Mashhur Xabarlar

Tahririyatdan Tanlash - 2019

IVF: 2-3 embrionning o'tkazish xavfi va xususiyatlari

Men 1 hisoblamayman. Menda 8, 3, 3 va 3 embrionlarning transferlari bor edi - buning hammasi, 2 bola uchun 1 marta, shuning uchun 2 yoki undan ortiq embrionning transferi har doim ham bir nechta xomilaga teng kelmaydi. Mening do'stim ikkilangan tripletlar, egizak va egizaklar bo'lsa-da. Eshiklar, COPdan keyin ham juda aniq bo'lib, atrof muhitda misollar bor, shuning uchun men 2 ta SSS bilan, agar IVFga qaror qilsam, 2-3 taga etadi.

Hayot - supermarket. istagan narsangizni oling, lekin oxir-oqibat hamma narsani to'lashingiz kerak.

Lera, Aleksey (30/03/94), kichkina malika Sophia (25/08/03) va juli 2010

Ha, ular xabar berishdi. COP o'rtasidagi farq 7 yildan ortiqdir. Men 8 yil farq bilan ikkinchi KS bor edim, tikuv mutlaqo bezovta edi, 40 hafta davomida Qaysar edi. U shifokorning 3-chi kvotasi haqida so'radi - uning imkoni borligini aytdi, amaliyotida 8 mashg'ulot o'tkazdi.

Har doim xavf bor, har kim o'zi uchun qaror qabul qiladi, hech kim hatto eng qulay tarixga ega bo'lgan kafolatlar bera olmaydi. Umuman olganda, birinchi boladan so'ng, shifokorlar ko'proq farzand bo'lishlari mumkin emasligini taxmin qildilar va men hali ham uni bartaraf etmayapman (serviksin, ICN va kechikish). Men ikki nafar bolalarning shifokorlarini ko'rsatmoqchiman.

Hayot - supermarket. istagan narsangizni oling, lekin oxir-oqibat hamma narsani to'lashingiz kerak.

Lera, Aleksey (30/03/94), kichkina malika Sophia (25/08/03) va juli 2010

+1 IVFda umuman prognozlar noshukurdir. Shifokor darhol ishlayotganiga amin bo'lgan bo'lsa-da, 30 yoshimda IVF ni yaxshi ko'krak saratoniga javob beradigan, yaxshi embrionlarning ko'pligi va faqatgina 3 marta omad keltirgan edi.

Men 36 yoshda bo'lganimda, 20 ta UCdan faqat 3ta embrion 5 kunga (2 ml va 1 morula) etgan va 1 marta chiqdi :))

Hayot - supermarket. istagan narsangizni oling, lekin oxir-oqibat hamma narsani to'lashingiz kerak.

Lera, Aleksey (30/03/94), kichkina malika Sophia (25/08/03) va juli 2010

Va yana, zerikib qolmaslik uchun, amaliyotdan bir nechta holatlar:

Patient O., 34 yoshda, bepushtlik 2, kam vaznsizlik, IVFning muvaffaqiyatsizligi, bemorning yuqori talabida va mutlaq kontrendikatsiyalar bo'lmasa, men 2 ta embrionni (5AA, 3BB) o'tkazdim.

Bir necha oy oldin bu ultratovushni o'tkazdik:

Homiladorlik serviks etishmovchiligi va bachadon bo'yni bachadon bo'yni bilan tikish orqali murakkablashdi. Endi bu atama uchala yoshlar uchun etarlicha katta va biz dunyoga chaqaloqlarning ko'rinishini kutamiz (bir o'g'il va ikki qiz).

Va bu mening boshqa bemorim E., 28 yoshda, bepushtlikning erkak omili, albatta mening takliflarimga quloq solib, 1 embrionni 5 kun 4AA ni bachadonga o'tkazdik.

Monoxral egizaklar. Endi ular mamnunni kuchli toksikoz bilan qiynoqqa solishmoqda (va biz ularni o'sishi va o'z vaqtida tug'ilishini xohlaymiz!

1 embrionning bahosini qayta tiklash. IVF davomida embrionlar qanday va qachon o'tkaziladi? Nima uchun faqat bitta embrion?

Agar ayol in vitro urug'lantirish jarayoniga qaror qilsa, u birinchi urinishida onaga aylanadi. Afsuski, statistik ma'lumotlarga ko'ra, homiladorlik tez-tez biz istaganicha bo'lmaydi. Shuning uchun, uni xavfsiz o'ynash uchun ayollar ba'zan ko'proq embrionlarni ko'chirib olishni so'rashadi. Ekologik qancha embrion ekilganini yaxshiroq tushunish uchun ushbu masalada mavjud cheklovlarni, tavsiyalarni va xavflarni o'rganishga arziydi.

Rivojlanishning 3 kunida embrionlar taxminan 5-10 hujayradan iborat. Uchinchi kuni esa, qaysi bosqichda embrionlarning rivojlanishi davom etishi mumkinligini aniqlash qiyin, ba'zida esa blastokist bosqichi deb ataladi. Odatda ko'plab embrionlar urug'lantirilgandan keyin 3 kun davomida mikroskop ostida rivojlanayotgan bo'lsa-da, ulardan ba'zilari rivojlanishda davom etishi va madaniyat idishida ko'proq rivojlanishi mumkin emas. Boshqa tomondan, tananing tashqarisida ishlab chiqarilgan embrionlar sun'iy sharoitda o'sadi va bu ham ularga ziddiyatlarni keltirib chiqaradi.

