNK-PCR sinovlari qonda virusni aniqlash uchun yanada ishonchli usul hisoblansa-da, ko'pincha ikki bosqichli usulni qo'llash tavsiya etiladi.

    Tashxisni aniqlash uchun farzandingizga kamida olti oy davomida ikkita HCV RNK-PCR sinovi beriladi. Ushbu sinov 3 oydan so'ng amalga oshirilishi mumkin, ammo u oxiriga qadar bajarilmaydi. Agar bolangiz ikkalasi ham ijobiy natija ko'rsatsa, ular HCV bilan aniqlanadi.

    Sinovlar qanday?

    HCV antikor sinovlari va HCV RNK meshlari qon oqimi yordamida tekshiriladi.

    Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va bolalar uchun qon testi ko'pincha chaqaloqning kattaligiga va vazniga qarab, to'p yoki barmoqdan tezda amalga oshiriladi.

    Oyoqlar yoki oyoq barmoqlari odatda chaqaloqlarda bajarilishi osonroq. Однако эти места могут быть болезненными, поэтому иногда предпочтительна менее болезненная вена. Прокол вен можно выполнять в любом возрасте, тем не менее это может потребовать много усилий и вызвать дискомфорт.

    Agar iloji bo'lsa, chaqaloqqa venalarning oqishi, patefon ignasi yordamida pediatrik filotomist tomonidan bajarilishi kerak.

    Qonni qo'shib olgach, qonni to'g'ri pigmentatsiyalashni ta'minlash uchun igna kiritish nuqtasiga bosim o'tkaziladi. Maydon bir oz yara yoki ko'k bo'lishi mumkin. Chizilgan qon etiketlanadi va baholash uchun laboratoriyaga yuboriladi.

    Go'daklarda firma S qanchalik keng tarqalgan?

    Qo'shma Shtatlarda 46 mingga yaqin bola HCVni topdi va ularning aksariyati tug'ilish paytida onadan infektsiyalangan. CDC (Amerika Qo'shma Shtatlaridagi Oziq-ovqat va Dori-darmonlar idorasi) ma'lumotlariga ko'ra, har 100 nafar bola infektsiyalangan onalardan tug'ilgan. Bu xavf, chaqaloq HCV va OITV bilan onaga tug'ilsa, oshadi.

    Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, agar bolada virusning katta miqdori bo'lsa, bolaning HCV bilan kasallanish ehtimoli ko'proq. Virusli yuk qoningizdagi virus miqdori bilan bog'liq. Sezaryen tug'ruq paytida infektsiya xavfini o'zgartirmaydi.

    Farzandim jigar kasalligi uchun qulay sharoitlarni boshdan kechirishsa nima bo'ladi?

    HCV bo'lgan bolalarning 40 foizi davolanishsiz kasallikka aylanadi. Bu bolalar odatda 2 yoshga to'lgan virusga duchor bo'lmaydilar. Amerikalik qorin fondi ma'lumotlariga ko'ra, 7 yoshgacha bo'lgan ba'zi bolalar infektsiyani davolatsiz tozalashgan.

    HCV bilan topilgan chaqaloqlar pediatrik gastroenterolog yoki gepatologdan yordam olishlari kerak. Bolangizning simptomlari, o'sishi va oziqlanishi kuzatiladi va jigarni muntazam ravishda tekshiradi.

    INFEKTSION tarqalishining oldini olish uchun, siz va sizning oilangiz HCVni qanday qilib olish kerakligini aniq bilib olishlari kerak va ular haqiqatan ham yuqtirilmasligi kerak. Bu qon bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan kamchiliklarni va kundalik faoliyatni qanday boshqarishga tayyorlanishingizga yordam beradi.

