Mashhur Xabarlar

Tahririyatdan Tanlash - 2019

Platsenta - profilaktika choralari va kasallikni davolash usullarining erta pishib etishining oldini olish

Ushbu organ homila rivojlanishida ayolning tanasida shakllanadi. Platsenta chaqaloq uchun zarur, chunki u quyidagi funktsiyalarni bajaradi:

    Homila uchun kislorod va ovqatlanishni ta'minlash. Platsenta ko'p miqdorda qon tomirlaridan iborat bo'lib, u orqali bolaning tanasiga zarur oziq moddalar beriladi.

Platsenta xomilaning tug'ilishga qadar xavfsizligini ta'minlovchi muhim organ bo'lib, uning tarkibidagi har qanday o'zgarishlarni ogohlantirish va tug'ish bo'yicha klinikaga murojaat qilish uchun sabab bo'lishi kerak.

Erta pishib etish nimani anglatadi?

Odatda, tug'ruq muddati homiladorlikning davomiyligiga mos kelishi kerak. Plasentaning erta pishishi nimani anglatadi? Bu atama qarish jarayonini anglatadi. Bu homiladorlik davomiyligiga mos kelmaydi.

33-haftada platsentaning erta maturatsiyasi uning funktsional xususiyatlarini kamaytirish bilan tahdid qiladi, bu esa bachadondagi chaqaloqning normal rivojlanishini sezilarli darajada murakkablashtiradi. "Vazifalar" ni bajarmaslik xomilalik nafas olish uchun kislorod yetishmasligiga olib keladi. Natijada, hipoksi, amniotik suyuqlikning erta yorilishi bo'lishi mumkin, bolaning rivojlanishi jiddiy patologiyasi paydo bo'ladi.

Plasentaning rivojlanish darajasi

Organ joylashtirilgandan boshlab va homila o'sishining boshlanishi bilan rivojlanadi va homiladorlikning sakkizinchi oyigacha davom etadi. Plasentaning rivojlanishining bir necha bosqichlari mavjud:

  1. Homiladorlikning 2 dan 30 gacha davomiyligi, organizmning o'sishi va rivojlanishi.
  2. 30 dan 33 gacha bo'lgan davrda platsentaning kattalashuvi oshib borishi bilan peshobning 2-bosqichi bor.
  3. 34 dan 37 gacha bo'lgan homiladorlik haftasiga gebelik yuz beradi va shu vaqt ichida nihoyat shakllanadi.
  4. Bu davrdan keyin tananing tabiiy qarishi va mehnat paytida tabiiy ekstraksiyaga tayyorlanish boshlanadi.

Patsientning muddatidan oldin rivojlanishi organni zarur tug'ilishdan oldin tug'ish uchun tayyorlashga to'g'ri keladi.

Patologik sabablar

Quyidagi omillar keyingi tug'ilishning erta qarishini keltirib chiqarishi mumkin:

    Ayolning toksik moddalariga zararli ta'siri, jumladan, chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish.

Bundan tashqari, diabetes mellitus, ba'zi buyrak kasalliklari va bachadon devori tuzilishi ham plasentaning erta rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.

Patologik tashxis

Afsuski, 34-chi haftada platsentaning erta pishib etilishi patsientni aniqlashi mumkin bo'lgan belgilari yo'q. Bu holatda, siz homiladorlik paytida muntazam tekshiruvlarga tayanib, bu muammoni yuzaga keltirishi mumkin. Shartni aniqlash uchun quyidagi usullar qo'llaniladi:

    Ultratovushni tashxislash sizning muammolaringizni vizual tarzda aniqlash imkonini beradi. Bundan tashqari, ultratovush patologiyalarni aniqlash uchun nisbatan arzon va xavfsiz usul hisoblanadi.

Patologik holat 20-haftada va 36 yoshgacha bo'lgan platsentaning erta pishilashishi hisoblanadi.

Mumkin xavf

32-homiladorlik haftasida platsentaning erta pishiligi ona va chaqaloq uchun xavfli bo'lishi mumkin. Quyidagi qiyinchiliklarga duch keladi:

  • platsentaning to'siq vazifalari kamayadi, buning natijasida homila turli infektsiyalarga va malformatsiyalarga olib kelishi mumkin bo'lgan viruslarga ko'proq moyil bo'ladi,
  • (homiladorlikning 23 xaftaligiga qadar) platsentaning eskirishi kislorod va ozuqa moddalarining etishmasligi tufayli homiladorlikning kamayishiga olib kelishi mumkin,
  • qon tomirlari orqali zarur element elementlarini etishmasligi sababli, bolaning rivojlanishi susayishi mumkin.

Eng katta xavf, ayolning o'zini ahvolini sezmaganligi bilan bog'liq. Bachadonda birdaniga ko'p yoki kamroq faol chaqaloqqa aylanganligi to'g'risida ogohlantirilishi mumkin, ammo ko'plab homilador ayollar o'zlarining holatini faqatgina rejalashtirilgan ultratovush tekshiruvlarida bilib olishadi.

Patologik davolanish

Afsuski, 32-haftada platsentaning erta pishiligini davolash mumkin emas. Shu bilan birga, qarish jarayonini to'xtatish va plasenta, ona va chaqaloq o'rtasida an'anaviy aloqa o'rnatishga yordam beradigan kompleks mavjud. Quyidagi fikrlarni o'z ichiga oladi:

  1. Hatto homiladorlikning bunday kech davrida ham, bu homila uchun katta stress ekanligi haqidagi afsonalarga qaramay, chekishni tashlash juda kech emas. Bolaning yo'ldosh orqali vujudga kiradigan zararli moddalar ta'siri ostida bolaga salbiy ta'sir ko'rsatiladi. O'z navbatida, u sigaretaning tutunidan zararli moddalarni filtrlay olmaydi, shuning uchun erta qarish jarayoni boshlanadi.
  2. Agar sizda diabet kasalligining o'tmishi bo'lsa, qonda shakar va xolesterin darajasini diqqat bilan kuzatishingiz kerak, chunki ularning ortiqcha miqdori erta pishib etishga sabab bo'lishi mumkin.
  3. Bachadonda yallig'lanish jarayonlari aniqlanganda ularni tezda davolash kerak.
  4. Kechikarli toksikoz yoki preeklampsi holatlarida homilador ayollarda ichki genital organlarning to'qimalariga toksik ta'sir kamaytiradigan dori-darmonlar qo'llaniladi.

Ba'zi hollarda homiladorlikning homiladorlik va homiladorlik xavfini bartaraf qilish uchun saqlab qolish zarur:

  • Qon aylanishini yaxshilash uchun ishlatiladigan "Trental", "Actovegin" va "Curantil".
  • Plasentaning ko'chirish funksiyasini ta'minlash uchun A, E, C vitaminlari kerak.
  • Kontrendikasyonlar bo'lmasa, ko'pincha "Ginipral" tayinlangan bachadon ohangini kamaytirish uchun tayyorgarlik.

Homiladorlikning 33-haftasida tashxis qo'yilganda - "platsentaning erta rivojlanishi" - nafaqat etarli davolanishni belgilash, balki ayol va homilaning holatini nazorat qilish muhim ahamiyatga ega. Ko'pincha homilador ayol bolani qutqarish uchun shifoxonaga yotqiziladi.

Birgalikda kasalliklar

Ko'pincha platsentaning patologik qariishi davolanishni talab qiluvchi kasalliklar bilan birga keladi. Ko'pincha bu homiladorlikning 20-27 xaftaligiga to'g'ri keladi.

  1. Jinsiy infektsiyalarda "Geviran" preparati buyuriladi, bu 10 kunga to'g'ri keladi.
  2. Chlamydia Vilprafen bilan davolanadi.
  3. Mycoplasmosisni davolash uchun Proteflazid yoki Riboksin ishlatiladi.
  4. Toksoplazmoz, kunlik folik kislotasini iste'mol qilishni talab qiladi, Daraprima.

Ushbu infektsiyalar ko'cha va chorva hayvonlar bilan, shuningdek, himoyalanmagan jinsiy aloqada bo'lganda yuqtirish mumkin.

Kerakli davolanish bo'lmasa, ular homila rivojlanishiga sezilarli darajada ta'sir qilishi mumkin.

