Tiroid bezi

KORVITOL 50 - foydalanish, narx, sharh va analoglar bo'yicha ko'rsatmalar

Pin
Send
Share
Send
Send


Yurak-qon tomir kasalliklari eng keng tarqalgan. Bosimlarni tezda pasaytirish uchun yurak kasılmalarının sonini kamaytirish, angina, migrenin holatini kamaytirish, "Corvitol" ni qabul qilish. Analoglar ham bir sababga ko'ra tez-tez uchraydi. Preparat kontrendikatsiyaga ega, shuning uchun uni ishlatishdan oldin shifokor bilan maslahatlashing.

Preparatning tarkibi va tarkibi

Preparat beta-blokerlarga tegishli. Bu tekis silindrli yumaloq shaklga ega bo'lgan oq tabletkalar shaklida, paxsa va bir tomonlama xavf ostida bo'ladi. Ikki dozada mavjud:

  • "Corvitol 100". 100 mg faol moddalar metoprolol tartrat o'z ichiga oladi.
  • "Corvitol 50". Metoprolol tartratining 50 mg faol komponentini o'z ichiga oladi.

Ikkala komponentlar ham bir xil bo'ladi va ular laktoza monohidrat, magnezium stearat, povidon K30, kroskarmeloz natriy, silikon dioksid, kolloid talk bilan ifodalanadi.

Tabletkalar 10 bo'lak alyuminiy kabarcıklarla paketlenmiştir. Paketda 3 dan 10 gacha bulka bo'lishi mumkin. Preparatning foydalanishga doir ko'rsatmalariga.

Farmakologiya va farmakodinamika

"Corvitol" - bu sempatomimetik faoliyat ko'rsatmagan va membranani barqarorlashtiruvchi xususiyatlarga ega bo'lmagan kardioselektiv beta bloker. Antihipertansif, antiaritmik, antianginal xususiyatlarga ega.

Kaltsiyaning b1-adrenergik retseptorlarini sekinlashtiradi, ATP dan katekolaminlarning faollashuvini kamaytiradi, kaltsiy ionlarining hujayra ichidagi oqimini zaiflashtiradi. Bu salbiy batareya, chrono, dromo va inotropik ta'sirga ega.

OPSS beta-blokerlarni ishlatish boshida ortadi va bir necha kundan keyin preparatning original darajasiga qaytganidan keyin uzoq muddat foydalanish kamayadi.

Antihipertensial xususiyat kardiyak hosilotni va renin sintezini kamaytirish, renin-angiotensin va markaziy asab tizimlarining faoliyatiga to'sqinlik qilish, aorta tomining barorektektorlarini restavratsiya qilish va natijada periferik simpatik ta'sirlarning kamayishi bilan bog'liq. Qon bosimi dam olish vaqtida va jismoniy, neyropshik stressda kamayadi.

Hipotenziv natijalar bir necha daqiqada erishiladi. Shunday qilib, sistolik qon bosimi o'n ikki daqiqadan so'ng, ikki soatdan keyin maksimal kamayadi. Ta'siri olti soat davom etadi. Diagnostik qon bosimi sekinroq o'zgaradi. Uni barqarorlashtirishga faqat bir necha hafta o'tgach, preparatni qabul qilganidan keyin erishish mumkin.

Preparatning antigenial sifati yurak tezligini pasayishi tufayli miyokard kislorod talabining pasayishi bilan aniqlanadi. Miokardning simpatetik innervatsiya ta'siriga ta'sirchanligi, angina hujayralarining soni va zo'ravonligi pasayadi. Jismoniy chidamliligini oshiradi.

Antiaritmik xususiyatlar aritmogen belgilar olib tashlansa, sinus va ektopik ritmning qo'zg'atilishi kamayadi va AV-o'tkazuvchanligi inhibe qilinadi. Supraventrikulyar taxikardiya, atriyal fibrilatsiyani va yurak kasalligi va hipertiroidi bilan bog'liq bo'lgan sinüs taşikardisinin saptanmasıyla, dori yurak tezligini pasaytiradi. Ba'zan sinus ritmini tiklaydi. U migrenning holatini yumshatadi va kelajakda uning paydo bo'lishiga to'sqinlik qiladi.

O'rta darajada terapevtik dozalarda ishlatilganda, selektiv bo'lmagan beta-blokerlardan farqli o'laroq, u b2-adrenoreseptorlari va organik moddalar almashinuvi xususidagi organlarga nisbatan ancha kam ta'sir ko'rsatadi. Katta dozalarda (kuniga 100 mg dan ortiq) foydalanilganda, u b-adrenoreseptorlarning ikkala kichik tipidagi blokirovkalash ta'siriga ega.

Metoprolol 95% oshqozon va ichakdan so'riladi. Plazma maksimal kontsentratsiyasi 1-2 soatdan keyin kuzatiladi. Preparatning birinchi dozasida faol metabolizm tufayli bioparoliyani 50% tashkil qiladi. Preparatni keyinchalik qo'llash bilan u 70% ga ko'payadi. Oziq-ovqatlarni iste'mol qilish biologik mavjudotlarni har safar 20-40 foizga oshiradi.

"Corvitol" qon oqsillari bilan 10%, Vd - 5,5 l / kg ga yaqinlashadi. U BBB va plantsentrik to'siqdan o'tadi. Kichik dozalarda ona sutiga chiqariladi.

Preparat deyarli barcha jigarda metabollanadi. Uchta asosiy metabolitdan ikkitasi beta-adreno-blokirovkalash xususiyatlariga ega. Sitokrom P450 izoenzimi (CYP 2D6) preparatning metabolizmi bilan shug'ullanadi. Tozalash taxminan 3,5 soat davom etadi. Preparat siydikda chiqariladi va 5% o'zgarishsiz qoladi.

Buyrak kasalliklari metoprololning metabolizmini inhibe qiladi. Siroz bilan bioavailability kuchaygan. Gemodializ paytida faol moddalar tanadan ajralib chiqmaydi.

Dori vositalarini qo'llash uchun ko'rsatmalar

"Corvitol" arterial gipertoniya holatida shifokorning retseptiga ko'ra qat'iy qo'llanilishi kerak. Monoterapi yoki boshqa antihipertansif dorilar bilan birgalikda ishlatiladi. Taxikardiya, ishemik yurak kasalligi, miyokard infarkti foydalanish uchun ko'rsatma. Ko'pincha "Corvitol 100" ishlatiladi, migrenni oldini olish uchun qon tomirlarini buzish va yurak ritmini buzish uchun o'xshash.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

"Corvitol 50", shuningdek 100 mg dozada preparat kardiogen shok bilan qabul qilinmaydi. II va III darajali AV blokadasi, shuningdek, sinoatrial blokadalar kontrendikativ hisoblanadi. Preparatni zaif sinus sindromi, qattiq bradikardiya uchun qabul qilmang. Bu taqiq - periferik qon aylanishi va yurak etishmovchiligi. Tabletkalar angina, o'tkir miokard infarkti va arterial gipotenziya uchun ichmaydi.

Monoamin oksidaz inhibitörleri va "Verapamil" vena ichiga yuborilishi bilan "Corvitol 50" preparatini (agar kerak bo'lsa analoglar shifokorni yordamlashadi) birlashtira olmaysiz.

Preparat sut emizish davrida, o'n sakkiz yoshga to'lmagan odamlarda va metoprololga yuqori sezuvchanlikda bo'lgan shaxslarda, mablag'lar tarkibida qo'shimcha moddalar bo'yicha belgilanmaydi.

Ehtiyotkorlik bilan diabet, bronxial astma, pulmoner amfizem, metabolik atsidoz, obstruktiv shaklda surunkali bronxit uchun dori-darmonlarni qabul qiling. Faqat shifokor nazorati ostida odamlar periferik qon tomir kasalliklari, buyrak va jigar etishmovchiligi bilan dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak. Myastheniya, AV darajali I blokadasi, shuningdek, feokromositoma, depressiya va tirotoksikoz bilan og'rigan bemorlar Corvitol planshetlaridan foydalanganda ehtiyot bo'lishlari kerak. Toshbaqa va keksa bemorlarda ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.

Homiladorlik davrida Korvitol tabletkalari faqat zarurat tug'ilganda, xomilada bradikardiya, arterial gipotenziya, gipoglikemiya paydo bo'lganida chiqariladi. Bunday holatda davolanish jarayoni shifokor nazorati ostida o'tkazilishi kerak. Keyinchalik tug'ruqdan keyingi 48-72 soat davomida chaqaloqni doimiy nazorat qilish amalga oshiriladi.