    Infektsiyali chaqaloqlar C kasalligini kasallanishdan oldin yoki ish vaqtida olishlari mumkin. Ko'proq xavfli bolalar odatda tug'ilishdan keyin 18 oy davomida HCVga qarshi antikorlarni boshdan kechiradilar. Agar bola HCV antikorlari uchun ijobiy sinov ko'rsatsa, bu har doim ham ular S firma borligini bildirmaydi.

    Ushbu tadqiqot OIV bilan kasallangan ayollarda faqatgina Gepatit C virusli RNK bo'lgan bolalarning farzandlari bilan kasallanish xavfi borligini ko'rsatmoqda.

    Transmissiya uterolga o'xshab ko'rinadi va qon quyish yoki intravenöz preparatlarni qo'llagan ayollarda etkazib berish tezligi infektsiyaning xavfi ma'lum bo'lmagan ayollarga qaraganda ko'proq.

    Homilador ayollar infektsiyasining xususiyatlari

    Oila asosan qizil qon hujayralari oqimi bilan o'tkazilishi mumkin. Patogenani aniqlash juda qiyin. Chet ellik DNKning (deoksiribribukonuklein kislotasi) qismlarini ajratish mumkin, balki butun virus emas.

    Uzoq vaqt davomida S tipidagi yallig'lanish o'zini ko'rsatmaydi va tezda surunkali davrga aylanadi.

    Boshqa ko'plab kasalliklar:

    • bemorlar bilan doim aloqada bo'lgan tibbiyot xodimlari,
    • giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar,
    • immunitet tanqisligi virusi bo'lgan odamlar,
    • jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlar,
    • muntazam ravishda gemodializ o'tadi,
    • jinsiy aloqa bilan shug'ullanish
    • Infektsiyaga chalingan chaqaloq.

    Gepatit C ning latent rivojlanishiga qaramasdan, jigar sirroziga olib keladigan mexanizmlarni yoki uning malign o'sishi rivojlanishini keltirib chiqaradi. Homiladorlik davrida asoratlar ko'payishi mumkin, chunki ko'p dori taqiqlangan.

    Kasallikning belgilari bemorlarning o'rtacha 20 foizida sodir bo'ladi.

    Shu bilan birga, S gepatitining bunday ko'rinishlari kuzatiladi:

    • kuchsizligi oshdi
    • doimiy uyquchanlik,
    • ishlashning keskin pasayishi,
    • ko'ngil aynish
    • anoreksiya,
    • kilogramm halok
    • to'g'ri hipokondriyumda og'riq.

    Ba'zida homilador ayollarda firma S teri döküntüsü va bo'g'imlarda noziklik bilan namoyon bo'ladi.

    Tanada virus mavjudligini aniqlash uchun kompleks tekshiruv tayinlanadi:

    1. Virusga qarshi antikorlarning borligini tahlil qilish.
    2. Bilirubin va aspartaminotransferaza (AsAT) darajasini aniqlash.
    3. Polimeraza zanjiri reaktsiyasi (PCR).
    4. Qorin bo'shlig'ini ultratovush tekshiruvi (ultratovush).
    5. Jigar biyopsisi.

    Agar tekshiruvda antikor mavjudligi aniqlansa, shifokor shunday degan xulosaga kelishi mumkin:

    1. Kasal bemorlarda surunkali gepatit S rivojlanadi. Jigardagi shikastlanish darajasini aniqlash uchun biopsiya qiling. Bundan tashqari, virus genotipini aniqlash kerak. Gepatitning bir necha kichik turi mavjud. Hamma uchun - o'z terapiyasi.
    2. Gepatit C o'tmishda edi, ammo bemorning himoyasi patogen kasalliklarga qarshi kurashdi.
    3. Natijada yolg'on ijobiy bo'lishi mumkin. Shifokorlar har doim takroriy tahlillarni taklif qilishadi.