Profilaktik choralar

Platsentaning erta qarishi yuzaga kelmaydi, degan 100% ishonch mavjud emas. Ammo oddiy ko'rsatmalarga rioya qilsangiz, oson ko'chirish va tug'ilish ehtimolini sezilarli darajada oshirasiz:

  1. Kelajakda homiladorlikni rejalashtirayotganda, ayol aniq tashxis qo'yish va homila tushunchasi va rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan kasalliklarni oldindan davolash kerak.
  2. Chekish, ichkilik ichish kabi yomon odatlardan voz kechish homiladorlikdan oldin bo'lishi kerak.
  3. Ayol normal mashqlar qilishi va odatiy kundalik usuliga ega bo'lishi kerak.
  4. Homiladorlikni rejalashtirish davrida ginekologga muntazam ravishda patologiyani aniqlash uchun tashrif buyurish kerak.
  5. Shifokor bilan maslahatlashganingizdan so'ng, siz multivitaminlar, foliy kislotasini olasiz, bu ayolning tanasini xomilani ko'tarish uchun muhim bo'lgan muhim oziq moddalar bilan to'ldirishga yordam beradi.
  6. Ratsionga rioya qiling va zararli ovqatlardan saqlaning.

Ko'pgina hollarda platsentaning erta qarishi katta xavf tug'dirmaydi, biroq homilador ayolning ahvolini doimiy qo'llab-quvvatlash va monitoringini talab qiladi.

Plasenta yoshi nima?

Embrion organlar, tabiiy ravishda, homiladorlikning fiziologik jarayonlaridan kelib chiqadi. Ammo turli xil zararli omillar bilan bu jarayon erta boshlanib, ba'zi hollarda bolaga salbiy ta'sir qiladi. Tashqi tomondan, erta pishib etish o'zini ko'rsatmaydi va ultratovush tekshiruvi vaqtida qarishga tashxis qo'yilishi mumkin.

Plasenta yoshi nimani anglatadi? Embrion organning keksayish jarayoni uning zichligi, strukturasi, to'qimalari va tomirlari qalinligi va hududida o'zgarish sodir bo'lganda manba sarflanishi hisoblanadi. Morfologiyada har qanday og'ishish "erta qarish" ni aniqlash uchun asos bo'lib xizmat qiladi.

Qarishning bosqichlari

Tabiiy holatida, chaqaloq vazifasini 37-haftada etuklikka etadi, undan keyin qon ta'minoti vazifasi pasayib ketadi.

Ginekologlar bolaning joyida to'rt martalik qari bilan og'riydi:

  • 0 - agar tananing odatiy tuzilishi va faoliyati 30 haftagacha davom etsa,
  • 1 - haftalik 27 haftadan 34 kungacha bo'lgan strukturaning biroz o'zgarishi,
  • 2 - 35 dan 38 gacha bo'lgan resurslarni sarflash,
  • 3 - 37 haftalikdan so'ng eskirgan qarish.

Homiladorlik davrida bolaning joyining tuzilishi va funktsiyasining nomuvofiqligi boshqacha bo'lishi mumkin. Boshlang'ich bosqichlarda strukturada qanchalik aniq o'zgarishlar bo'lsa, bu bola uchun juda xavflidir.

12 dan 30 haftagacha chaqaloq o'rni homila bilan birga rivojlanadi va shu vaqt ichida rivojlanayotgan bolani ozuqa moddalari bilan ta'minlab berish uchun keng qon tomirlari tarmog'i tashkil etiladi. Odatda, u 30-32 xaftaga qadar to'liq pishadi, so'ngra qon tomirlarining devorlarida kaltsiy va boshqa morfologik belgilar paydo bo'ladi. Tug'ilish vaqtida "yo'ldoshning o'lishi" deb nomlanadi: u bachadon devoridan ajralib chiqadi va xomiladan chiqarilgandan so'ng chiqadi. Chiqarilgandan so'ng, chaqaloq kreslosi keyingi tug'ilish deb ataladi.

Ushbu videoda foydali doktor sharhlari:

Nima uchun platsentaning qarishi?

Tezlashtirilgan pasayish ona va bolaning turli omillari natijasida yuzaga keladi:

  • ko'pgina homiladorlik -
  • gormonal kasalliklar - chorionik gormonning etishmasligi, progestin komponentining etishmasligi,
  • suv yoki polihidramnioz etishmovchiligi - kam yoki ko'p miqdorda amniotik suyuqlik,
  • abortlar, operatsiyalar, shikastlanishlar yoki g'ayritabiiy tug'ilish natijasida bachadon devorlariga zarar etkazish tarixi,
  • kech (35 yoshdan keyin) tug'ilish,
  • murakkab homiladorlik (preeklampsi),
  • Rhesus-mojaro - ona va bola qon guruhlarining mos kelmasligi,
  • Onaning surunkali jinsiy yo'l bilan o'tadigan infektsiyalari (herpes, toksoplazmoz, xlamidiya),
  • homilador ayollarda immunitetni pasayishi, surunkali nafas olish yo'llarining infektsiyalari,
  • ayollardagi boshqa surunkali kasalliklar (buyrak etishmovchiligi, diabet, hipotiroidizm).

Nazariy jihatdan, homilador ayolning tanasida biron bir patologik jarayonlar embrion organning manbaidan vaqtincha charchashga olib kelishi mumkin. Ayniqsa, bu ko'pincha reproduktiv tizimning patologiyasiga bog'liq. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar, jarrohlik abort qilish, tibbiy sabablarga ko'ra bachadon kurettatsiyasi, ayolning tos a'zolarida travma va jarrohlik operatsiyasi bachadonning ichki yuzasini skarlashga olib keladi. Bu plasentatsiya vaqtida endometrial qon ta'minini buzadi va chaqaloqning tabiiy resursini cheklaydi.

Platsentaning erta rivojlanishi xavfli

Bolalar joyining erta pishib etilishi har doim ham bolaga xavf tug'dirmaydi. To'qimalarning va qon tomirlarining morfologiyasi homiladorlik yoshiga to'g'ri keladigan bo'lsa, shifokorlar odatda qulay prognoz beradi. 36-37 haftalardagi resurslarning charchoqlanishi 2-3 daraja yoshga to'g'ri keladigan normal fiziologik jarayondir.

Agar homilador ona sog'lom bo'lsa, platsenta etishmovchiligi tashxisini qo'yilmaydi ayolning tanasida kompensator mexanizmlari faollashadi. Agar ultratovush xomilaning intrauterin rivojlanishida anormallikni ko'rsatmasa, tuzilishdagi kichik o'zgarishlar tuzatishni talab qilmaydi.

Erta yetishmasligidan kelib chiqqan patologik platsenta etishmovchiligi nima? Haftada 20, 2 yoki 3 darajagacha bo'lgan muddatda kelajakdagi chaqaloq uchun xavfli bo'ladi. Patologiya ostida homiladorlik vaqtida tananing kattaligi va morfologiyasi o'rtasidagi aniq farqlar tushuniladi. Bolani kislorod va ozuqaviy moddalar bilan ta'minlash uchun mas'ul bo'lgani uchun degenerativ jarayon potentsial xavflidir.

Vaqt o'tishi bilan turli oqibatlarga olib keladi:

  • xomilaning surunkali hipoksi (kisloroddan mahrum etilishi)
  • platsentaning erta ajralishi,
  • oldin amniotik suyuqlikning chiqishi
  • yangi tug'ilgan chaqaloqlarda rivojlanish nogironligi,
  • erta tug'ilish.

0-1 bosqichida, 22-25 haftagacha qarish to'g'rilanishi mumkin. Erta pishishni aniqlash orqali shifokor bolaga salbiy ta'sirini kamaytirishi mumkin. 2-3 bosqichda, embrion organning erta qarishi natijasida, bola aqliy va / yoki jismoniy rivojlanishdagi og'ishlarga to'la bo'lgan gipoksiya rivojlanadi. Bunday holda, mehnatni rag'batlantirish homilaning mehnatga layoqatli muddatidan oldin hayotiyligi sharoitida ko'rsatiladi.