Metoprololning hayotga birinchi kunlarida ta'siri o'rganilmayapti, shuning uchun preparatni qo'llaydigan ayollar emizishni to'xtatishi tavsiya etiladi.

Corvitol: foydalanish, tavsiya qilingan dozalar

Har bir bemor uchun terapevtik kurs shifokor tomonidan aniqlanadi va kasallikning holatiga bog'liq. Faqat bitta mutaxassis Corvitolning dozasi va dozasini tayinlashi kerak. Foydalanish qoidalari (rus ishlab chiqaruvchilarining giyohvandlik analoglari ancha arzonroq) ma'lum kasalliklar uchun faqat klassik rejimni ta'riflaydi.

Masalan, arterial gipertenziya va angina pektoris bilan preparat og'iz orqali kuniga bir marta 100 mg yoki kuniga ikki marta 50 mg dan qabul qilinadi. Zarurat tug'ilganda preparat miqdori kuniga ikki marta olingan 100 mg gacha oshiriladi. Maksimal sutkalik doz 200 mg ni tashkil qiladi.

Yurakdagi funktsional buzilishlar taxikardiya paydo bo'lishiga olib kelganda, dastlabki qabul qilish kuniga 50-100 mg miqdorida belgilanadi. Ushbu hajm ikkiga bo'linadi. Zarur bo'lganda, sutkalik doz 200 mg gacha oshiriladi.

Migrenni oldini olish uchun preparat kuniga bir marta 100 mg yoki ertalab va kechqurun 50 ml oralig'ida buyuriladi. Terapevtik ta'sirga erishilganda, dozani kamaytirish kerak. Bu jarayon asta-sekin va yaqin tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak.

Buyrak kasalligi va gemodializ bilan og'rigan keksalarda sutkalik doza kamaytirilmaydi. Agar jigar bajarilmasa, preparatning kunlik miqdori kamayadi, bemorning holatiga qarab.

Yuqoridagi holatlarda "Korvidol" ovqatdan keyin oz miqdorda suv bilan yuviladi. Planshetlarni chaynashsiz yutish kerak. Agar dori kuniga bir marta ichgan bo'lsa, u ertalab olinishi kerak. Ertalab va kechqurunlarda ikki marta ishlatilganda hap olinadi.

Dozani oshirib yuborish

Dori dozasini oshirganda "Corvitol" preparati darhol to'xtatiladi. Narkotik moddalarni suiiste'mol qilish belgilari sinus bradikardiya, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi, past qon bosimi, gag refleksi, siyanoz, aritmiya, bronxospazm, senkop, qorincha ekstresistolidir.

"Corvitol" preparatining haddan tashqari dozasi (Rossiyadagi o'xshashlar 30 rubldan va undan ko'p bo'lgan har qanday dorixonada sotib olinishi mumkin) kardiogen shok, koma, AV blokadasi, ongni yo'qotish, kardialji kabi ko'rinadi. Odatdagicha birinchi marta qo'llashning dastlabki belgilari yutishdan keyin 20 minutdan 2 soatgacha bo'ladi.

Avvalambor, bemor miyani yuvadi va changni yutuvchi dorilarni buyuradi. Qon bosimi keskin pasayishi bo'lsa, u kishi Trendelenburg pozitsiyasiga joylashtirilgan. Agar bosim tanqidiy darajaga tushib qolsa va yurak etishmovchiligi bo'lsa, bradikardiya, keyin beta-adrenostimulyatorlarga 2-5 minut oraliqda tomir ichiga yuboriladi. Amaliyot ijobiy natija bilan amalga oshiriladi. Preparatlar 0,5 mg dan 2 mg gacha "Atropin sulfat" dozasida vena ichiga yuborilishi mumkin.

Agar istalgan effektga erishilmasa, "Dopamin", "Norepinefrin", "Norepinefrin" yoki "Dobutamin" kabi preparatlarni qo'llang. Ba'zan 1-10 mg Glucagon retsepti yoki transvenöz intrakardial yurak stimulyatori o'rnatiladi. Bronkospazm paydo bo'lganda, beta-adrenostimulyator venaga kiritiladi. Agar konvulsiyalar yuzaga kelsa, unda "Diazepam" ning in'ektsiyasi vena ichiga asta-sekin tushadi. Bunday holda gemodializ ishlamaydi.

Yon ta'siri

"Corvitol" preparatini doimiy iste'mol qilish bosh og'rig'iga, mushaklar kuchsizligiga, ortiqcha charchashga, bosh aylanishiga, aqliy va fiziologik reaktsiyalarni inhibitlashga, markaziy asab tizimidan qo'l va oyoq parsteziga sabab bo'lishi mumkin. Depressiya, tashvish va qo'rquvning namoyon bo'lishi, diqqatni buzish. Noqulaylik, salbiy tushlar, uyqusizlik, tartibsizlik, qisqa muddatli xotirani yo'qotish. Astenik sindrom paydo bo'lishi mumkin.

"Corvitol" va uning analoglari loyqa ko'rishga, quruq ko'zlarga va og'riqqa, ko'z yoshi suyuqligi hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin. Kamdan kam hollarda konyunktivit, rinit paydo bo'ladi. Quloqda shovqin bor.

Preparat sinus bradikardiya shaklida yurak-qon tomir tizimining noto'g'ri ishlashiga, yurak tezligini oshirishga, bosimning keskin pasayishiga, ortostatik gipotenziyaga olib kelishi mumkin. Kamdan kam hollarda miyokardiyal qisqarish, yurak yetishmovchiligi, aritmiya, angiospazmning kamayishi kuzatiladi. Miyokardiyalik aniqligini buzish. Kardialji bor.

Muntazam dori-darmon bilan me'da-ichak yo'llarining buzilishi, ko'ngil aynishi, qusish refleksi, qorin og'rig'i, ich ketishi, og'iz bo'shlig'i ko'rinishida namoyon bo'ldi. Ba'zi bemorlar lazzat imtiyozlaridagi o'zgarishlarni, jigar fermentlarining hayotiy faolligini oshirishni qayd etdilar. Kamdan kam hollarda giperbilirubinemiya namoyon bo'ldi.

Terapiya natijasida dermatologik reaksiyalar kuzatildi. Bu toshbaqa va uning kuchayishi, giperemiya, toshma. Haddan tashqari terlash, qaytariladigan turdagi alopesiya va fotodermatoziya qayd etildi.

Nafas olish tizimining yon ta'siri nafas olish qiyinlishuvi va burun tıkanıklığı shaklida bo'lgan. Ba'zi bemorlar nafas qisqarishgan.

Ba'zida gipoglikemiya va hipotiroid holatlar mavjud edi. Bemorlar trombotsitopeniya, leykopeniya va agranulotsitoz haqida xavotirda edilar. Qichishish, ürtiker va toshma shaklida allergiya yuzaga keldi. Orqa (og'riyotgan) og'riqlar, og'irlik, libidoni yo'qotish, kuchlanish kuzatilgan.

Maxsus ko'rsatmalar

Preparatni qo'llashda, ayniqsa diabet bilan kasallangan bemorlarda yurak tezligi, qon bosimi va glyukoza darajasi ustidan maxsus nazorat bo'lishi kerak. Keyingi holatda preparatning dozasi kasallikning rasmiga muvofiq tanlanadi.

Kasal yurak stavkasini hisoblash uslubida o'qitilishi kerak va yurak urish tezligi 50 dyuymdan kam bo'lgan shifokorga murojaat qilishni o'rgatishi kerak.

Agar yuqori dozalar buyurilgan bo'lsa (kuniga 200 mg dan), u holda kardioselektivlik kamayadi. Yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda terapiya kompensatsiya vaqtida amalga oshiriladi.

Ehtimol, yuqori sezuvchanlik reaktsiyalarining kuchayishi (og'irlashtirilgan allergik tarixning fonida) va odatdagi Epinefrin dozalari ta'sirining etishmasligi.

Preparatni qo'llashda periferik arteriya tarqaladigan bezovtalik belgilari kuchayishi mumkin.

Davolanishni bekor qilish asta-sekin ishlab chiqarilib, doza o'n kungacha kamaytirildi. Preparatni darhol bekor qila olmaysiz, chunki u angina hujumi va qon bosimini oshirishi mumkin.

Anjina bilan og'rigan bemorlarda yurak urish tezligi 55-60 dyuym / min, va jismoniy faoliyat davomida 110 t / min dan oshmasligi uchun doz o'rnatiladi.

Kontakt linzalari bo'lgan odamlar beta-blokerlar bilan davolash paytida ko'z yoshi suyuqligining kamayishi mumkinligini bilishlari kerak.