    Qoida tariqasida homilador ayollardagi gepatit C homiladorlik jarayoniga ta'sir qilmaydi. Biroq, yuqtirgan kishilarda hipoksiye, ya'ni xomilaning kislorod ochilishiga ko'proq xavf tug'diradi. Bu spontan tushish bilan to'la. Homiladorlik davrida gepatit C bo'lgan ayollar nafaqat ginekolog tomonidan kuzatilishi kerak. Yuqumli kasalliklarga muntazam ravishda borish kerak.

    Embrionning onadan bulg'anish ehtimoli 5 foizdan oshmasligi ehtimoli.

    Xomilaning intrauterin infektsiyasini oldini olishning mutlaq ehtimoli mavjud emas. Kafillar hatto sezaryen bilan tug'ilmaydilar. Bu bolaning tabiiy yo'l bilan o'tishi, bir vaqtning o'zida infektsiyaning asosiy yo'nalishini qamrab olmaydi. Tug'ilgandan keyin birinchi kunida xavfsizligi uchun bolaga immunoglobulin in'ektsiyasi beriladi. Keyin virusni tekshirish uchun tekshirish. Bu bolaning qondagi hayotining dastlabki 18 oyini onadan olingan S firma C ga qarshi antikorlar kuzatilishi mumkinligini hisobga oladi. Bu bolaning yuqtirilishi demak emas.

    Agar u aniqlanadigan antikorlar emas, balki virusning o'zi bo'lsa, bola, pediatrdan tashqari, yuqumli kasallik shifokori tomonidan kuzatiladi. Gepatit C virusi ko'krak sutiga kirmasligini aytadi, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning tabiiy ovqatlanishi kontrendikativ emas.

    Qanday qilib parvarish qilish davom etadi

    Shifokorlar, gepatit S bo'lgan ayollarda homiladorlik mumkinligini bilishadi. Haqiqiy va farovon tug'ilish.

    Ona kasalligining chaqaloqqa qanday ta'sir qilishi onaning tanasidagi virus miqdoriga bog'liq:

    • agar qonda patogen 1 mln.dan kam bo'lsa, homiladorlik an'anaviy tarzda kelib chiqsa, xomilalik infektsiya xavfi minimal,
    • patogen 2 million nusxadan ortiq bo'lsa, bolani yuqtirish ehtimoli taxminan 30 foizni tashkil qiladi.

    Tashish jarayoni boshqa omillarga ta'sir qilishi mumkin:

    1. Virus faoliyati
    2. Inson immunitet tanqisligi virusi, toksoplazmoz kabi bir qator infektsion patologiyalar.
    3. Siroz, astsit kabi o'ziga xos asoratlar.
    4. Ginekologik patologiyalar mavjudligi. Miyom, tos a'zolarining yallig'lanishi gebeliğe salbiy ta'sir ko'rsatadi.
    5. Hayot tarzi homiladorligi. Biz mehnat sharoitlari, ovqatlanish, yomon odatlar haqida gapiramiz.

    Agar shifokorlar homilador ayolning qonida gepatit C virusini topa olishsa, ba'zi asoratlar xavfi hisobga olinadi:

    1. Virusning infektsiyalangan onadan chaqaloqqa ko'chishi vertikal usul. Rivojlanishning prenatal bosqichida infektsiya ehtimoli 5-20% ni tashkil qiladi.
    2. Spontan abort qilish yoki erta tug'ilish.
    3. Homila platsenta etishmovchiligini yoki gipoksiyasini ishlab chiqish.
    4. Bolaning vazni yoki rivojlanish susayishi bilan dunyoga chiqishi.
    5. Tug'ilishdan oldin va uning tug'ilishi paytida tug'ma tug'ma qon ketish.
    6. İntrahepatik kolestaz va gepatoz rivojlanishi.