Muammolarni qanday aniqlash mumkin

Platsentaning erta pishiligini tashxislash muammolari uning biron-bir alomat bilan topilmasligini anglatadi. Bilvosita, homila harakatining o'zgarishi bilan bog'liq. Gipoksiya natijasida bola faolroq harakat qila boshlaydi, yoki aksincha, deyarli muzlashadi.

Tashxisni faqat ultratovush asosida aniqlash mumkin, u qalinligi va maydonni yoki uning tarkibini o'zgartirishni aniqlaydi. Ko'proq ma'lumotli dopler ultratovush, kardiotokografiya (bolaning yurak urishini o'rganish), kindik ichakchasidan olingan qon biokimyosi. Shifokor bolalarning o'rnini va xomilaning holatini tezlashtiradi. Surunkali hipoksi va oziqlanish etishmovchiligi bo'lsa, homila homiladorlik davomiyligiga mos keladigan kichikroq hajmga ega bo'lishi mumkin.

Davolash usullari

Bola joyining tuzilishini tiklash yoki undan keyingi naslga o'tishning oldini olish mumkin emas. Erta yetishmovchilikni davolash bolada kislorod va ozuqa moddalarining etishmasligini qoplashga qaratilgan.

Homila ovqatlanishini yaxshilash va ozuqa moddalari va kislorod etishmasligini to'ldirish uchun nima qilish kerak? Ko'zda tutilgan onalar qon oqimini kuchaytiradigan va kislorod yetkazib berishni yaxshilaydigan dori-darmonlarni tavsiya qiladilar. Vitamin va mineral komplekslar ham bolaning tanasi ovqatlanishini yaxshilash uchun belgilanadi.

Vitaminlar va minerallarga parallel ravishda patologik omillar tuzatiladi. Masalan, kelgusida onaning tekshiruv vaqtida genital tuzumga infektsiyani aniqlanganda shifoxonada antiviral va antimikrobiyal preparatlar belgilanadi.

Bunday tashxis bilan homiladorlik va tug'ishning xususiyatlari

Resursning tez tükenmesi, har doim ham ko'chirish va etkazib berish salbiy ta'sir qilmaydi. Homiladorlik va tug'ruqning natijasini 33-25 haftadan keyin erta qarish amalda belgilanmaydi. Sog'lom homiladorlik davrida bo'lgani kabi, kamolotning 2- va 3-bosqichlari deyarli bir xil prognoz beradi.

Boshqa hollarda asoratlar paydo bo'ladi. Agar embrional organ 27-haftadan oldin yoshga kelsa, u holda ultratovush tekshiruvi xomilalik tomirlarni, oziq-ovqat etishmasligidan kelib chiqadigan organlar va ichki organlarning rivojlanmaganligini ko'rsatishi mumkin. Homiladorlikning pandent rivojlanishida anormalliklarning tushib ketishining sababi hisoblanadi.

Ba'zida chaqaloqning erta tug'ilish joyi bevosita homiladorlik va tug'ilish natijalariga bevosita ta'sir qiladi. Misol uchun, gipoksiya natijasida bolaning bachadonida haddan tashqari faol harakat qilishi mumkin, bu esa shikastlanishga sabab bo'ladi va mehnat paytida asoratlarni keltirib chiqaradi.

Platsentaning oldini olishning oldini olish

Konsepsiyani rejalashtirish vaqtida, shuningdek, dastlabki bosqichlarida bolalarning erta pishib etishining oldini olish mumkin. Bu holatni oldini olish osonroqdir, chunki platsentaning "yoshartishi" uslublari mavjud emas. Xatar haqida bilish uchun homilador homilador ayol genital infektsiyalar uchun ginekolog tomonidan tekshirilishi kerak, chunki ular ko'pincha tezlashtirilgan keksayishga sabab bo'ladi. Antiviral yoki antimikrobiyal terapiya erta homiladorlikda qabul qilinadi. Davolash uchun tayyorgarlik shifokorni tayinlashi kerak.

Surunkali kasalliklar mavjudligida da'vo qilingan kontseptsiyadan olti oy oldin bir ayol davolanish kursiga o'tishi kerak. Buyrak, qalqonsimon bez va oshqozon osti bezining holatiga, shuningdek gipotalamus-gipofiz kompleksiga, tuxumdon va buyrak usti bezlariga alohida e'tibor berilishi kerak. Arteriyel gipertenziya bilan og'rigan ayollar polihidramnios xavfi ostidadir, bachadon ohangini oshiradi, bu esa platsenta etishmovchiligiga olib keladi. Shuning uchun, davrning o'rtasida preeklampsi xavfini kamaytirish uchun kontseptsiya oldidan antihipertensiv terapiya kursini boshlash maqsadga muvofiqdir.

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, perinatal vitamin va mineral komplekslarni muntazam iste'mol qilish resurslarni erta iste'mol qilish ehtimoli kamayadi.

Plasentaning ahamiyati

Platsenta homiladorlikni saqlaydigan va homila rivojlanishini qo'llab-quvvatlovchi asosiy element hisoblanadi. Bir nechta muhim funktsiyalarni bajaradi, birinchisi nafas olish xususiyatiga ega. Во внутриутробном периоде плод не дышит самостоятельно с помощью легких, поэтому газообмен происходит за счет соединения сосудов плода и матери в области плаценты. Благодаря данному органу кровь ребенка обогащается кислородом и из нее удаляется углекислый газ.

Вторая функция плаценты — трофическая или питательная. Xomaning qonini zarur moddalar bilan boyitadi: oqsillar, yog'lar, uglevodlar, vitaminlar, ionlar.

Uchinchi organ funktsiyasi immunitetga ega. Platsenta xomilani patogen mikroorganizmlardan himoya qiladigan ba'zi maternal antikorlarga o'tkaziladi. Shu bilan birga, "chaqaloq kreslosi" bolaning chet el genosiga javoban ishlab chiqarilgan antikorlarni kechiktiradi, bu esa rad etish reaktsiyalariga olib kelishi mumkin.

To'rtinchi organ funktsiyasi endokrin. Plasenta o'z homilasini (hCG, progesteron, va hokazo) sintez qiladi, bu homiladorlik jarayonini qo'llab-quvvatlaydi, mehnatni keltirib chiqaradi.

"Bolalar o'rni" ning beshinchi funktsiyasidir. Tananing homila uchun xavfsiz bo'lmagan moddalarni yo'q qilish qobiliyatiga ega.

Plasentaning oxirgi funktsiyasi to'siq hisoblanadi. Bu mikroorganizmlarni bolaga kiritilishiga to'sqinlik qiladi.

Homiladorlik davrida platsentaning erta pishishi ushbu organ funktsiyalarining bajarilishida kamayish bo'ladi. Ushbu patologiyaning mavjudligi xomila gaz almashinuvi va ovqatlanishini yomonlashtiradi.

Plasentaning tuzilishi va funktsiyasi (17 daqiqa):

Patologiya bosqichlari

Platsentaning qarishi darajasini aniqlash uchun shifokorlar ultratovush tekshiruvidan foydalanadilar. Uning yordamida homiladorlik davri bilan taqqoslanadigan tuzilish, tananing holati va uning devorlarining qalinligi tasvirlangan. Platsentaning erta pishiligi 4 bosqichga bo'linadi:

0 bosqich. Tananing normal tuzilishi bilan ajralib turadi, unda uning barcha funktsiyalari to'liq bajariladi. Odatda homiladorlikning 20-30 xaftaligiga to'g'ri keladi.

I darajali. Uning ikkinchi nomi - faol o'sish fazasi mavjud. Ayni paytda platsenta o'z vazifalarini yaxshi bajaradi, lekin degenerativ jarayonlar boshlanadi. Odatda, bu muddat 27-31 haftadan boshlanadi va 32-33 haftagacha davom etadi.

II daraja. Bu etuklik davri deb nomlanadi. Shu vaqtgacha plasentada juda kuchli tarkibiy o'zgarishlar yuz beradi, uning devorlari qalinroq bo'ladi va gaz almashinuvi pasayadi. Yaxshi namunali "chaqaloq vazifasini" odatda 34-39 haftagacha tashxis qo'yilgan.

III daraja. Ushbu bosqich "qarish" deb nomlanadi. Plasenta yaqinlashib kelayotgan tug'ishga tayyorgarlik ko'rmoqda, bu fiziologik yo'nalish bilan 37 haftadan so'ng sodir bo'ladi.