Metoprolol ba'zi holatlarda tirotoksikozning namoyon bo'lishini murakkablashtiradi. Tirotoksikozli bemorlarda preparatni to'satdan olib tashlash kontrendikedir, chunki bu kasallikning rivojlanish darajasini keskin oshiradi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda tezda hipoglisemiya oqibatida taxikardiya aniqlanmaydi. "Corvitol" insulin bilan bog'liq hipoglisemiyani yaxshilaydi va qonda glyukoza konsentratsiyasini normal darajaga qaytarishni kechiktirmaydi.

Keksa odamlar dori-darmonlarni qabul qilishda buyrakning funktsiyalarini, shuningdek, buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarni doimiy tekshirishlari kerak.

Depressiv holatga ega bo'lgan odamga dorilarni qabul qilishdan ehtiyot bo'ling, chunki tabletkalar kasallikning og'irligini oshirishi mumkin.

Terapiya davrida haydashdan qochish va diqqatni jamlash bilan bog'liq faoliyatni to'xtatish kerak, bu tez reaktsiya talab qiladi.

Davolash paytida, siz giyohvandlik sezgirligi sababli yopiq kiyimlarni kiyishingiz kerak.

"Corvitol" ni nima o'zgartiradi?

Ba'zi holatlarda preparat juda ko'p yon ta'sirga olib kelishi yoki uning harakatlariga mos kelmasligi mumkin, shuning uchun shifokor "Corvitol" ni almashtirishi mumkin. Analoglar xuddi shunday xususiyatlarga ega, xuddi terapevtik ta'sirni keltirib chiqaradi va metoprololda tartrat bo'ladi. Ular juda mashhurdir va deyarli har bir dorixonada sotiladi va ularning ba'zilari 50 rublga etmaydi.

"Corvitol" analoglarini bir xil faol komponent bilan almashtirish uchun o'xshashlar quyidagilar:

Aritel, Estecor, Bisomor, Binelol, Atenolol, Kordinorm, Betak, Biol, Nebilet, Bisogamma va boshqa dorilar kabi quyidagi dorilar o'xshashdir.

Bir dorini boshqasiga almashtirishda, shuni esda tutish kerakki, analog shunga o'xshash narsa, asl dori, oxirgi test sinovlari va ko'plab tadqiqotlar kabi samarali ishlamaydi.

Preparatning narxi, baholash

Ular har doim "Corvitol" analoglarini almashtirishi mumkinmi? Bemorlarning fikriga ko'ra, bir xil faol moddani o'z ichiga olgan ko'plab mahsulot ishlab chiqarilgan bo'lsa-da, uzoq muddatli samaraga ega bo'lgan dori topish qiyin. Dori odatda almashtirishdan qimmatroq, ammo tajriba shuni ko'rsatdiki, analoglar kam samarali ishlaydi. Ko'riblar shuni ko'rsatadiki, Corvitol bosimni samarali ravishda kamaytiradi va migren rivojlanishini oldini oladi.

100 tabletkali 100 tabletkadan 250-300 rubl, 50 mg dozada 220-250 rublni tashkil qiladi.

Farmakodinamikasi

Metoprolol - b-ga nisbatan nisbatan o'ziga xos ta'sirga ega zaif lipofil b-bloker1- adrenoreseptorlar (kardioselektivlik). Yumshoq membranani stabillashadigan ta'sir va ichki simpatomimetik faoliyat yo'qligi bilan ajralib turadi.

Метопролол уменьшает активность ренина плазмы крови, атриовентрикулярную проводимость и сократимость миокарда, а также снижает частоту сердечных сокращений. Выраженность данных эффектов определяется тонусом симпатической иннервации.

При приеме в незначительных дозах (менее 100 мг/сутки) активный компонент Корвитола блокирует β1adenosin trifosfat (ATP) dan uslubiy adenozin monofosfat (cAMP) hosil bo'lishida kamayishiga olib keladi va bu jarayon katekolaminlar tomonidan rag'batlantiriladi. Metoprolol kaltsiy ionlarining hujayra ichidagi oqimini sekinlashtiradi va salbiy xorijiy, xrono, batmoid va dromotrop ta'sirga ega (miyokard konvektiligini pasaytiradi, yurak tezligini susaytiradi, eksitatsiya va o'tkazuvchanlikni bostiradi).

Davolash boshlanishida b1-Arenrenergik blokerlar (og'iz orqali buyurilganidan keyin birinchi kunida) a-adrenoreseptorlarning faolligini ortishi va b stimullanishining oldini olish natijasida umumiy periferik qarshilik ortadi2- adrenoreseptorlar. Biroq, 1-3 kundan keyin bu ko'rsatkich boshlang'ich darajaga qaytadi va uzoq muddatli davolanish jarayonida ham kamayadi.

Metoprololning antihipertensial ta'siri kaltsiy chiqishi va renin ishlab chiqarishda pasayishi, renin-angiotensin-aldosteron tizimining faoliyatining inhibisyonu (renin hipersekresyonunda tashxis qo'yilgan bemorlarda muhim rol o'ynaydi) va markaziy nerv sistemasi, aorta tomining barorektektorlari sezgirligini tiklash (ularning faoliyati arterial bosimni pasaytirishga javob sifatida kengaytirilmagan) natijada periferik simpatik ta'sirlarning pasayishi kuzatiladi. Metoprolol qon bosimini ham dam olish vaqtida, ham stressli holatlarda va jismoniy mashaqqatlarda kamaytiradi. Gipotenziv ta'sir tez rivojlanadi (sistolik qon bosimi administratsiyadan 15 minutgacha pasayadi va maksimal ta'sir 2 soatdan keyin kuzatiladi). Uning davomiyligi taxminan 6 soat. Diastolik qon bosimi sekinroq o'zgaradi: uning barqaror pasayishi faqat Corvitolning muntazam iste'mol qilinishidan keyingi bir necha haftadan keyin kuzatiladi.

Antianginal ta'sir miyokardiyal kislorod talabining pasayishi, miyokardiyal perfuziya va diastolning uzayishi va kontraktiliyani yaxshilash bilan birga simpatik innervatsiya ta'siriga miyokard sezgirligining kamayishi bilan birga yurak tezligini pasayishi bilan bog'liq. Metoprolol angina hujayralarining sonini kamaytiradi, ularning jiddiyligini kamaytiradi, bu esa jismoniy faoliyatni yaxshiroq bardosh qilishga yordam beradi.

tufayli antiaritmik ta'sir tashqi spontan qo'zg'alishi tezligi kamaytirish va atriyoventriküler tuguniga orqali Aritmojenik omillar (lager, simpatik asab tizimining haddan tashqari faoliyat gipertoniya, taxikardiya, ortib darajasini) va asosan Antegrad va retrograd yo'nalishda bir kam darajada atriyoventriküler o'tkazilishi oldini ichiga ruhimdan sinus maromi haydovchilar va qo'shimcha usullari.

Funktsional yurak kasalliklari va hipertiroidi sindromining taxikardiyasi, atriyal fibrilatsiyasi, supraventrikulyar taxikardiya vaqtida metoprolol yurak tezligini sekinlashtiradi va ba'zan sinus ritmini tiklashga hissa qo'shadi. Korvitol shuningdek, O'chokli hujumlarining rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

O'rta darajada terapevtik dozalarda qabul qilinganida, Corvitolning faol komponenti, selektiv bo'lmagan b-blokerlardan farqli o'laroq, karbongidrat metabolizmi va organizmda b2(adrenosentlar, bronxlar va periferik arteriyalarning silliq mushaklari, skelet mushaklari va oshqozon osti bezi). Preparatni yuqori dozalarda (100 mg / kundan ko'p) foydalanish b-adrenoreseptorlarning har ikkala turiga blokirovka ta'sirini ta'minlaydi. Lock b2-Adrenoreseptorlar silliq mushak tonusini keltirib chiqarishi mumkin.

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali yuborishdan keyin metoprolol deyarli butunlay (taxminan 95%) oshqozon-ichak tizimidan so'riladi. Intensiv presektiv metabolizm jarayonida ishtirok etganligi sababli birinchi qabul qilish tizimida bioavailability 50% ni tashkil qiladi. Qon plazmasidagi moddalarning maksimal darajasi 1,5-2 soatdan keyin kiritiladi.

Metoprololning plazma oqsillariga ulanishi darajasi 12% ni tashkil qiladi va aniq tarqatish hajmi 5,6 l / kg ni tashkil qiladi.

Metoprolol oksidlovchi reaktsiyalarda ishtirok etadigan jigarda deyarli to'liq metabollashtiriladi. Uning metabolizmi uchun cytochrome P isoenzim javobgardir450 (asosan CYP2D6 izoenzimi). Natijada tarkibida uchta asosiy metabolit hosil bo'lib, ularning ikkitasi b-adreno-blokirovkalash xususiyatlarining yomon ifodalanganligi va ularning klinik ta'siri ahamiyatsiz deb hisoblanadi.