    Gepatit C bilan homilador ayollarni kuzatib borish uchun maxsus tibbiy protokollardan foydalaniladi, unga ko'ra:

    • Ginekologdan tashqari, homilador ayol muntazam ravishda infektologga tashrif buyurishi kerak,
    • Homilador ayolning boshlang'ich davrida, uchinchi trimestr boshida va 36 haftadan so'ng virusli yukni aniqlash uchun bir necha qon tekshiruvlari bo'lishi kerak,
    • mumkin bo'lgan fibroskopiya va homilador ayolning qondagi koagulability darajasini aniqlash,
    • ayollar dietaga borishi, hepatoprotektor va temir qo'shimchalarini olishlari kerak,
    • Plasentada qon aylanishi yaxshilanadigan dorilar, masalan, Curantila, Actovegin,
    • maxsus antiviral terapiya o'tkazilmaydi, chunki ko'plab interferonga asoslangan preparatlarning homila ta'siri salbiydir.

    Intrauterin infektsiyasi yuqori xavfli kasallikning murakkab kursi bo'lsa, ular Interferon yoki Ribavirinni buyurishi mumkin. Agar ularning zarari mumkin bo'lgan imtiyozlardan kattaroq bo'lsa, ular davolanishdan voz kechadilar.

    Tug'ilishdan 2 hafta oldin homilador ayol kasalxonaga yuboriladi. Shifokorlar bolaning tug'ilishi haqida oldindan qaror qabul qilishlari kerak.

    Homilador ayollar uchun davolash usullari

    Homilador ayolda G firmasini chaqirganidan so'ng ayol tanasining keng ko'lamli tekshiruvi o'tkaziladi. Avvalo, jigar shikastlanish darajasini aniqlayman. Tug'ilganidan keyin batafsil tekshirish o'tkaziladi.

    Homiladorlik paytida virusni muntazam ravishda nazorat qilish muhimdir. Bu patogenni embrionga etkazish xavfini belgilaydi.

    Antiviral terapiya faqat yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassis bilan maslahatlashganidan so'ng boshlanishi mumkin. Davolashning davomiyligi 6 oydan kam emas. Kasallik dastlabki rivojlanish bosqichida aniqlansa, tobora tiklanish imkoniyati yuqori bo'ladi.

    Bunday holda davolanish murakkab sharoitda amalga oshirilishi kerak

    1. Terapiya asoslari tegishli antiviral preparatlar bo'lishi kerak. Odatda, shifokorlar Interferonni Ribavirin bilan retseptlashadi. Ammo homilador bunday davolanishni istamaydi. Ba'zan oddiy Viferon bilan cheklangan.
    2. Har 20 kasalda xolestaz kuzatilgan. Bile stasis maxsus davolashni talab qiladi. Gastroenterolog tomonidan ursodeoksikolik kislotali preparatlarga e'tibor qaratiladi.
    3. Siroz rivojlanishini oldini olish va jigarni qo'llab-quvvatlash uchun shifokorlar Xofitol yoki Essentiale ni buyuradilar.

    Davolash kursi har bir bemor uchun alohida-alohida bo'lib, badanining holatiga, komorbidiyalar mavjudligiga va virus turiga qarab belgilanadi.

    C turi gepatiti butunlay davolash mumkin bo'lgan dorilar mavjud:

    1. Boseprevir. Xomilaga teratogen ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shunday ekan, homilador ayollarni davolash uchun Boseprevir ishlatilmaydi.
    2. Teleprevir. U gepatitning qo'zg'atuvchi agentiga bevosita ta'sir ko'rsatadi va virus yukini sezilarli darajada kamaytiradi. Teleprevir homilador ayollarga buyuriladi. Preparatni tavsiya etish va aniq dozani hisoblash shifokor bo'lishi kerak.

    Infektsiyalangan homilador ayollar chiqindi bug'lari, tamaki va boshqa tutun, bo'yoq tutunlari bilan aloqa qilmasliklari kerak. Ular kasallikning holatini yanada kuchaytirishi va xomilani salbiy ta'sir qilishi mumkin.