Agar "bolalar joyida" tarkibiy o'zgarish homiladorlik yoshiga mos kelmasa, shifokor "yo'ldoshning erta qarishi" tashxisini qo'yadi.

Belgilanishlar va alomatlar

Ushbu patologiyaning rivojlanishida ob'ektiv belgilar mavjud emas. Platsentaning erta qarishini tashxislash uchun faqat ultratovush tekshiruvidan foydalaniladi. Ammo xomilaning harakatlarini kuzatish bilan, homilador onaning anormalliklariga shubha qila oladi Homiladorlik paytida.

Bolaning harakatlarida o'sish yoki pasayish homilaning gipoksiya - kislorod ochligining alomati bo'lishi mumkin. Ushbu patologiya platsenta II-III davridan oldingi qarish tufayli yuzaga keladi. Agar homilador ayol homilaning g'ayritabiiy faoliyatini sezsa, u tibbiy yordamga murojaat qilishi va ultratovush tekshiruvidan o'tishi kerak.

Platsentaning erta pishganligining eng xavfli variantlari 32 va undan oldingi haftalardagi 2-sinflar yoki homiladorlik haftasi 37-sinflar. Jarayonning rivojlanmaganligi sababli engil patologiya shakllari jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi. Platsentaning odatda 1 daraja erta rivojlanishi xomila rivojlanishiga ta'sir qilmaydi yoki go'dakning kam o'sishiga olib keladi.

Og'ir holatlarda platsentaning erta qarishi xomilalik gipoksiya rivojlanishi bilan xavfli hisoblanadi. Tug'ilmagan bola kichik kislorodga ega bo'lib, uning organlarida zararli moddalar almashinuvi mahsulotlari to'planadi va etarli hujayrali nafas yo'q. Ba'zida bu patologiya homila o'sishi va rivojlanishidagi kuchli kechikish bilan tahdid qiladi.

Bolaning joyining erta qarishining uchinchi darajasi yanada jiddiy patologiyaga olib kelishi mumkin. Qon aylanishi jarayonlarining kuchli pasayishi tufayli amniotik suyuqlik platsental abstsessga aylanadi va bu erta tug'ilishga olib keladi. Kamdan kam hollarda homilaning prenatal o'limi bor.

Platsentaning erta pishiligi

Odatda, bola o'rindig'i rivojlanishning bir necha bosqichlaridan (bosqichidan) o'tib, homilaning ma'lum davrlarida o'sish va pishib etish xususiyatlariga mos keladi. Platsentaning to'qimalarida yuzaga keladigan fiziologik o'zgarishlar ozuqa moddalarining, nafas olish, chiqarish va to'siq vazifalarini samarali bajarishga imkon beradi. Kompensatsiya jarayonlarining haddan tashqari kuchlanishiga olib keladigan ba'zi bir ogohlantiruvchi omillar mavjud bo'lganda, bolalarning o'rni o'sib boradi va jadal sur'atda rivojlanadi. Bunday hollarda ular PSP haqida gapirishadi - platsentaning erta pishiligi (yoshi). Bemorni o'z vaqtida tashxislashning dolzarbligi platsenta etishmovchiligi bilan tug'ilishning yuqori ehtimoli bilan bog'liq bo'lib, bu bolaning fiziologik rivojlanishiga tahdiddir.

Platsentaning erta rivojlanishining sabablari

Platsenta to'qimalarining keksayish jarayonining boshlanishi onalik-xomila tizimining rivojlangan ishiga olib keladigan har qanday omillarni keltirib chiqaradi. Buzilishning rivojlanishidagi boshlang'ich nuqta onalik organizmida, ekologik omillarga salbiy ta'sir ko'rsatishi va homiladorlikning patologik holatida o'zgarishi mumkin. Akusherlik va ginekologiya sohasidagi mutaxassislarning fikriga ko'ra, bolaning qarish jarayonining erta boshlanishining eng ko'p uchraydigan sabablari quyidagilardir:

  • Ekstragenital patologiya. Somatik va endokrin kasalliklar (buyrak kasalliklari, arterial gipertenziya, diabet, gipotireoziya, gipertireoziya) bilan og'rigan homilador ayollarda platsenta to'qimalarining jadal rivojlanishi kuzatiladi. Bu, funktsional nochor organlar va tizimlardagi stressning kuchayishi, shuningdek, homiladorlik davrida mikrosirkulyatsiya o'zgarishlariga bog'liq.
  • Reproduktiv organlarning surunkali kasalliklari. Surunkali endometrit, adenomyoz va submukozal myomlar tufayli abortdan so'ng paydo bo'lgan uterin devordagi strukturaviy o'zgarishlar plasentatsiyani buzish va keyin yo'ldoshning ishlashiga olib keladi. Yallig'lanish kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda (oophorit, adneksit, sklerotsist sindrom) dyshormonal buzilishlar bilan kamolotga erishish mumkin.
  • Gestoz. Bachadon devoridagi qon aylanishida va uzaygan gestosis vaqtida yuzaga kelgan uteroplasent kompleksida yuzaga kelgan xarakterli o'zgarishlar chaqaloqning funktsional yukini oshiradi. Dastlabki bosqichlarda kompensator mexanizmlari homila uchun an'anaviy qon ta'minotini saqlab qolish uchun yordam beradi. Biroq, keyinchalik kompensatsiyalarning uzilishi platsentaning o'sishini tezlashtiradi, uning erta rivojlanishini, kamolotgachasini va qarishini rag'batlantiradi.
  • Yuqumli kasalliklar. Himoya funktsiyasini bajaradigan platsenta to'qimalariga sezilarli ta'sir etadigan narsa infektsiyali xomilalarga homilaning zararlanishiga sabab bo'lganda paydo bo'ladi. Maxsus genital infektsiyalar (herpes simpleks, mycoplasmosis, ureaplasmosis, chlamydia) va boshqa yuqumli kasalliklar (ARVI, qizilcha, toksoplazmoz, sitomegalovirus infektsiyasi) sababli vositasi provokatsion omillarga aylanadi.
  • Ona va xomilaning isoserologik mos kelmasligi. AB0 yoki RH to'qnashuvi tufayli gemolitik kasallikka chalingan bolaga ko'proq yog 'kislotasi va kislorod yetkazib berish kerak, bu esa platsenta to'qimalariga yukni oshiradi. Odatda disknozruktor buzilishlar bilan birgalikda ishlab chiqilgan funktsiyalar, fetoplazental kompleks elementlarining tez o'sishi va erta qarishini kuchaytiradi.

Patologiyani rivojlantirishning oldingi shartlari, shuningdek, atrof muhitning zararli ta'sirini (kimyoviy va tebranishli sanoat xavf-xatarlari, radiatsiya ta'siri), homilador ayollarda zararli odatlarning mavjudligiga (chekish, psixofaol moddalarni qo'llash) ta'sir ko'rsatadi. Kamida og'irlik yoki kam vaznli, past vosita harakati va yomon oziqlanish bilan og'rigan ayollarda buzilish ko'proq uchraydi.

Platsentaning erta pishishi platsenta etishmovchiligi bilan kechuvchi kompensatuar mexanizmlarning bir qismi bo'lib, keyinchalik uning yo'nalishini yanada kuchaytiradi. Xomilaning ozuqa ehtiyojlari ortib borishi bilan infektsion vositalar orqali infektsiyani tahdid qilish, uteroplasent yoki feto-plastent kompleksdagi mikrokirkulyatsiya kasalliklari, chaqaloqning hosil bo'lishi va rivojlanishi yanada tezkorlashadi, uning to'qimasi natijasida u etuklasha boshlaganida bosqichga etadi va keyinchalik kist rivojlanishi, kalsifikatsiya qilish, tromboz, yurak xuruji bilan qarish. Natijada platsentaning funksionalligi pasayadi, plasenta etishmovchiligi oshadi.