Turli etnik guruhlar vakillari orasida asta almashinuvi bo'lgan bemorlarning paydo bo'lish chastotasida klinik jihatdan sezilarli farq mavjudligi isbotlangan. Yevropa irqi vakillari orasida asta almashinuvli bemorlarning ahvolini taxminan 7%, Mongoloidlar orasida esa 1% dan kam. CYP2D6 izoenzim tizimi orqali asta-metabolizmga uchragan bemorlarda qon plazmasidagi metoprolol miqdori normal metabolik tezligi bo'lgan bemorlarda ushbu modda mazmunidan bir necha baravar yuqori bo'lishi mumkin. Shu bilan birga yuqorida ko'rsatilgan izoenzim tizimidagi metoprololning metabolizmi, ehtimol, metoprololning tolerantligi va xavfsizligiga bir oz ta'sir qilmaydi yoki ta'sir qilmaydi. Jigar sirozida metoprololning metabolizmi sekinlashganligi sababli, Corvitolning faol komponentining plazmadagi kontsentratsiyasi ehtimol kuchaygan.

Metoprolol va uning metabolitlarining ko'pi (taxminan 95%) siydikda chiqariladi, metoprololning taxminan 10% o'zgarishsiz qoldiriladi. Yarim muddati - 3-5 soat. Metoprolol qon miya va plasental to'siqlarga kirib, ona sutida aniqlanadi. Preparatni olib tashlash uchun gemodializ samarasiz hisoblanadi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

  • Arteriyel gipertenziya, giperkinetik turdagi (boshqa antihipertansif dori yoki monoterapiya bilan bir vaqtda), shu jumladan,
  • Kardiyak aritmiyalar, shu jumladan qorincha shikastlanishlari va supraventrikulyar taxikardiya,
  • Koroner yurak kasalligi (qon tomirlarining oldini olish, miyokard infarktining ikkinchi darajali oldini olish uchun),
  • Taxikardiya
  • O'chokli hujumlar (oldini olish).

Corvitoldan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: usul va dozalar

Ovqatdan so'ng korvitolni og'iz orqali qabul qilish kerak. Planshetlarni chaynashsiz yutish kerak va oz miqdorda suyuqlik ichish kerak. Agar kerak bo'lsa, ularni yarmiga bo'lish mumkin.

Korvitolning kuniga 1 marta ko'pligi bilan ertalab, kuniga 2 mahal - ertalab va kechqurun olib borilishi kerak.

Dozalash rejimi quyidagi ko'rsatmalar bilan belgilanadi:

  • Gipertenziya, angina: 1 yoki 2 dozada kuniga 100 mg. Zarur bo'lganda, maksimal 200 mg gacha bo'lgan sutkalik dozani oshirish mumkin,
  • Travikardiya bilan birga yurak faoliyatini takomillashtirish: kuniga 50-100 mg 1-2 dozada. Agar kerak bo'lsa, kunlik dozani maksimal 200 mg 2 dozada oshirish mumkin,
  • O'chokli hujayralari (oldini olish): 1 yoki 2 dozada kuniga 100 mg. Terapevtik ta'sirga erishilgandan so'ng, shifokor nazorati ostida bo'lgan dozani kamaytirish kerak.

Buyraklar funktsional kasalliklari bilan og'rigan keksa bemorlar uchun, shuningdek, zarur bo'lganda gemodializ uchun dozalash rejimini tuzatish talab qilinmaydi.

Jigarning funktsional kasalliklari bilan, klinik holatiga qarab, Corvitolning dozasini kamaytirish kerak.

Preparatning vaqt o'tishi bilan cheklanmagan, uning davomiyligi kasallikning xarakteristikalari bilan belgilanadi.

Yon ta'siri

Corvitoldan foydalanishda quyidagi yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin:

  • Markaziy asab tizimi: zaiflik, charchoq, motor va aqliy reaktsiyalarning sekinlashishi, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ekstremitalarda paresteziyalar (Raynaud sindromi va peritonli klodikatsiyali bemorlarda), depressiya, tashvish, mushaklar kuchsizligi, diqqatni yo'qotish, uyqusizlik, , uyqusizlik, astenik sindrom, qisqa muddatli xotira buzilishi yoki tartibsizlik,
  • Yurak-qon tomir tizimi: yurak-qon tomir tizimi, bachadon tomirlari, sinus bradikardiyasi, qon bosimining pasayishi, ortostatik gipotenziya (bosh aylanishi, ba'zan ongni yo'qotish), kamdan-aritmiya, miyokard konvektivligini kamaytirish, surunkali yurak etishmovchiligining vaqtinchalik yomonlashuvi (shish, angiospazm namoyishi (periferik qon aylanishi ortishi, Raynaud sindromi, pastki ekstremitalarning sovishi), kardialji, ichak tutilishining buzilishi va miyokard,
  • Gematopoetik tizim: kam - trombotsitopeniya (qon ketishi va g'ayritabiiy qon ketish), leykopeniya, agranulotsitoz,
  • Ovqat hazm qilish tizimi: quruq og'iz, ko'ngil aynishi, qorin og'rig'i, qusish, ich ketishi, konstipatsiya, jigar fermentlarining faolligini oshirish, ta'mi o'zgarishi, juda kam - giperbilirubinemiya,
  • Endokrin tizimi: hipoglisemiya (insulin olgan bemorlarda), kamdan-hipotiroid holati, hiperglisemiya (insulinga qaram bo'lmagan diabetes mellitus),
  • Nafas olish tizimi: burun tıkanıklığı, nafas qisilishi, nafas olish qiyinlishuvi (bronkospazm tufayli),
  • Ko'zni suyak a'zolari: kamdan-kam hollarda - ko'z yoshi va ko'z yoshi, ko'zning og'rig'i va qurishi, tinnitus, konjonktivit, rinit,
  • Allergik reaktsiyalar: qichima, qichitqi, toshma,
  • Dermatologik reaktsiyalar: teri giperemiyasi, tersinir alopesiya, toshbaqa kasalliklari, toshbaqa kabi teri reaktsiyalari, fotodermatoz, terlash, eksantema,
  • Boshqalar: bo'g'imlarda yoki orqada og'riqlar, kamdan-kam hollarda - kuch va / yoki libidoning pasayishi, og'irlikning engil ko'tarilishi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish

Homiladorlik paytida (ayniqsa, birinchi trimesterda), Corvitol administratsiyasi faqat ona uchun foydani ehtiyotkorlik bilan va homila uchun mumkin bo'lgan xavfdan so'nggina mumkin, chunki hozir homilador ayollardagi metoprololdan foydalanish to'g'risidagi ma'lumotlar cheklangan. Shu bilan birga, davlatni mukammal monitoring va homila rivojlanishi kerak. b-adrenergik blokerlar plasental qon aylanishini pasaytiradi, bu erta tug'ilish yoki homilaning o'limiga olib kelishi mumkin. Prenatal davrda metoprololdan zarar ko'rgan chaqaloqlarda tug'ruqdan keyingi davrda o'pka va yurak asoratlari rivojlanishi xavfi oshib bormoqda.

Corvitol bilan davolanish homilada hipoglisemiya, gipotenziya va bradikardiya rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkinligi sababli preparatni kutilgan tug'ilishdan 48-72 soat oldin bekor qilish kerak. Tug'ilgandan so'ng 2-3 kun ichida chaqaloqning holati diqqat bilan kuzatilishi kerak.

Metoprolol ko'krak sutida aniqlanadi, uning miqdori qon plazmasidan ko'ra 3 baravar yuqori. Zarur bo'lganda, sut emizish paytida preparatni qabul qilish bekor qilinadi.

Corvitol 50 ning mavjud analoglari

Analog 129 rubldan arzonroq.

Ishlab chiqaruvchi: Ozone (Rossiya)
Chiqarish shakli:

  • 50 mg planshetlar
  • 50 mg planshetlar
  • 25 mg planshetlar
  • 100 mg tabletkalar
  • 100 mg tabletkalar
  • 50 mg planshetlar
  • 50 mg planshetlar
  • 100 mg tabletkalar
  • 50 mg planshetlar
  • 50 mg planshetlar
  • 25 mg planshetlar
  • 50 mg planshetlar
  • 100 mg tabletkalar
  • 50 mg planshetlar
  • Uzoq muddatli ta'sirli kino 100 mg tabletkalari
  • 25 mg qoplangan uzok amal kukun planshetlari
  • 50 mg qoplangan uzok amal kino planshetlari
  • 100 mg tabletkalar
  • 50 mg planshetlar
Dorixonalarda metoprolol narxi: 17 rubldan. 440 rublgacha (3491 takliflar)
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Metoprolol - bu Corvitol uchun ishlatiladigan bir xil ko'rsatkichlar bilan arzon narxda. 18 yoshgacha bo'lgan bolalarga qarshi, homilador ayollar va homilador ayollar, arterial gipotenziya, angina pektoris, bradikardiya, AV-blokadasi II-III darajali va SA-blokadali bemorlar. Keksalikda ehtiyotkor bo'ling.