    Gepatit C bilan homilador ayollar aritmiya va antibiotiklar uchun dori-darmonlarni olmaydilar. Sovuq va charchab jismoniy faoliyatda uzoq muddat qolish.

    Tug'ilishni qanday amalga oshirish kerak?

    Gepatit C bilan ayolni qanday qilib bartaraf etish masalasi ochiq qolmoqda. Bolaga zarar etkazish ehtimoli mustaqil mehnat va sezaryen davomida ham xuddi shunday. Shuning uchun, onaning holatidan "mujmal" va muayyan tibbiy ko'rsatmalar mavjudligi.

    Gepatit S kasalliklarida, tercihen sezaryen shifokorlarning taxminan 20% ni hisobga oladi.

    Yetkazib berish tartibi to'g'risida qaror qabul qilganda, shifokorlar virus yukini hisobga olishlari kerak:

    • kam vaznli vaziyatda ayol istasa, mustaqil ravishda tug'ilishi mumkin, chunki virusni bolaga etkazish ehtimoli operatsiya vaqtida bo'lgani kabi,
    • Virusli yuk baland bo'lsa, sezaryen afzalroqdir,
    • Agar Gepatit C ga qo'shimcha ravishda uning tarixidagi homilador ayol immunitet tanqisligi virusi yoki boshqa infektsiyaga ega bo'lsa, sezarsi bajariladi.

    Qanday qaror bo'lmasin, tug'ruqxonada ishlaydigan gepatit S kasalligi haqida shifoxona xodimlari haqida ma'lumot berish kerak. Bolaning ayolning qoniga bo'lgan aloqasini kamaytirish kerak. Bu asosan shifokorlarga bog'liq.

    Virusga chalingan ayolning tashvishlantirishi mumkin bo'lgan yana bir savol shundaki, agar u ko'krakda bo'lsa, S virusi S ni onadan bolaga o'tkazib yuboradimi? Virus sutga kirmasligi uchun bir tomondan emizish mumkin. Bolani bu orqali yuqtirish mumkin emas. Boshqa tomondan, ko'krak bezi shikastlanishi mumkin. Qon mikroto'lqinlar orqali va u bilan virusni siqib chiqaradi. Ko'krak qafasi uchun maxsus qoplamalar yordamida bolani ta'minlash mumkin. Ular dorixonalarda sotiladigan silikondan tayyorlangan.

    Tashxisda xatolik bormi?

    Ba'zida homilador ayolga noto'g'ri ijobiy tashxis qo'yilgan. Tushuntirishlar uchun siz yana tahlil qilishingiz kerak.

    Xato quyidagi omillarga bog'liq:

    • ayol tanasida murakkab infektsiyalar mavjudligi,
    • Otoimmün kasalliklar
    • homilador o'smaning tanasida mavjudligi.

    Tashxis qo'yish vaqtida xatolikka yo'l qo'ymaslik uchun shifokor ahvolni aniqlaydigan keng ko'lamli tekshiruvni belgilaydi.

    Ushbu homilador borish kerak:

    • umumiy va batafsil qon tahlillari,
    • jigar va qorinning ultratovush,
    • Homilador ayollarda virusning turi va miqdorini baholash uchun PCR.

    Barcha tekshiruvlar natijalari bilan shifokor gepatit S kasalligi bilan kasallangan odamlarda homiladorlikning tashxisi va rivojlanishi bo'yicha yakuniy xulosa chiqaradi.

    Gepatit C aborti

    Gepatit C homiladorlik jarayonida salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bolaga patogenni yuborish mumkin. Shuning uchun shifokorlar homiladorlikning rejalashtirish bosqichida ayollarni tekshirishni tavsiya qiladi. Agar gepatit aniqlansa, homilador bo'lishdan oldin to'liq davolanish kursini o'tash kerak va u faqatgina 6 oydan so'ng boshlanadi.