Ularning ba'zilari bachadon tabiiy muhitida muvaffaqiyat qozonishi mumkin. Sizning shifokoringiz optimal natijaga erishish uchun embrionlarni qanday bosqichda etishtirish bo'yicha o'zlarining shaxsiy tavsiyalarini muhokama qiladi. Ushbu tavsiya 2-kun yoki undan keyin embrionlarning qanchalik ko'p va qanchalik yaxshi ekanligini ko'rganimizdan keyin amalga oshiriladi. Embrionlarni ko'chirishga tayyor bo'lgach, ular kateter deb ataladigan nozik trubaga joylashtiriladi. Ultratovush tekshiruvi ostida kateter ayolning bachadoniga kiritiladi va embrion ko'chiriladi.

Jarayonning mohiyati

Embrionni bachadondan tashqarida etishtirish uchun reproduktologlar aytganidek, ayol va erkak jins hujayralarini olish kerak. Bundan tashqari, sxema to'g'ridan-to'g'ri urug'lanish, embrionlarni etishtirish va ularni bachadonga ko'chirish orqali amalga oshiriladi. Muvaffaqiyatli protokolning muvaffaqiyati muayyan omillarga bog'liq. Ayolning sog'lig'i bilan bir qatorda, o'ynaydigan materialning sifati juda katta rol o'ynaydi.

Ushbu operatsiyani bajarish uchun sizda to'la me'da bor. Embrion ko'chirilgandan so'ng, ayolni oldini olish tavsiya qilinadi: stresli vaziyatlarni iloji boricha ko'paytiring, badanning haroratini, dashtini va og'irni ko'tarishni sezilarli darajada oshiradi. Aks holda embrion ko'chirilgandan so'ng normal faoliyatni davom ettirishi mumkin.

Agar homiladorlik testi ijobiy bo'lsa, siz bizga boshqacha aytmaguningizcha barcha dorilarni olishga davom eting. Birinchi trimestrda biz sizni sizga tavsiya etadigan yoki siz tanlagan kishiga maslahat beradigan akusher, oilaviy shifokor yoki akushega jo'natamiz. Ba'zi hollarda homiladorlik yuqori xavf deb hisoblansa, yuqori xavfli homiladorlikka ixtisoslashgan bir akusherga tavsiya qilamiz.

Ko'proq oocytesning homiladorlik ehtimolligi ko'proq bo'lishiga mantiqan to'g'ri. Odatda, ayol qo'shimcha tetiklantirmasdan tsiklda 1-2 tuxumni hosil qiladi. In vitro o'g'itlash vaqtida tuxum hujayrasi etarli miqdorda tuxum olish uchun gormonli inyeksiya yordamida faollashadi. Qabul qilingan barcha hujayralar sifatli bo'lmasa, ba'zilari urug'lantirmaydi, ba'zilari bo'linmaydi va rivojlanmaydi.

Biroq, tanqidchilar, ko'chirilgan embrionlarning sonini kamaytirish orqali, homiladorlik ehtimolini pasaytirishga qodir bo'lgan ayollar guruhi, ayniqsa, davolanish xavfi ko'proq ekanligini ta'kidladilar. Biz uch yoki undan ortiq embrionni o'tkazish amaliyoti ushbu bemorlarga qo'shimcha qiymatga ega bo'lishini va og'ir yuklarni o'tkazish strategiyasini homiladorlik darajasini maqbul darajaga ko'tarish-qilmasligini o'rganishni istadik. Ushbu maqola, Belgiya bilan bog'liq huquqiy ramka ichida taklif qilingan protokolni belgilaydi.

Kalit so'zlar: ona yoshi, subfertliligi, og'ir yuk tashish, embrion ko'chishi, ko'p homiladorlik, hech qachon homilador bo'lmaydi. Embrionning barqaror uzatilishi kamida ikkita taniqli embrion bo'lsa, bir xushbo'y xomilaning uzatilishi deb ta'riflanadi.

Ekologik uchun qancha tuxum kerak? Ko'proq tuxum yaxshiroq deb o'ylash xato. Statistikaga ko'ra, superovulyatsiyada 20 dan ortiq follikullar yetishganda, ularning sifati sezilarli darajada kamayadi va ayollarda ovaryan hiperstimulyatsiya sindromi xavfi sezilarli oshadi.

Shu bilan birga homilador bo'lish qobiliyati sifatida tavsiflangan tug'ilish ayollar uchun yoshga nisbatan barqaror ravishda pasayadi. Homilador bo'lish qobiliyatini asta-sekin yo'qotish menopoz boshlanganidan o'n yilgacha davom etadigan oddiy biologik jarayondir. Fertillik nuqtai nazaridan, 35 yosh va undan katta yoshdagi ayollar reproduktiv yoshdagi rivojlangan ayollar hisoblanadi.