Metocard (pills) Ko'rib: 13

Analog 100 rubldan arzonroq.

Metokard - korvori yurak kasalligi, gipertenziya, yurak aritmiyasini davolashda Corvitol bilan bir xil bo'lgan preparat. O'chokli hujumlarni oldini olish uchun ishlatiladi. Kuniga 50- 200 mg dozada ovqatlanish vaqtida yoki darhol keyin tayinlanadi. Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda doz kamayadi.

Analog 26 rubldan arzonroq.

Ishlab chiqaruvchi: Egis (Vengriya)
Chiqarish shakli:

  • 50 mg planshetlar
  • 25 mg planshetlar
  • 100 mg tabletkalar
  • 100 mg tabletkalar
  • 50 mg qoplangan uzok amal kino planshetlari
  • Uzoq muddatli ta'sirli kino 100 mg tabletkalari
  • 50 mg qoplangan uzok amal kino planshetlari
  • Uzoq muddatli ta'sirli kino 100 mg tabletkalari
  • 50 mg qoplangan uzok amal kino planshetlari
Egilokning dorixonalarda narxi: 72 rubl. 361 rublgacha. (5693 takliflar)
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Egilok - 25, 50 yoki 100 mg faol moddalar metoprolol o'z ichiga olgan doridir. Shifokorlar, astmatiklar, keksa bemorlar, homiladorlik yoki laktatsiya davrida ayollar ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Charchoq va bosh aylanishi salbiy reaktsiyalar shaklida yuzaga keladi. Shuning uchun Egilokni qabul qilgan bemorlar murakkab uskunalar va transport vositalarini boshqarishda ehtiyotkorlikni saqlashlari kerak.

55 rubldan ko'proq analog.

Ishlab chiqaruvchi: Akrikhin (Rossiya)
Chiqarish shakli:

  • Uzoq muddatli ta'sirli kino 100 mg tabletkalari
  • 25 mg qoplangan uzok amal kukun planshetlari
Metozokning dorixonalarda narxi: 55 rubldan. 409 rublgacha (187 jumla)
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Metozok beta-blokerlarga tegishli Corvitolning o'rnini bosadi. Tananing antianginal, hipotansif va antiaritmik ta'sir qiladi. 25, 50, 100 va 200 mg faol moddalar metoprolol o'z ichiga olgan planshetlarda mavjud. Ayol va homilador ayollarni emizish uchun tavsiya etilmaydi.

304 rubldan ko'proq analog.

Ishlab chiqaruvchi: AstraZeneca (Shvetsiya)
Chiqarish shakli:

  • 100 mg tabletkalar
  • 1 mg / ml 5 ml tomir ichiga yuborish uchun eritma
  • 50 mg bo'yalgan qatlamli planshetlar
  • 25 mg bo'yalgan sog'lom planshetlar
  • 100 mg bo'yalgan surtma planshetlari
  • 100 mg tabletkalar
Betalokning dorixonalarda narxi: 121 rubldan. 955 rublgacha. (5112 takliflar)
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Betalok - adrenerjik bloker, Corvitolning mashhur almashtiruvchisi. Shuningdek, miyokard infarktidan so'ng murakkab davolanishning bir qismi sifatida kuniga 200 mg dozada xizmat ko'rsatiladi. Preparat ovqatdan oldin yoki ovqat paytida kuniga 2-3 marta olinadi. Betalok barbituratlar, verapamil va propafenon bilan birlashtirilmagan.

Farmakologik ta'sir

Preparat guruhga tegishli bo'lgani uchun selektiv lipofil beta 1-blokerlari, Corvitol ichki simptomatik faoliyatning etishmasligi bilan ajralib turadi antiaritmik engil membranani stabillashtiruvchi, antianginalva antihipertensiv moddalar inson tanasiga ta'siri.

Corvitol 50 va Corvitol 100 dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Bilan angina pektorisva Gipertenziya Korvitol 50 kuniga bir marta 2 tabletka yoki 1 tabletka oladi, biroq kuniga ikki marta, kuniga ikki marta Korvitol 100-1 tabletka yoki 1/2 tabletka. Garchi tibbiy zarur bo'lsa, dori miqdorini kuniga 2 marta 1-2 tabletkaga oshirsangiz ham, kunlik maksimal doz 200 mg dan oshmasligi kerak.

Davolashda miyokard infarkti O'tkir bosqichda 25-50 mg Corvitol 50 va 100 dozalari ishlatiladi, preparatlar 12 soatdan keyin qabul qilinadi. Preparatning dozasi kuniga 100-200 mg gacha bo'lishi mumkin va u EKG va bosimni o'lchash yordamida bemorning ahvolini muntazam kuzatib boradi.

Bunda terapevtik davolanishning minimal davomiyligi dorilar bilan 3 oyni tashkil etadi va bemorning ahvolini 3 yilgacha bo'lgan vaqt bilan hisobga olgan holda shifokor tomonidan uzaytirilishi mumkin.

Bilan taxikardiyava yurak anormallikleri Korvitol 50 yoki 100 ning boshlang'ich sutkalik dozasini 50-100 mg gacha bo'lgan miqdorda qo'llang, bunda bir yoki ikki marta tashrif buyurish kerak. Preparatning kunlik dozasi kuniga ikki marta olinishi kerak bo'lgan 200 mg gacha oshirilishi mumkin.

Korvitol 50 va 100dan oldini olish uchun profilaktik choralar sifatida foydalaning O'chokli quyidagilar:

  • Corvitol 50 tabletkasi yoki 1 tabletka Corvitolning kuniga 100 marta,
  • Bir kunda ikki marta Corvitol 50 dan 1 tabletka yoki Corvitol 100 dan 1/2 tabletka.

Preparatning dozasi shifokor nazorati ostida doimiy terapevtik ta'sir ko'rsatilgandan so'ng kamayadi. Keksa bemorlarda, shuningdek, jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlarda davolanish rejimini o'zgartirmang va agar kerak bo'lsa, gemodializ.

O'zaro aloqalar

Amplifikatsiyani oldini olish uchunhipotansif ta'sir Siz ushbu dori bilan birga olib ketmasligingiz kerak MAO inhibitörleri.

Kardiyak tutish bir vaqtning o'zida tomir ichiga yuborish orqali yuzaga kelishi mumkin. Verapamil va Corvitolni olish.

Bir vaqtning o'zida preparatni qo'llash bilan qon bosimidan to'satdan o'tishi mumkin Nifedrin.

Preparatning hipotenziv xususiyatlarini susaytirishiTeofilin, Indometasinkokain gidroxloridi Beta-blokerlartibbiy mahsulotlar NSAID, va yana ostrogen.

Dori bilan almashish o'rganish asab tizimini inhibe qiladi, anestetik moddalar olib keladi to'planish kardiodepressiv effekti,alkaloidlarni ergitirishtanaffus periferik rouming,insulin xavfini ancha oshiradi hipoglisemi.

Preparatning kombinatsiyasi diuretiklar, antihipertensivlar, nitrogliserin vao'rganish bosimning pasayishiga olib keladi.

Barbituratlar, va yana Rifampitsin Qon plazmasi kontsentratsiyasining pasayishiga olib keladi metoprolol va uning metabolizmini kuchaytiradi.

Qabul qilish xavfining ortishi allergik reaktsiyalar va anafilaksi bir vaqtning o'zida Corvitol va undan foydalanishi mumkin allergenlartatbiq etilganimmunoterapiya teri testlari uchun.

Bundan tashqari, anafilaktik shok tomir ichiga yuborish bilan bog'liq bo'lishi mumkin yod radiopaqiy xodimlari.

Corvitol 100dan foydalanish sezilarli darajada kamayadi lidokainni tozalash, ksantinlar,ta'sirini uzaytiradi va kuchaytiradi mushaklar gulaktanlari va sanab chiqing kumar.

Preparat etarlicha ta'sirli miqdorda dori vositalar bilan birgalikda foydalanilganda sog'likka zarar keltira olmasligi sababli, bemorlar doimiy tibbiy kuzatuv ostida bo'lishi va shifokorlarning barcha talablariga qat'iy rioya qilishlari kerak.