    Ayolning tanasida virus ko'pincha homiladorlik boshlanganda aniqlanadi. Ayniqsa, kasallik o'tkir davrda bo'lsa, abort qilinadigan ayol uchun abort qilish tavsiya etilmasligini bilish muhimdir.

    Shifokorlar homila tushib qolish xavfi bilan ham homilani saqlashga harakat qilmoqdalar.

    Agar ayol abort qilmoqchi bo'lsa, u homiladorlikning 12 xaftaligacha va faqat kasallik davrining tugaganidan keyin amalga oshiriladi.

    Ba'zida shifokorlar homiladorlikning sun'iy ravishda tugatilishiga, "tibbiy ko'rsatkichlarga tayangan holda" ehtiyoj borligini ta'kidlashadi.

    Bunga quyidagilar kiradi:

    1. Siroz yoki gepatit C ni murakkab shaklda rivojlanish.
    2. Qon ketish yoki plasental abstsessning tashxisi.
    3. O'tkir neyroinfektsiyaning diagnostikasi.
    4. Zudlik bilan kemoterapiyani talab qiluvchi malign shishani aniqlash.
    5. Qandli diabet.
    6. Bachadon yorilishi xavfini aniqlang.

    Bemorning umumiy ahvoliga va uning homiladorlik muddatlariga qarab turli xil sun'iy uzilishlar sodir bo'lishi mumkin:

    • vakuum,
    • jarrohlik,
    • tibbiy (maxsus preparatlardan foydalangan holda),
    • murakkab abort (homiladorlikning 30 xaftasidan so'ng amalga oshiriladi).

    Shifokorlarning 30% i ayollarda bemorlarda o'z-o'zidan abort qilishni aniqlaydi.

    Agar kasallik engil shaklda bo'lsa va virus yuki kichik bo'lsa, oddiy homiladorlik va sog'lom bolaning tug'ilishi uchun hech qanday to'siq yo'q.

    Gepatit C va homiladorlik

    Gepatit S va homiladorlik kombinatsiyasi ko'plab homilador onalarni qo'rqitadi, biroq afsuski, bugungi kunda ayollar tug'ish davrida ushbu tashxis bilan tobora ko'proq duch kelmoqda. Kasallikning aniqlanishi barcha homilador ayollar uchun turli infektsiyalar, shu jumladan, V va S gepatitlari, shuningdek, OIV infektsiyasini tekshirishga imkon beradi. Statistika shuni ko'rsatadiki, gepatit C belgilarining har bir o'ttiztasi Rossiya ayolining qondagi mavjudligi - ko'radiganingiz kabi, xavotirli statistikaga kirish ehtimolligi juda kichik emas. Bugungi kunda u qanday tarqalishi, davolanish mumkinmi va homilador ayollardagi gepatitning oqibatlari qanchalik jiddiy bo'lishi haqida gapiramiz.

    Gepatit C qanday o'tkaziladi?

    Gepatit C bilan kasallanish faqatgina jinsiy aloqada bo'lishi mumkin degan fikr mavjud. Bu qisman to'g'ri, ammo transmissiyaning asosiy shakli hematogendir. Boshqacha aytganda, gepatit C virusi sog'lom odamning qoniga kirganda kasallik rivojlana boshlaydi. Bu quyidagi hollarda yuz berishi mumkin:

    • Foydalanilgan bir marta ishlatiladigan shprits va ignalarni ishlatganda. Bu firma yuborishning eng keng tarqalgan usuli. Vena ichi giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan odamlarning yarmi ushbu kasallikdan aziyat chekmoqda,
    • Nopok sterillangan asboblar bilan tibbiy manipulyatsiyani o'tkazishda,
    • Oldindan ishlatilgan igna bilan tatuirovka yoki tanani tatuirovka qilishda,
    • Sog'lom odamning bemor bilan qon bilan, xususan, transfüzyon bilan bevosita aloqasi. Biroq, bugungi kunda bu infektsion usul kam uchraydi, chunki 1999 yildan boshlab barcha donor materiallar kasal berilganidan oldin gepatit C virusi borligi uchun tekshirilgan.