Tasnifi

Platsentaning etilish bosqichlarini tizimlashtirish fiziologik rivojlanish xususiyatlariga asoslanadi, homiladorlikning ayrim bosqichlariga xos bo'lgan tananing tarkibidagi o'zgarishlarni hisobga oladi. Erta tug'ilishning keyingi bosqichining ultratovush belgilari mavjud bo'lgan homiladorlik davridan oldin aniqlanganida erta pishib etish haqida aytiladi. Akusherlik va ginekologlar bolalarning 4 yoshga to'lgan joyini farqlaydilar:

  • 0 - nol (hosil bo'lish). Gebeliğin 2-dan 30-haftasına qadar davom etadi. Plastenta to'qimasi, villus daraxti o'sib borishi bilan, massa va hajmni asta-sekin oshiradi, ultratovush esa birlashtirmasdan bir xil, bir xil parenximaga ega.
  • Men- birinchi (balandlik). Homiladorlikning 30-34-haftasida stromaning kollagenlashi natijasida oz miqdorda ekojenik inklüzyonlar paydo bo'ladi, shilliq plitasining kichik to'lqinlari kuzatiladi, to'qimalar qalinlasha boshlaydi.
  • II- ikkinchi (muddatda). Homiladorlik davrining 35-39-haftalarigacha to'qimalar membranasining to'lqini kuchayadi, akustik zichlik o'sadi va to'qimalarda ko'p miqdorda eko-musbat inkluzmalar aniqlanadi. Organ odatda ishlaydi.
  • III- uchinchi (qarish). Homiladorlikning 37-haftasidan boshlab plitalar plastinka bo'lib qoladi, platsentaning strukturasi markazda depressiyalangan yumaloq zich loblar bilan ifodalanadi. Birjaning maydoni va tanasining hajmi kamayadi.

Agar homiladorlikning birinchi darajali belgilari homiladorlikning 27-haftasi, ikkinchi daraja - 32 haftagacha, uchinchisi - 36 haftagacha bo'lsa, maturatsiya erta deb hisoblanadi. Bunday rivojlanish dinamikasi organning funktsional etishmasligi va ona-xomila kompleksining adaptiv qobiliyatini dekompensatsiyalash ehtimoli yuqori ekanligini ko'rsatadi.

Platsentaning erta rivojlanish belgilari

Platsenta to'qimasida erta qarish davrida yuzaga keladigan o'zgarishlar klinik jihatdan aniqlanmagan va faqat asbob yordamida aniqlanishi mumkin. O'tkir kasalliklar yo'qligi, surunkali kasalliklar yoki homiladorlikning asoratlari aniqlanganida, bemor odatda hech qanday shikoyat qilmaydi. Boshqa hollarda, asosiy patologiya belgilari ustunlik qiladi. Platsentaning to'qimalari erta pishib etishidan kelib chiqqan sezilarli platsenta etishmovchiligi bilan homilaning motor faolligidagi o'zgarish - bu tashvishlarning oshishi va ularning intensivligining oshishi mumkin. Bolaning kamdan-kam uchraydigan buzilishlari, ularni tugatilishigacha, jiddiy kasalliklarga olib keladi.

Murakkabliklar

Bolalar joyining keksayib borishi uning funktsional qobiliyatini pasayishi bilan bog'liq bo'lib, patologiya odatda platsenta etishmovchiligi belgilarining paydo bo'lishiga yoki kuchayishiga olib keladi. Kuzatuv ma'lumotlariga ko'ra, platsenta-homila tizimidagi buzilishlar dekompensatsiyalanishida 64% hollarda erta a'zolar etishmasligi kuzatiladi. Retrospektiv tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, homiladorlikning 22-26 xaftaligida PSP belgilarining paydo bo'lishi deyarli har doim xomilalik rivojlanishda kechikish va uchinchi trimester boshida intrauterin hipoksi bilan bog'liq. Katta hollarda patologiya bolaning tug'ilishidan oldin o'limga olib keladi. Distrofik va sklerotik jarayonlarning erta boshlanishi, erta platsentral abstinatsiya, amniotik suyuqlikning erta rüptürü va erta tug'ilish ko'proq tarqalgan.

Platsentaning erta pishiligini davolash

PSP bilan homilador ayolni boshqarishda asosiy tibbiy vazifalar patologiyaga olib keladigan tartibsizliklar, uteroplasental tizimda qon aylanishini normallashtirish, optimal usul va etkazib berish muddatini tanlashdir. Prenatal bosqichda bemorning taktikasi erta qarishni tashxislash davri bilan belgilanadi:

  • CAPni erta aniqlash. 20-24 xafta davomida plasental to'qimalarda metabolik va distrofik o'zgarishlarni aniqlash homiladorlik patologiyasining maxsus bo'limida tekshirish uchun dalolatdir. Bunday hollarda homiladorlikning 26-haftasidan boshlab dopplometrik qon oqimini nazorat qilish haftada kamida 1 marta amalga oshiriladi, xomilalik harakatlar kundalik hisoblanadi. Homiladorlik davrida qon oqimining keskin buzilishi, homilaning gipoksiya belgilari, uning o'sishini to'xtatish, amniotik suyuqlik hajmining keskin pasayishi, bolaga xavfli boshqa belgilar paydo bo'lishi, hatto 31-33 hafta davomida amalga oshirilishi mumkin.
  • Qopqoqni aniqlashIIItrimesterda. Tadqiqot natijalariga ko'ra, platsentaning erta qarish jarayoni 32-34 da, shuningdek, 35-37 hafta homiladorlik davrida aniqlangan bo'lsa, homiladorlikning patologik kursi ehtimolligi sezilarli darajada kamayadi. Shu bilan birga, asoratlarning o'z vaqtida aniqlanishi uchun muntazam ultratovushni va mutaxassisni nazorat qilish zarur. Tabiiy yetkazib berish - bu etkazib berishning afzal usulidir. Faqatgina CAP xomila rivojlanishining muhim kechikishi bilan birlashtirilgan hollarda, bolada o'tkir distress sindromining oldini olish uchun sezaryen ko'rsatiladi.

Gepatenta to'qimasini erta pishib etish vaqtidan qat'i nazar, akusher-ginekolog yoki mutaxassis antibiotiklar, gormon terapiyasi, immun tuzatuvchilari, yurak-qon tomirlari va boshqa preparatlardan foydalangan holda asosiy genital yoki ekstragenital kasallikka faol ta'sir o'tkazadi. Etakchi kasallikning tuzatilishiga parallel ravishda homila - vazodilatatorlarga, antitromboz moddalarga, amino kislotalar komplekslariga, muhim fosfolipitlarga qon ta'minoti yaxshilanishi uchun buyuriladi. Giyohvand terapiyasini noxush bo'lmagan usullar - ratsional vosita faoliyati, parhezni tuzatish, uyqu va dam olishni normallashtirish bilan to'ldiradi.

Prognoz va profilaktika

Vaqti-vaqti bilan skrining va to'g'ri tibbiy taktikalar platsenta etishmovchiligi xavfini platsentaning qarishi bilan kamaytiradi, jarayonni sekinlashtiradi va homiladorlikni tug'ish uchun xavfsiz davrlarga uzaytiradi. Birlamchi profilaktika genital va ekstragenital kasalliklari bo'lgan, ma'lum infektsiyalardan himoya qilish uchun himoyalangan jinsiy aloqa, invaziv ginekologik protseduralardan oqilona foydalanish, chekishni tashlash, spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qilish uchun homiladorlikni rejalashtirishni o'z ichiga oladi. Homiladorlik davrida yo'ldoshning normal rivojlanishi uchun SARS va boshqa yuqumli kasalliklarning oldini olish, gemoglobin darajasini saqlab qolish, etarlicha jismoniy faoliyat va oqilona parhezni himoya qilish muhim ahamiyatga ega. Ikkilamchi profilaktika buzilishning erta tashxisiga, shu jumladan, tug'ruq klinikasida o'z vaqtida ro'yxatdan o'tishga, muntazam tekshiruvlarga va ultratovush tekshiruvlariga mo'ljallangan.

Qanday qilib "chaqaloq vazifasini" pishishiga to'g'ri keladi?