Homiladorlik va laktatsiya davrida

Preparatning tarkibiy qismi bo'lgan faol preparat platsenta to'sig'iga kirib borishi uchun Corvitol homilador va emizikli ayollar uchun tavsiya etilmaydi. Shu bilan birga, og'ir holatlarda, preparat hayotiy zarur bo'lganda, preparatni doimiy tibbiy kuzatuv ostida qo'llash mumkin.

Biroq, chaqaloqning rivojlanishining oldini olish uchun Corvitoldan foydalanishni etkazib berishdan 72 soat oldin to'xtatish kerak. gipoglikemiya, bradikardiya, va yana Gipertenziya. Laktatsiya davrida preparat qat'iyan taqiqlanadi.

Corvitole sharhlari

Internetdagi ochiq manbalarda Corvitol haqida turli xil fikrlarni topishingiz mumkin. Ba'zi bemorlar dori-darmonlarni ijobiy baholaydilar va ularning samaradorligi haqida gapirishadi, boshqalar esa, aksincha, salbiy gapirishadi, ayniqsa kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlarning keng ro'yxati mavjudligini ta'kidlashdi.

Giyohvand munosabatlari

Birlashtirilganda, ba'zi dori vositalari bilan Corvitoldan foydalanish quyidagi kiruvchi ta'sirlarni rivojlanishi mumkin:

  • Monoamin oksidaz inhibitörleri: hipotansif ta'siri sezilarli darajada ortishi (dorilar qabul qilish oralig'i kamida 14 kun bo'lishi kerak)
  • Nifedipin: qon bosimining sezilarli pasayishi,
  • Verapamil (tomir ichiga): yurak ushlashning mumkin bo'lgan rivojlanishi,
  • Nafas olish anesteziyasi uchun vositalar (uglevodorodlar sanab chiqiladi): arterial gipotenziya xavfini oshiradi va miyokard funktsiyasini inhibe qilish,
  • Etanol: markaziy asab tizimiga inhibitoryan ta'sir kuchayadi va qon bosimining sezilarli darajada pasayishi xavfini oshiradi,
  • Beta-adrenerjik stimulyatorlar, kokain, teofilin, estrogenlar, indometazin va boshqa nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar: hipotenziv ta'sirning zaiflashishi,
  • Behushlik uchun vositalar: kardiodepressiv ta'sirning to'planishi,
  • Ergot alkaloidlari: periferik qon aylanishi buzilishining yuqori xavfi,
  • Barbituratlar, rifampitsin (mikrozomal jigar fermentlari indikatorlari): metoprololning metabolizmasini ko'payishi, uning plazma kontsentratsiyasi va ta'sirining pasayishi,
  • Insulin: hipoglisemiya xavfini oshiradi, kuchayib boradi, hipoglisemiyaning ba'zi belgilarini (shu jumladan taxikardiya, terlash, yuqori qon bosimi) maskalanadi,
  • Qabul qilingan hipoglisemik moddalar: ularning ta'sirini kamaytirish,
  • Antihipertansif dorilar, diuretiklar, nitrogliserin, sekin kaltsiy kanalining blokerlari: qon bosimining keskin pasayishi (prazosin bilan birgalikda alohida e'tibor berish kerak),
  • Verapamil, diltiazem, reserpin, antiaritmik dorilar (amiodaron), alfa-metildopa, klonidin, guanfacin, umumiy behushlik va kardiyak glikozidlar:
  • Clonidine (agar bekor qilingan bo'lsa): olish xavfi (klonidin bir necha kundan keyin bekor qilinadi)
  • Zero kontratseptivlar, simetidin, fenotiyazinlar (mikrozomali jigar fermentlarining inhibitörleri): metoprololning plazma kontsentratsiyasining ortishi,
  • Lidokain, ksantinlar (diprilindan tashqari): uning bo'shlig'ini kamaytirish,
  • Teri testlari uchun ishlatiladigan immunoterapiya yoki allergen ekstraktlari uchun ishlatiladigan allergenlar: anafilaktsiyani yoki tizimli allergik reaktsiyalarni rivojlanish xavfining ortishi,
  • Yod tarkibidagi radiopaqli moddalar (tomir ichiga yuborish): anafilaktik reaktsiyalarning kuchayishi,
  • Lidokain: uning plazma kontsentratsiyasini oshirish,
  • Antidepolyar mushak gevşetici: ularning ta'sirini kuchaytirish va uzaytirish,
  • Coumarins: uzoq muddatli antikoagulyant ta'sir.

Corvitolning o'xshashlari: Betalok, Metoprolol, Metoprolol Retard-Akrikhin, Egilok, Betalol, Atenalol, Vazokardin, Lidalok, Metokard, Metallol, Metazok, Serdol, Emzok.

Eczanalarda Corvitolning narxi

Corvitol 50 va 100 mg gacha bo'lgan narx noma'lum bo'lib qolmoqda, chunki hozirgi vaqtda preparat sotilmaydi.

Ma'lumoti: Birinchi Moskva Davlat Tibbiyot Universiteti I.M. Sechenov, "Tibbiyot" ixtisosligi.

Preparat to'g'risidagi ma'lumotlar umumlashtiriladi, axborot maqsadlarida taqdim etiladi va rasmiy ko'rsatmalarning o'rnini bosmaydi. O'z-o'zidan davolanish salomatlik uchun xavflidir!

Norvegiyalik baliqchi Jan Revsdal bizni ko'rsatganidek, insonning yuragi urolmasa ham, u hali uzoq vaqt yashashi mumkin. Uning "motori" baliqchi yo'qolganidan keyin soat 4 da to'xtadi va qorda uxlab qoldi.

Eshituvchi tanani kislorod bilan boyitib turardi. Biroq, bu fikr rad etildi. Olimlar, yawning bilan, odam miyani sovutib, uning ish faoliyatini yaxshilashini isbotladi.

Misol uchun, ob'ektlarni obsesif qabul qilish kabi qiziqarli tibbiy sendromlar mavjud. Ushbu maniyadan azob chekayotgan bir bemorning oshqozonida 2500 ta begona narsalar topilgan.

Statistika ma'lumotlariga ko'ra, dushanba kuni shikastlanish xavfi 25 foizga, yurak xuruji xavfi 33 foizga oshadi. Ehtiyot bo'ling.

Amerikalik olimlar sichqonlar ustida eksperimentlar o'tkazdilar va tarvuz suvi aterosklerozning rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan xulosaga kelishdi. Sichqonlardan bir guruhi tekis suv ichib, ikkinchi tarvuz suvi ichdi. Natijada, ikkinchi guruhning kemalari xolesterin plakatlaridan ozod qilindi.

Taniqli "Viagra" preparati dastlab arterial hipertansiyani davolash uchun ishlab chiqildi.

Ish paytida, miyamiz 10 vattli chiroqqa teng miqdorda energiya sarflaydi. Shunday qilib, qiziqarli fikr paydo bo'lgan paytda boshning ustida lampochkaning tasviri haqiqatdan uzoq emas.

Odamlardan tashqari, sayyoramizdagi yagona jonli mavjudotlar - itlar - prostatitdan aziyat chekadi. Bu, albatta, bizning eng sodiq do'stlarimiz.

To'rt choy qoshiqda ikki yuz kaloriya bor. Shunday qilib, siz yaxshiroq qabul qilishni istamasangiz, kuniga ikki bo'lakdan ko'proq ovqatlanmaslik yaxshiroqdir.

Hayot mobaynida o'rtacha kishi tuplangan ikkita katta hovuz ishlab chiqaradi.

Ta'lim olgan kishi miya kasalliklariga moyil emas. Intellektual faoliyat kasalliklarni qoplash uchun qo'shimcha to'qimalarni shakllantirishga yordam beradi.

Jigar tanamizdagi eng og'ir organdir. Uning vazni 1,5 kg.

Inson qoni katta bosim ostidagi idishlarda "ishlaydi" va ularning yaxlitligini buzgan holda, 10 metrgacha tortish imkoniga ega.

Oksford Universitetining olimlari, vegetarianizm inson miyasiga zararli bo'lishi mumkin degan xulosaga kelgan bir qator izlanishlar olib bordi, chunki bu uning ommaviy tarqalishiga olib keladi. Shuning uchun olimlar baliq va go'shtni o'z dietasidan chiqarib tashlashni tavsiya qiladilar.

Aksariyat ayollar, jinsiy aloqa bilan solishtirganda, ularning go'zal tanasini ko'zguda ko'rishdan ko'proq zavq olishlari mumkin. Shunday qilib, ayollar, uyg'unlikka intilishadi.