Homiladorlikning pasayishi va homiladorlikni ataylab kechiktirish kombinatsiyasi 35 yoshdan oshgan ayollarning ko'pchiligi o'n ikki oy davomida homilador bo'lmasligini anglatardi. Ayollarda qarishning yomonlashuvi bilan bog'liq bo'lganligi ko'rsatildi. Bundan tashqari, embrionlarni rivojlantirish qobiliyati genetik omil va metabolik jihatdan juda faol hujayrali mexanizmlar uchun energiyaning etishmasligi tufayli yoshga qarab kamayib borishga intiladi. Shuning uchun, katta yoshdagi reproduktiv yoshdagi ayollar yomon prognozli bemorlarni qabul qilishadi.

5 dan kamroq tuxumni olish mumkin bo'lgan holatda, A sinfining urug'chiligini olish ehtimoli kamayadi, muvaffaqiyatli protokol uchun 8-12 tuxumning optimal miqdori. Biroq, bu 1-2 marta tuxum bilan individual, muvaffaqiyatli implantatsiya qilingan sog'lom morula yoki blastokistlarni etishtirish mumkin.

Ekologik bilan siz qancha embrionni olasiz? Odatda urug'lantirilgan tuxum va keyinchalik ishlab chiqilgan embrionlarning soni aniq prognoz qilinmaydi. Ko'pincha tajribali shifokorlar, odatda, to'plangan oositlarning 50% dan 90% gacha bo'lgan natijalarni beradi.

Rag'batlantirish va uzatishdan so'ng olingan embrionlarning soni ham muhimdir. Haqiqatan ham, har bir yosh guruhidagi jonli yangi tug'ilgan chaqaloqlar soni keyingi embrion ko'chishi bilan ortadi. Biroq, ko'pgina embrionlarni o'tkazishda ko'p sonli jinslar xavfi e'tiborga olinishi kerak. Ko'p homiladorlik odatda onalar va chaqaloqlar uchun prognozni yomonlashtiradi va jamiyat uchun katta xarajatlar keltiradi.

Bu populyatsiyada ko'plab ko'chirilgan embrionlar natijalar bilan o'zaro bog'liq. Adabiyotlar, yuqorida ko'rsatilgan kattalar guruhidagi homiladorlik va tug'ilishning yuqori ehtimolligiga, ko'chirilgan embrionlarning sonini oshirish orqali erishilganligini tasdiqlaydi. Ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, to'rt yoki undan ko'p embrionni ko'chirish ijobiy ta'sir ko'rsatadi: ko'p homiladorlik ko'rsatkichlariga salbiy ta'sir ko'rsatmasdan homiladorlikning o'sish sur'atlari. Bu ta'sir faqat yoshdagi ayollarda kuzatiladi.

Soni

In vitro o'g'itlashni tartibga soluvchi hujjat Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2012 yil 30 avgustdagi 107-sonli buyrug'idir. Uning tavsiyalariga ko'ra, ichak tizimida 1 yoki 2 embrion joylashadi. Transfer 3 ga ruxsat beriladi, lekin faqat onaning ko'ngilli yozma roziligi bilan va bunday qarorning yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavflarni majburiy bildirish to'g'risida ruxsat etiladi.

O'z ma'lumotlarini retrospektiv tahlil qilish

≥ 42 yoshli ayollar guruhida kam egizak kuzatildi. Bu ayollar faqat yoshga qarab tanlangan va rag'batlantirilgandan so'ng olingan juda ko'p embrionlarga ega ayollar aslida yomon prognozga ega emaslar. Yaxshi bemorni tanlash muhimligi aniq. Bizning retrospektiv tadqiqotimiz Ghent Universitetida Reproduktiv tibbiyot kafedrasidan olingan ma'lumotlarga asoslangan. Natijalar jadval 2 va 3-jadvalda keltirilgan.

43 yildan keyin homiladorlik ehtimoli juda past. 40 yoshdan kichik bo'lgan guruhda 3 ta embrionning transferi bilan ko'plab singletonlar mavjud bo'lib, 4 yoki undan ko'p embrionlarni ko'chirib olish odatdagidan ko'ra ko'proq uchraydi. Biz ushbu marosimning kuchiga shubha bilan qarashimiz mumkin, chunki u mutlaq sonlar kamligiga asoslanadi. 40 yil o'tgach, har ikkala singleton 3 va 4 yoki undan ko'p embrionlarning ortiqcha vazn bo'lishi mumkin. Har ikki yosh guruhida ham uchrrmagan.

Ekologik ko'chirilgan embrionlar qaysi kun? Urug'lantirishdan keyin 5 kungacha sun'iy muhitda etishtiriladigan hujayralar kuchayganligi va yaxshi homiladorlik ko'rsatkichini berishiga ishoniladi.

Embrionlarning sifati to'g'ri darajaga to'g'ri kelmasa, ularni 3-kunga ko'chirish mumkin.

4-jadvalda beshta embrionning transferi uch yoki to'rtta embrionni o'tkazish kabi muvaffaqiyatli emas. 36 yoshdan kichik bo'lgan ayollar guruhida embrionni besh yoki undan ortiq embrion bilan almashtirilmadi. 42 yildan keyin 5 ta embrionning ko'chishi bilan sakkizta tsikl sodir bo'lgan, ularning hech biri tirik tug'ilishga olib kelmagan.

Oxirgi klinik dalillar, urinishlar sonidan ko'ra ko'chirilgan embrionlarning umumiy soni to'xtatib turish yoki davolanishni davom ettirish bo'yicha ko'rsatmalar berishi kerakligini ko'rsatadi. Bu boshidanoq yomon prognozli bemorlarni ham o'z ichiga oladi va bir nechta "yaxshi" embrionlarning transferiga qaramay, bu haqda hech o'ylamagan bemorlar.