    Shunisi e'tiborga loyiqki, kasallikning qo'zg'atuvchisi bir necha hafta davomida quritilgan qonda hayotni saqlab turishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, siz infektsiyalangan shaxsning tirnoq asboblarini, jasadini, tish cho'tkasini va boshqa shaxsiy narsalarni ishlatishingiz mumkin.

    Gepatit C bilan homiladorlik

    Gepatit C virusining homilador ayolning holatiga ta'siri ko'p jihatdan kasallikning davomiyligi, dietani, profilaktika choralarini, qo'llab-quvvatlovchi davolanishga bog'liq. Homiladorlik paytida kasallik odatdagidan ko'ra qiyinroq bo'lishi mumkin. Kasallikning o'tkir bosqichi tushishga olib kelishi mumkin, tug'ruqdan keyingi davrda tananing asta-sekin tiklanishi mumkin. Gepatitning o'tkir bosqichida homiladorlikning tugatilishi kasallikning rivojlanishini murakkablashtirishi mumkin, bu holda homila qoladi.

    Gepatit bilan ba'zan qichima kuzatiladi, qonda fermentlar darajasining o'zgarishi, gistoz (kech toksikoz), teriga toshma, bo'g'imlarda og'riq. Qonning pıhtılaşmaması tufayli qonash rivojlanishi mumkin. Обычно вирус гепатита С не обладает тератогенным действием, т.е. не может вызывать пороки развития у плода.Biroq, surunkali kasallik davrida kechiktirilgan homila rivojlanishi va preterm tug'ilish soni oshadi. Homiladorlik davrida gepatit bilan og'rigan ayol birinchi trimestrdagi shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.

    Tadqiqotga ko'ra, chaqaloqning infektsiyasi 4-10% hollarda kuzatilishi mumkin. Bolaning ona tomonidan infektsiyalanishi quyidagi usullar bilan amalga oshirilishi mumkin: intrauterin infektsiya, tug'ish vaqtida, emizishda. Plasenta orqali intrauterin infektsiyani ehtimolligi nisbatan past. INFEKTSION xavfi kasallikning o'tkir davomiyligi bilan bog'liq bo'lgan kasalliklar mavjudligida ortadi. Tug'ilish vaqtida, agar ayollarga sezarsial bo'ladigan bo'lsa, virusni yuborish ehtimoli kamayadi. Gepatit S kasalligi bo'yicha o'tkazilgan tadqiqot natijalariga ko'ra, bolani emizish har doim bolaga bulg'anish uchun xavf omilidir. Biroq, ko'krak bezi shikastlanishi bilan, ayniqsa, tug'ruqdan keyingi davrdagi ayol kasallikning kuchayib ketgan bo'lsa, virusni bolaga etkazish ehtimolligi oshadi.

    Gepatit B ni homila o'tkazilishining oldini olish ayolni o'z vaqtida tekshirishni, ehtiyotkorlik choralarini ko'rishni: jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklar, gigiena va to'g'ri ovqatlanishni bartaraf etishni o'z ichiga oladi. Hamkorlardan biri B firma bilan kasallangan bo'lsa, emlash amalga oshiriladi. Ayollar kontseptsiyadan oldin emlash kerak. Virusning "kundalik" usulini qon orqali olib tashlash kerak, buning uchun boshqa odamlarning gigiena buyumlaridan foydalanmaslik kerak: tirnoq makas, jilet, tish cho'tkalari. Tatuirovka qila olmaysiz, zarb.

    Qanday qilib tezda uyda ketadigan narsadan qutulish mumkin

    Gavkartani boshdan kechirgan har bir kishi uning sababini tushunadi va tezda tanangizni normal holatga qaytarishni xohlaydi.

    Loading...