Mashhur hikmatda aytilganidek, biz eydigan narsa emasmiz. Bizning dietamiz bizning farovonligimizga, tashqi ko'rinishiga va hatto kayfiyatimizga ta'sir qiladi. Oziqlanishning o'zgarishi yordami bilan ko'p bo'lishi mumkin.

Dozalash va boshqarish

Corvitol 50 oraliqda, tercihen ovqatdan so'ng olinadi. Tabletkalar yutilib, ko'p miqdorda tekis suv ichishadi. Agar kerak bo'lsa, planshetni ajratib oling.

Preparatning dozasi davolashni buyurgan kasalliklarga bog'liq:

Corvitol 50ning maksimal dozasi 200 mg ni tashkil qiladi. Agar bemorda surunkali buyrak etishmovchiligi, jumladan, dializ bo'lsa, dozani qayta hisoblash talab qilinmaydi.

Ilgari bosqichda anormal jigar funktsiyasi paydo bo'lganda, vaznning jiddiyligiga qarab doz kamayadi.

Corvitol 50dan foydalanish muddati davomida hech qanday cheklovlar mavjud emas. Zarur bo'lganda preparat hayot uchun olinadi.

Video: "Ekstrasistol - qanday davolash mumkin?"

Ukrainada o'rtacha narx

Korvitol 50 Ukrainada keng tarqalgan. U erda o'rtacha xarajat 70 grivnasibu 168 rus rubliga tengdir.

Bozorda turli ishlab chiqaruvchilarning ko'p sonli Corvitol analoglari mavjud.

Bu erda eng keng tarqalgan:

Netizens Corvitol 50 ni samarali va xavfsiz vosita deb biladi. Bundan tashqari, dori-darmonlarga ega bemorlarning muhim afzalligi uning past narxini hisobga oladi. Korvitol 50 ni olgan yon ta'sirining ba'zilari doza moslashtirmasdan va giyohvand moddalar olib tashlanmasdan yo'qolgan.

Xulosa

Corvitol 50 insonning yurak-qon tomir tizimiga murakkab ta'sir ko'rsatadigan zamonaviy vositadir. Qabul qilish vositalari juda ko'p kasallik bilan namoyon bo'ladi, ammo har qanday holatda o'z-o'zidan dori-darmonlar bilan mashg'ul bo'lmaydilar, chunki u nafaqat terapevtik ta'sirga ega bo'lishi mumkin, balki jiddiy zarar etkazishi mumkin.

  • Corvitol 50 hipotenziv, antianginal va antiaritmik ta'sirga ega bo'lgan preparatdir.
  • Preparat yurak-qon tomir tizimining turli xil kasalliklarida qo'llaniladi.
  • Korvitol 50 ning faol moddasi metoprololdir.
  • Terapiya vaqtida salbiy reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin.
  • Bozorda bir xil faol moddaning ko'plab analoglarini topasiz.

Corvitol ko'rsatmalari

Korvitol (faol moddalar - metoprolol) beta-1-bloker bo'lib, kardiyomiyozlarda selektiv ta'sir ko'rsatadigan va o'z simpatomatik ta'siridan mahrum. Antihipertansif, antianginal (anti-ishemik) va antiaritmik ta'sirga ega. Kardiomiyozitlarning beta-1-adrenorceptorlarini blokirovkalash adrenosin trifosfat (ATP) dan adrenosin monofosfat (cAMP) hosil bo'lishini oldini oladi, adrenalin va noradrenalin tomonidan rag'batlantiradi. Hujayralar ichidagi kaltsiy ionlarining oqimini pasaytiradi. Yurakning tezligini pasaytiradi, eksitutsiyani va o'tkazuvchanlikni inhibe qiladi, yurak mushagi qisqarishini qisqartiradi. Corvitoldan so'ng birinchi kunida alfa-adrenoreseptorlarning reflektiv faollashuvi va beta-2-adrenoreseptorlarga stimulyator ta'sirini bartaraf etish natijasida yuzaga keladigan umumiy periferik qon tomir rezistentligida (OPS) o'sish kuzatiladi. Biroq 1-3 kundan so'ng OPSS boshlang'ich darajaga qaytadi va uzoq muddatli foydalanish bilan pasayadi. Corvitolning antihipertenziv ta'sirini qo'llash bilan bog'liq bir qator holatlarga asoslanadi: qonning minut miqdori kamayishi, renin-angiotensin-aldosteron tizimining faoliyatining umumiy inhibisyonu bilan renin sintezini inhibe qilish (bu ayniqsa yuqori darajadagi renin sekretsiyasi bo'lgan bemorlarda muhimdir) va CNS, aorta sezuvchanligi barer retseptorlari bilan birgalikda simpatik asab tizimining periferik "filialining" ta'siri kamayadi. Korvitolning antihipertensiv ta'sirining rivojlanish darajasi juda yuqori: sistolik (yuqori) qon bosimi 15 daqiqadan (eng ko'pi 2 soatdan keyin) kamayib boradi va kamida 6 soat davomida doimiy ravishda past darajada qoladi. Diastolik (past) bosim haqida gapiradigan bo'lsak, uning qisqarishi faqat muntazam farmakoterapiya bilan bir necha hafta o'tgach erishiladi. Preparatning antianginal ta'siri yurakning kislorodga bo'lgan ehtiyojini pasayishi bilan namoyon bo'ladi, bu diastolik davrni uzaytirish va miyokard qon ta'minoti yaxshilanishi, shuningdek, simpatik asab tizimining ta'siridan qisman olib tashlanishi bilan ta'minlanadi.

Natijada, Corvitol angina hujayralarining xavfini kamaytiradi, ularning kuchliligini pasaytiradi va badanning jismoniy mashaqqatlarga chidamliligini oshiradi. Corvitolning antiaritmik ta'siri sinus va atrioventrikulyar tugun ritmini drayvlarida va atrioventrikulyar o'tkazishni inhibe qilishda o'z-o'zidan qo'zg'alishning rivojlanishini sekinlashtirib, xavf omillarini (tez yurak urishi, simptomatik giperaktivlik, yuqori cAMP konsentratsiyasi, gipertoniya) bartaraf etish bilan bog'liq. Preparatni qo'llashning yana bir sohasi migren hujayralarining oldini olish hisoblanadi. O'rta darajada terapevtik dozalarda Corvitoldan foydalanganda, selektiv bo'lmagan beta-blokerlardan farqli o'laroq, ichki organlarning beta-2-adrenoreseptorlariga ta'siri (buzilib ketgan mushaklar, qon tomirlarini silliq mushaklarni quyish, bronxial va bachadon, oshqozon osti bezi) sezilarli darajada ifodalanadi kamroq daraja. Preparatning terapevtik dozalari oshirilsa, beta-adrenerjik retseptorlari subtiplari bloklanadi.

Corvitolni qabul qilganidan keyin uning faol moddasi (metoprolol) oshqozon-ichak traktida tez va to'liq so'riladi. Qonda metoprololning maksimal kontsentratsiyasi 1-2 soat ichida erishiladi. Preparat intensiv presektiv metabolizmga duch kelganligini hisobga olsak, uning bioavailability 50% dan oshmasligi kerak, lekin amaliyot bilan 70% ga etadi. Preparatning yarmini umr ko'rish vaqtidan 1 dan 9 soatgacha bo'lgan vaqt oralig'ida va o'rtacha 3,5 soat vaqt bilan cheklanadi. Buyraklar orqali chiqariladi.

Corvitol planshetlarda mavjud. Gipertenziya, taxikardiya va angina preparatining bir martalik dozasi kuniga 1-2 marta 50-100 mg ni tashkil qiladi. Maksimal kundalik doz 200 mg dan oshmasligi kerak. O'chokli hujayralarni oldini olish uchun Corvitol kuniga 1 marta 100 mg yoki kuniga 2 marta 50 mg qabul qiladi. Kerakli terapevtik javob berilsa, doz kamayadi. Corvitolni qabul qilish uchun optimal vaqt ertalab ovqatdan keyin (kuniga 1 marta olingan) yoki ertalab va kechqurun (ikki marta olingan). Jigar etishmovchiligi preparatni dozalash uchun asosdir.

Corvitoldagi bemorlarning fikri

Corvitol yordam beradi, lekin shifokor bilan maslahat qilish muhimdir. Men o'zimni tekshirdim. Nafasning qisqasi yo'q edi va ko'zlarida qoraytirilmadi. Aksincha, kontrendikatsiyalarga yaxshi tanish bo'lmasligi mumkin. Menimcha, barcha dori-darmonlarni qabul qilish jiddiy qabul qilinishi kerak. Va sog'lig'iga zarar etkazmaslik uchun yana bir necha qator o'qib chiqdim, bu qiyin emas. Ta'sir bu dori bilan yaxshi.