"Bola o'rindig'i" yoki platsenta ayol va bolaga homiladorlik vaqtida kerak bo'lgan vaqtinchalik organdir. U go'yoki tuzilishga ega, bir tomoni bachadonning devoriga mahkam o'rnashib oladi, undan homilaning qonini, ikkinchisini esa homilaga bog'laydi. Platsenta onaning va bolaning qonini aralashtirishni oldini olish uchun himoya vazifalarini bajaradi. U shuningdek, gaz almashinuvi va ovqatlanish vositasida vositachi sifatida faoliyat yuritadi: bolaning ko'krak bezi strukturasida venadan o'tib, chaqaloq kislorod va vitaminlar bilan yangi qonni oladi va kindik ichakchasidagi ichki arteriyalar platsentani chaqaloqqa qaytaradi: karbamid, karbonat angidrid, kreatinin. Plasenta homiladorlik va keyinchalik emizish uchun muhim bo'lgan gormonlar ishlab chiqaradi.

Ovulasyondan keyingi bir hafta ichida o'g'itlangan tuxum uterin bo'shlig'iga kiradi va uning asosiy vazifasi joylashtiriladi. Bu homilaning endometriyasida "o'sib boruvchi" qobiq qobig'ini hosil qiladi. Qo'shimchada chorion shakllanadi va u bosqichma-bosqich platsentaga aylanadi. "Bolalar joyini" shakllantirish homiladorlikning 14-16 kunlari bilan yakunlanadi. Yosh platsentaning oxirgi shakli 20-hafta davom etadi. O'rta homiladorlikka qadar "chaqaloq joyini" o'sadi va kengayadi. Shundan so'ng - qalinligida birozgina qo'shiladi.

Tug'ishga qanchalik yaqin bo'lsa, yo'ldosh platsentaning vazifasi shunchalik kam bo'ladi: u o'z resurslarini rivojlantiradi, yoshga qarab boshlanadi. Avvaliga uning membranalari to'lqinli bo'lib qoladi, so'ngra plasentada kaltsiy tuzlari leykotsitlari paydo bo'ladi, so'ngra bu bo'shliqlar yanada kengayadi - gubkalardan platsenta tobora zichroq bo'lib, ingichka bo'lib qoladi. Bu jarayonlarning barchasi to'rt darajali etuklikka to'g'ri keladi.

Agar degrees bir-birini almashtirib yuborsa, xavf yo'q. Platsenta "tezda yo'qolsa", ular tez-tez eskilari haqida gapirishadi.

Нормы и отклонения

Молодая и полная сил плацента имеет нулевую степень зрелости. Это означает, что ресурсы «детского места» не исчерпаны – малыш получает все необходимое для его развития. В норме нулевая степень зрелости регистрируется до 30 недели беременности.

Platsentaning birinchi etukligi boshlangan o'zgarishlar haqida gapiradi: tomirlar va to'qimalarning to'rini to'ldirish to'xtatildi, membran to'lqinli bo'lib qoldi. Ammo uning "bolalar joyi" vazifasi to'g'ri ishlaydi - chaqaloq qulay va etarli. Birinchi daraja 30-34 haftalar oralig'ida normaldir.

Olgunlik darajasining ikkinchi darajasi "bolalar joyida" faol regressiv jarayonlarni tasvirlaydi: platsentaning parchalanishi bilan ajralib chiqishi, tuzilishi yanada qalinlashishi, sho'rlangan kaltsiy konlari paydo bo'lishi. Agar 2 daraja tegishli vaqt oralig'ida o'rnatilsa, tashvishlanmasangiz ham bo'ladi - platsenta chaqaloqqa zarar etkazmasdan vazifalarini bajaradi. Agar homiladorlik yoshi 35-38 hafta bo'lsa, ikkinchi darajali patologik deb qaralmaydi.

Uchinchi daraja - etuk yoki eski yo'ldosh. Ilgari juda oddiy kek kabi ko'rinadigan tuzilish loblarga aylanadi: loblar aniqlanadi, membrana tekis bo'lolmaydi, tuz konlari aniq ajralib turadi. Odatda, 3-sinf tug'ilishdan oldin to'g'rilanadi: oxirgi ikki hafta ichida va ba'zida etkazib berishdan bir necha kun oldin.

Agar shifokor o'rta darajani belgilagan bo'lsa, masalan, 0-1 yoki 1-2 yoshda bo'lsa, ultratovush "bolalar joyining" rivojlanishining bir bosqichidan ikkinchisiga o'tish belgilarini ko'rsatdi, ammo o'tish jarayoni hali tugamagandi. O'tish darajasida odatda eng aql bovar qilmaydigan daqiqalar va tushunmovchiliklar mavjud. Oddiy va nimani anglatmaydiganni tushunishni osonlashtirish uchun 27-28 xaftada homiladorlik davrida 0-1 darajali patologiya emas, balki me'yorning bir variantini bilish kerak.

30 haftadan keyin shifokor ham birinchi, ham vaqtinchalik (0-1) daraja tashxislashi mumkin. Ammo 32-haftada 1-2 daraja aniq patologiya bo'lib, ikkinchi darajaga o'tishdan oldin yana bir oy bor. Uchinchi darajali 38 haftagacha bo'lgan muddatning boshlanishi ham, ehtimol, erta etkazib berish to'g'risida qaror qabul qilinadigan xavfli va xavfli vaziyat hisoblanadi.

Platsentaning an'anaviy va real holati o'rtasidagi vaqt oralig'i qancha ko'p bo'lsa, oqibatlar juda xavfli bo'lishi mumkin.

Xavfli narsa nima?

Tabiatda platsentani, ovqatlanishni, kislorodni ta'minlashni va homilador ayolning tanasini hormonal himoya qilish uchun muhim vazifalarni bajargani uchun platsentaning tuzilishi vaqtidan oldin o'zgarishi jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Qarish vaqtida bo'lsa, bu fiziologik: platsentaning ba'zi funktsiyalarining yo'qolishi, ularning pasayishi onaning va xomilaning organizmlari tomonidan qoplanadi. Bolaga zarar bermaydi, chunki odatda bu funktsiyaning yo'qolishi juda yumshoq bo'ladi.

Agar erta etilish hollari kuzatilsa, chaqaloq etarlicha kislorodga ega bo'lmaganda, platsenta uning hayotiy faoliyatining mahsulotlari bilan yomonlashadi, oziq moddalar yo'q. Bundan tashqari, plasenta ham yomon vazifalarni bajaradi. Bola uchun erta pishib etishning eng ko'p uchraydigan natijasi - bu gipoksiya.

Kislorod etishmovchiligi fonida chaqaloqning miyasi va asab tizimi zararlidir. Uzoq muddatli gipoksiya chaqaloqning o'limiga sabab bo'lishi mumkin. Ko'pincha homila rivojlanishda orqada qolib, markaziy asab tizimining qo'pol tarzda buzilishiga olib keladigan intrauterin gipoksiyadir.

Bachadonda gipoksiya bilan og'rigan bolalar ko'proq og'riqli bo'lib, ular turli neyrologik anormalliklarga, shuningdek, mushaklarning skeletlari topildi tizimining disfunktsiyalariga duch kelishlari mumkin. Bundan tashqari, bu bolalar yomonroq o'rganishadi, nogironlik tashqarida emas.

Oziq moddalarning etishmasligi bolaning intrauterin rivojlanishining kechikishiga olib keladi. Homiladorlik paytida tashxis qo'yiladi. Xomilaning uzunligi, vazni, uzunligi homilaning muayyan davriga xos bo'lgan normal qiymatlar ortida. Odatda jismoniy rivojlanishning kechikishi miya va metabolik kasalliklar bilan birga keladi, bu esa tug'ilishdan keyin aqliy va aqliy zaiflashuv deb ta'riflanadi. Ro'zaning fonida, ichki organlarning turli nuqsonlari va chaqaloqning skelet tizimi rivojlanishi mumkin.

Erta pishgan platsentaning xomilaning chiqindilardan kechikib olinishi mastlik va bola o'lish xavfi tug'diradi. "Bolalarning o'rni" to'siq vazifalari pasayishi, qushlar infektsiyasini xavfli viruslar bilan to'ldirishi mumkin, ular qon oqimi orqali chaqaloqqa erkin kirib borishi mumkin. Intrauterin infektsiya - bu bola hayotiga tahdid sifatida qaraladigan shart.

Nima sababdan?

Plasenta turli sabablarga ko'ra o'z vaqtidan oldin pishib etiladi. Ko'p hollarda shifokorlar, chaqaloqni olib ketayotganda, chekishda davom etadigan yoki spirtli ichimliklar qabul qilishning zavqini rad qila olmaydigan ayollarda erta platsentaning qarishi fenomeni bilan duch kelishadi. "Engil" sigaretning zararli emasligi va qizil sharob foydali bo'lishiga umid bog'laydigan ayollar uchun 30 haftalik homiladorlikdan so'ng bunday patologiya ancha keng tarqalgan.