Ayolning tanasida normal rivojlanish imkoniyatlari katta bo'ladi. 5 kundan ilgari rekonstruktsiya qilish, hatto o'simliklarni embrionlarning soni 3-4 dan kam bo'lgan hollarda ham mumkin, chunki ularning o'sishi to'xtashi xavfi ortadi.

Embrion uzatish qanday paydo bo'ladi? Embrionlarni emlash jarayoni tibbiy muassasada amalga oshiriladi. Butun jarayon o'rtacha 30 daqiqani tashkil qiladi. Doktor vagina orqali embrionlar bilan, keyin esa bachadon bo'yni orqali steril kateterni qo'shib qo'yadi. Ko'pchilik ayollar qayta tiklanish vaqtida katta noqulayliklarni boshdan kechirmaydilar.

Klinik spektrning boshqa tomoni uchun hech qanday tavsiyalar mavjud emas yoki ular noaniq. Bunday bemorlarda etishmovchilik etarli emas. Ko'pchilik embrionlarning keksalar yoshidagi guruhga o'tkazilishi davolash boshidan boshlab homiladorlik darajasiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Tadqiqotga qo'shilgan bemorlar yomon prognozga ega bo'lishi mumkin. Tahlilning natijalari embrionning sifatiga va tsiklning avvalgi qobiliyatiga mos kelmaganligini xabar qilishdi. Ikkala tadkikotlar ham ko'rib chiqilgan va bizning ma'lumotlarimiz retrospektiv va aniq tavsifga ega. Katta randomizatsiyalashgan tekshiruvlar faqatgina bir yoki ikkita embrionni ko'pchilikni yomon prognozli bemorlarga yuborishning foydaliligini isbotlashi mumkin. Ammo, bu testlarni axloqiy va texnik jihatdan bajarish juda qiyin, chunki biz yomon yoki yomon prognozli bemorlar bilan ishlaymiz, ular bir yoki ikkita embrionni olgan guruhga randomizatsiya qilishni xohlamasliklari mumkin va kamida uchta barcha embrionlarni ko'taring.

Ekspertlarning fikricha, qancha embrionlar ayolga mos keladi? Ba'zilar, odatda, bir mevani boqish qobiliyatini keltiradigan tabiatga qarshi turishga hojat yo'q deb ta'kidlashadi (tabiiy egizaklarning ulushi juda kichik). Boshqalari esa, ikkita embrionni ekologik muhit bilan almashtirish homiladorlikning umumiy imkoniyatlarini oshiradi deb hisoblaydi. Shuningdek, bachadon ichida embrionlar bir-biriga yordam beradi va to'xtab qolganda, ikkinchisiga implantatsiya qilinganida, normal rivojlanish imkoniyati ortadi.

Barcha holatlarda embrionlarning sonini ko'paytirish uchun chegaralanish, ehtimol, bu aholining ko'payishiga olib keladi. Buni isbotlash qiyin, ammo shunga qaramay, ushbu xulosani mustahkamlash uchun kelgusidagi tadqiqotlar kerak. Petra de Sutter Flemish fondi Ilmiy tadqiqotlar fondi asosiy klinik tadqiqotining asoschisi hisoblanadi.

Reproduktiv texnologiya yordamida davolanadigan 40 yoshdan yuqori ayollarga o'tkaziladigan embrionlarning eng maqbul miqdori yoshdagi ayollarda intrasitoplazmik spermani in'ektsiya natijasida almashtirilgan embrionlarning roli. Bitta blastosistning tanlangan o'tkazuvchanligi homiladorlik stavkalarini buzmasdan ikki tomonlama stavkalarni pasaytiradi. Oozitlardagi mittokondriya va redoks salohiyati. Shvetsiyada o'tkazilgan embrionlarning sonini kamaytirish - tug'ruqqa va ko'p tug'ilishga ta'sir ko'rsatadi. Embrion ko'chirish jarayoni bilan bir qatorda, ayrim xatarlar va ehtiyot choralari ham mavjud.

Shifokorlarning 2 dan ortiq urug'lantirilgan oositini AOK qilish istagi ko'p homiladorlik xavfi bilan belgilanadi. Uchta qat'iy vazifani bajarish. Bolalarning muvaffaqiyatli tug'ilishi va patologiyaga ega bo'lmagan xavflari bir necha bor ortadi. 3 embrionning biriktirilishi indikatori (qisqartirish). Ammo bu operatsiya barcha mevalarga istisnosiz zarar etkazishi mumkin.

Ushbu maqolada bu jarayon qanday ishlaydi va embrionni uzatishda kimlar foydalanishi mumkin. Keyinchalik bu tuxum ayolning tuxumdonidan chiqariladi va laboratoriyada urug'lanadi. Urug'langan tuxum ko'paytirilsa, embrionlar ayolning bachadoniga o'tkaziladi. Homiladorlikni boshlash uchun embrion o'zini bachadonning yoki bachadon devoriga bog'lashi kerak.