Kuchli bosim va yurak og'rig'idan so'ng, kardiolog meni tekshirgandan so'ng, korvitolni har kuni deyarli har kuni 2 marta olishni buyurdi. Men shifokorlarga ishonaman, shuning uchun men narkotikni sotib oldim va ichishni boshladim. Biroz vaqtdan so'ng sog'lig'ining holati yaxshilandi, bosim barqarorlashdi, ko'krak qafasidagi og'riqlar boshlandi. Ammo, agar men tabletkani olishni unutgan bo'lsam, bu yomonlashadi. Shuning uchun, Corvitolni qo'llash orqali, uni muntazam ravishda bajarish kerak, shuning uchun bu ta'sirga ega edi. Umuman olganda, men preparatdan mamnunman. Bu narxga mos keladi va mening sog'ligimni yaxshilaydi. Faqat hayotimni endi ich. Men uchun to'g'ri dori olish uchun shifokorga rahmat. Bu hali hammasi yordam bermaydi.

Yozda mening bosimim va taxikardiya 120 taga qadar ko'tarila boshladi. Shifokor, Corvitol 50 ni ½ tabletka va bir nechta boshqa turdagi preparatlarni buyurdi. "Corvitol" bosimni tez va yaxshi qisqartiradi va zarba miqdorini pasaytiradi. Avvaliga kuniga ½ tabletka ichdim, so'ngra ¼ tabletka o'tdingiz. Shu bilan birga ehtiyotkorlik bilan nazorat qilinadigan bosim. Dori juda ko'p tanlanishi kerak. Shuningdek, preparatni ko'paytiradigan kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlarni ham juda diqqat bilan o'qib chiqing. Men yana bir dori-darmonni sinashni xohlayman, ehtimol yanada mos keladi.

Hayrli kun! Onamning so'zlari bilan sharh yozyapman. Doktor Corvitol bizni yozgan. Preparat boshqalarga nisbatan arzon ko'rinadi. Biz bu tabletkalarni sotib oldik. Onam ularni ko'rsatmalarga rioya qilib ko'rdi. Avvaliga hamma narsa yaxshi edi, shikoyat qilmadi. Biroq, Corvitolni olganidan keyin 8 kundan keyin g'alati bosh aylanishi, nafas qisilishi, ko'zlari qorong'i edi. Biz yana shifokorga bordik. Uning aytishicha, haplarim faqat onamga mos kelmagan va Papazolni yozgan, ammo keyinroq paydo bo'lganidek, bu tabletkalarim faqat onamga bo'lgan munosabatimga sabab bo'lmadi. Xulosa: sog'lig'ingizni qutqarmaslik yaxshiroqdir, chunki ular aytadiki, badbashar ikki marotaba to'laydi!

Men Mariya Mariya Igorevnining so'zlari bilan sharhni qoldiraman. Shifokor retseptisiz Corvitolni Gipertenziya uchun tabletkalarni oldi. Doz bir qog'ozga o'qiydi. Ovqatdan so'ng kuniga 50 mg dan 2 tabletka oldi. Dastavval preparat ko'p yordam berdi, bosim administratsiyadan deyarli zudlik bilan qaytdi va taxminan 11 soat davom etdi, agar asab bo'lmasa. Keyin, 2 haftadan so'ng, nafas qisilishi paydo bo'ldi, dastlab tushundim, bir hafta o'tgach, Corvitoldan shifokorga borishga majbur bo'ldim va shifokor meni boshqa dori bilan almashtirganini tushundim. Bu kelajak uchun saboq, shifokorlarsiz o'zingizni davolash qilmang!

Chiqarish formasini tuzish va qadoqlash

Preparatni hap shaklida qoldiring. Har bir tabletka tarkibida 50 mg metoprolol mavjud. Bundan tashqari, laktoz monohidrat va tibbiy tayyorgarlik uchun kerakli kelishuv berish uchun vositalar mavjud bo'lgan boshqa eksipiyanlar ham mavjud.

Korvitol venoz tomirni kiritish uchun eritma shaklida ham ishlab chiqariladi. 1 sm³ aralashmaning tarkibida 5 mg faol moddalar mavjud. Eritma tomir ichi infuziyalar tarkibida qo'llanilishi mumkin.

Dori-darmonli korvitol 50

Ushbu dori og'iz orqali olinadi. Bundan tashqari, planshetni butunlay yutib yuborishi kerak, uni chaynamang va suspenziya tayyorlash uchun ezilmang. Ko'p miqdorda suyuqlik bilan yuvish kerak. Ba'zida xastaliklarni xavfli ravishda ajratish mumkin, bu holda bir vaqtning o'zida 2 ta bo'lakni olish mumkin. Ovqatdan so'ng Corvitolni ichish tavsiya etiladi. Kursning davomiyligi va dozasi patologiyaning xususiyatlariga qarab faqat shifokor tomonidan aniqlanadi.

Gipertenziya va angina bilan og'rigan bemorlarga 0,05 g Corvitol 1 yoki 2 marta kuniga beriladi. Preparatni kuniga bir marta 100 mg olishga ruxsat beriladi. Ba'zida doz 200 mg ga ko'tariladi, ammo bu holda u 2 dozaga bo'lingan. Agar bemor bu miqdorni oladigan bo'lsa, u qon bosimi ko'rsatkichlarini doim kuzatib borishi kerak.

Ushbu dori og'iz orqali olinadi.

Aritmiyalarda preparatni qo'llash kuniga 1 yoki 2 marta 100 mg dozada ko'rsatiladi. Shifokorning ko'rsatmalariga ko'ra davlatni barqarorlashtirish bilan dozani kamaytirish mumkin (bu bosqichma-bosqich amalga oshirilishi kerak).

Miyokard infuziyasining o'tkir davrida 5 mg preparat 2 minutdan keyin 15 mg dozada tomir ichiga kiritiladi. Ijobiy bardoshlik uchun 50 mg Corvitol og'iz orqali 15 daqiqadan keyin tavsiya etiladi. Kelgusida, 2 kun davomida har 6 soatda 50 ta dori ichish kerak. Favqulodda davolanishni tugatgandan so'ng, kuniga ikki marta 100 mg dozada ta'mirlash tavsiya etiladi. Bularning barchasi kardiyogram va qon bosimining uzoq muddatli monitoringi asosida amalga oshirilishi kerak.

O'chokli kasallikning og'irligiga qarab kuniga 1 yoki 2 marta 2 tabletka buyuriladi.

Yon ta'siri

Preparatni qabul qilish quyidagi yon ta'sirlarga olib kelishi mumkin:

  1. Ayniqsa, tananing tez o'zgarishi, yurak ritmining muvofiqlashuvi, yurakdagi og'riq, shish va atrioventrikulyar sistemadagi buzilish belgilarining keskin pasayishi bilan qon bosimining keskin tushishi. Periferik aylanish buzilishi og'ir shaklida gangren mumkin.
  2. Ko'pincha, odamlar Corvitolni qabul qilib, trombotsitopeniya va leykopeniya rivojlanishi mumkin. Bunday holatlar og'ir qon ketishiga olib kelishi yoki yuqumli kasalliklarning rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
  3. Nafas olish organlari tez-tez nazal shilliq qavatning yallig'lanishi, nafas qisilishi, bronxospazma rivojlanishi mumkin. Bemor nafas qisilishi haqida shikoyat qilishlari mumkin. Tushda nafas olishni to'xtatish xavfi mavjud.
  4. Korvitol asab tizimining disfunktsiyasiga olib kelishi mumkin - bosh aylanishi, diqqatni yo'qotish, uyqu va uyqusizlikni buzish, ongni zaiflashi, oyoq-qo'llarining sezuvchanligi. Xarakterli xarakterli hissiylik, depressiya va gallyutsinatsiyalarning rivojlanishi. Ehtimol, simpatik asab tizimining faolligini oshirish.
  5. Shilliq pardaning qurishi va kon'yunktivit tufayli ko'riladigan organning buzilishi rivojlanishiga olib keladi. Ba'zan bemorlar eshitish qobiliyatini zaiflashtiradilar, ular har doim tashqi tovushlarni eshitadilar. Bu holat qo'shimcha aralashuvsiz va dori-darmonlarsiz o'tadi.
  6. Konjunktivit, toshma, ürtiker, porloq quyosh nuriga nisbatan yuqori sezuvchanlik kabi allergik reaktsiyalar mumkin. Ba'zi bemorlarda reversibulyar alopesiya qayd etilgan (sochlarning o'sishi preparatni to'xtatishdan keyin tiklangan).

Pin
Send
Share
Send
Send