Biroq, homiladorlik davrida yomon odatlarning yo'qligi va undan oldin plasenta bilan bog'liq muammo bo'lmaydi, deb kafolat bermaydi. "Bolalarning o'rnini" ilgari surish muddati avvalgi virusli yuqumli kasallikning natijasi bo'lishi mumkin, masalan, SARS yoki erta davrdagi gripp, shuningdek jinsiy yo'l bilan o'tadigan infektsiyalar.

Rh-negativ qonli homilador ayollar, agar ular ijobiy Rh omil bo'lgan bolani ko'tarishsa, Rh-mojarolarni rivojlanishi mumkin, unda platsenta hosil bo'lish bosqichida deyarli azoblanadi. Erta yetishmasligi ko'pincha kelajakda onaning jasadida to'qnashuv paytida sodir bo'ladigan immunitet jarayonlarining natijasidir.

Plasentaning erta pishiligi nima?

11 kun davomida urug'lantirilgandan keyin tuxum o'sadi va o'sadi, keyin u bachadon devoriga biriktiriladi. Ayni paytda ona va bola o'rtasida vositachilik rolini o'ynaydigan platsenta shakllana boshlaydi. Homiladorlikning butun davrida platsentaning rivojlanishining to'rt bosqichi mavjud:

  • Formasyon jarayoni 2-30 hafta bo'lib,
  • Plasentaning o'sishi - 30- 33-haftalar,
  • Yetishliligi - 34-36 hafta,
  • Plasentaning yoshi - 37-42.

Platsentaning erta pishib etilishi etuk davr va belgilangan muddatdan ilgari qarish davridan o'tganida diagnoz qilinadi. Samarali davolanish uchun homiladorlik patologiyasining sababini to'g'ri aniqlash kerak.

Patologik belgilari va diagnostikasi

Odatda homilador ayollarda platsentaning erta pishishi belgilari yo'q. Ba'zan u xomilaning bezovtalanish chastotasidagi o'zgarishlarni sezishi mumkin, va ular ham kamroq, ham ko'proq bo'lishi mumkin. Buning sababi, bolaning o'zini his qilishi va unga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan noqulaylikdir. Shuning uchun, bunday holatni aniqlash uchun ultratovush yordamida faqatgina barcha shifokorlarning retseptlariga qat'iy rioya qilish zarurligini yana bir bor tasdiqlaydi.

Platsentaning erta rivojlanishining ultratovush belgilari shubhali bo'lsa, shifokor qo'shimcha tekshiruvlar uchun chaqaloqni yuboradi: ultratovush skanerlash (platsentadan homila qon oqimi o'lchanadi) va qo'lda elektron monitor (bolaning yurak tezligi aniqlanadi).

Yetilganlik darajasini aniqlash uchun muhim bir tahlil - ostrogen uchun test. Ushbu gormon platsentadan tug'ilish jarayonining boshlanishigacha ishlab chiqariladi. Tadqiqot natijasida olingan qondagi estrogen darajasi ma'lum bir homiladorlik davri uchun belgilangan me'yor bilan solishtiriladi. Ehtrotning past darajasi bo'lsa, yo'ldoshning qoniqarsiz ishlashi haqida gapirishimiz mumkin. Ba'zi hollarda shifokorlar ham ayollar uchun oksitotsin uchun test o'tkazishadi.

Plasentaning erta pishirilishi xavfli?

Agar platsentaning pishiligi muddatdan ancha oldin sodir bo'lsa, bu buzuqlik juda muhim emas. Ba'zi ayollarda bu hodisa alohida xususiyatga bog'liq.

Plasentaning erta rivojlanish xavfi qanday? Bu holat xomilaga kislorod va ozuqa moddalarining etishmasligi bilan tavsiflanadi. Natijada qon ta'minoti buziladi, bola tana vaznining etishmasligi, rivojlanishdagi turli kechikishlar va hokazolar bilan bog'liq bo'lgan gipoksiya (kislorod ochligi) rivojlanadi. Bundan tashqari, bu patologiya o'z-o'zidan qisqartirish, erta amniyozali suyuqlik va plasental abstraktsiya xavfini ancha oshiradi.

Kasallikni davolash

Erta platsenta yetishmovchiligini davolash uchun aniq aniqlangan usul yo'q. Birinchidan, shifokor buzilish sababini aniqlaydi va uni bartaraf etishga harakat qiladi. Keyinchalik bemorga plasentaning faoliyatini yaxshilash va bolada hipoksiyani oldini olish bo'yicha keng qamrovli preparatlar beriladi.

Platsentaning erta pishiligini davolash ko'pincha shifoxonada amalga oshiriladi. Homilador qorniga kindik ichakchasidagi qon oqimini normalizatsiya qilish va xomilani kislorod bilan yaxshiroq ta'minlash uchun tomchilatib yuborish kursi beriladi. Shifokor Odatda Actovegin yoki Curantil kabi dorilarni qo'llaydi. Bundan tashqari, homilador ayollarga maxsus vitamin komplekslari buyuriladi.

Ko'pgina hollarda, platsentaning erta pishiligi vaqtida, ayol bolani tug'ruq muddatidan bir oz oldin tug'adi, ammo bu ona va bolaning sog'lig'iga ta'sir qilmaydi.

Vrachda bo'lajak onaning muntazam maslahatlashuvlari va tekshiruvlari, uning barcha retsepti bajarilishi platsenta patologiyasini o'z vaqtida tashxislash va uning davolanishiga imkon beradi. Faqat bu holda, ayol sog'lom bola tug'ishi mumkin.

Xulosa

Plasentaning yoshi 30-32 haftadan keyin boshlanadigan tabiiy jarayon. Bolani kislorod va ozuqaviy moddalar bilan ta'minlaydigan korxona o'z manbasini 39-haftaga qadar egallaydi. Ushbu tabiiy jarayon platsentaning "o'lishi" bilan yakunlanadi, bu tug'ruq paytida tug'ilish ko'rinishida paydo bo'ladi.

Sog'lom homiladorlik bilan embrion organning kamolotga o'tishi oldin shifokorlar tomonidan patologik holat sifatida baholanmagan. Ammo agar jarayon 27-haftadan oldin boshlasa, 2-3 daraja yoshi bilan, xomilaning surunkali gipoksiyasi paydo bo'ladi. Bu og'irlik, aqliy va jismoniy rivojlanish bozuklukları bo'lgan bolaning tug'ilishiga bog'liq. Patologik homiladorlik davrida, agar homila hayotga mos bo'lsa, mehnatni rag'batlantirish.

Fenomenning umumiy xususiyatlari

Platsenta homiladorlikdan keyin 12 kun o'tgach, tuxum uterus devoriga ulangandan so'ng hosil bo'ladi. Bu davrda chorion deyiladi.

Dastlabki 3 oy platsentaning shakllanishini davom ettiradi, keyin 8 oygacha o'sadi, bundan keyin keksayish jarayoni boshlanadi. Bunday tartib tabiiydir.

Bir organning keksayishi uning funktsional qobiliyatlarini qisqartirish demakdir. Bu holat xavflidir, chunki platsenta xomilani infektsiyadan, tashqi zarardan himoya qilish, kislorod va oziq moddalarini etkazib berishni ta'minlash uchun zarurdir.

Platsentaning vaqt o'tishi oldindan etarlicha kam uchraydigan hodisadir. Ba'zi hollarda bunday tashxisni shifokorning malakasiga ega emasligi yoki tekshiruv natijalarini noto'g'ri talqin qilishlari tufayli yanglishdir.

Plasentaning qarishi darajasi

Tananing pishib etilishi bosqichda sodir bo'ladi. Har bir bosqich uchun ma'lum muddatlar mavjud:

  1. 0 daraja. Ushbu bosqichning boshlanishi platsentaning shakllanishiga bog'liq va u 27-30 xaftaga qadar davom etadi.
  2. I darajali. Ushbu bosqichda plasentaning faol rivojlanishi kuzatiladi. Taxminan 30-35 hafta oralig'ida taxminan davom etadi.
  3. II daraja. Bu davr platsentaning etukligi hisoblanadi va 35-39 hafta davom etadi.
  4. III kurs 39-chi haftadan so'ng boshlanadi. Ushbu bosqichning tugashi tug'ishdir.