Embrion ko'chirish kerak bo'lganda

Embrion transferi uchun ko'p sabablar bor, shu jumladan. Ovulyatsiya buzilishi: Ovulyatsiya juda kam bo'lsa, muvaffaqiyatli urug'lantirish uchun kam tuxum mavjud. Fallop naychalarining zararlanishi: Fallop naychalari - bu embrionlarning bachadonga etib borishi uchun o'tadigan o'tishi. Quvurlar shikastlangan yoki shikastlangan bo'lsa, dutlangan tuxumlarning bachadonga etib borishi qiyin. Bachadonning erta tugashi: agar tuxumdonlar o'tmagan bo'lsa, ular oddiy miqdorda ostrogen ishlab chiqarmaydi yoki muntazam ravishda tuxum qo'ymaydi. Uterin miomalari: fibromalar bachadon devorlarida kichik, yaxshi xulqli o'smalar. Ular tuxumning bachadonda ekishga qobiliyatiga ta'sir qilishi mumkin, homiladorlikning oldini oladi Genetik kasalliklar: Ba'zi genetik kasalliklar homiladorlikning oldini oladi. Spermatozoidlarni ishlab chiqarishning salbiy ta'siri: erkaklar sperma ishlab chiqarishning kamligi, spermatozoidlarning kam harakatlanishi, moyaklar yoki spermatozoidlarga zarar etkazishi - tabiiy urug'lantirishning barcha sabablari muvaffaqiyatsiz bo'lishi mumkin.

Embrion ko'chirilgandan oldin, keyin va keyin nimani kutish kerak

  • Endometrioz: bachadon to'qimasi joylashtirilib, bachadon tashqarisida o'sadi.
  • Bu ayollarning reproduktiv tizimining ishlashiga ta'sir qilishi mumkin.
Примерно за 2 или 3 дня до переноса эмбрионов врач выберет лучшие яйца для переноса в матку.

Рациональным будет прислушиваться к мнению опытного специалиста. Лечащий врач способен оценить сполна факторы, влияющие на определение количества переносимых зародышей – возраст пациентки, состояние здоровья, болезни в анамнезе и прочие. Поэтому лучше подсаживать эмбрионов при эко столько, сколько будет рекомендовать доктор.

Afsuski, birinchi marta foydalanib, har doim ham homilador bo'lish mumkin emas. Qayta eko kutish, agar bunday qaror qabul qilingan bo'lsa, ayol uchun qiyin sinov. Ammo, asosan, muvaffaqiyatli protokollar ikkinchi yoki uchinchi sinovdan olingan. Onalik quvonchini his qilish uchun bir necha bor urinish kerak.

In vitro urug'lantirishning eng muhim bosqichi embrionlarni bachadonga ko'chirish hisoblanadi. Kelajakdagi ota-onalarning ko'pgina tortishuvlari va tajribalari bunga bog'liq. Har bir inson asosiy muammo haqida qayg'uradi: IVFda qancha embrion ekish yaxshiroq? Ba'zilar, 1 embrionni boshqasiga o'tkazish uchun maqbul, deb hisoblashadi, boshqalari - 2 yoki undan ko'p. Bunday holatda, birinchi navbatda, ayol tug'ish bo'yicha mutaxassisga ishonishi kerak. Vrach, ayol tanasining o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda, to'g'ri tanlov qilishga yordam beradi.

IVF bilan embrion transferi uchun tayyorgarlik

Emplantatsiya qilinishidan oldin, onaning onasi tegishli tekshiruvdan o'tishi kerak. Agar biron-bir anormallik aniqlansa, birinchi qadam davolanishdir. Bundan tashqari, zarur gormonlar darajasini to'ldirish kerak. Qulay hormonal fon endometriyal o'sish uchun zarur shart-sharoit yaratib beradi, bu esa embrionning engib o'tish imkoniyatlarini va muvaffaqiyatli homiladorlik imkoniyatlarini sezilarli darajada oshiradi.

IVF davomida embrionlarni va porevani himoya qilish

Ekologik ko'chirilgan embrionlar qaysi kun? Urug'lantirishdan keyin 5 kungacha sun'iy muhitda etishtiriladigan hujayralar kuchayganligi va yaxshi homiladorlik ko'rsatkichini berishiga ishoniladi.

Embrionlarning sifati to'g'ri darajaga to'g'ri kelmasa, ularni 3-kunga ko'chirish mumkin.

Ayolning tanasida normal rivojlanish imkoniyatlari katta bo'ladi. 5 kundan ilgari qayta tiklash, ekologik muhit bilan embrionlarning soni 3-4 dan kam bo'lgan hollarda ham mumkin, chunki ularning barchasi o'sishining to'xtashi xavfini oshiradi.

Embrion uzatish qanday paydo bo'ladi? Embrionlarni emlash jarayoni tibbiy muassasada amalga oshiriladi. Butun jarayon o'rtacha 30 daqiqani tashkil qiladi. Doktor vagina orqali embrionlar bilan, keyin esa bachadon bo'yni orqali steril kateterni qo'shib qo'yadi. Ko'pchilik ayollar qayta tiklanish vaqtida katta noqulayliklarni boshdan kechirmaydilar.

Ekspertlarning fikricha, qancha embrionlar ayolga mos keladi? Ba'zilarning bunga ehtiyoj yo'qligini ta'kidlaydi.

Sun'iy urug'lantirishning deyarli barcha bosqichlari. IVF - embrionning so'nggi, so'nggi chordagi qoladi. Embrion ko'chirish jarayoni qanday amalga oshiriladi? Qayta tiklash uchun qaysi kun maqbul? Tafsilotlarni ko'rib chiqaylik.