Patologik organlarning qarishi, II sinfga 35 haftalik yoki III-bosqichdan 39 haftagacha tashxis qo'yilganda bo'ladi.

Ko'pincha platsentaning I qarish darajasi 27-29-haftalarda boshlanganda, erta pishirish ham bor. Bunday hodisa norma sifatida qaralishi mumkin, lekin keyinchalik organning kamolotga etkazilishi jarayoni va kelgusida qarish darajasining belgilangan muddatlarga muvofiqligi kuzatilishi kerak.

21 hafta ko'pincha ekvator deb ataladi. Ushbu davrda platsenta yaxshi shakllanishi va mustahkamlanishi kerak. Uning devorlarining qalinligi taxminan 23 mm, lekin 30 mm dan oshmasligi kerak.

22-haftada plasentaning qalinligi 24 mm ga oshishi kerak. Agar u 30 mm dan oshsa, erta qarish xavfi mavjud.

Kelajakda platsentaning devor qalinligi haftasiga 1-1,5 mm gacha ko'tarilishi va 36 hafta davomida 36,5 mm gacha ko'tarilishi kerak. Ushbu davr uchun maksimal ruxsat etilgan yuqori limit 46 mm. Plasentaning devor qalinligining o'sishi normaga nisbatan faolroq bo'lsa, unda organning erta qarishi xavfi mavjud.

Vujudga oldindan rejalashtirish muddati normadan ajralishdir. Bu holatni ko'plab omillar sabab bo'lishi mumkin:

  • endokrin kasalliklar
  • platsenta previa, uning qisman eksfoliatsiyasi,
  • past yoki baland suv
  • INFEKTSION
  • ko'p homiladorlik,
  • toksik moddalarning ta'siri
  • preeklampsi (homiladorlikning murakkabligi)
  • qon ivishining pasayishi,
  • rhesus to'qnashuvi
  • surunkali buyrak kasalligi, yurak-qon tomir tizimi,
  • yomon odatlar.

Ushbu omillarning ikkalasi ham, ularning kombinatsiyasi ham yo'ldoshning erta qarishi sabab bo'lishi mumkin. To'g'ri davolanish uchun patologiyaning aniq sababini aniqlash muhim ahamiyatga ega.

Plasentaning erta yoshga to'lishi qanday xavfli?

Platsentaning vaqtdan oldingi rivojlanishi platsenta etishmovchiligining rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Bu holda, platsentaning asosiy funktsiyalari buzilganligi sababli, tushish xavfi o'n barobar ortadi. Ayniqsa qon ta'minoti uchun to'g'ri keladi, bu esa kislorod va oziq moddalar etishmasligi bilan yetarlicha hajmda xomila kelib chiqadi. Bu uning rivojlanishidagi kechikishga olib keladi.

Platsentaning erta qarishi fonida homila gipoksiyasi asfiksiyaga olib kelishi mumkin. Bunday holda, kislorod etishmasligi sababli antenatal o'lim paydo bo'ladi.

Platsentaning g'ayritabiiy qarishi bilan tananing ma'lum signallari kelib chiqishi bilanoq erta tug'ilish xavfi mavjud. Bu xavfli, chunki xomila odatdagi tarzda ishlashga qodir emas, shuning uchun yaxshi natijaga erishish imkoniyatlari sezilarli darajada kamayadi. Ammo platsentaning haqiqiy erta qarishi juda kam uchraydi.

Platsentaning erta qarishi homilaga xavf tug'dirmaydi. Agar buzilishlar kam bo'lsa va homilaga salbiy ta'sir qilmasa, tashvishlanmang. Bunday holatda davolanish kerak bo'lmasligi mumkin, platsentaning oldingi qarishini va xomilaning holatini nazorat qilish etarli.

Platsentaning rivojlanish bosqichida patologiyaning sabablari va xavf darajasi ultratovush mutaxassisi Susidko EN:

Davolash usullari

Belgilangan vaqtdan oldin yo'ldoshning qarishi bilan davolanish kerak. Bu kasalxona sharoitida amalga oshiriladi.

Bunday holatda davolanishni maqsad homilaning hayotiy faoliyatini qo'llab-quvvatlash uchun qon oqimini normallashtirishdir. Istalgan natijaga erishish uchun quyidagi vositalardan foydalanishni o'z ichiga olgan kompleks yondashuv zarur:

  • Xomilaning kislorod ochilishining oldini olish uchun tomchilar. Odatda Courantila yoki Actoveginga murojaat qiling. Ushbu dorilar nafaqat kislorod ochilishining oldini olish uchun, balki, shuningdek, kindik ichak qoni oqimining normallashuvi uchun ham muhimdir.
  • Eufillin Ushbu preparat vazodilatator bo'lib, yo'ldosh va mikrosirkulyatsiyada metabolizmni normallashtirishga yordam beradi.
  • Aspirin. Qondagi qon tomirlari va qon ta'minoti yaxshilanishi uchun muhimdir.

Platsentaning erta qarishi infektsiyaga bog'liq bo'lsa, tegishli tibbiy davolanish kerak. Uning maqsadi uchun oldindan aniqlangan patogen mavjud.

Kerakli dori-darmonlar ro'yxatini faqat ayolning tanasi va uning tarkibidagi homiladorlikning tashxisini va o'ziga xos xususiyatlarini e'tiborga olgan mutaxassis aniqlaydi.

Hatto dori-darmonlar ham jarayonni o'zgartira olmaydi. Davolash, platsentaning qarishini oldini olish, uning asosiy funktsiyalarini saqlab qolish va homiladorlikning ishonchli muddatigacha saqlanib qolish uchun kerak.

Homilador ayolning patologiyasi aniqlangan taqdirda, agar u ilgari bunday qilmagan bo'lsa, yomon odatlardan voz kechish kerak. Shuningdek, toza havoda ko'proq vaqt sarflash uchun dietani va kundalik turmushingizni qat'iy nazorat qilish muhimdir.

To'g'ri ovqatlanish qizarib pishgan, sho'r va idishli idishlarni rad qilishni anglatadi. Oziq-ovqat yaxshi bug'lanadi. Un mahsulotlari va shirinliklar chiqarib tashlanishi kerak.

Psixologik hislarni barqarorlashtirish uchun zarur. Qiyinchilik va hissiy ortiqcha yuklardan qochish kerak. Agar kerak bo'lsa, sedativlarni qabul qilishingiz mumkin. Persen yoki ona tuxumlari damlamasi kabi o'simlik vositalarini tanlash yaxshidir. Har qanday tayyorgarlikni qabul qilish shifokor bilan kelishilishi kerak.

Patologiyani o'z vaqtida aniqlash va to'g'ri davolash bilan prognoz ijobiy bo'ladi. Buning uchun eng muhim shart - rejimga, to'g'ri oziqlantirishga va barcha shifokorlarning retseptlariga rioya qilishdir. Ushbu qoidalarni amalga oshirish bilan tug'ish belgilangan muddatda amalga oshiriladi va bola to'liq va sog'lom bo'ladi.

Ko'pgina hollarda tashxislangan patologiya bilan dori-darmonlarni davolash etarli bo'ladi. Jiddiy komplikasyonlar uchun erta tug'ilish talab qilinishi mumkin. Bunday imkoniyat faqat salbiy oqibatlarga olib keladigan xavfli vaziyatlarda juda mos keladi, shuning uchun homila tashqarisida homila rivojlanishidan ko'proq foyda bo'ladi.

К преждевременному родоразрешению обычно прибегают, когда III степень старения органа наступила раньше положенного срока. Роды осуществляют путем кесарева сечения.

Старение плаценты является неизбежным и естественным процессом, но протекать он должен в соответствии с определенными сроками. Platsentaning erta qarishi homila salomatligi, uning normal rivojlanishi va hatto hayotiga xavf tug'dirishi mumkin. Homiladorlikni saqlash va asoratlarni oldini olish uchun davolanishni vaqtida boshlash muhimdir.

Loading...