Aytgancha, ushbu maqolada sizning transferingiz uchun eng yaxshi sifatli embrionlarni tanlash va qanday tasniflar uch kun va blastokistlar uchun qanday qo'llanilishini ko'rishingiz mumkin.

In vitro o'g'itlashning bir nechta turlari mavjud:

Standart, juftlashgan, estrodiol.

Xomiladorlikning qaysi kuni eng maqbul bo'ladi?

Ekish boshlashdan 2 dan 6 kungacha amalga oshiriladi. Vaqtning tarqalishi 5 kun. Nega bunday?

Buning sabablari quyidagilardan iborat:

Agar ular 4-5 bo'lsa, unda ekin ekishning ikkinchi yoki uchinchi kuni eng yaxshisini tanlash qiyin bo'ladi. Shuning uchun uzoq vaqt davomida etishtirish vaqt sinovi va hayotiy tajriba hisoblanadi. Bugungi kunda embrion bir kun ichida mukammal sifatga ega bo'lishi mumkin.

Men ekologiyaga shifokorga kelsak, men bir bolaga homilador bo'lishni xohlagan so'zlar bilan kiyinishim oson edi. U menga 1 embrionni ekishni tavsiya qildi. Ishlamadi.

Ikkinchidan, ular 2 ta embrionni ekishga qaror qilishdi. Menimcha, yaxshi, egizak kabi egizaklar bo'ladi. Yo'q, yo'q!

Endi men uchinchi protokolga tayyorlanyapman. Muzlatilgan embrionlarning faqat uchtasi qoladi, shifokor esa barcha imkoniyatlarni oshirish uchun 3 barobar ekishni tavsiya qiladi. Va men bu erda shubha qilaman. Nima bo'lsa ham, barcha 3 ta ildiz otadi? Qanday oziq-ovqat uch marta? Bu katta xavf-xatarlar!

Faqat 2 ta embrionni ekish mumkin, lekin bu men uchun juda qulay emas, chunki men Rossiyada yashayman va men Qo'shma Shtatlarda yashayman. Birinchidan, siz bir embrion uchun siz g'azablanmaysiz, ikkinchidan, agar men uchib ketsam, faqat yarim yil o'tgach. Va qimmatbaho vaqt achinarli. Va shuning uchun u keksa yoshda bo'ladi.

Shu nuqtai nazardan sizda ko'plab savollarim bor. Iltimos, fikr va tajribangizni o'rtoqlashing.

Bachadon bo'shlig'idagi IVF bilan embrionning qayta tiklanishi protokolning oxirgi va eng hayajonli bosqichidir. Davolanish o'rtacha 35-40% holatda muvaffaqiyatli yakunlanadi. Ayol faqatgina 10 kundan keyin bu baxtli foizga ega bo'lganligini bilib oling. Bu vaqt davomida uning tanasi embrion bilan "suhbat" o'tkazadi, natijada u bachadon endometriumga muvaffaqiyatli joylashtiriladi yoki keyingi hayz paytida qon bilan ketishga majbur bo'ladi.

Tabiiy konsepsiyada hatto urug'lantirilgan tuxumlardan voz kechish ayolning shubhalanishidan ko'ra ko'proq tez-tez sodir bo'ladi. Mutlaqo sog'lom yosh er-xotin tomonidan ishlab chiqilgan embrionlarning muhim qismi genetik jihatdan etishmovchilik bo'lib, bachadon ularga yashash va rad etish imkoniyatini bermaydi. Tabiiy sharoitda konsepsiyalarning 30 foizi homiladorlikda tugaydi va bu nuqtai nazardan IVF samaradorligi juda past ko'rinmaydi.

IVF davomida embrionlar qanday va qachon o'tkaziladi?

Agar ayol homilador bo'lmasa.

Salom! Mening ismim Elena Kuznetsova @ kuzyamihailovna. Men akusher-ginekolog, reproduktolog, tibbiyot fanlari nomzodi va "Ona va bola" klinikasi IVF klinikasining raisiman. Oxirgi maqolimda men IVF preparatiga tayyorgarlik jarayoni haqida gapirib berdim va hozir sizni tartibga tayyorgarlikning asosiy nuqtalari bilan tanishtiraman.

"Biz ikkita embrionni ko'chirmoqchiman", "Bir embrionni ko'chirib o'tkazishda homilador bo'lmasligimdan qo'rqaman", "Mening boshqa shifokorimdagi do'stim 3 ta embrionni ko'chirgan, va men u bilan birga, homilador bo'lib, men ham shunday istayman. "

Va bugungi kunda 2-3 embrionning o'tkazilishini ko'rsatadigan ko'rsatmalar, kontrendikatsiyalar, xavf-xatarlar va xususiyatlar haqida gapirishni istardim.

Biz embrionni blastokist bosqichida (5-6 kunlik rivojlanish) embrion ko'chishi haqida gapiramiz, chunki bu bosqichda embrionning implantatsiya salohiyati 1-4 kunlik erta bosqichlarga qaraganda yuqori. Shunday qilib, yaxshi sifatli erta embrion, hatto mantiqiy ko'rsatib berilgan.

Ha, ular xabar berishdi. COP o'rtasidagi farq 7 yildan ortiqdir. Men 8 yil farq bilan ikkinchi KS bor edim, tikuv mutlaqo bezovta edi, 40 hafta davomida Qaysar edi. U shifokorning 3-chi kvotasi haqida so'radi - uning imkoni borligini aytdi, amaliyotida 8 mashg'ulot o'tkazdi.

Har doim xavf bor, har kim o'zi uchun qaror qabul qiladi, hech kim hatto eng qulay tarixga ega bo'lgan kafolatlar bera olmaydi. Umuman olganda, birinchi boladan so'ng, shifokorlar ko'proq farzand bo'lishlari mumkin emasligini taxmin qildilar va men hali ham uni bartaraf etmayapman (serviksin, ICN va kechikish). Men ikki nafar bolalarning shifokorlarini ko'rsatmoqchiman.

Hayot - supermarket. istagan narsangizni oling, lekin oxir-oqibat hamma narsani to'lashingiz kerak.

IVF ICSI - barcha zamonaviy urug'lantirish usuli haqida

Agar er-xotin haqiqatdan ham bolani istasa va ayol uzoq vaqt homilador bo'lmasa, oila sun'iy usullarni sinab ko'rishga kirishadi. Bunday usullardan biri ECO ICSI (ICSI). Bu intrasitoplazmik in'ektsiyadan foydalanib in vitro o'g'itlash.

IVF plus ICSI - bu nima?

IVF in vitro o'g'itlash - tuxum va spermatozoidlarning bir xil konteynerga joylashtirilishi. Bunday muhitda kontseptsiya "tabiiy" tarzda amalga oshiriladi. Ammo ICSI usuli yordamida IVF aniq buzuqlik va erkaklar normasidan chetga chiqadi. Bu morfologik jihatdan oddiy va jonivor go'shtidan mumkin.

EKO ICSI ning nima bo'lganligi haqidagi mashhur savolga javob berish jarayonning o'zi qanday amalga oshirilayotgani, ushbu protsedurani sun'iy ravishda mikroskop ostida bajarilganligi aytiladi. Embriyolog 1 sperma va maxsus mikroto'lqinlarni (igna va sucker) ishlatadi.

Siz savolga javob topa olishingiz mumkin, qaysi kuni embrionni embrionlar bilan embrionlar bilan maslahatlashganda embrionlarni ekish yaxshiroq. Podsazhivaniya vaqtidagi qaror embrionning miqdoriy va sifat tarkibiga asoslangan bo'lib, in vitro urug'lantirishning avvalgi muvaffaqiyatsiz urinishlar soniga bog'liq.

Ona organizmidan tashqari zigotlarning rivojlanish bosqichlari

Embrionning rivojlanish bosqichini hisobga olib, biz IVF davomida embrionlarni o'tirishni qaysi kunda yaxshi deb xulosa qilishimiz mumkin.

0 kun - tuxum to'plash, ularni sperma bilan o'g'itlash. Tibbiy amaliyotda u nolga teng.

1 kun - urug'lantirish jarayoni baholanadi. Agar tuxumda ikkita yadro aniqlansa, jarayon muvaffaqiyatli bo'ladi.

2-kun - embrion blastomerlar (qizil hujayralar) ga bo'linadi. Ushbu bosqichda raqam.

Embriyani qayta tiklash yumurtlamadan 3-5 kun o'tgach amalga oshiriladi, chunki tabiiy hayz davrida endometrium urug'lantirilgan tuxumni olishga tayyor, bu esa implantatsiya deb ataladi. Ammo IVF bilan og'rigan ayollar odatda 3 yoki 5 kunlik embrionlarga beriladi. Keling, nima bilan bog'liqligini ko'rib chiqamiz va qaysi embrionlar 3 yoki 5 kundan yaxshiroq ildiz otadi?

Boshqariladigan ovulyatsiya bilan, tuxum yig'ilgandan so'ng, u zigotlarning sifatini qanchalik yaxshi ekanligini tekshirish uchun maxsus vositalarda urug'lantiriladi va o'stiriladi. Haqiqatan ham, tuxumning 50 foizidan ko'prog'i yosh ayollarda ham patologiyaga ega. Tuxumning bo'linishini qanday kuzatish sizni anomal shakllarni erta bosqichda aniqlash imkonini beradi.

Shunday qilib, ozuqa vositasida o'stirishning uchinchi kuni zigota kamida 6 hujayradan iborat bo'lishi kerak, bu jarayonning sekinlashishi o'g'itlangan tuxumning past sifatini ko'rsatadi. Albatta, buning sababi noto'g'ri ovqatlanish bo'lishi mumkin.

Embrion transferi uterus bo'shlig'iga qanday ta'sir qilishini, ayolning qanday his-tuyg'ularini, behushlikdan qat'iy nazar, qanday ta'sir qilishini va protokolda muvaffaqiyatli bo'lishi mumkin bo'lgan post-transfer uchun tavsiyalarni o'qib chiqing.

Embrion ko'chirilishiga qanday tayyorlanish kerak

Doktor menga maslahat berganida, men Utroziston kursini oldindan o'tdim. Bu yumurtaning devorlariga o'rnatishga yordam beradigan bachadon florasini yaratish uchun zarurdir. Utrozstan - bu ovulyatsiya vaqtida ayollarda ishlab chiqarilgan in vivo jonli korpus lyuteum gormoni - gestagen. In vitro fertilizatsiya bo'lgani uchun.

1 Transferdan oldin kolba xomila rivojlanishi

Transferdan oldin in vitro embrion rivojlanishi haqidagi video

Urug'lantirilgandan so'ng olingan zygote 3-5 kunlik yoshdagi ayolning bachadoniga maxsus tarzda joylashtirilgan, tajribali embrion mutaxassislar embrion rivojlanish jarayonini diqqat bilan kuzatadigan maxsus muhitga (tajriba trubkasi) joylashtiriladi, bu erda muvaffaqiyatli joylashtirilganda ularning ichki tomirlari rivojlanishi normal bo'ladi. tomonidan. Embrionlarni test tüpünden ayol tanasiga qanday aktarıldığı va ularning qancha soni ekilgani haqida ushbu maqolada batafsil ma'lumot beriladi.

Qisqa yoki uzoq protokolda ayolning tanasidan olingan oositlar sun'iy ravishda urug'lantirilgach, ularning sinov-trubkasini etishtirish boshlanadi. Urug'li tuxumlar 9 oydan keyin kichik bir odam bo'lishga majbur bo'ladi, ammo uning rivojlanish bosqichida faqatgina ota-onasidan meros bo'lib qolgan birgina hujayra (zigota) mavjud.

Nima uchun ABA-PETER?

Jahon darajasidagi yuqori texnologiyali IVF tibbiy markazi . ISO 9001: 2008 xalqaro sifatni baholash tizimi bo'yicha sertifikatlangan Rossiyada birinchi reproduktologiya klinikasi. Klinikada barcha zamonaviy standartlarga va talablarga javob beruvchi yuqori sifatli zamonaviy tibbiy uskunalar bilan jihozlangan.

Reproduktiv texnologiyalar sohasida 15 yildan ortiq tajribaga ega. Mutaxassislarning ko'pchiligi Evropadagi etakchi IVF klinikalarida o'qitildi. Klinikaning mutaxassislari bepushtlik kasalligi bo'yicha xalqaro va Rossiya konferensiyalarining muntazam ishtirokchilari hisoblanadi.

Yuqori samaradorlik ketma-ket dasturlari (ishlash)

Uchrashuvni o'tkazish va telefon orqali savollar berishingiz mumkin 8 (812) 600-77-78

Ajralgan - bu sodir bo'ladi

Ha, va ota-onalar va shifokorlar uchun bu juda ajablanarli. Siz bir embrionni egizaklarga ko'chirib o'tkazasiz. Ikki tomonlama uchburchakda yotish. Bunday holatlar juda kam uchraydi - har biriga taxminan 1-2 ta pul o'tkazmalari va ularni taxmin qilish mumkin emas. Pellucidaning qobig'idan "ochilish" bosqichida blastokistadan ikkita xomilalik tuxum olinadi - bu bosqich bachadonda allaqachon ro'y beradi.

Bu qish, "The Test Tube" allaqachon ingliz juftlik Field va Karl Crozier haqida gapirib, chevernyashhek kutmoqda. Homiladorlik bir nechta muvaffaqiyatsiz IVF urinishlaridan so'ng yuzaga keldi. Ham embrionlar kutilmagan tarzda to'rtta xomilalik tuxumni bir vaqtning o'zida uzatdi. Aytgancha, hamma qizlar paydo bo'ldi. Bu juftlik shifokorlar tomonidan taklif etilgan pasayishni rad etdi. Xabarni chop etish vaqtida Karl besh oylik homilador bo'lgan.

EKO-forumlardan birining a'zosi noyob noyob holatga ega - to'rtta bir embrion paydo bo'ldi. Afsuski, bu homiladorlik haqida xabar berilmadi. Keyingi safar Kira ham bir embrionni ko'chirgan va bir necha kun oldin u ko'pdan kutilgan o'g'lini dunyoga keltirgan va biz uni tabriklaymiz.

Elissa Ovcharuk, tug'ish mutaxassisi, "Ekologik markaz" Kaluga

IVF homilador bo'lishga qaror qilgan ayollar uchun ponksiyon va transfer o'rtasidagi vaqt juda qiziqarli. Transfer uchun embrionlar soni bemorning ahvolini hisobga olgan holda tug'ilish bo'yicha mutaxassis tomonidan aniqlanadi. Endometrium butunlay etuk bo'lsa, bachadonga faqat yaxshi sifatli ikkitadan ortiq embrionni o'tkazish tavsiya etiladi. Yaxshi endometrial holatda va yuqori sifatli embrionlarda bir nechta homiladorlikning oldini olish uchun bir embrion uzatiladi.

Ovaryan hiperstimulyatsiyasi belgilari mavjud bo'lsa, homiladorlik HFG sindromi rivojlanishini kuchaytirganda, bitta embrion ko'chiriladi yoki transfer butunlay qoldiriladi. Endometriyal qalinligi "implantatsiya oynasi" ga mos kelmasa, transfer jarayoni qoldirilib, endometrium gormon terapiyasi yordamida uterin va tuxumdonlar tsikli bilan sinxronlashtiriladi.

Bizning Telegram kanalimizda hozirda bepushtlik va IVF davolash bo'yicha eng muhim va qiziqarli yangiliklar @probirka_forumda bizga qo'shiling!

Loading...